我科从2017年起进行海姆泊芬光动力治疗鲜红斑痣,目前已经累积了丰富的治疗经验。以下为我科治疗的部分病例展示(所有病例照片均经过患者本人或其监护人同意后使用)。案例一:2岁男童,右侧面部鲜红斑痣,既往曾多次激光治疗,改善不明显。在我科采用海姆泊芬光动力治疗4次后,红斑褪色明显,大部分恢复肤色。案例二:5岁女童,右侧面颈部大面积鲜红斑痣。在我科采用海姆泊芬光动力治疗1次后,红斑褪色明显,面积缩小,大部分恢复肤色。案例三:1岁男童,左下颌小面积鲜红斑痣,既往未治疗,在我科采用海姆泊芬光动力治疗1次后,红斑褪色明显,面积缩小,皮损消退均匀,大部分恢复肤色,患者家属非常满意。案例四:4岁女童,右面部小面积鲜红斑痣。在我科采用海姆泊芬光动力治疗2次后,红斑褪色明显,面积缩小,皮损消退均匀,大部分恢复肤色,患者家属满意。联系:北京大学深圳医院皮肤科彭曦副主任医师皮肤血管畸形与鲜红斑痣专病门诊
光动力治疗鲜红斑痣的病例分享鲜红斑痣,又称葡萄酒色斑,常在出生时出现,在体表任何部位均可出现皮损,以面颈部最为常见。皮损最初表现为扁平的、粉红色到红色的斑片,随着年龄的增长,颜色逐渐加深变暗红、变紫,甚至出现增厚、结节。到46岁时,三分之二的患者出现丘疹或结节,或软组织过度生长,导致畸形、不对称和偶尔的自发性出血损害。鲜红斑痣不会自行消退,且随着年龄增长逐渐进展,对患者的外观及心理都造成一定影响。建议尽早治疗,以达到疗效的最大化,亦可减轻患者经济负担。目前主要的治疗方法包括激光、光动力疗法等。病例展示我科于2017年始开展海姆泊芬-光动力治疗鲜红斑痣,目前已累积了丰富的治疗经验。以下为我科治疗的部分病例展示(所有病例照片均经过患者本人或其监护人同意后使用)。案例一:4岁男童,右侧面部腮腺咬肌区、颈外侧大面积鲜红斑痣,既往多次激光治疗。于我科经海姆泊芬-光动力治疗4次后,红斑淡化,面积缩小,大部分恢复正常肤色。案例二:29岁男性,右面部大面积鲜红斑痣,既往未治疗。于我科经过海姆泊芬-光动力治疗2次后,红斑淡化,面积缩小,部分恢复肤色。案例三:4岁女童,左侧面颈部大面积鲜红斑痣,既往未治疗。于我科海姆泊芬-光动力治疗5次后,红斑褪色明显,面积缩小,皮损消退均匀,大部分恢复肤色。案例四:8岁男童,右侧唇区小面积鲜红斑痣,曾于外院同位素敷贴治疗,效果不理想。于我科海姆泊芬-光动力治疗2次后,红斑褪色明显,面积缩小,部分恢复肤色。案例五:29岁男性,右侧额部、眶部大面积鲜红斑痣,曾激光治疗,效果不理想。于我科海姆泊芬-光动力治疗2次后,红斑褪色明显,变薄,面积缩小,皮损消退均匀,部分恢复肤色。联系:北京大学深圳医院皮肤科皮肤血管瘤与血管畸形(鲜红斑痣)专病门诊彭曦副主任医师
鲜红斑痣,是一种发生在真皮浅层的先天性毛细血管扩张畸形,发病率为0.3%-0.5%,好发于头、面、颈部,也可以累及四肢及躯干。常在出生时出现,随年龄增长持续进展,不会自行消失。出生时鲜红斑痣为粉红色或红色斑片,红斑颜色常随气温、情绪等因素变化。随年龄增长,病灶颜色逐渐加深至鲜红色或紫红色,并且逐渐增厚,出现结节或软组织过度生长,导致畸形、不对称。建议尽早治疗,以减轻后期出现的并发症,例如皮肤增厚、结节、畸形、不对称等,也减轻对患者心理造成的不良影响。脉冲染料激光在过去曾被认为是治疗鲜红斑痣的“金标准”,但其更适用于1岁以内婴儿的治疗,治疗效果随年龄增长而显著降低。平均治疗6次,1岁以内婴儿,基愈率接近20%;2岁至10岁,基愈率不到10%;30岁以上,超过一半患者治疗无效。且远期疗效观察,发现其复发率高,随访10年发现35%患者复发。光动力治疗又称血管靶向光动力疗法,是利用激光激发富集在畸性毛细血管内皮细胞中的光敏剂所产生的单线态氧,选择性破坏畸形毛细血管网,而正常组织因吸收光敏剂少而不受影响。具有靶向性强、疗效好、安全性佳的优点。2016年,新型光敏剂海姆泊芬介导的光动力治疗首次在我国正式上市用于鲜红斑痣的治疗,成为鲜红斑痣目前安全有效的治疗方式。有研究显示2次治疗,基愈率为28.1%,总有效率达97.4%。一岁以内婴儿可首选脉冲染料激光治疗;超过一岁或面积较大的患者,可首选光动力治疗。我科于2017年开展海姆泊芬光动力治疗,目前已经积累了丰富的治疗经验。以下为我科治疗的部分病例展示(所有病例照片均经过患者本人或其监护人同意后使用)。病例一41岁女性。左侧面部、颈部大面积鲜红斑痣。海姆泊芬光动力治疗一次,改善70%。病例二29岁女性。右侧面部、颈部紫红型鲜红斑痣。海姆泊芬光动力治疗一次,改善70%。病例三29岁女性。下颌、唇部鲜红斑痣。曾激光治疗,效果不佳。海姆泊芬光动力治疗两次,达到基愈状态。病例四32岁女性。左侧面颊、上唇部鲜红斑痣。海姆泊芬光动力治疗两次,改善70%。病例五2岁女孩。左侧面部鲜红斑痣。海姆泊芬光动力治疗三次,改善80%。病例六3岁女孩。左侧面部鲜红斑痣。海姆泊芬光动力治疗一次,改善80%。病例七25岁女性。左侧面部鲜红斑痣。曾激光治疗,疗效不佳。海姆泊芬光动力治疗三次,改善80%。病例八25岁女性。右侧面颊鲜红斑痣。海姆泊芬光动力治疗一次,改善60%。病例九21岁女性。右侧面部大面积紫红型鲜红斑痣。曾激光治疗数次,疗效不佳。海姆泊芬光动力治疗四次,改善70%。病例十27岁女性。左侧面部大面积鲜红斑痣。海姆泊芬光动力治疗一次,改善60%。病例十一5岁女孩。面中部难治性大面积鲜红斑痣。曾在外院多次“老药”光动力治疗,疗效不佳。于我科海姆泊芬光动力治疗八次,达到基愈状态。病例十二4岁男孩,右前臂鲜红斑痣。海姆泊芬光动力治疗两次,改善50%。联系:北京大学深圳医院皮肤科彭曦副主任医师皮肤血管瘤与鲜红斑痣专病门诊