北京市丰台中西医结合医院科普号

我在科普很多次强调过，低级B别的病变不建议锥切，最近门诊来了一个病人，他是一年前低级别的病变，当时做了做过了一段时间复查以后呢，HPV病毒还在，现在是更高的级别病变了，所以我一直在平台做科普，建议大家低级别的病变千万不要锥切，锥切只能切除病变，但是病毒还会存在，还会继续往前发展，低级别的病变不要追切，不要让更多的女性白白的受伤害。

生殖器疱疹的危害主要体现在怀孕期间，在怀孕初期出现疱疹，很有可能将疱疹病毒传给胎儿，导致流产或者是胎儿畸形，甚至会威胁新生儿的生命。其中生殖肌疱疹的初发，它要比复发对胎儿的风险高了很多，而且在阴娠的后期，快分娩的时候，如果遇到疱疹的发作，传原给新生儿的危险性也相当高。采取剖宫产可以降低新生儿的感染风险。那么怀孕期间能不能吃疱疹的抗病毒药呢？根据指南，阿奇洛韦片可以用于怀孕的各个阶段。实际上怀孕遇到疱疹发作，如果不吃药的话，它的风险会更大。

生殖器疱疹很狡猾，会让你不知不觉感染，如何避免感染达到临床治愈呢？我从事医疗40多年，接下来的内容非常重要。第一：使用安全套就不会感染，虽然安全套能有效的避免感染，但不能彻底，抑制疾病传播，尤其是女性患者，神经排毒区域非常大，作为性伴侣，被感染的机会更多；第二：只要感染了生殖器疱疹，就会有很多症状，这可不一定，首先生殖器疱疹有一个潜伏期，其次如果自身免疫力强，就算有感染，肯能终身不复发，只有发作才会出现红斑丘疹，渗液溃疡，瘙痒疼痛等，一系列明显的表现；第三：生殖器疱疹去不了根，治不治都一样，很多人认为得生殖器疱疹就相当于得了癌症，治不好不需要浪费那个钱，这个想法错了，随着医学水平的发展，癌症都可以降为慢性疾病了，可以被长期控制，更何况是小小的生殖器疱疹，虽然说是不能断根，但长期抑制它不复发还是没问题的。

月经出血不干净，是首次服用短效避孕药的常见情况。优思明等短效避孕药的避孕原理，是使用外源性的雌孕激素代替卵巢功能，这里面的雌激素剂量是比较低的，就可能出现首次服用月经不干净的情况。因为月经干净需要雌激素修复子宫内膜，而雌激素水平低的话可能不足以修复到不出血的厚度。所以首次服用，会建议您在月经的第4-5天快要干净的时候开始服用，这样能够最大限度的减少出血不净的可能性。如果出现了第一个服药周期出血超过7天都不干净，建议您把药物加到每日2片，然后这一盒药吃完以后就停药（每天1片就是吃21天；如果中间加到每天2片了，就不用吃满21天，一盒吃完就停药）。停药后2-4天来月经，停药满7天再开始吃下一盒，1天1片。这样处理以后，月经就能够恢复正常。