中山大学孙逸仙纪念医院消化内科科普号

吃饱饭朝哪一侧躺着一般都不能助消化，建议患者饭后适当走动来帮助消化。 人体摄入食物后会分泌大量酸性消化液来帮助消化食物，但此时如果患者躺下，会导致胃内的部分食物无法与酸性消化液充分接触，部分食物无法消化从而堆积，长期以往会导致患者消化不良，胃内的消化液也更容易反流到食管部位。 建议个人饭后适量走动、饭后喝一些山楂茶、大麦茶等，有助于肠胃消化。

肠胃炎吃了药放屁一般不是在恢复。 肠胃炎，即胃肠炎，是指各种原因导致胃肠道的急性炎症。其恢复期的表现应为腹痛缓解、腹泻停止、呕吐停止、恶心消失。 患有肠胃炎的患者大多存在消化功能减弱、肠道蠕动变慢的情况，多会给予理气的药物增加胃肠蠕动，从而会使放屁排气增多，以减轻患者腹胀的症状，所以肠胃炎吃了药放屁是正常现象。 但肠胃炎是否恢复也与放屁排气并无关联。肠蠕动活跃，排气排便会增加，放屁不能提示病情好转，大便便质恢复正常才是好转的信号。

成人乳糖不耐受可以喝无乳糖牛奶、低乳糖牛奶或者酸奶等比较好。 1、无乳糖牛奶：无乳糖牛奶的味道、营养等几乎与普通牛奶无异，乳糖不耐受的成人喝无乳糖牛奶后，一般不会出现腹泻、腹胀、恶心等症状，还能确保牛奶的营养被身体较好的吸收和利用。 2、低乳糖牛奶：低乳糖牛奶中乳糖含量较低，能降低成人发生乳糖不耐受的几率，能使乳糖不耐受的成人更顺利的获取到牛奶中的营养成分。 3、酸奶：酸奶是牛奶经过发酵而成，在乳酸菌发酵过程中大部分乳糖都被水解，更适合乳糖不耐受成人饮用。 在日常生活中，成人乳糖不耐受应尽量减少乳糖摄入，必要时可以在医生指导下补充钙剂等，避免营养缺乏。

肠道炎症可分为急性肠炎和慢性肠炎，其早期症状需分情况讨论。 1、急性肠炎：以腹痛、腹泻为主，腹痛呈现为剧烈绞痛，呈持续性、阵发性的加重，腹泻次数增多，主要排水样大便，排便后腹痛会减轻。若出现脓血便和有发热症状，可能是急性重症肠炎，应尽快就医。 2、慢性肠炎：早期症状主要表现为轻度的腹痛，主要为隐痛，大便不成形，或大便次数增加、轻度腹泻的情况。 如果患者发现肠道炎症，应及时到医院就诊，完善相关检查，明确引起肠道炎症的原因后及时治疗。

长期一天吃两顿饭会怎样，需要根据实际情况来分析： 1、如果长期吃两顿饭已经形成饮食习惯，并且能满足正常的营养摄入需求，一般不会有明显的影响。 2、如果长期吃两顿饭，营养摄入不能满足身体的日常需求，可能会有一些不良后果，如营养不良、抵抗力下降等。 3、对于本身患有消化系统疾病的患者不建议长期一天吃两顿饭，容易加重本身的病情，不利于疾病的恢复。可少食多餐。 因此要根据自身的具体情况，选择适宜的饮食方式，养成规律饮食的习惯。饮食以清淡、易消化为主，尽量少吃辛辣、刺激性的食物。

肠管积气可以采取以下治疗方法： 1、药物治疗：常用的药物有抗生素（喹诺酮以及头孢类）、肠道益生菌、促进肠动力药等，主要用于消化不良、肠动力不足、急慢性肠炎等疾病导致的肠管积气，具体用药要谨遵医嘱。 2、手术治疗：少部分患者需要手术治疗，如肠梗阻、肠穿孔等导致的肠管积气。常见的手术方式有梗阻物取出术、穿孔肠段切除术等。 3、日常护理：适当运动或者沿顺时针方向按摩肚脐，促进肠道的蠕动，缓解肠管积气。

肠镜一般预约几天才能做主要与预约的医院有关，因为每个医院的就诊人数不一样，具体预约几天不能一概而论。 如果预约的是基层县市级医院，一般就诊人数相对较少，可能预约1~3天左右就可以做了，但如果是在省级、国家级医院预约，通常检查人群较多，可能需要预约一周以上才能做。 肠镜检查主要是检查结肠病变的一种方法，如果患者需要进行肠镜检查，建议选择正规专业的医院进行。在检查前1天要避免吃富含纤维的食物，检查当天注意禁食。

药物肝脏受损的初期表现为：多数患者可无明显症状，仅有血清ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）及ALP（碱性磷酸酶）、GGT（谷氨酰转移酶）等肝脏生化指标不同程度的升高。部分患者可有乏力、食欲减退、厌油、肝区胀痛及上腹不适等消化道症状。淤胆明显者可有全身皮肤黄染、大便颜色变浅和瘙痒等。少数患者可有发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多甚至关节酸痛等过敏表现，还可能伴有其他肝外器官损伤的表现。

喝牛奶胀气是由于肠道内能够分解乳糖的酶缺失或活性降低，使乳制品中的乳糖未被分解，导致在肠内发酵并制造出大量气体，就是所谓的乳糖不耐受。因此喝牛奶胀气最好的缓解方法是不喝牛奶或者饮用无或低乳糖牛奶。 喝牛奶胀气可通过运动、物理治疗、药物治疗等进行缓解。 1、运动：可进行散步、练太极等方法，来促进胃排空，从而缓解喝牛奶胀气的现象。 2、物理治疗：通过用热毛巾热敷腹部，或者是用手掌沿顺时针方向按揉腹部，促进胃肠道蠕动。 3、药物治疗：治疗用药有乳糖酶制剂，主要使用方法是饮用牛奶前口服（喝牛奶胀气主要是因为乳糖酶缺乏，乳糖酶主要是肠上皮细胞产生，因此胰酶等消化酶制剂可能不能从原因上解决喝牛奶胀气问题）。可再加用促胃肠动力药，如多潘立酮片、莫沙必利片等，以促进排期。以上药物制剂应遵医嘱服用。

胃食管反流是由于胃内容物异常反流到食管引起的粘膜损伤和慢性症候群。这是一种十分常见的消化道疾病。在人群中发病率很高。即使是健康人在不当饮食后，有时也会出现烧心和反酸的现象。 反酸常常是空腹时出现的，而烧心往往是在饱餐后发生。反酸、烧心很常见，可是当胃食管反流，反流物通过食道进入呼吸道，却可能导致咽痛、咳嗽、吸入性肺炎、哮喘等疾病，严重时甚至出现心绞痛样胸痛。 胃食管反流病的病因比较复杂，正常人胃内的东西不会进入食道，而出现反流就是其屏障功能出现了问题。屏障位于食管和胃的连接处，相当一个门一样，如果它的功能正常，胃内的东西就不会进入食道，如果这个门关闭不紧，就会导致胃内的东西进入食道。 另外正常人胃内的东西进入食道后，也可以通过吞咽清理到胃内。这就是食道的清酸功能，以保护食道不会受到损害。食道粘膜本身也有保护功能。如果食道的保护功能下降，也会导致胃食管返流。 预防胃食管返流是十分重要的。改变生活方式是与防泛酸、烧心的最好办法。尽量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、红薯、土豆、芋头；严格戒烟和停止饮酒；少吃多餐，餐后不宜马上躺下，睡前2---3小时最好不要进食；如果晚上容易反酸，最好在睡眠时把床头抬高10---20厘米，都会有帮助的。 另外我们认为心理因素也十分重要。心理因素对消化系统的影响也十分大，像焦虑、抑郁都会让消化系统出现不良反应，所以在紧张的时候注意缓解压力也同样重要。 胃食管反流病的治疗是一个长期的、系统的过程，最好通过改变生活习惯来治疗，如果效果不好或症状严重时则需要药物治疗或手术治疗。中医治疗胃食管反流病，主要是针对病因、病机 重视胃病防止癌变。