姚艳芳医生的科普号

准妈妈别忘了这些营养素： ⊙维生素的补充。除了蛋白质的保证之外，还要注意各种维生素如维生素A、维生素D、维生素E、维生素C、及B族维生素等的摄入问题。为了孕妇体内不缺少维生素C，应多吃些绿色蔬菜、辣椒、豆芽以及枣、山楂、桔子、柿子为好。桔子每天吃100克、西红柿150克即可。同样为了补充B族维生素，除了吃些谷类、豆类之外，可适当吃些动物的心、肝、肾和脑。要知道维生素缺乏对胎儿生长发育不利，用量太多也不好。必要时也可以在医生指导下服用一些维生素。 ⊙合理补充无机盐和一些微量元素。妊娠期营养问题还在于注意无机盐和一些微量元素的摄入。例如，为了胎儿的发育和母亲将来的哺乳的需要，母亲体内钙的储存应从妊娠前就开始。经常吃一些乳类、小虾米皮、芝麻酱、海带、豆类和豆制品与鸡蛋。为了防止孕妇和胎儿缺铁，经常吃些动物的肝脏、虾、蟹、蛤等含铁量较高的食物。为了防止缺锌也应多吃些动物的肝、牡蛎、鱼等。还可多吃些核桃、栗子、花生等含锌较丰富的坚果。 为防缺碘应在炒菜出锅时放入碘盐，以免过热碘被蒸发。或每l~2周吃一些海带，但不必天天吃或吃太多，因海带含有一些重金属。现代医学证实，孕妇缺碘，不仅影响胎儿大脑和体格发育，还会影响其内耳发育，产生胎儿听力障碍。值得注意的是，有时会因使用不当反而给胎儿带来伤害。摘自《280天胎教天天读》，河北人民出版社，2007年，王新良主编

再过去的十年里，肠癌的发生一直在缓慢上升，2018年美国结直肠癌筛查指南建议大便潜血，直乙肠镜，结肠镜都是有意义的筛查。新的优化流程为大便潜血联合直乙肠镜检查用于体检人群，有效无痛快捷，挽救一个个家庭。

按道理，心包积液是比较严重的疾病，类似于呼吸困难，下肢水肿，不能平躺等等，直到体检客户发现了心包中量积液，都还能谈笑风生，一脸无辜的表情，我再一次被惊讶到了。人，最后都会老，老了器官多多少少都会出问题，也许，定期体检是其中一种方法，早一点发现，早一点保养。

按道理，输尿管有结石是非常疼痛的，属于急诊科常见疾病，当我遇到体检客户这个疾病的时候，我也不免有点惊讶。彩超有效发现肾结石，如果结石掉到输尿管了，也能及时发现的。早期治疗，效果好，不至于造成肾积液。

国家癌症中心数据显示，甲状腺癌近年发病升高，本中心为客户常规体检加进去后，一个月竟然发现两个怀疑案例。其实身体每个器官都值得健康保健，从来不检查不代表不需要检查。彩超甲状腺发现有结节，结节有钙化，一般会怀疑恶性可能，但是治疗效果很好，治疗费用也不高。不要太紧张，也不能不管。

经阴道彩超检查适合已婚女性，不需要憋尿，观察到子宫，输卵管，盆腔更准确，对，是更准确。价格稍微贵一点。曾经一个怀疑怀孕的客户经腹部彩超找不到孕囊，专业咨询后加做经阴道彩超才发现输卵管有孕囊，及时发现宫外孕，及时进行手术救治，让客户避免了突发大出血危及生命的风险，让人生活得更有准备。

对1岁以后孩子的喂养，我们要强调“平衡膳食”。要做到平衡膳食，就得先对孩子所需要的营养素有个初步的了解。 孩子需要的营养素包括：蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、元素、膳食纤维和水。蛋白质、脂肪和碳水化合物在体内代谢后释放能量，是产能营养素。能量对孩子很重要，维持生命活动、保证生长发育，能量是必不可少的。此外，产能营养素还具有以下功能：蛋白质参与构成组织细胞，是生长发育必备的原材料；脂肪具有保暖、促进大脑发育等重要作用；碳水化合物还参与许多其他生理活动。维生素包括维生素A、B族维生素、维生素C、维生素D、维生素E和维生素K等，维生素参与许多生命物质的组成和代谢。根据元素在身体内的含量分为宏量元素和微量元素。顾名思义宏量元素就是含量多的元素，微量元素就是含量少的元素。人体内的宏量元素有钙、磷、钠、钾、氯等，微量元素有铁、铜、锌、硒、氟等。各种元素都有其重要的生理作用，比如钙是构成骨骼的重要物质，铁参与红细胞的组成等。膳食纤维在保持肠道的正常运动与功能中发挥着重要作用。水是最为重要的营养素，所有的生理活动都需要水的参与。 天然的食物，没有哪一种食物能够为人体提供全面的营养素，将多种食物合理搭配，是一门很有讲究的学问。孩子正处于长身体、长智力的时期，因此，为了满足孩子生长发育的需要，平衡膳食更为重要。摘自《1-2宝宝养育天天读》，河北人民出版社，2005年，王新良主编

1．各种营养素的供给应充足。食物中所包含的各种营养素是良好营养的物质基础。如膳食中营养素摄入的量不够，即使再好的膳食也不能够提供良好的营养。 2．食物多样化，避免偏食。每一种天然的食物都有自己的营养素特点，其营养素不会包罗万象。所以，我们每日所需要的营养素应从多种食物中摄取才能够保证营养全面。偏食很可能会漏掉或减少某种或某几种营养素的摄入。所以我们提倡食物品种的多样化。 3．食物以清淡为主，不要摄入过多的糖、盐和油。 糖、盐和油也能够提供我们所需要的营养素。但过多的糖、盐和油是有害无益的。过高摄入糖可能会导致体重增长过快，也可能会诱发妊娠期血糖过高。摄入过多的盐可以加重妊娠期水肿及妊娠期高血压。饮食中油过多同样会引起体重增加过多，并可能导致血脂异常。所以，孕期应选营养丰富的较清淡饮食。 4．摄入充足的水分。建议孕期最好的饮用水是矿泉水或白开水。也可以喝一些鲜果汁，但应控制好，不要过多。 5．少食多餐。怀孕时比较容易饥饿，所以除3次主餐外，最好应有2～3次加餐，可安排在早午餐之间、午晚餐之间和睡前。 6．新鲜的蔬菜、水果。为孕妇和胎儿提供维生素、矿物质和微量元素以及膳食纤维。但应注意水果的量不宜过多。正常的孕妇每日摄入也不要超过半斤。 7．少吃快餐及方便食品。快餐及方便食品的特点是食用方便、省时，比较适用于出差旅游等户外活动时工作繁忙的情况下选用。但这些食品的营养素比较单一，脂肪较多，有时还含有防腐剂、抗氧化剂等食品添加剂。所以不太适合孕期食用。 8．腌制、腊制、薰制食品、松花蛋等应少吃。腌制、腊制、薰制食品及制成松花蛋等都是长期保存食品的一种方法，而且这类食物都有一些特殊的风味，所以很受欢迎。这种加工方法在没有冰箱的年代更显得意义非凡。但这些食物在加工过程中损失了很多营养素，尤其是维生素类，而且可能还会有一些不利于健康的物质生成。所以，孕期最好尽量少食用这类食品。 9．碳酸饮料及可乐型饮料应少用。碳酸饮料是一种用化学原料兑成的饮料，而不是天然食品。里面含有香精、色素及糖或糖精等物质。可乐型饮料含有很高的磷酸、糖及咖啡因，所以均不适于孕妇选用。 10．动物肝脏。动物肝脏营养丰富，应每周吃1～2次，但不可食用过多，以免过量。 11．牛奶及奶制品。牛奶及奶制品中含有优质蛋白及吸收率很好的钙，所以应每日摄入半斤至一斤半。 12．怀孕期间不可以减体重，不要饮浓茶，适量饮用咖啡。 文章来源 ：https://mp.weixin.qq.com/s/vkN4iMigJUmr0_g56yLCYw

美国《食品科技》（Food Technology）杂志的一篇文章指出，以下8种营养素与食物有助于维持大脑健康：可可黄烷醇：与改善循环系统和心脏健康很有关联，有初步研究发现，这种成分似乎也有助于改善记忆力。大脑齿状回与记忆退化有关，2014年的一项研究显示，可可黄烷醇也许可促进大脑齿状回功能。Omega-3脂肪酸：很多研究发现Omega-3脂肪酸对心脏健康有益处，这种营养素对认知功能也有正面影响。曾有老鼠实验发现，Omega-3多元不饱和脂肪酸补充剂可以提升识别记忆与空间记忆。脑磷脂和磷脂酸：曾有两项研究显示，脑磷脂与磷脂酸这两种成分结合在一起，对老年人的记忆力、情绪，以及认知功能等都很有益处。胡桃：2014年曾有老鼠实验发现，饮食中适量补充核桃，似乎可以减少阿尔茨海默氏症风险，并延缓病程。胞磷胆碱：在人体细胞，可以发现胞磷胆碱这种天然物质，而这种成分有助于大脑发育，帮助调节记忆和认知功能，使神经原沟通更顺畅，并保护神经结构免受自由基伤害。胆碱：胆碱与肝脏健康和女性健康密切相关，这种成分也能帮助大脑细胞沟通。此外，大脑老化时，大脑化学成分容易出现变化，进而导致认知功能衰退，胆碱也可以帮助预防这种现象。镁：医生常建议严重脑震荡患者摄取镁补充剂，像酪梨、黄豆、香蕉，以及黑巧克力等食物都含有丰富的镁。蓝莓：蓝莓含有高浓度花青素，这种类黄酮成分可帮助抗氧化和抗发炎。适量摄取蓝莓，或可促进大脑神经讯号传递，对改善神经认知功能颇有益处。 转自：医纬达

患者和家属通常在治疗中保持非常积极的心态，他们愿意尝试各种可能有一定益处的治疗方法。甚至有人曾尝试用维生素治疗肿瘤，因为他们认为补充维生素对治疗肿瘤有效。对于维生素替代疗法最好的态度是将它们作为一些补充性的治疗措施。维生素单独使用的疗效其实非常有限，对于维生素（如维生素C、维生素E等）究竟是如何起效的，以及到底有多少作用，至今仍然是个未知数。最好告知您的医生正在服用的所有药物的种类和名称，这样才能避免潜在的药物相互作用或毒副作用。不要将您的金钱和生命浪费在那些所谓的具有“神奇疗效”的治疗上，有些人正利用你的恐惧和不安，打着“治愈癌症”的幌子，用那些毫无科学依据的治疗手段骗取你的钱财。所以，对于保健品，最好把它作为正规治疗的一个补充，并且在服用之前一定要确信，这个保健品对您的肾脏和其他脏器没有伤害。那么肾癌患者要如何进行健康饮食及生活的关键是什么呢?1）食物的多样性：吃多种蔬菜、水果和粗加工的主食，以植物性食物为主。每天都保证3~5种蔬菜，2~4种水果，特别注意摄入富含维生素A原的深色蔬菜，富含维生素C的水果。2）维持适宜的体重，避免体重过轻或过重。3）保持适宜的体力活动，积极参加适宜的体育活动。4）严格戒烟，建议不要饮酒。5）每天红肉（指牛、羊、猪肉及其制品）的摄入量在80g以下，尽可能选择禽肉和鱼肉；减少豆制品（豆腐等）摄入。6）限制动物脂肪摄入，选择植物油也要限量，总脂肪和油供能占总能量的15%～30% 。7）饮食宜淡不宜咸，每天用盐不要超过6g；并限制糖分的摄入。8）不吃霉变和变质的食物。烹调鱼、肉时温度不要太高，不吃烧焦的食物，不吃烤肉和腌腊的食物。9）对食物添加剂、农药及其残留物和其他的化学污染物，要监测其安全限量。10）避免使用肾毒性药物：如非甾体类抗炎药，某些抗生素等。11）积极监测、控制血压在正常范围；控制血糖正常。