胡学昱医生的科普号

西京医院骨科脊柱畸形中心携手布骨医疗将于2024年7月13日，在西京医院骨科门诊开展脊柱侧弯义诊和健康知识宣讲活动，并开展脊柱侧弯体疗示教。届时，西京医院骨科罗卓荆主任、西京医院骨科脊柱畸形组组长胡学昱副教授等骨科专家团队及布骨医疗专业体疗师将为脊柱侧弯疾病患者免费义诊，活动当天免挂号费、免费拍片、免费体格检查、免费专家咨询、会诊、示教体疗方法，提供治疗方案。活动名称：西京医院骨科脊柱畸形中心脊柱侧弯义诊公益活动时间：2024年7月13日08:00-15:30地点：西京医院门诊一楼大厅、三楼骨科门诊专家介绍罗卓荆，骨科专家，主任医师，教授，长江学者特聘教授，全军科技创新拔尖人才。任中华医学会骨科学分会常委，中国医师协会骨科医师分会副会长，全军骨科专委会副主委。从事脊柱疾病临床和基础研究。近年来，主持国家重点研发计划项目、国家自然科学基金重点项目及国际合作重点项目、973、863、全军重点项目等10余项重大科研任务。发表SCI论文154篇，单篇最高14.593，主译专著7部。获专利67项（发明专利21项）。获国家科技进步二等奖(2012-1)、教育部科技进步一等奖（2018-1）。是国家卫生应急处置指导专家，享受国家特殊津贴。2015年立二等功。胡学昱，西京医院脊柱畸形专业组组长，西京医院骨科全军研究所副所长、西京骨科临床研究中心执行主任。全国十佳中青年骨科医师，先后赴美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）、南加州大学（USC）、德克萨斯TSRH儿童医院和哥伦比亚大学Allen医院脊柱畸形中心临床学习，获国家科技进步二等奖、国家教育部一等奖、陕西省科学技术一等奖、全国十佳中青年骨科医师优秀奖等奖励。中国康复医学会脊柱畸形学组委员、中国医师协会脊柱畸形专业委员会委员、中国医师协会骨科菁英会委员、中华医学会青年委员会脊柱学组委员，中国脊柱畸形青联会副组长等10余项学术任职。什么是脊柱侧弯：在站立位全脊柱X线片上测量的冠状面Cobb角度大于10°脊柱侧弯的危害：●外观的影响，心理障碍，社交障碍；●严重者可影响肺部功能，导致气短胸闷心慌不适；●压迫脊髓和神经，严重者会出现行走困难或大小便障碍；●还可以诱发肌肉疲劳、脊柱退变，出现腰背痛等不适。简单自测方法：身体直立，弯腰90°，双手自然下垂，如果有侧弯，就会出现背部或腰部不对称，一边高一边低，俗称简单自测方法：“剃刀背”。若有这种情况，需前往医院就诊，听取专业医生建议。发现孩子有脊柱侧弯后，家长怎么办？如果孩子出现了上述的外观畸形，需要带孩子到专业正规医院，寻找脊柱侧弯专科医生就诊，医师会根据孩子的具体情况，提供治疗建议，早诊断早治疗对脊柱侧弯治疗非常关键，很多孩子早期通过保守治疗，可避免侧弯继续加重，最后无需手术。脊柱侧弯的治疗方法有哪些？在专业医师的指导下，根据孩子侧弯的类型及角度的大小，选择观察、治具、体疗或者手术治疗。如果需要手术治疗，脊柱侧弯手术后情况如何？●下地活动：一般手术后3天左右，可以在支具或者腰围保护下下地。●出院时间：一般情况手术后1周可以出院。●伤口拆线：采用美容缝合，无需拆除缝线。●上学时间：术后1月左右可以上学，从事非负重的一般体力活动。●复查时间：术后的复查有助于更好的跟踪病情变化及指导康复，一般是术后3月、6月、1年、2年、5年、10年。近期典型诊治病例义诊日程体疗示教采取线上直播和线下教学相结合，线下教学仅对明确有脊柱侧弯的患者免费，30个名额，报满截止，请报名时备注。为方便脊柱侧弯患者复查，西京脊柱侧弯团队在暑假期间开设脊柱侧弯专科门诊，时间：每周日上午。地点：骨科门诊第五诊室，可在西京医院官方微信预约。

直播时间：2021年06月23日18:59主讲人：胡学昱副主任医师西京医院脊柱外科

世界脊柱健康日是在2011年世界脊柱健康联盟的成立大会上确立的，16个国家和地区的代表一致倡导提议，把第一届中华脊柱健康论坛的召开日——5月21日作为世界脊柱健康日，旨在倡导人们重视脊柱健康，提高脊柱疾病预防意识。当下，随着人们的饮食结构和生活方式的改变，很多人都是一天工作8小时，久坐不动，诸如颈椎病、腰椎间盘突出、骨质疏松等一系列的骨科疾病越来越常见，时值世界脊柱健康日临近，特别邀请了西京医院脊柱外科胡学昱教授为大家分享脊柱侧弯相关的科普知识。1.什么是脊柱侧弯？一般来说，我们的脊柱从前往后看是直的，我们的外观一般是左右对称的，肩部、胸廓、骨盆都是如此。如果脊柱的一个/数个节段向侧方弯曲，我们就称为脊柱侧弯。脊柱侧弯是一种常见的，可伴有椎体旋转、前后凸改变的三维脊柱畸形。国际脊柱侧弯研究学会（SRS）定义为：应用Cobb法测量站立正位X线像的脊柱侧方弯曲角度大于10°。2.脊柱侧弯的发病情况如何？脊柱侧弯已成为继肥胖症、近视之后危害我国儿童和青少年健康的第三大“杀手”。据统计，我国脊柱侧弯发生率为1.5%-3%，目前我国脊柱弯病人超过300万人，并以每年30万的速度递增，其中超过半数为青少年，以在8-14岁的青少年最为常见。由不明原因引起的特发性脊柱侧弯占比更是将近80%。特发性脊柱侧弯大多在青少年的生长发育高峰期被发现，在这段时期内，脊柱侧弯的程度会随着脊柱的发育而较快进展。而在此之前，脊柱的生长处于相对稳定的状态，脊柱侧弯的发展也会相对缓慢。因而，如果在生长发育高峰期确诊了脊柱侧弯，一定要采取科学的措施，预防侧弯的快速进展，必要时进行手术治疗。3.脊柱侧弯女孩多见吗？先天性侧弯男孩比较多见，男女的比例大概是4：1。而后天性侧弯，就是青少年特发性侧弯，女孩明显多于男孩，尤其是弯度超过40度的患者中，女孩占到90％以上，原因不是很清楚，女孩发病率高可能提示基因在特发性脊柱侧弯发病中还是有一定的作用。4.家长怎样早期发现脊柱侧弯？家长要留意观察孩子的一些细节，比如领口或者双肩是否经常不平；女孩子在穿裙子时，裙摆是否不在同一水平线上；平躺时，两侧下肢是否不等长。此外，家长还可以通过一些简单易行的自测方法，初步判断孩子是否患上了脊柱侧弯。1.高低肩、肩胛骨突起：脱去衣物，观察直立状态下两侧肩是否等高以及两侧肩胛骨是否凸出和等高。2.剃刀背畸形：向前弯腰时，从后方看，一侧背部隆起，形成“剃刀背”。3.脊柱偏离中线、脊柱弯曲和身体倾斜：对于脊柱明显侧弯的患者通过观察患者直立时的姿势即可进行判断；对于轻微脊柱侧弯的患者需要通过触摸棘突了解脊柱是否弯曲。4.两侧腰部不对称：一侧(凹侧)腰部出现皮纹褶皱。5.胸廓不对称、异常隆起和凹陷：正常的胸廓左右对称，如果出现胸廓左右不对称、鸡胸、漏斗胸及肋骨隆起等现象，应警惕脊柱侧弯的存在。5.写字姿势、坐姿不正会不会引起脊柱侧弯？孩子坐姿不正有时会引起脊柱侧弯，但是在纠正姿势后通常可以恢复，如果长期不予纠正，可能随着发育成熟会形成结构性也就是固定的脊柱侧弯，虽然度数一般不大，但是对外观还是会有一定影响。6.姿势性脊柱侧弯可以采用什么方法预防吗？对于姿势性脊柱侧弯可以采用下面方法进行预防，做到“早发现、早诊断、早治疗”。1.日常保持正确姿势：督促青少年养成良好的姿势并形成习惯非常重要，家长和老师在家中和学校要不断纠正孩子的不良姿势习惯。从坐姿、站姿、睡姿、到行走姿势都要注意；睡觉时床不能太软，枕头不能过高，易引起脊柱形态发生改变，推荐睡硬板床。2.养成良好的生活习惯：青少年背书包的重量不应太重，背包尽量选用双肩包，避免一侧肩膀负重太多，不要翘二郎腿。3.科学地进行身体锻炼：纠正姿势的同时要积极参加锻炼，锻炼是预防脊柱侧弯非常重要的方式。多锻炼项背肌和腰背肌，有助于侧弯的矫正和减少颈痛及腰背痛的发生率。活动过程中争取让身体的各个关节、肌肉都得到充分锻炼，有助于重塑身体的平衡。7.脊柱侧弯有哪些危害？青少年脊柱侧弯一般难以发现，通常是洗澡或体检时被父母发现。对于青少年来说，青春期属于骨骼生长发育的高峰期，脊柱侧弯如未及时干预，病情将迅速进展。易出现腰背部疼痛、双下肢麻木、无力、行走困难、心肺功能损伤，影响患者的日常活动能力和生活质量。脊柱侧弯不仅影响着青少年外观和脏器功能，还严重影响着青少年身心健康、学习成绩和社交生活，对未来就业和婚姻都产生极大的困扰，给家庭带来巨大压力。对于青少年脊柱侧弯，最好的方法就是早发现，早治疗。一部分患者可以通过早期的保守治疗使侧弯度数得到一定程度的矫正和控制，保守疗好的患者甚至可以不用手术。8.影响脊柱侧弯进展的因素有哪些？年龄。发病的年龄越小，进展的可能性越大，这实际上是与患儿的骨骼成熟程度有关，在青春期骨成熟前的快速生长中，脊柱侧凸（脊柱侧弯）发展迅速。女性通常为10-14岁，而男性为13-16岁。弯曲程度。发病时弯曲的程度越大，进展的危险性越大。弯曲的形状及部位。双个弯曲比单个弯曲进展的危险性更大，胸椎侧凸的进展危险性大于腰椎侧凸。9.治疗脊柱侧弯最切实有效的方法？支具和手术是目前研究证实治疗脊柱侧弯最切实有效的方法。Cobb角在40度以内称为轻度脊柱侧弯，40到90度称为中度脊柱侧弯，90度以上称为重度脊柱侧弯。Cobb角越大，对人的影响也越大。一般认为，处于生长发育期的儿童，侧弯在20~30度时就需要干预，干预的主要方法就是量身定做的矫正支具，以及体操锻炼等非手术方法。而超过45度的侧弯就需要手术。如果是具有进展趋势的先天性脊柱侧弯，待患儿发育至可耐受麻醉时就可以手术。10.成年脊柱侧弯应及时治疗吗？成年脊柱侧弯应及时治疗，严重将影响心肺功能。脊柱侧弯患者中，大约有一半以上患者都是20岁以后才初次就诊，不仅导致身体变形严重，还影响了呼吸功能、心脏功能。未及时治疗的脊柱侧弯患者成年后，脊柱将无法正常地支撑身体的重量，易出现长期、反复的腰背部疼痛；如果压迫了脊髓神经，患者还会出现双下肢麻木、无力、行走困难等症状。对于严重脊柱侧弯的患者来说，侧弯的脊柱还会使胸廓发生压缩和变形，压缩正常心肺的发育空间，使心肺功能发生不可逆的损伤。脊柱侧弯手术治疗难度与柔韧性、侧弯角度、侧弯位置有关。柔韧性差、侧弯角度大、侧弯位置高，相对治疗难度更高。成年患者随着年龄增长，柔韧性、侧弯角度等都会发生改变，因此应当及早治疗。手术后，患者体态会有很大改观，肺部呼吸功能也会得到一定的改善。11.脊柱侧弯什么时候需要手术治疗？先天性半椎体导致的脊柱侧弯，如果半椎体较小、对脊柱整体平衡影响不大，则可先观察一下，定期复查，尽量在孩子年龄稍大时再考虑手术，以免影响孩子后续的骨骼发育。但是如果在孩子很小的时候就发现严重的脊柱侧弯，则需要考虑尽早做手术了。对于这种孩子，如果拖的时间太长，可能导致孩子的脏器发育受到严重影响，甚至对孩子一生造成难以挽回的影响。而且随着孩子骨骼发育，侧弯可能会进一步加重，导致孩子的手术范围增大，对孩子以后的生活质量造成影响。青少年特发性脊柱侧弯多在青春期发现，最好发年龄为10到16岁。但是手术时机的选择不能只看年龄，更重要的是侧弯的程度和骨骼发育成熟的程度。一般来说，Cobb角大于40度就应该考虑手术治疗了。但是对于侧弯度数在40度左右这个临界值的患者，如果评估发现骨骼生长潜力仍然很高，则更加建议进行手术治疗；而如果患者骨骼已经生长发育成熟，经评估今后明显进展的可能性较小，则可考虑暂时观察、定期复查，如果后期继续进展，则仍要行手术治疗。专家介绍：胡学昱，副主任医师，副教授，研究生导师，脊柱畸形组组长。全国十佳中青年骨科医师。现担任中国医师协会脊柱畸形专业委员会委员、中国康复医学会脊柱畸形学组委员、中华医学会骨科分会脊柱青年委员会委员等20余项学术任职。入选珠峰计划人才项目和青年英才计划，“双十佳精品教员”。以第1负责人承担国家自然科学基金项目2项，军队/省部级课题7项，发表SCI论文35篇。主译《骨科检查评估》等专著2部，参编专著7部，参编国家规划教材《外科学》1部。获国家科技进步二等奖、陕西省科学技术一等奖、国家教育部科技奖进步一等奖等10余项奖励荣誉。获得国家发明专利授权7项。荣立个人三等功1次。擅长：脊柱侧弯（保守、微创和手术治疗）、椎间盘突出、腰腿疼、椎管狭窄、颈椎病、脊柱骨折、脊柱滑脱及脊髓损伤、脊柱结核等脊柱疾病的诊断和手术治疗。出诊时间：周四上午08:00 周四下午13:30门诊地点：西京医院门诊三楼图片来源网络，如有侵权请联系删除。

【专家介绍】胡学昱，副主任医师，副教授，研究生导师，脊柱畸形组组长。全国十佳中青年骨科医师。现担任中国医师协会脊柱畸形专业委员会委员、中国康复医学会脊柱畸形学组委员、中华医学会骨科分会脊柱青年委员会委员等20余项学术任职。入选珠峰计划人才项目和青年英才计划，“双十佳精品教员”。以第1负责人承担国家自然科学基金项目2项，军队/省部级课题7项，发表SCI论文35篇。主译《骨科检查评估》等专著2部，参编专著7部，参编国家规划教材《外科学》1部。获国家科技进步二等奖、陕西省科学技术一等奖、国家教育部科技奖进步一等奖等10余项奖励荣誉。获得国家发明专利授权7项。荣立个人三等功1次。擅长：脊柱侧弯（保守、微创和手术治疗）、椎间盘突出、腰腿疼、椎管狭窄、颈椎病、脊柱骨折、脊柱滑脱及脊髓损伤、脊柱结核等脊柱疾病的诊断和手术治疗。出诊时间：周四上午08:00 周四下午13:30门诊地点：西京医院门诊三楼明天就是母亲节了，在节日来临之际，很多人都会精心的挑选礼物或送上祝福，表达对母亲的孝心。西京医院脊柱外科胡学昱教授温馨提示您，不要忽略潜伏在妈妈身边的“沉默杀手”——骨质疏松症，看看您的母亲是否有以下症状？妈妈年纪变大了，越来越多出现腰酸背痛了身高也越来越矮了弯腰驼背了也变得容易骨折了这些都是骨质疏松引起来的，什么是骨质疏松呢？骨质疏松是一个多因素的全身性骨骼疾病，以低骨密度（BMD）和导致骨脆性增加的骨组织微结构变化为特征。怎样诊断骨质疏松？双能X线吸收法（DEXA）测定骨密度，WHO（世界卫生组织）的诊断标准是骨密度（T-score ）≤-2.5，提示骨质疏松。2020年美国临床内分泌医师学会(AACE)联合美国内分泌学院(ACE)共同发布最新骨质疏松诊断指南中指出，骨量低下/低骨量（T 值为－2. 5～－1.0）提示骨折风险增高，也可以作为诊断骨质疏松的标准。哪些人容易得骨质疏松？女性、身体娇小、饮食单一、长期抽烟饮酒、长期饮用茶和咖啡、缺乏体力劳动者、长期服用糖皮质激素者容易患骨质疏松，对于女性来说，绝经后，卵巢功能衰退，雌激素水平下降，导致了骨量丢失加速，是骨质疏松最常见的原因。怎么预防骨质疏松？1. 均衡的饮食增加优质蛋白（蛋类、奶制品、禽类、鱼类）和富含维生素K（纳豆、绿茶、西兰花、甘蓝、卷心菜等）的食物2. 改变不良生活习惯碳酸饮料中的磷酸会抑制钙的吸收，要尽量少喝，可以选择不含磷酸的饮料，例如苏打水、水、茶、强化果汁等。钠是引起钙丢失的主要因素之一，高钠饮食会加速骨质疏松的进程，所以应低盐饮食。建议每日咖啡摄入量不要超过300mg。酒精摄入量限制在每天不超过2个单位，避免吸烟或戒烟。3. 适当补充钙、镁、维生素D对于年龄≥50岁的女性，饮食中维持足够的钙摄入量，每天钙总摄入量（包括饮食和和其他补充剂）为1200毫克4. 保持积极的生活方式多晒太远，适当负重，平衡和阻力练习。怎样治疗骨质疏松？绝经后骨质疏松严重影响生活质量。2020年，美国内分泌医师协会(AACE)和美国内分泌协会(ACE)联合发布的绝经后骨质疏松症诊疗指南推荐所有≥50岁的绝经后女性均应进行骨质疏松症的风险评估（骨质疏松和骨折危险因素）。可以通过生活方式的改变，适当补充钙镁和维生素D来减慢骨量下降的进程，预防骨质疏松的发生。一旦发生骨质疏松，以下人群是需要药物治疗的：1.骨质减少或低骨量和髋或脊柱有脆性骨折史的患者2.脊柱、股骨颈、全髋关节或桡骨1/3处T值为-2.5或以下的患者3.T值在-1.0和-2.5之间的患者如果合并：经骨折风险评估工具预测10年中发生重大骨质疏松性骨折的可能性≥20％，或10年内发生髋关节骨折可能性≥3％，需要药物治疗。4近期有骨折史（例如过去12个月内），在进行抗骨质疏松治疗期间出现骨折，多发性骨折，药物性骨骼骨折伤害（例如长期使用糖皮质激素）、非常低的T值（例如<-3.0），有跌倒高风险或有跌倒损伤史，和经骨折风险评估工具评估患者具有非常高的骨折可能（例如重大骨质疏松症骨折>30％，髋部骨折>4.5％），或经其他有效的骨折风险测算法评估为骨折高危风险，需要药物治疗。治疗骨质疏松的药物主要有：1.对于具有高骨折风险的大多数骨质疏松患者，可选用阿仑膦酸盐、地诺单抗、利塞膦酸盐和唑来膦酸盐作为初始治疗。2.对于不能使用口服药物治疗的患者应考虑使用阿巴洛肽(abaloparatide)、地诺单抗、罗莫苏单抗（romosozumab）、特立帕肽和唑来膦酸盐，3.在某些情况下，对于需要具有脊柱特异性功效药物的患者，伊班膦酸或雷洛昔芬可作为初始治疗药物。图片来源网络，如有侵权请联系删除。

青年是主力、青年是希望、青年是未来；青年人是追梦者、也是圆梦人。今天是五四青年节，让我们走进西京医院脊柱外科胡学昱教授医生团队。对于这群志存高远的年轻医生来说，尽管成长的路上要有很多艰辛，但内心深处那份对职业的热爱、对病患的体恤，依旧支撑着这些年轻人在追梦的医学路上无悔无怨地前行。胡学昱：不忘初心，牢记使命，守护人民脊柱健康“健康所系，性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓，我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德……”学医二十余年，时至今日还能回想起当初开始行医时宣誓的场景，导师罗卓荆教授的谆谆教诲还历历在目，一转眼自己已经成长为带组教授多年，看着组内朝气蓬勃的青年医生，我时刻勉励自己，不忘初心，牢记使命，不止于个人对专业知识与技术的钻研，更要做好高端医学精英人才的培养，带教好下级医生和学生，让年轻医生稳扎稳打，少走弯路，快速成长，更好地为百姓提供医疗服务，守护好人民群众脊柱健康。每当团队里的青年医生遇到疑问，我都会手把手的指导，通过“精准帮扶“助力年轻医生成长。每周日我们都会组织病例汇报和最新文献学习，一是将本周手术的病人病历进行一个回顾和总结，再有对最前沿的学术文献进行剖析，与团队成员一起集思广益，激发青年医生的科研潜能。门诊过程中遇到疑难病例，我会细心给随诊医生讲解诊治思路，将多年临床积累的经验言传身教给年轻医生，帮助他们稳步提升。【人物介绍】胡学昱，副主任医师，副教授，研究生导师，脊柱畸形组组长。全国十佳中青年骨科医师。现担任中国医师协会脊柱畸形专业委员会委员、中国康复医学会脊柱畸形学组委员、中华医学会骨科分会脊柱青年委员会委员等20余项学术任职。入选珠峰计划人才项目和青年英才计划，“双十佳精品教员”。以第1负责人承担国家自然科学基金项目2项，军队/省部级课题7项，发表SCI论文35篇。主译《骨科检查评估》等专著2部，参编专著7部，参编国家规划教材《外科学》1部。获国家科技进步二等奖、陕西省科学技术一等奖、国家教育部科技奖进步一等奖等10余项奖励荣誉。获得国家发明专利授权7项。荣立个人三等功1次。擅长：脊柱侧弯（保守、微创和手术治疗）、椎间盘突出、腰腿疼、椎管狭窄、颈椎病、脊柱骨折、脊柱滑脱及脊髓损伤、脊柱结核等脊柱疾病的诊断和手术治疗。 黄培培：在平凡的岗位上创造人生的最大价值我们青年医者，必须坚定理想信念，站稳人民立场，练就过硬本领，做好自己的本职工作，在自己平凡的岗位上创造人生的最大价值。医学的学习过程是枯燥、单调的，医疗的工作过程是繁重以及高度紧张的状态，胡学昱教授经常教导我，要将脚踏实地、持续精进的“匠人”精神一直铭记于心。高难度脊柱手术时间较长，一个手术日下来站立手术一天是家常便饭，碰到高难度手术常常需要晚上加班。业精于勤，而荒于嬉，我觉得医生只有在不断地磨炼中，才能提高业务水平。【人物介绍】主治医师，医学博士，长期从事脊柱外科临床工作，擅长腰椎退行性疾病，颈椎病，脊柱侧弯的诊治及临床管理，曾任科室住院总医师，发表临床论著5篇，SCI论文2篇。解放：心中有梦方能脚下有路，有大爱方能济苍生！“医以济世，术贵乎精。” 医学是一门自然学科，更是一门人文学科，不仅需要渊博的知识和顶尖的技术，同时还需要对生命的关怀与敬畏。医生是一个讲究人文关怀的职业，只有兼具同理心、同情心和慈善心的人方可为医。从本科一路走来已十多年，研究生阶段，我有幸身处胡学昱教授团队，通过教授的言传身教，不只学技术，更是学做人。每一次跟随门诊、跟台手术，看到的是对病人的关怀，肩负的是生命的重托。身为青年医师，心中有梦方能脚下有路，有大爱方能济苍生。【人物介绍】主治医师，医学博士，长期从事脊柱外科临床工作，擅长颈椎、腰椎退行性疾病及脊柱骨折等疾病的临床诊治及病房管理。凃志鹏：坚守岗位，竭尽全力，才能无愧于患者生命相托的信任五四青年节，正值五一假期，我将在岗位上度过。我们科有一个很显著的特点就是周转快。作为青年医生，我需要了解所管的每一个患者的具体病情，包括疾病的诊断，术前检查的安排，术前沟通，手术的排台及术后的护理，不能有丝毫差错。“生命所托”的重任和高强度的工作无时无刻不在考验着我们的心理和生理极限，每天在胡教授的带领下团队医生都竭尽全力、忠于职守、一丝不苟完成自己的任务和使命，时时刻刻“以患者为中心”，赢得了广大群众的交口赞誉。作为一名青年脊柱外科医生我时刻牢记学医没有捷径，一定要沉下心、脚踏实地。多泡在临床一线，多和患者接触，帮助他们解决病痛！要从临床实践中不断学习，用独立的思想发现问题、解决问题、从质变达到量变，只有这样才能成长为优秀的脊柱外科医生。【人物介绍】主治医师，医学博士，长期从事脊柱外科临床一线工作，擅长颈椎病、腰椎退行性疾病、腰肌劳损、脊柱创伤、脊柱侧弯等疾病的临床诊治及管理。曾任科室住院总医师。叶斌：练就过硬的本领，锤炼坚实的品格！毕业多年，又回到西京医院脊柱外科进修十分荣幸，西京医院骨科是全国排名前十的医院之一，脊柱外科更是全国知名。带组的胡学昱教授医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视对青年医生的培养，为军队培养了一大批青年脊柱外科高精端人才，桃李遍天下。在接下来的进修工作中，我将立足岗位，脚踏实地，照顾好每一个患者，完成好每一项任务，履行每一项职责，做到不畏艰难，勇于奋斗，练就过硬的本领，锤炼坚实的品格。以真才实学服务人民，以乐于奉献回报社会。【人物介绍】主治医师，医学硕士，长期从事脊柱外科临床一线工作，擅长颈椎病、腰椎退行性疾病、腰肌劳损、脊柱创伤、脊柱侧弯等疾病的临床诊治及管理。曾任科室住院总医师。马亚超：创新让医疗更高效 患者更满意创新需要长期实践的积累和沉淀，临床一线是创新需求的“原产地”，亦是创新成果转化的“实验室”。胡学昱教授为了更好的为患者服务，评估复查患者的恢复效果，给复诊患者更中肯的治疗意见，要求团队医生对患者进行随访并把这个艰巨的任务交给了我，起初是一头雾水，在胡教授的悉心指导下，通过对量表认真学习和总结，本着方便患者填写和后期统计的原则，创新设计了一套符合临床实际应用的量表填写体系，受到患者和团队医生的认可。作为一名90后青年医生，今后将继续努力，细心观察，不断总结，将医学创新转化落地，更好的服务于患者。【人物介绍】主治医师，医学硕士，长期从事脊柱外科临床一线工作，擅长颈椎病、腰椎退行性疾病、腰肌劳损、脊柱创伤、脊柱侧弯等疾病的临床诊治及管理。姚洲：不断实践，不断总结，才能练就一身真本事！要成为一位好医生，不仅要有理论知识，实践经验，还要有精湛的技能和良好的医德，所以“奉献和奋斗”伴随我从医的生涯。还记得刚接触临床的时候，很多问题不懂，但是胡教授对年轻医生的培养上很有耐心，经常教导我们：”要从小处着手，慢慢的积累知识，灵活掌握医学知识，具体分析 病情变化，制定个体化治疗方案，因为没有一模一样的病例等你去治疗。只有认真地做好当下的每一件事才能够无时无刻地进行着迈向成功的积累。”【人物介绍】主治医师，医学硕士，长期从事脊柱外科临床一线工作，擅长颈椎病、腰椎退行性疾病、腰肌劳损、脊柱创伤、脊柱侧弯等疾病的临床诊治及管理。方莹：专职秘书助力临床科研【人物介绍】临床CRC，长期从事临床科研辅助，软件研发，人工智能科研，学术活动组织、宣教等。希望通过自己的努力，结合管理和信息化手段帮助团队医生腾出更多时间，为更多病人提供更精细化的服务。“培养出一名优秀的青年专家至少需要10-15年时间，他们的时间应该尽可能多地放在专业上、放在满足病人需求上，让他们提高效率，创造更大的社会价值。”这个是我作为一名医生家属，深刻体会到的。为此我毅然放弃高薪岗位，志愿投身医疗辅助工作，将过去在企业和医学学会中积累的科研、宣传、组织、管理经验注入到团队运营中，通过信息化手段，助力团队科研成果转化。青春就是成长，在攀登医学高峰的辉煌征途中，胡学昱教授团队青年医生选择了勇敢担当，他们在岗位上默默坚守，只争朝夕，不负韶华，让我们向他们致敬！少年强则国强，胡学昱教授团队青年医生将传承五四精神，为我国的脊柱外科医学事业绽放火热青春！

每年5月的第一个星期六是“世界强直性脊柱炎日”。今天我给大家科普一下强直性脊柱炎，希望对广大患者朋友能有帮助！很多人可能听说过这个病，像周杰伦、张嘉译、蔡少芬等明星都患有强直性脊柱炎，这个病并不罕见。在我国，每1,000个成年人中就可能有3个人患有强直性脊柱炎。发病年龄通常在13—31岁，高峰为20—30岁。因为是免疫系统性疾病，暂时无法根治或治愈。所以如不及时干预，病情可能会不断进展，强直性脊柱炎的病友可能会逐渐变得驼背，严重者甚至在走路时无法直视前路，这时就需要到医院进行手术治疗了。下面，给大家分享一下门诊患者比较关心的强直性脊柱炎问题：1.什么是强直性脊柱炎？强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病。主要侵犯骶髂关节、脊柱及脊柱旁软组织及外周关节，严重者可引起脊柱后凸等畸形。20-30岁为发病高峰，40岁以后少见。2.强直性脊柱炎的病因是什么？强直性脊柱炎的病因尚不明确，目前主要包括遗传因素、环境因素、感染因素及免疫因素等。这种病有比较强的家族聚集现象，90%的强直性脊柱炎患者白细胞抗原HLA-B27阳性。3.HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎吗？单纯依靠一项实验室检查结果诊断强直性脊柱炎是不准确的。只能说HLA-B27阳性的人发生强直性脊柱炎的风险要比一般人高，据统计HLA-B27阳性者中有10%会发生强直性脊柱炎。此外由于检测技术差异，也有可能出现假阳性或者假阴性的结果，要结合临床表现和其他检查结果综合评估。4.骶髂关节炎就是强直性脊柱炎吗？骶髂关节炎目前是诊断强直性脊柱炎的一项重要指标，早期的强直性脊柱炎诊断纽约标准将X线的骶髂关节炎作为一项核心标准，但是由于强直性脊柱炎很多发病好几年后才出现骶髂关节炎，因此近年来核磁共振提示骶髂关节炎逐渐成为主流。但是单纯的骶髂关节炎仍然不能独立的诊断指标，我们根据国际强直性脊柱炎评估工作组的分类可以看到（配图），诊断仍需要结合临床症状、年龄和其他表现等来综合评判。5.强直性脊柱炎有什么症状？强直性脊柱炎起病隐匿，也就是说早期的强直性脊柱炎往往没有任何症状，人们很难发现。随着强直性脊柱炎病情继续进展，就会出现一些典型的临床表现。其中最典型的症状是腰骶部的疼痛。这种疼痛常伴有僵硬感，尤以晨起时为著，而在活动后疼痛、僵硬症状会稍稍缓解。如果病情控制不佳，强直性脊柱炎的病友可能会逐渐变得驼背，严重者甚至在走路时无法直视前路，这时，就需要进行手术治疗了。6.强直性脊柱炎如何治疗？临床上进行强直性脊柱炎治疗的目的往往是控制症状，防止脊柱后凸畸形进一步发展。因此，轻中度的强直性脊柱炎一般不在骨科治疗，而是去临床免疫科或风湿免疫科进行治疗。如果患者已经出现明显脊柱后凸畸形，需要手术处理，手术的目的一般是通过外科手段改变脊柱形态，从而改善患者生活质量。术后，仍然需要前往临床免疫科或风湿免疫科继续进行内科治疗。7.电视上见到的折叠人是怎么回事？是强直性脊柱炎吗？是的，临床上一些强直性脊柱炎患者病情进展迅速、控制不佳时，会逐渐出现脊柱僵硬，而是躯干后凸，呈现驼背、活动受限的状态，严重者就被称为“折刀人”、“折叠人”，这时继续保守治疗就没有意义了，而是建议手术。手术的目的在于通过矫形，实现患者正常平视、能满足基本的生活自理。8.折叠人手术风险大吗？强直性脊柱炎的矫形手术风险是比较大的，因为这样的手术往往会牵涉到截骨，也就是通俗意义上的“打断了重新接”，由于附近就是脊髓和神经，神经损伤的风险很高，同时还有麻醉相关风险等综合因素。这样的手术需要多学科合作进行，对手术技术也有较高的要求。但是我们目前也有很多的预防和保护措施来提高手术安全性，目前在我们医院这样的手术做过很多，也都取得了成功。最后温馨提示大家，强直性脊柱炎的治疗发展比较快，很多研究已经提示，早期的病人若能得到及时治疗，骨关节破坏、融合的概率会大大减少，病情基本都能得到控制而稳定下来，但若是到了中晚期才来治疗，效果基本不好，这样对病人的生活、工作影响特别大，生活质量也会变差。科学运动有利病情控制，大家可以定期进行低强度运动（如散步、游泳、力量训练、瑜伽等）不仅能够减轻疼痛程度，还可以增强可活动性和平衡能力，改善健康和提升生活的整体质量。今天就分享到这里，希望能够帮助到广大的患者朋友们。【专家介绍】胡学昱，副主任医师，副教授，研究生导师，脊柱畸形组组长。全国十佳中青年骨科医师。现担任中国医师协会脊柱畸形专业委员会委员、中国康复医学会脊柱畸形学组委员、中华医学会骨科分会脊柱青年委员会委员等20余项学术任职。入选珠峰计划人才项目和青年英才计划，“双十佳精品教员”。以第1负责人承担国家自然科学基金项目2项，军队/省部级课题7项，发表SCI论文35篇。主译《骨科检查评估》等专著2部，参编专著7部，参编国家规划教材《外科学》1部。获国家科技进步二等奖、陕西省科学技术一等奖、国家教育部科技奖进步一等奖等10余项奖励荣誉。获得国家发明专利授权7项。荣立个人三等功1次。擅长：脊柱侧弯（保守、微创和手术治疗）、椎间盘突出、腰腿疼、椎管狭窄、颈椎病、脊柱骨折、脊柱滑脱及脊髓损伤、脊柱结核等脊柱疾病的诊断和手术治疗。出诊时间：周四上午08:00 周四下午13:30门诊地点：西京医院门诊三楼图片来源自网络如有侵权请联系删除。

西京医院脊柱外科胡学昱【专家介绍】胡学昱，副主任医师，副教授，研究生导师，脊柱畸形组组长。全国十佳中青年骨科医师。现担任中国医师协会脊柱畸形专业委员会委员、中国康复医学会脊柱畸形学组委员、中华医学会骨科分会脊柱青年委员会委员等20余项学术任职。入选珠峰计划人才项目和青年英才计划，“双十佳精品教员”。以第1负责人承担国家自然科学基金项目2项，军队/省部级课题7项，发表SCI论文35篇。主译《骨科检查评估》等专著2部，参编专著7部，参编国家规划教材《外科学》1部。获国家科技进步二等奖、陕西省科学技术一等奖、国家教育部科技奖进步一等奖等10余项奖励荣誉。获得国家发明专利授权7项。荣立个人三等功1次。擅长：脊柱侧弯（保守、微创和手术治疗）、椎间盘突出、腰腿疼、椎管狭窄、颈椎病、脊柱骨折、脊柱滑脱及脊髓损伤、脊柱结核等脊柱疾病的诊断和手术治疗。出诊时间：周四上午08:00 周四下午13:30门诊地点：西京医院门诊三楼门诊现场：小红（化名）来自甘肃天水，今年11岁了，与她一身红衣形成强烈对比的是她的安静。娇弱的她，承受了太多这个年纪不该承受的伤痛，不过庆幸的是她有一对爱她、关心她的父母。患者父亲：胡教授您好，孩子发现脊柱侧弯，有1年了，一直采取保守的支具治疗，但是最近孩子后背后凸和之前比更明显了一些。胡学昱教授：从片子上看她患有明确的局部后凸，有三节椎体长在了一起，导致了侧弯和后凸，将来一是神经可能会受到一定的影响，再有就是腰背部会有酸痛不适，随着年龄的增加会逐渐明显。这种情况保守治疗无法解决，需要考虑手术了，手术的目的就是帮助她解决后凸的问题。当医生讲到手术有一定的风险，但目前这个手术技术很成熟的时候。小红的妈妈由于对病情的担心终于忍不住红了眼眶，泪水止不住的涌了出来。她看了看小红，充满泪花的眼中夹杂着些许歉意，低着头，一边用手抹掉泪水，一边呢喃的问道。患者母亲：手术对孩子会不会有影响？胡学昱教授：不要担心，我知道很多家长得知孩子有脊柱侧弯，心里都很难受，但是对于我们而言，孩子的手术属于脊柱畸形的常规手术，预后很好，只要我们早发现、早治疗，后期对孩子就没有什么影响。术后一般三到五天就可以下床活动，五到七天就可以出院回家了。一般一个月后身体恢复了就可以上学，长大后正常上大学、工作、结婚、生孩子都没有影响。小红的妈妈听到这，安心的用手搂了搂小红，一家人放心的去做术前的相关检查。胡学昱教授：脊柱侧弯，又称脊柱侧凸，是指因先天性、退行性或不明原因的特发性因素等，使本应笔直挺拔的脊柱出现了大于10°的C型或S型侧方弯曲。部分脊柱侧弯还伴随着脊柱后凸，我们称之为脊柱侧后凸畸形。脊柱侧弯多发于10岁~16岁青春期。我国脊柱侧弯发生率为1.5%-3%，目前我国脊柱侧弯病人超过300万人，并以每年30万的速度递增。其中，由不明原因引起的特发性脊柱侧弯占比近80%。小红的病情属于先天性脊柱侧弯。是由于基因有异或在母体内时受到外界某些理化因素导致的发育异常。小红已经发生了明显的脊柱侧后凸畸形，符合手术指征，需尽快手术以免影响孩子后续发育或导致神经功能障碍。近年来，脊柱侧弯备受关注，甚至成为“国策”。在《健康中国2030规划纲要》的指引下，教育系统制定并开展了中小学“骨健康促进”行动，将脊柱侧弯列为青少年重点筛查和监测的疾病。青少年脊柱侧弯的预防和治疗，需要全社会的关注和共同努力！欢迎大家转发或点击”有帮助“，帮助更多家庭了解脊柱侧弯科普知识。

【专家介绍】胡学昱，副主任医师，副教授，研究生导师，脊柱畸形组组长。全国十佳中青年骨科医师。现担任中国医师协会脊柱畸形专业委员会委员、中国康复医学会脊柱畸形学组委员、中华医学会骨科分会脊柱青年委员会委员等20余项学术任职。入选珠峰计划人才项目和青年英才计划，“双十佳精品教员”。以第1负责人承担国家自然科学基金项目2项，军队/省部级课题7项，发表SCI论文35篇。主译《骨科检查评估》等专著2部，参编专著7部，参编国家规划教材《外科学》1部。获国家科技进步二等奖、陕西省科学技术一等奖、国家教育部科技奖进步一等奖等10余项奖励荣誉。获得国家发明专利授权7项。荣立个人三等功1次。擅长：脊柱侧弯（保守、微创和手术治疗）、椎间盘突出、腰腿疼、椎管狭窄、颈椎病、脊柱骨折、脊柱滑脱及脊髓损伤、脊柱结核等脊柱疾病的诊断和手术治疗。出诊时间：周四上午08:00 周四下午13:30门诊地点：西京医院门诊三楼

【专家介绍】胡学昱，副主任医师，副教授，研究生导师，脊柱畸形组组长。全国十佳中青年骨科医师。现担任中国医师协会脊柱畸形专业委员会委员、中国康复医学会脊柱畸形学组委员、中华医学会骨科分会脊柱青年委员会委员等20余项学术任职。入选珠峰计划人才项目和青年英才计划，“双十佳精品教员”。以第1负责人承担国家自然科学基金项目2项，军队/省部级课题7项，发表SCI论文35篇。主译《骨科检查评估》等专著2部，参编专著7部，参编国家规划教材《外科学》1部。获国家科技进步二等奖、陕西省科学技术一等奖、国家教育部科技奖进步一等奖等10余项奖励荣誉。获得国家发明专利授权7项。荣立个人三等功1次。擅长：脊柱侧弯（保守、微创和手术治疗）、椎间盘突出、腰腿疼、椎管狭窄、颈椎病、脊柱骨折、脊柱滑脱及脊髓损伤、脊柱结核等脊柱疾病的诊断和手术治疗。出诊时间：周四上午08:00 周四下午13:30门诊地点：西京医院门诊三楼