李方伟医生的科普号

1）明显凹凸不平如果吸脂后出现明显的凹凸不平，那基本都是医生抽吸管太粗、抽吸过度、深浅层次不均匀等操作失误。不过凹凸只是视觉上的失败，后续还是可以通过脂肪填充、复吸来修调视觉上的不足。找专业的机构和医生很大程度上都能避免术后凹凸不平的发生。 2）皮肤坏死 出现皮肤坏死依旧与医生吸脂技术有直接的关系。失败的根本问题就是抽吸过浅、抽吸过度甚至粗暴的抽脂，少数亦或者是辅助超声/射频类设备吸脂的时候操作不当导致皮肤被烫伤， 总之就是由于手术损伤了皮肤的损伤以及皮下运血功能障碍，从而皮肤逐渐坏死。症状轻一些的，或者通过药物、敷料来慢慢疗养，但大多数情况却是需要清创而后等肉新长出来，而新长出来的肉皮肤颜色会有明显的不同。3）大出血依旧是医生技术的问题，对人体解剖了解的不足，手术的过程中损伤到重要的血管，导致大出血，出现这种情况不仅有休克乃至死亡的危险，还会有脂肪栓塞的风险。 4）感染 不仅是吸脂手术，感染是所有手术都存在的风险，主要原因还是由于操作环境导致的，吸脂手术出现感染后，常见的情况就是脂肪液化、皮肤感染，严重会造成坏死性筋膜炎、导致大量皮肤坏死、全身红肿、疼痛等情况。 总而言之，如果考虑打算通过医美手段改变自己，也一定要记住，所有的医美项目一定要选择正规的机构，一位技术靠谱的好医生！

富贵包吸脂手术其实就是先通过光纤或者是脂肪平衡器，把这些纤维结缔组织给打断、打碎，然后再通过负压抽吸的方式把后颈部交叉处，以及颈椎项部位凸起的脂肪进行手术，把多余的脂肪抽吸出来达到颈部平整的效果。 一般在手术做完之后，是不会出现反弹的，但是需要养成良好的生活习惯，尽量避免长期的低头看手机或者是工作。术后需要通进行加压包扎，同时注意不要剧烈运动，以免拉扯到手术部位，穿好塑身衣，饮食上注意清淡，不要吃辛辣刺激性食物，忌烟酒，多吃新鲜的果蔬，后期适当运动。

富贵包吸脂的范围其实比较小，针对的也主要是皮下脂肪，不会涉及到底下肌肉、骨骼。所以手术是比较安全的。而且因为它手术小，时间也比较短；我们可以采用局麻的方法，在门诊做手术就可以。做完手术观察一到两个小时之后，就可以直接离院了，九天左右就可以回来拆线，拆完线之后要定期穿弹力衣。

富贵包常见的的治疗方案有3种，针灸、小针刀以及手术1.针灸按摩通过针灸按摩的方式，可以让颈部得到放松，缓解颈部的血液循环，有助于疏通经络，缓解颈部肌肉痉挛。这种方法需要长期坚持，对于轻度富贵包有一定改善作用，但是对于中、重度富贵包，效果却不明显。 2.小针刀小针刀疗法也是比较热门的，小针刀在治疗原理从4-6个点，释放富贵包里周围的筋膜，彻底松解，局部的按压脂肪块，使其充分的突破筋膜，进入皮下，让这个脂肪块在皮下溶解，达到消失症状的目的。但是术后皮下容易形成疤痕，还存在复发的可能。  3.手术方式如果富贵包看起来明显，如“拳头”那般大，或者已经影响到身体健康了，需要通过手术来改善，常见的手术方式为切除手术、吸脂手术。切除手术比较“挑人”，它虽然可以将富贵包切除，但术后容易感染、留疤和复发，风险也比较大。  由于富贵包的内部结构比较复杂，其纤维比较致密，在治疗前一般会通过光纤溶脂或超声溶脂等仪器将内部组织打散，再进行吸脂改善。一次性解决效果也比较恒久。

普通吸脂我们吸的就是脂肪，富贵包由于它里面是纤维化的组织比较多，有点像我们吃的板筋这样的，相对来说操作起来比较困难。这结缔组织还有个什么特点呢？它不像脂肪，是颗粒细胞，它是比较致密的，像网一样的，紧密相连的这么一层组织，尤其是跟皮下相连的这个地方是很难被洗干净的。所以这种类型的富贵包，传统的吸脂吸完以后不能达到非常非常平整，所以我们一般是要先用光纤把里面组织打散、打断之后在进行抽吸，效果才会比较好

其实吸脂最大的并发症是“贪心”，不论是医生还是患者。据相关数据显示从2000-2023年，国内能查到的吸脂死亡是21个。像之前提到的手术感染，正规三甲医院是不会出现这种情况的，一般出现这种情况大部分都是美容院或者小工作室。在三甲医院做的话，这个并发症基本上可以排除掉。再一个脂肪栓塞综合症，国内外统计的也就是20多例，但也很久之前的了。现在基本上也不会出现这个情况了。我们现在吸脂用的针头都是比较细的，不像以前用的是很粗的针，以前的那种针对血管损伤很大，就会导致脂肪就进入血管了，导致栓塞。现在这种技术得到了创新，我们的技术这个门槛已经过去了。但是也还是有一个前提，就是你不能找那种技术太差的大夫，他拿那大粗管，栓塞风险还是有的。但是剩下的十几例，其实死亡原因很明确了，利多卡因中毒。而且还不是麻醉医生给的，是手术医生给的。就一个原因，贪心。为了多赚钱，就忽悠患者把腰腹吸一下，大腿再吸一下，然后上臂还劝着吸一下，总之就是抽的量太多了，给的麻药太多了，导致麻药中毒，后果可想而知。我们求美者也不要太贪心，想着一次对全身进行塑造。

大腿环吸，全称叫作大腿环状立体吸脂，是根据个人实际大腿脂肪堆积的情况进行大腿的环状立体塑形。一般根据实际情况分为4~8个部位不等，包括大腿的前后侧、内外侧。手术一般为全麻，通常在两侧腹股沟以及臀线的位置各做一个1~2cm的切口，注射肿胀麻醉液，然后根据术前画出的抽脂部位进行抽吸。术后恢复期一般在3个月左右。

富贵包从小变到大，都会经历哪几个阶段？都有什么样的症状？第一个症状就是，富贵包刚有的时候，脖子往后仰有酸胀有这种感觉。当时可能也没太在意，往脖子后一摸，可能也觉得有是皮厚，觉得那也无所谓了，可能吃胖了。然后没有管它。接下来过再过一段时间，往后仰不舒服，转脖子也不舒服，他脖子也开始酸了。然后再摸一摸，感觉也没什么。然后继续长，突然发现脖子后长了一个拳头大的包。而这个时候就会觉得，两个手有点软，没有那么以前有力气了；手臂上觉得木木的感觉，有时候还会觉得麻麻的。其实这就是富贵包从小变大，所要经历的三个阶段。就是从一点点症状、到开始有明显的症状，再到开始有典型的症状。

富贵包的手术时间，要看富贵包的大小，还有富贵包的软硬。富贵包越小，它手术时间就会越短。为什么？因为它的面积小，操作起来也没那么复杂。富贵包越大，做的时间越久越费力。第二个因素就是富贵包的软硬，但软硬又不是绝对的。为什么？因为富贵包表面软，不一代表里面也软；富贵包表面是硬的，也不一定代表里面是硬的。就像有的人，他天天去做小针刀、天天去做拔火罐；他的表皮就会特别硬，但里面的反而是软的。前两天我就做了一个富贵包的手术，这个患者她的富贵包就是，摸起来很软，但是在做抽吸的时候发现里面太硬了，根本抽不动。快两个小时都没搞定，在不停的修不停的修。所以说富贵包不管你大小也好、软硬也好，手术时间没有绝对的。按照我们的经验，就是小一点好处理的，就是一个小时左右。如果不好处理，那就2个小时到2个半小时，才能搞定。

夏天来了，多汗的朋友是不是又开始苦恼了？待在空调房里手上、腋窝、脚底也都不停的出汗，甚至从手上滴下...考试没几分钟，手掌一直出汗，一场考试需一包纸都不够擦手汗...刚牵一下男朋友/女朋友的手，两个人手上都是水，尴尬...手足多汗，不仅影响生活和工作，也影响心情......注意啦，这可能是一种病，叫多汗症，有全身性的也有局部的，如手多汗症、手足多汗症、腋部多汗症。