杜忠云医生的科普号

一、情绪低落持久的心情低落，表情阴郁，无精打采，困倦乏力，流泪哭泣，患者常用“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“凄凉”、“郁郁寡欢”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词语来描述自己的心情。常感心烦，郁闷，因为小事发脾气。对此有些当事人往往并不是很重视，不认为自己有抑郁症状。二、自卑自责自我评价过低，认为自己没有能力照顾婴儿，对婴儿健康状况过分担心，自卑自责，自暴自弃，自罪自残，有时迁怒别人，充满敌意。三、缺乏信心对生活缺乏信心，感觉没有希望，生活毫无意义，消极懒散，思维迟钝，行为迟缓，甚至悲观绝望，有厌世自杀或伤害婴儿的想法。四、躯体症状疲乏无力，食欲不振，或吃得过多，入睡困难，多能，早醒，或精神萎靡，困倦嗜睡，性欲减退甚至完全丧失。

产后抑郁症是一个复杂的综合症状群，产生的原因可以归纳为三个方面。一、生物因素1、内分泌环境改变，尤其是临产前胎盘释放大量类固醇激素，以缓解应激状态，产后类固醇激素水平突然下降，表现出抑郁症状。2、遗传因素，有精神类疾病家族史的产妇，产后抑郁的发病率较高。3、生产过程因素，产时、产后的并发症、难产、滞产、辅助技术，手术等等增加应激强度，诱发抑郁。4、躯体因素，产前罹患躯体疾病或残疾，导致承受能力不足，容易引起抑郁。二、心理因素1、气质类型，属于不稳定类型的抑郁质和胆汁质的人，发生抑郁的概率多于稳定类型的多血质和粘液质。2、个体经历，遭遇过严重应激而又未经有效治疗恢复不良的个体，大多数存在不同程度的创伤后应激障碍的症状，罹患产后抑郁的概率明显高于对照群体。三、社会因素夫妻关系，婆媳关系，经济状况，工作性质，职业压力，医疗水平，文化习俗，原生家庭支持力量等等，都与产后抑郁的发生有密切关系。

有不少来门诊咨询的人，说自己抑郁了，还说自己在网上做过心理测验，还有的甚至说自己是重度抑郁症。这样的说法表明，抑郁问题已经引起了人们的重视，同时，也还存在着不少混乱的认识。最重要的是对抑郁障碍缺乏足够准确的认识和了解，很容易把各种各样的郁闷和抑郁混为一谈。 在国际疾病分类第十版（ICD-10）中抑郁障碍隶属于情感障碍（单双相障碍），可以表现为单纯的抑郁状态（单相抑郁），也可以和躁狂状态交替发作（双相障碍）。抑郁状态的主要表现为以持久而严重的情绪低落，思维迟缓，意志行为减退为核心的临床症状群，具体表现为兴趣明显减少，甚至缺如，思维迟钝，言语交流被动，或者缄默，悲伤哭泣，自卑无助，悲观厌世，食欲减退，睡眠紊乱，行为迟缓，严重着出现呆坐，木僵，似乎像是停止了一切思维情感活动一样。 抑郁障碍的发病原因非常复杂，目前没有确切的说法，公认的因素包括生物学因素（遗传变异，食品药品，神经递质等），环境因素，社会因素，心理因素等。 与此相反，还存在一组原因非常明确的抑郁，就是遭受强烈刺激引发的抑郁症状，临床上称为心因性抑郁，也叫做反应性抑郁或抑郁反应，这是典型的外源性抑郁，与此相对应，抑郁障碍被认为是内源性抑郁。 临床实践表明，在达到上述程度的抑郁障碍患者中，自己主动就医求询的人很少，因为患者意志行为严重减退，缺乏求助欲望，甚至拒绝和抵制家人和医生的帮助。相反，大多数主动求医问药咨询的人，自我感觉抑郁很严重，但是，经过面诊，详细咨询，心理健康评估，大多数人达不到抑郁障碍的诊断标准，只不过是不同程度的郁闷情绪而已。 在过去的一些疾病分类诊断标准当中，在神经症目录下，有神经症性抑郁（抑郁性神经症）单元，并列于焦虑症，强迫症，恐怖症等。描述的是与性格特点密切相关的抑郁症状群，这一类型严重程度不是很大，发病概率却是很高的，只是，在现在的很多疾病分类标准当中，这一类型被删除了，这可能是导致抑郁问题概念混乱的主要原因。 以情绪低落，自我认为是抑郁症的就诊病人当中，占比例最大的是学生的适应障碍，表现为焦虑抑郁情绪，学习效率降低，不愿与人交流等症状，另外一部分是由于承受某些强烈刺激导致的应激障碍，表现为恐惧，紧张，戒备，退缩，缄默，悲观消极，或者伴有妄想和幻觉，这些症状需要与典型的抑郁障碍进行鉴别，才能确定有针对性的心理药物联合治疗方案。

在心理咨询门诊，每天都有不少家长为孩子不愿上学的事情带孩子来心理门诊咨询。有的孩子迷恋手机游戏，有的孩子讨厌吃苦受累，有的孩子在学校睡不着觉，有的孩子嫌学校饭菜不好吃，有的孩子害怕老师和同学，有的孩子干脆什么理由也不说，就是不去上学，真可谓是五花八门，应有尽有。 孩子学习是关乎未来的大事，孩子不上学，家长自然是急得要命，可是，任凭你使尽浑身解数，或是好言相劝，或是恶语相加，甚至连打带骂，还是解决不了问题，真是愁坏了父母和长辈。 有篇文章介绍了几位颇有高招的家长，我们来看看有高招的家长是怎么做的。 一位泰国妈妈，有个儿子，刚五岁，一天早上起来说不愿上学，学习太累了，不好玩儿，怎么劝说都不行。这位妈妈静下心来想了想，干脆给孩子请了假，对孩子说，既然你不愿意上学读书，我们就干活挣钱吧，我们一起去捡拾废品，能卖钱。孩子一听，觉得好玩儿，还能挣钱，就高兴地跟着妈妈去捡拾废品。 起初，孩子兴致勃勃，跑的很欢，捡到饮料瓶就特别开心。但是，几个小时以后，孩子就觉得累了，实在走不动了，就嚷着要回家，妈妈和孩子卖了废品，走着回家。 走了一会儿，孩子已经很累了，就对妈妈说：“妈妈，我们坐公交车吧。”妈妈说：“你看，我们捡废品卖的就这几毛钱，太少了，连一个人的车费都不够啊。” 又走了一段路，孩子口渴，见到卖汽水的，要妈妈买汽水，妈妈说，一瓶汽水要三块钱，我们的钱差的实在太多了。 继续往前走了一段，孩子又累又饿，见到卖糕点的，要妈妈买糕点，妈妈问了卖糕点的，一块最便宜的糕点也得两块钱，还是买不了。 孩子说：“妈妈，我回去要上学，我要好好上学！” 乒乓球名将邓亚萍，孩子小时候喜欢玩手机游戏，不爱读书。有一天他给妈妈说要玩电竞。妈妈想了想说，那也不错，玩电竞也是能拿到世界冠军的，我给你了解一下训练情况。 邓亚萍去了两家最顶尖的电竞训练馆，了解那里的训练情况和作息时间表，回来之后给孩子汇报。孩子虽然玩手游拿到过好的名次，想当然地觉得自己肯定也能轻松地玩好电竞，没想到那么多天赋极好的选手还要接受那么多时间严格刻苦的高强度训练，自己肯定受不了那份苦。听完妈妈的汇报，孩子摇摇头说：“还是算了吧，我可受不了那样的苦，我还是好好上学读书吧！” 还有一个孩子，读书不用功，喜欢花钱享受，吃喝玩乐，怎么说都不顶用。 到了假期，他爸爸跟他说，你不愿意学习，就去打工挣钱吧。他去了镇上一家餐馆打工，老板极其苛刻，什么脏活累活都让他去干，抹桌子，洗碗，拖地，剁菜，搬运酒水饮料等等，总之，老板就不能看到他歇一会儿。一天到晚累的够呛不说，老员工还都习惯欺负新来的，动不动就骂人，嫌他笨，说他什么都不会干，想要辩解两句，就会招来更严重的回应：“你想挨揍啊！” 好不容易熬了一个假期，没想到老板却说他什么都干不好，扣掉了好多，只给了他一点点儿少的可怜的工钱。 孩子委屈地哭了半天，想想自己那样的辛苦，受气，却根本得不到一点点最起码的尊重，自己下定决心，认真读书学习，很快补上了落下的功课。 孩子不想上学读书，只靠劝说打骂是不行的，要具体分析原因，对于不愿吃苦的孩子来说，父母要反思一下，自己是不是太过娇惯孩子，要通过身体力行，激发孩子积极努力的精神。当然了，孩子不愿意上学的具体情况各不相同，也可能另有原因，比如，遭受校园暴力欺凌，出现心理障碍甚至心身疾病等等，需要家长耐心了解具体情况，必要的时候要及时求助于心理咨询专业人员，以免贻误时机，造成孩子心理问题的复杂化。

精神科大夫和心理咨询师的工作方法有什么区别呢？在这里做一下简要说明。 首先是工作方向的不同，精神科大夫通过问诊和心理测验，搜集临床症状学资料，包括异常的言语行为——阳性症状和正常功能活动的减少和缺失——阴性症状。然后按照精神疾病分类诊断标准进行横向对照，对号入座，明确诊断，进而确定相应的药物治疗方案。 心理咨询师同样需要问诊和心身测评，但是，心理咨询师并不像精神科大夫那样只注重横向诊断，而是更加注重纵向分析，也就是说，更加注重来访者的先天禀赋，气质类型，性格特点，家庭教育，成长经历，社会关系，思想观念，学习工作，人际交往以及是否经历过心理创伤事件等因素。然后，经过深入细致的纵横分析，梳理清楚心理问题的来龙去脉。才能明确心理调整的大致方向和具体指导方法。 相比之下心理咨询师比精神科大夫更加注重分析和指导，而精神科大夫更注重诊断和药物治疗。 两者工作方法的明显区别也就决定了他们服务对象的不同，一般来讲，严重的精神疾病患者，对自己的问题是不清楚的，对自己的不正常症状是没有自知能力的，所以，也是不会主动寻求治疗的，这样的情况属于精神科大夫的工作对象。相反，如果自己对自己的问题和症状有自知力，能够认识到需要寻求帮助，也愿意在咨询师指导下努力进行自我心理调整的人，是应该首先选择看心理咨询师的。 另外，儿童和青少年阶段的心理问题，包括厌学，紧张恐惧，自卑，自闭，自残，急躁易怒，学习效率低下，多动症，注意力不集中等等问题，因为年龄尚小，认识能力和表达能力都还很有限，即便自己认识不到自己是否有病，不知道怎么配合治疗，也应该首先选择看心理咨询师，除非有严重的精神疾病，才需要看精神科大夫。有不少带孩子来门诊的家长反映，看了精神科大夫，没说几句话就开心理测查，做完测查，大夫看一下报告，就给开药。孩子的问题都没有机会讲出来，回到家里闷闷不乐，也不愿意配合吃药。后来才搞清楚，孩子的问题应该看心理咨询师才对路。

每天都有很多家长带着孩子来咨询，除了帮助孩子分析具体问题只外，还要给家长做各种讲解和解释。不少家长缺乏最基本的常识，这种情况下，讲解工作涉及到很多的内容，门诊工作量本来就很大，很难有足够的时间给每个家长详细讲解。而家长又迫切需要这方面的知识。因此，我们把一些有代表性的知识点和问题做一下归纳总结，以满足广大家长的需要。 1.及时寻求专业帮助明确问题性质和程度 根据孩子的具体行为表现和主观描述，及时寻求专业的心理健康工作人员进行全面的心理健康评估，首先要区分出是短时间的环境适应问题还是长时间的个人成长问题，然后要明确问题的严重程度，尤其要注意潜在危险行为的可能性。 2.科学解读评估报告 很多家长容易望文生义，把抑郁症状当成抑郁症，甚至把心理健康评估报告中的抑郁症状程度当成抑郁症的程度，造成过分担心害怕，抑郁症状其实是孩子成长过程中普遍存在的现象，发生概率比较高，统计数据显示在百分之三十左右，所以家长千万不要谈虎色变，把一般抑郁症状与精神疾病中的重症抑郁混为一谈。同时，也要认识到心理问题产生的抑郁情绪对孩子的生活学习人际交往等会有不同程度的影响，需要给予充分的重视和理解，不能想当然地认为是小问题，是孩子心眼小，想不开，或者说自以为是地给孩子做做思想工作就解决了，更不能讳疾忌医，耽误治疗。 3.怎样安排治疗与学习 根据问题的程度和孩子的感受，协商是否需要休息，家长不能过分强调学业而轻视孩子的心理调节需要时间，更不能使用打骂手段逼迫孩子去上学，要充分尊重孩子的感受和想法。对一些过分要强的孩子，还要给他讲一讲“磨刀不误砍柴工”的道理，让孩子安心休息，做好心理治疗和调整。 4.是否开具诊断证明 出现一般心理问题，需要咨询指导或者心理治疗，有时也需要辅助药物治疗，但是，这并不意味着就达到了诊断为焦虑症或者抑郁症程度，如果仅仅为了请假休息，开具诊断证明，可能会有负面的问题。常见的问题是休假容易复学难，当孩子经过治疗调整想要重新上学的时候，学校担心安全责任问题，要求医生开具孩子没有问题的正常证明，而医院诊断证明书制度规定只能患有什么疾病，而不能开具没有哪种疾病证明书，也不能开具心理正常之类的证明书，所以造成很多家长学校医院两头跑的麻烦。 5.重视孩子合作意识的培养 很多孩子出现的心理问题与过分攀比有直接关系，孩子从小接受的竞争教育就是要考高分，排头名，稍一落后就受不了，这种观念会使孩子过分在意分数和名次，忽略了学习兴趣和学习过程中的快乐感受，把学习当成了苦差事，同时，过分地把同学当成竞争对手，也容易产生嫉妒心理，影响团结合作，妨碍建立友好关系，缺少亲密的朋友，当有了心理问题的时候，缺乏疏泄途径。 6.树立长远的成长观念 很多家长被“不要让孩子输在起跑线上”的宣传口号绑架，不停地要求孩子努力拼搏，争先恐后。却很少有人冷静地思考一下，起跑线的重要性与跑的路程是怎样的关系，百米决赛，起跑快慢当然非常重要，要是跑三五千米或者一万米呢？起跑快慢还那么重要吗？孩子的学习是一个漫长的成长过程，可以说是一场历时十数年的超长马拉松，最重要的不是起跑快慢，甚至不是跑的快慢，而是愿意一直跑的积极性和跑的过程中的快乐体验，忽视或者扭曲了过程中的快乐体验，就成了苦行僧，这是很多心理问题的根源之一。

下午五点半，送走最后一个来访者，下班的时间也到了，换了白大衣，刚要出门，桌上的电话响了。 “您好，这里是人民医院心理咨询室。” “大夫，我是打114问到这个电话的，您能听我说说自己的事情吗？” “是这样，已经到了下班时间了，您可以简短地说一下，如果需要详细交流，可以预约明天的咨询。” “那倒是不用了，我已经走到尽头了，只是想找个人说几句话。” “您出什么事了？您在什么地方？” “我在外环上，我已经走到了生命的尽头，不要试图来救我，谁也救不了我，我不会给你们机会的。我只是想能有一个人能听一听我最后的心里话，让我平静的走，可以吗？” “ 那么，可以，你慢慢说，我会认真听的。” 她开始诉说她遭遇的痛苦，从童年承受家暴，到少年逃离家庭，从给人看孩子做保姆，到打零工做销售，从独立创业，到嫁夫生子，从事业辉煌，到蒙冤入狱，从离婚，到再婚，从再度事业崛起，到被父母告上法庭，从拼命挣扎，到精疲力竭。 我一边认真倾听她的诉说，一边鼓励引导她把话题谈下去，说了一个多小时。 她说：”谢谢你的倾听，我累了，你也下班吧。” “我能听得出来，你还有很多话没有说出来，如果您愿意的话，可以来门诊面对面的聊，说个痛快，我在这里等你，怎么样？” “那好吧，我打个车过去。” 半个小时之后，我在楼下接到了这位女士。上楼之后，给她倒了杯茶水，引导她继续诉说她的故事。 她一会儿泣不成声，悲痛欲绝，一会儿咬牙切齿，怒火焚烧，一会儿愤恨世态的炎凉，一会儿咒骂天理的不公。 我一边不断地给她递纸巾，一边引导着她谈话的方向，渐渐地把话题从他不共戴天的父母和前夫，谈到她现在的丈夫和女儿，她的情绪慢慢地平静了下来。 我看一看挂钟，已经九点多了，我提出给她的丈夫打个电话，免得他和女儿满世界地找她。她犹豫了一会儿，给我说了她丈夫的电话号码。 我拨通了她丈夫的电话，简要说了他妻子的情况，详细告诉他我这里的准确地址。 十几分钟后，她的丈夫来到门诊，一边安慰妻子，一边感激不尽地要请我去吃饭。 “你还是带她赶紧回家，去看看女儿吧！”

明末清初，战乱不断，饥荒连年。话说有一个小伙子，父母贫病交加，相继去世，他埋葬了父母，走上了逃荒的道路，背井离乡，四处流浪。走到一个村庄，正赶上下大雪，就躲到一家大门口里避雪，大雪下了整整一个晚上，等到天明，主人出来扫雪，发现已经冻僵了的小伙子，赶紧叫来女儿，一起把小伙子抬到屋里，热汤热水地照料着，又请来郎中给看病，不长时间，小伙子缓过来了，千恩万谢之后，主人了解到小伙子家里已经没有别人，身强体壮，又老实忠厚，就提出让小伙子留下来，在家里开的豆腐坊干些杂活。小伙子吃喝有了着落，自然是乐意万分。主人老伴死得早，只留下一个女儿，年龄与小伙子相仿，看小伙子勤劳能干，又忠实可靠，就把他招了上门女婿。自此以后，小伙子干得更加卖力气，把豆腐坊打理得井井有条，小日子越过越红火。可是，不料想，天有不测风云，人有旦夕祸福，老主人突发急病，虽经多方医治，还是撒手西去了。女儿突然失去了从小相依为命的父亲，自然是悲痛欲绝，小伙子一边安慰媳妇，一边张罗着给老人料理后事。一个倒插门的女婿，无亲无友，少不了一些为难之处，再加上有些乡里乡亲的人有点嫉妒心理，说一些不咸不淡的风言风语，小伙子心里也窝了一些火气，无奈自己身份特殊，也只能忍着。等到办完丧事，小伙子准备着手张罗豆腐坊的生意，却发现媳妇没有一点干活的心思，小伙子先是忍着、哄着，后来就有些着急了，说道：“我跟了你算是倒了霉了，做这个倒插门的女婿，里外受气，真是受不了了。"没想到，就这一句牢骚话，惹出了大乱子，媳妇一句话没有说，躺到床上，一动不动，不吃不喝，任凭你好说歹说，问什么话也不再回应，小伙子请来郎中，开方拿药，怎奈她什么药也不吃，小伙子不住地赔礼道歉，磕头求饶，仍然无济于事，眼看着就是要绝食等死。在无计可施之际，小伙子打听到有个神医，善治各种怪病，就跑了很远的路找到这个神医，神医问明来由，说这病好治，立刻开放抓药，小伙子着急地说：“她什么药都不吃，怎么办呀！”神医笑着说：“那是因为没有药引子！”一边说着，一边掐指一算，说道：“你拿上药，往回走，路上有条河，到河边，向右走七步，脚下有一颗紫色的鹅卵石，捡起来，回到家，准备好足够的柴和水，架上药锅，放在里面煮，水不能熬干，火不能间断，等到石头煮软，才可下药。”“石头怎么能煮软呢？”小伙子疑惑不解，问道。“天机不可泄露，不要再问，也不要和任何人说话，心诚则灵，只有这一次机会，药到病除，能救你的媳妇，如果半信半疑，或者三心二意，水干了，火断了，你媳妇就无药可治了。”反正也没有别的办法了，就死马当成活马医吧。小伙子拿上药，往回走，到河边，向右七步，果然有紫色卵石，捡起来，回到家，也顾不上再去劝媳妇了，赶紧架锅煮石头，从中午煮到晚上，又从晚上煮到天明，石头还是那么坚硬，一点点变软的迹象都没有。他寻思着哪里弄的不对了，又寻思着是不是被那个什么神医给耍了，想要放弃，又寻思，除此之外，再也没有什么别的办法，还是咬牙坚持吧。又一直煮到中午，石头还是那个样子。躺在床上的媳妇说话了：“你在折腾什么呢，怎么也不管我了呀？”“找了好几个郎中，都治不了你的病，终于找到一个神医，说能治，让我煮药引子，可这药引子是块石头，煮了一个昼夜了，一点点煮软的意思都没有。”“石头怎么能煮软呢？是不是你弄错了，再去问问大夫吧。”媳妇劝他说。“我也担心是哪里弄错了，可是那个大夫说了，水不能熬干，火也不能间断，只有这一次机会能救你，如果半途而废，你就没救了。难道说真的救不了你了呀！”一边说着，小伙子号啕大哭起来。“别哭了，你再这样黑天白日的熬，顾不上吃、顾不上睡的，你也就熬倒了，这样吧，你扶我下床，让我守着药锅，你赶紧去问问大夫吧。”“你都好几天不吃不喝了，身体能行吗？”小伙子关切地问道。“能行，你给我倒碗水，弄点吃的。”小伙子扶媳妇起来，伺候着喝了水，吃了东西，再扶着坐到药锅跟前，准备好柴，准备好水，然后急急忙忙地去找大夫。大夫见小伙子跑回来，张口便骂：“你个傻小子，怎么跑回来了，你不在家守着药锅，水干了、火断了，你媳妇口可就没的治了呀！”“不要紧，有人守着呢？我是问问是不是哪里弄错了，怎么煮了一天一宿，还是煮不软呢？”小伙子问道。大夫不回答石头怎么煮软，而是反过来问小伙子：“你家没有别人呀，谁守着药锅呢？”“我媳妇守着呢。”小伙子回答。大夫拍掌大笑：“你真是个傻小子，媳妇都能守着药锅了，这病不就好了嘛，回去把药下上，让媳妇喝了，调理调理就好了，赶紧回去吧！”小伙子恍然大悟，千恩万谢之后，不由得惊呼道：“真是神医呀！”这正是“心病还须心药医，解铃还须系铃人，真心煮石石未软，诚意救妻妻欢颜”。说明：在传统的心理咨询理念当中，人们很习惯地认为，谁有心理问题，谁去寻求咨询，谁就是心理咨询的求助者，其实。这种理念的局限性很大：只有当事人的心理问题不很严重，还不至于影响到自知力和责任感的时候，才会主动寻求咨询，事实上，很多比较持久、复杂、严重的心理问题早已影响了当事人的自知力和责任感，当事人要么是认识不到自己的问题，要么是碍于面子不愿意承认自己存在心理问题，或者是认为所有问题都是别人造成的，自己根本不愿意承担问题的责任，不但自己不会主动寻求咨询，即便家人要求他去咨询，他也不会积极配合，甚至是断然拒绝，愤怒对抗。针对这样的情况，我们必须调整心理咨询的基本理念：心理咨询不是只盯着谁有心理问题，而是更加注重谁身上有有更多的心理健康资源：谁愿意为了其他家庭成员的问题积极承担责任，谁愿意为了其他家庭成员的问题付出更多努力，谁愿意了其他家庭成员的问题虚心求助于心理咨询，谁愿意为了其他家庭成员的问题真心诚意地反省自身、做出积极改变，那么，这个人就是心理健康资源的拥有者，也就是心理咨询的求助者。资源取向的心理咨询师会和求助者一起探讨帮助其他家庭成员的具体方案、方法、技术和技巧，通过求助者的不断努力，修通家庭内部情感沟通的渠道，从而帮助到存在心理问题成员。所以，这种资源取向的心理咨询也叫间接心理咨询，或者叫做系统心理咨询。也就是说，心理咨询的求助者不再是存在心理问题的人，而是为了其他家庭成员的心理问题付出自己的积极努力，促进家庭走向健康和谐的功臣，换句话说，谁愿意心甘情愿地为了亲人的心理健康，向这位小伙子一样，傻呼呼地去煮石头，谁就可以为亲人的心理健康作出贡献。

一、梳头 五指分开，指腹于发间，自额头梳至脑后，60次为一组，每天三组。 二、擦脸 两手搓热，中指于鼻侧，并拢向上，至额头分开向两侧，沿两颊向下，10次。 三、扣齿 闭嘴，上下牙齿轻轻叩击，可以按照一定的节奏进行，100至120次。 四、运肢 握拳，两臂向前、下、后、上旋转20次，反向20次。平坐，伸开左腿，足跟向前蹬，5次，换右脚，伸蹬5次。 五、摩腹 双手搓热，置于脐上，顺时针方向，按照小中大三圈，各缓慢转12圈。 六、揉足心 右手握住右脚大拇趾，左手拇指压住右脚心，轻柔10次，换左脚10次。 七、捶背 俯卧于床，或坐在无靠背的凳子上，由家人握空拳头，由上到下轻轻叩击，60至100次，每天三遍。

心理压力过大会影响心身健康，导致心烦失眠，焦虑抑郁，胃肠功能紊乱等多种症状，严重者还可能导致血压血糖升高等多种心身疾病。 缓解心理压力的方法有很多，各有各的优点，也各有各的不足之处，这里介绍一下调息法。 调息法在中医养生，道家修行，瑜伽，坐禅等领域被广泛运用，但是，由于被某些别有用心的人过分渲染其神密性和夸大其特异功能，以至于一度被认定为伪科学。 近些年来，随着生理心理学的不断发展，人们逐步认识到，调息法有着显著的生理心理效应，在心身健康维护和心身疾病治疗中有显著效果，而且逐步揭示出其之所以起作用的生理心理机制。 调息法的基本原理是通过调整呼吸的方式，深浅，频率和节奏等参数的方法，改变胸腹腔压力，缓解内脏神经功能紊乱，恢复生理平衡，减少不良刺激对中枢神经的干扰，有利于大脑皮层的放松和休息，从而消除各种负性情绪。 调息法有很多具体形式，这里介绍一种最简单易行的左右调息法。 准备，保持环境安静，坐卧均可，身心放松。 调息，右手拇指压住右鼻孔，左鼻孔吸气，然后，右手无名指压住左鼻孔，右鼻孔呼气，呼尽之后，再用右鼻孔吸气，之后，压住右鼻孔，换左鼻孔呼气，吸气。如此交替进行。 注意，初始练习，不宜勉强自己，感觉憋气不适，要停一下，恢复自然呼吸，休息一下再练习，循序渐进，逐步尝试延长时间，增加深度。 效用，提高通气换气效率，降低心肺负荷，消除心烦，改善睡眠，梳理肠胃，增进食欲，强身健体。