曾维根医生的科普号

俗话说，十人九痔，痔疮是肛肠科最常见的疾病，发病率高，很多朋友饱受痔疮的困扰，那么痔疮到底应不应该手术呢？今天曾医生来聊一聊！首都医科大学附属北京朝阳医院普外科曾维根首先，我们要声明，绝大部分痔疮是不用手术的，通过保守治疗是可以缓解的，只要你保持健康的生活作息习惯，痔疮可以得到控制。然而，有一些人，痔疮非常严重，经过保守治疗之后，效果并不好，对于这患者来说，如果不做手术，有可能出现以下情况：（1）大出血或者贫血便血是痔疮的主要症状之一，严重的痔疮可以出现大出血或者长期慢性失血，导致严重的贫血。曾经有一位男患者跟我说，他的痔疮太严重，他都不敢出远门，有一次开长途车，痔疮犯了，大量便血，就跟女人来大姨妈一样，裤子都湿了，非常的尴尬。如果痔疮出血大出血，有可能会危及生命的，长期失血导致贫血，也非常影响生活质量，不能干重体力活，不敢距离运动，可出现晕倒，昏迷。（2）剧烈的疼痛外痔形成血栓，内痔脱出，无法回纳，导致血流不畅，都可以引起剧烈的疼痛，肛门周围有非常丰富的神经，疼痛指数堪比生孩子，发作起来，真的会让你寸步难行，如果反复发作，严重影响生活质量。（3）痔疮反复脱出内痔反复脱出，严重的患者，每次上厕所或者剧烈咳嗽之后，内痔都会脱出，需要用手塞回去，更严重的患者，内痔长时间脱出在肛门外，用手塞不回去，或者塞回去又脱出来了。肛门口长时间有内痔脱出来，会有异物感，走路不断摩擦，可出现粘膜出血、感染、疼痛等情况，也非常影响生活质量。（4）其他痔疮还可以导致肛周藏污纳垢，不好清洁，粪便刺激，可导致肛周皮肤瘙痒、湿疹、潮湿、感染等等，严重的瘙痒，往往是无法忍受的，很多人忍不住用手去挠。而越挠越痒，还会把肛门周围的皮肤挠破，继发感染，导致瘙痒更严重，越痒越想去挠，形成恶性循环。如果你的痔疮也出现以上的情况，那么，不是后悔做手术，而是后悔没有早做手术，手术可以彻底解决痔疮，让你不再出现上述的烦恼。那么，做做痔疮手术有什么风险？会让你觉得后悔的呢？我们接下来就来聊一聊痔疮手术可能的风险或者主要的并发症：（1）疼痛这是很多朋友惧怕痔疮手术的第一个原因，因为肛门周围非常多的神经，感觉非常灵敏，无论是微创手术还是传统的手术，术后都会出现疼痛，特别是术后大便的时候，如果你恰好又便秘，坚硬的大便通过伤口，会产生很剧烈的疼痛。还有手术后换药的时候，也可能会出现比较严重的疼痛。但是，长痛不如短痛，如果你的痔疮是很严重的，做手术只是短暂的疼痛，而且我们有各种各样的止痛措施，可以尽可能地降低疼痛，只要你熬过大概两周左右，疼痛就被你战胜了。（2）痔疮复发这是大家比较担心的问题，痔疮术后确实还有一定的复发概率，有的人做了两次，三次甚至四五次的手术，复发与手术方式有关系，也与患者的作息习惯有关系。所以，做痔疮手术，应该选择正规医院，选择靠谱的医生，手术后一定要养成良好的生活作息习惯，例如不要便秘，保持大便通畅，不要长时间蹲便，不要久坐，少喝酒，少吃辣，如果可以做到这几点，复发的概率很低。（3）肛门失禁肛门失禁发生的概率很低，小于1%。肛门失禁主要是手术损伤了肛门括约肌，导致患者不能完全憋住大便，放个屁的时候，就可能带出少量大便。然而，肛门失禁发生的概率是非常低的，还是那句话，选择正规医院。（4）肛门狭窄还有部分患者做完手术之后，可以出现肛门狭窄，导致大便变细，排便困难。可能与疤痕增生，手术切除过多有关系，但是大部分人都不严重，经过手法扩肛或者手术切开，都可以解决问题。这是痔疮手术最常见的，比较严重的并发症，总的来说，痔疮手术的并发症并不多，大部分人做完手术时候，都可以远离痔疮，重获新生，从此不再便血、肛门周围不再瘙痒、疼痛、内痔不再脱出，不再嵌顿，所以，严重的痔疮，应该选择手术治疗，选择正规医院，不会让你后悔的。而大家之所以害怕手术，第一个是因为不了解，对于未知的事物，总是会充满恐惧，第二个是看到了一些不好的例子，不论是在网上还是在现实生活中，一个不好的例子，比好的例子，带来的影响是更巨大的。假如有一个人做手术后出现并发症，那么他会主动去网上发言，或者告诉身边的朋友，而大部分患者，其实手术后都很平稳，没有出现大的副作用，但是这些患者不会主动去说，不会主动告诉别人。所以，你上网一搜，全是讲痔疮手术的不好，痔疮手术很痛苦，但现实中并不是这样的，大家可以放心，痔疮手术是很成熟的手术，如果你的痔疮已经严重到要做手术，那就应该早做，不会后悔的！你只会后悔没有早做，没有早点解脱。

薛之谦投资的火锅店，餐具中检测到了大肠菌群，大肠菌群是什么？对身体有什么危害呢？9月2日，上海市监局公布的一份食品安全抽检信息显示，上上谦火锅（长宁店）的热水杯、调料碗检出大肠菌群。消息一经发出迅速引发舆论关注，话题“上上谦火锅餐饮具检出大肠菌群”置顶微博热搜。随后，上上谦官微发布声明称，已第一时间针对抽检问题展开内部调查，初步了解主要原因是门店操作不规范导致。并承诺彻底排查其它重要食安环节、加强所有门店操作人员培训、强化食品安全卫生的管控力度等。其实，这并不是初犯，今年6月，其另一店清洗消毒待用的筷子也检出大肠菌群并被有关部门责令改正。如果你上网去搜搜，很多餐饮店，都中过招，都曾经检测出了大肠菌群，包括大家熟知的海底捞。那么，到底什么是大肠菌群，对身体有什么危害？今天曾医生就来科普一下！大肠菌群是一大类细菌大肠菌群指的是具有某些特性的一组与粪便污染有关的细菌，一般认为该菌群细菌可包括大肠杆菌、柠檬酸杆菌、产气克雷伯氏菌和阴沟肠杆菌等。这些属的细菌均来自于人和恒温动物的肠道，大肠菌群中大肠杆菌为主。大肠菌群阳性是什么意思？正常情况下，餐厅的食材、用具中不应该检测到大肠菌群，因为大肠菌群存在人和动物的肠道和粪便中，餐具中大肠菌群阳性说明餐具被粪便污染了，通俗点来讲，就是餐具上面有屎。粪便从哪里而来？来源有很多，可能由于产品受到了来自原料、包材、人员、设备等方面的污染，或产品储运条件不当而导致。例如，餐厅的员工，上完厕所没有洗手，或者手没有洗干净，手术沾上了粪便，可以污染餐具。或者餐厅员工清洗或者处理食材的时候，手上沾有了粪便，例如清洗鸭肠、鸡肠，屠宰动物的时候，可能沾上了粪便。大肠菌群有什么危害？首先，你会觉得很恶心，餐具上有粪便，而你作为食客，很可能把被人的粪便吃到你的肚子里面去，想想是不是很恶心，想吐？除了恶心，大肠菌群本身的危害并不大，因为这些都是大肠里面的正常菌群，每个人的肠道里面都有这些细菌，所以，你吃进去的时候，危害并不大。但是，如果火锅店的员工今天腹泻，但是他还是坚持来上班了，而且，他每次上完厕所，手都没有洗干净，那这个人的粪便中不仅含有大肠菌群，还可能含有其他的致病菌，例如致病性大肠杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌。如果摄入含有这些细菌的食物，可以出现食物肿物，例如出现腹泻、腹痛、便血、发烧、头痛、恶心、呕吐等症状，严重的可以出现水电解质紊乱、脱水、肾功能异常、甚至危及生命。当然，大部分患者并不严重，注意补充水分和电解质，一般都可以自愈。很多朋友只要不在家吃饭，出去外面餐厅吃饭，第二天必定会拉肚子，这里面的原因有很多，其中有可能就是餐厅的卫生状况堪忧，你摄入了一些被粪便污染的食材，出现了急性的胃肠炎。所以，大家去外面吃饭，一定要选择卫生条件好的饭店，当然，最好是在家吃饭，自己买菜做饭，不用担心地沟油，不用担心大肠菌群，吃得放心！

年轻的李先生，今年才34岁，却被诊断为局部晚期直肠癌，简直是晴天霹雳，然而，他却被神奇的治愈了。李先生今年34岁，在一家大型公司上班，夫妻恩爱，孩子两岁，一家过着平淡幸福的生活，可是，这个幸福突然被打破了。去年3月份的时候，李先生突然出现便血，大便次数增多，起初以为是痔疮，没有在意，没想到越来越严重，去医院一检查，居然被诊断为局部晚期直肠癌。而且，肿瘤距离肛门很近，只有2厘米，如果做手术，肛门肯定是保不住的，就需要切除肛门，行结肠造口手术。简单来说，就是以后大便不经过肛门排出来了，而是把肠管缝在肚皮上面，大便直接从肚皮上出来，然后外面接一个造口袋，大便全部进入到造口袋中，也就是老百姓俗称的挂粪袋。如果是做这样的手术，势必会严重影响李先生的生活质量，无论去到哪里，都戴着一个造口袋，需要及时排空造口袋，定期更换造口袋。李先生一家得知这个消息之后，感觉天都塌下来了，简直是晴天霹雳。新辅助放化疗，改变了李先生的命运为了提高治疗效果，降低肿瘤复发率，曾医生建议他先做术前的同步放化疗，放疗和化疗一起做，这样可以让肿瘤缩小，甚至肿瘤会完全消退，有可能不用做手术。上天眷顾，李先生的肿瘤对于放疗和化疗特别的敏感，做完同步放化疗之后，我们进行了非常详细的评估，发现体内已经没有癌细胞残留的痕迹了。换句话说，手术前的放疗和化疗，已经把他的直肠癌治好了，肿瘤细胞全部都被杀死了，那么，李先生也就不用做手术了。那么，李先生就没有做手术，目前已经一年了，李先生最近来复查，没有显示肿瘤有复发或者转移的迹象，结果非常理想。手术前做的放疗和化疗，我们称之为术前新辅助同步放化疗，为什么要手术前做新辅助放化疗呢？而不是手术后做呢？术前新辅助治疗，与手术后比较，主要有以下几个优势：（1）降低副作用术前行新辅助放化疗，受到照射的直肠，最后会被手术切掉，如果是术后放化疗，出现放射性直肠炎，小肠损伤，肠粘连等并发症的概率会更高一些。（2）提高保肛率有一部分患者，经过放化疗之后，肿瘤缩小了，原来不能保留肛门的患者，现在可以保留肛门了，术前放化疗可以提高保肛率。（3）降低局部复发率已经有研究证实，术前新辅助放化疗可以降低直肠癌的局部复发率。（4）有一部分患者，可以免于手术正如李先生的案例，有一部分患者，对于新辅助放化疗效果特别好，做完术前放化疗之后，肿瘤完全消失了，做直肠指检、肠镜、CT或者核磁检查，均提示肿瘤没有了，找不到了。有些患者做了手术，把肿瘤标本切下去化验，发现里面没有癌细胞了，这种情况叫做病理完全缓解。完全缓解的比例有多高呢？每个医院报告的比例不等，大概在10%至20%。对于这些患者，现在我们临床上有一个做法，叫做等待观察，这些患者可以不用手术，密切观察就可以了，因为放化疗可能已经把所有的癌细胞杀死了，那么他们就不需要手术了，原来不能保留肛门的患者，也可以免于手术，肛门可以保留了。所以，术前放化疗是一个非常重要的治疗手段，可以降低副作用，降低局部复发率，提高保肛率，甚至有一部分患者，可以免于手术，通过单纯的放化疗就把癌症给治愈了

小李有乙肝“小三阳”，他今年毕业，找到了一份不错的工作，但是他担心单位入职体检会查乙肝，有没有什么办法，可以让体检查不出来？不是只有小李存在这样的担心，经常有朋友咨询这种的问题，自己有乙肝，怎么样在体检的时候不被发现，体检前可以吃点什么东西，让人检查不出来呢？今天曾医生来聊一聊这个问题。入职体检不需要查乙肝！为了消除对乙肝患者的歧视，人力资源和社会保障部、教育部、卫生部2010年2月10日联合下发《关于进一步规范入学和就业体检项目维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的通知》。通知提出了如下要求：取消入学、就业体检中的乙肝检测项目，维护乙肝表面抗原携带者入学、就业权利，保护乙肝表面抗原携带者隐私权。所以，如果单位要求你查乙肝，是违反法律规定的，你有权利拒绝，并向有关部门投诉或者举报。那么，我们回到医学的本质，如果真的有乙肝，做检查一定会被发现吗？有没有什么药物，可以短时间内让人查不出乙肝呢？因为现在入职或者入学体检，并不会查乙肝，大家是可以放心的，取而代之的抽血查肝功能。肝功能检查主要指的是转氨酶，包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，还有的单位要查胆红素。还有些单位，可能还会查肝脏彩超检查。这些检查并不是直接查乙肝，都不能发现和确诊乙肝。但是如果转氨酶升高，有可能入职体检不能通过，或者需要复查肝功能，引起肝功能异常的原因有很多，慢性乙肝只是其中之一，还有可能是体检前一天没有休息好、熬夜、喝酒了、暴饮暴食了、脂肪肝、酒精肝、丙肝等等，都可以导致肝功能异常。所以，如果体检查出来肝功能异常，不要太紧张，需要详细分析转氨酶异常的原因，然后再复查。如果是没有休息好，下次好好休息，不要熬夜，不要喝酒，一般没问题的。如果你是慢性乙肝的患者，已经导致肝功能异常了，那应该接受抗病毒治疗，接受抗病毒治疗后，肝功能有可能会变正常。如果不治疗，可能会导致肝纤维化，肝硬化，甚至肝癌。肝脏彩超检查可以发现肝脏里面有没有脏东西，例如肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等等，还可以发现有没有脂肪肝、肝硬化、肝纤维化、肝内钙化灶等等，但是这些都不能提示有没有乙肝。想要知道体内有没有乙肝，需要查乙肝两对半！真正直接查乙肝的乙肝两对半，或者乙肝五项。乙肝两对半大家都很熟悉，这个也是抽血查的，根据乙肝两对半的结果，可以知道你是否曾经感染过乙肝病毒，或者现在是慢性乙肝携带者，是大三阳还是小三阳。乙肝两对半检查是很准确的，不论你是不是空腹，有没有喝酒，有没有吃药，都不太可能影响乙肝两对半的结果，所以，如果用人单位要你查乙肝两对半，吃什么也没有用，如果你有乙肝，那么乙肝两对半是可以查出来的，你没办法掩盖的。但是，正如我前面讲的，一般入职体检是不允许查乙肝两对半的，你可以依据相关法律，拒绝这项检查。通过今天的科普，希望对大家有帮助，现在入职体检是不允许查乙肝两对半的，所以，不能查出来有没有乙肝。但是，很可能会检查肝功能，如果肝功能异常，也可能会导致体检不通过。如果你有慢性乙肝，应该定期监测自己的肝功能，一旦出现肝功能异常，就要开始抗病毒治疗了。

人是坚强的，但也是脆弱的，有时候真的是充满意外，一个小小的枣核，就可以置人于死地。囫囵吞枣是我们国家的一句俗语，作为一名胃肠外科医生，我坚决建议大家吃枣的时候，不要大声讲话，不要说笑，千万千万不要把枣核吞进去，我们已经见过多例吃枣核出现严重后果的案例。枣核的两头非常尖锐，而且枣核不会被消化液所消化，枣核在胃肠道里面，非常容易扎伤胃肠道，引起穿孔，化脓，大出血，危及生命。我们来看看，一个小小的枣核，从吃进去到排出来，需要经过哪些关卡！第一关，食管如果你不小心把枣核吞进肚子里面，食管是第一关，食管并不是一根大小均匀的管道，而是有三个生理性的狭窄，枣核就可能卡在这三个狭窄的地方。食管的三个生理性狭窄如图所示，分别是食管的入口、主动脉弓层面、食管通过膈肌的裂孔，进入腹腔的地方。食管壁比较薄，如果枣核卡在这几个狭窄处，但如不及时处理，异物残留可造成局部及相邻器官感染，引发食管脓肿，食管穿孔，大血管腐蚀破裂，纵隔脓肿等。更为要命的是，我们身体最粗的动脉，胸主动脉就在食管旁边，如果脓肿或者枣核损伤胸主动脉，如果大动脉破裂，基本没有抢救的机会，几十秒就会失血而亡。如果不小心吞入枣核之后，出现咽喉部比较明显的疼痛，吞咽口水或者喝水时有哽咽感，并且无法缓解，那么枣核有可能卡到了食管里，赶紧去医院。如果在食管里面，发现及时的话，一般可以通过胃镜取出，如果很严重，需要开胸手术取出。第二关，胃如果枣核顺利通过食管，没有被卡住，那么枣核会进入到胃里面，尖锐的枣核同样可以扎穿胃壁，引起胃穿孔。胃穿孔也是外科急症，胃中强酸性的消化液会从穿孔处漏入腹腔，引起严重的腹膜炎和腹腔感染。胃穿孔的患者，可以出现剧烈的腹痛，犹如刀割一样，先从上腹部开始疼痛，迅速扩展到全腹部，患者被迫采取蜷缩体位，整个腹肌会硬的像一块砖头。如果不及时治疗，可导致感染中毒性休克，危及生命。如果枣核在胃里面，没有引起穿孔，可以通过胃镜取出。如果已经导致胃穿孔，需要急诊手术治疗，手术修补穿孔的胃壁。第三关，小肠我们的小肠非常长，有5-6米这么长，枣核如果顺利通过了胃，那么就会进入到小肠。在漫长的行进过程中，小肠也可以被枣核扎穿，小肠穿孔类似于胃穿孔，小肠中的消化液会进入腹腔，引起感染、化脓。枣核进入小肠之后，胃镜一般就鞭长莫及了，通过胃镜是取不出来了，一般只能通过手术，把枣核取出，清除脓肿，甚至需要切除坏死的小肠。第四关，大肠如果你还很幸运，枣核顺利通过小肠，那么就会进入到大肠，一般来说，进入到大肠里面，就比较安全了。因为大肠的管径比较大，枣核一般不容易扎伤大肠，但是，如果一旦出现大肠穿孔，那往往比小肠穿孔更严重，因为大肠里面都是成形的大便，大肠里面细菌多，大肠穿孔更容易引起腹膜炎。更为恐怖的是，由于大肠里面都是细菌和大便，如果大肠穿孔，清除枣核之后，如果你把肠管缝合，一般伤口是无法愈合的，因为大量的细菌会引起感染。这时候，你就需要做造口手术了，就是把你的肠管缝到肚皮上，让大便从肚皮上面出来，需要挂粪袋，大便全部进入粪袋中，如果造口袋没有贴牢，大便就有可能漏出来，衣服和肚皮上，都会沾上大便。一般需要等到伤口完全愈合之后，才可以还纳造口，这期间需要几个月的时间。曾医生还见过有的患者，前面几关都很顺利，枣核有惊无险的到达了直肠，万万没想到，枣核扎在肛门的肉里面了，患者排便的时候出现剧烈疼痛，来医院看急诊。我给他做肛门指检，发现肛门里面有一个尖锐的东西，取出来一看居然是枣核，不幸中的万幸，被我取出来了，没有造成大的损伤。总而言之，吃枣有风险，千万不要把枣核吞进去，万一不小心把枣核吞进去了，请立即就医，做一个CT检查，就可以判断枣核在哪个部位，然后选择不同的治疗手段。喝醋、咽饭团、吃馒头、吃韭菜等偏方都没有用，不要轻易尝试，不小心吞入枣核之后，不要吃任何东西了，包括水也不要喝，赶紧去医院，越早发现，治疗效果越好。如果在食管和胃里面，一般只需要做胃镜就可以取出来，如果进入到小肠和大肠，那就不好处理了，如果没有不舒服，那就只能密切观察，看看运气如何，能不能自己排出来。如果观察的过程中，发生肠道穿孔，那就只能手术治疗了（部分图片来自网络，侵权删）。

每天不断地放屁，一直不停歇，噗噗噗的放不停，这是怎么回事？在上一个篇文章里面，我们讲了屁的来源是什么？每天放屁多少是正常的。我们再来复习一下，屁的来源主要来自于我们吞咽进去的气体，以及食物残渣在肠道中被细菌分解产生气体。正常情况下，成年人每天24小时的排屁量为400至1500毫升。每天大概要放13至21个屁。当然，人有高矮胖瘦，放屁也同样有多有少，每个人的放屁量是不一样的，如果你一直是放屁量就比较多，那可能是很正常的事情，如果你突然间放屁很多，那需要好好分析一下原因。放屁量增多的原因和治疗原则：1、吞入大量的气体例如不断嚼口香糖、吃饭的时候不断地讲话，还有吸烟的时候，空气也可能随着这些动作进入到胃肠道里面，那么这些增加的气体会引起腹胀，引起打嗝，或者放屁增加。减少这种情况就是非常简单，吃饭的时候不要讲话，食不言寝不语，细嚼慢咽，不要总是去嚼口香糖。2、产气的食物太多有一些食物是不太好消化吸收或者就是产气的食物，例如啤酒、碳酸汽水、可乐、雪碧等等，容易产气。还有富含膳食纤维的食物，例如蔬菜水果、大豆、扁豆、豌豆等等，这些食物含有比较多的膳食纤维，而不能被消化之后，纤维素进入到肠道之后，特别是大肠之后，会被大肠里面的细菌酵解，产生二氧化碳、氢气以及硫化氢等气体。容易引起放屁的食物还有花椰菜、洋葱、大蒜、白菜、麦片、面包、啤酒、芥蓝、生苹果、鸡蛋、橙子、西红柿、草莓、牛奶、葡萄干等等。如果是因为饮食因素导致放屁太多，需要注意饮食，适当少吃蔬菜水果。肉类食物、淀粉类食物及植物型食物吃太多，都会导致放屁量增加。大家要均衡饮食，肉类、水果、米饭和面条等各种食物都吃，不要偏食、不要挑食。3、消化或者吸收不良我们的小肠是食物消化吸收最主要的场所，如果消化吸收功能不好，食物得不到完全消化，那么没有完全被消化的食物残渣，就会进入到大肠，大肠里面有大量的细菌，会分解这些食物残渣，产生大量的气体。引起消化吸收不良的疾病有很多，例如慢性胰腺炎、功能性消化不良、慢性肝病、克罗恩病、短肠综合征、乳糜泻等等。这种情况就需要饮食调节，多吃一些好消化的食物，清淡饮食，少吃高脂肪性的食物，适当补充一些消化酶。还有一些朋友，体内缺乏一些酶，例如缺乏乳糖酶，不能消化牛奶中的乳糖，喝了牛奶之后，乳糖不能被消化吸收，进入到大肠，被细菌分解，产生气体，出现腹胀、腹泻、放屁多等情况。乳糖不耐受的患者，不要喝牛奶，改喝酸奶，这样的情况会得到好转。4、肠道菌群失调肠道中有大量的细菌，数量约100兆个，肠道中的细菌种类繁多，可以分成500至100个不同的种类，这些细菌的功能是不太一样的，有好的细菌，也有坏的细菌。如果肠道中的产气细菌增加，那么就可能会产生更多的气体，导致放屁量增加。如果菌群失调，长期使用抗生素的患者，可以适当补充一些益生菌，有助于改善这些情况。5、肠道蠕动加快我们的肠管是不断地蠕动的，如果肠道运动的速度加快，那么肠道里面的气体就会更加快速的到达直肠和肛门，加速排出体外，就是放屁的次数会增加。引起肠道蠕动加快的疾病有很多，例如急性胃肠炎、肠道慢性炎症、肠易激综合征、克罗恩病、溃疡性结肠炎、甲亢等等，这些患者常伴有腹胀、腹泻的情况。这些患者需要根治原发病，才能改善放屁次数增加，放屁多的情况，急性胃肠炎一般是自愈性疾病，大部分会自行恢复。克罗恩病和溃疡性结肠炎都需要接受正规的内科治疗。肠易激综合征的患者，需要非常注意饮食，如果吃了哪些食物之后，会出现腹胀、腹泻，一定要尽量避免这样的情况，避免生冷食物，注意保暖，保持好心情，作息规律，如果腹泻，可以使用一些止泻的药物，例如思密达、易蒙停等等。这是放屁多的常见的原因，大家可以根据自身的情况来判断一下，你属于哪一种情况，然后选择不同的处理手段。

吃喝拉撒睡，一样都不能少，屁也一样，没人会喜欢放屁，但无法避免，屁是怎么来的，没有放屁多少次是正常的？今天曾医生来跟大家聊一聊。屁是怎么产生的？屁是胃肠道里面的气体，从上消化道一直进入下消化道，最后从肛门排出体外，屁的来源有以下3个方面：1、吞下去的气体吃饭、讲话、张嘴呼吸、吞咽的时候，都有可能会把空气吞入消化道，这个是屁的主要来源，占比高达60%至70%，主要成分为氧气和氮气。2、食物发酵产生的气体肠道内的细菌可以将我们吃进去的食物发酵，产生一些气体，常见的为二氧化碳、氢气和甲烷。占比为30%至40%。3、血液中的气体一部分的二氧化碳是从血液中释放进入肠道的，这个占比非常少，屁的来源主要是前面那两个。屁的成分是什么？屁的成分是多种多样的，里面含有超过400种气体，但是99%的气体是无味的，例如氧气、氮气、氢气、二氧化碳和甲烷等等。只有大约1%的气体具有难闻的味道，这些气体多来自细菌代谢的产物，例如氨气、硫化氢、粪臭素、吲哚、挥发氨等等。以硫化氢为例，硫化氢是无色、剧毒、酸性气体。低浓度时有臭鸡蛋气味，浓度极低时便有硫磺味。浓度高时反而没有气味（因为高浓度的硫化氢可以麻痹嗅觉神经）。每天放屁多少个？正常人每小时排出的屁量为20至60毫升，一般不超过100毫升，24小时的排屁量大约为400至1500毫升。我们每天大概要放13至21个屁，有研究显示，成年人平均每天为14个屁，放屁的多少受到多种因素的影响，每个人会存在明显的差异。很多人会说，我没有放这么多屁，不可能的，作为一个美丽的小仙女，怎么可能放屁呢？每天放几个屁，你自己心里没点数吗？还真的有可能，因为不仅白天会放屁，晚上睡着了之后，不知不觉之间，也会放屁的。屁会燃烧吗？2014年，在德国的一个奶牛场里，90头牛放屁产生的甲烷在一个棚子里堆积起来．因一个火花便引起了火灾，是的，牛放的屁确实是易燃的，其实人的屁亦是如此。屁里面的氢气、甲烷和硫化氢等气体，是易燃的。但是，在肠道里面是不会引起燃烧的，因为肠道内存在大量的液体，而且也没有什么东西可以产生火花来引燃这些气体。如果放屁的时候，遇到一个正在燃烧的东西，屁股会不会着火呢？一般也不会的，因为人的屁里面可燃气体的浓度非常低，达不到燃烧的浓度，而且放屁之后，很快又被空气稀释了，烧不起来。但是，宇航员要特别小心，担心自己放的屁会使屁股着火，因为宇航员的服装是封闭的，到处存在可以产生火花的设备，所以，在封闭的环境里面，非常容易达到燃点，引起燃烧。有屁就放，不要憋屁！尽管很多朋友觉得在公众场合放屁很不好意思，有意识的憋屁。这样看似解决了因为放臭屁造成的尴尬。但是，屁不会无缘无故的消失，你把屁憋住了，它总要找一个出口，肠道中的这些气体会被肠壁吸收进入血液，通过全身的血液循环，一部分通过肾脏，从尿液排出，还有一部分会进入到肺部，最后通过呼吸，呼出体外。说话像放屁，原来不是一句骂人的话，这句话居然是真的！曾医生给大家讲解了一下屁的来源和屁的量，在下一篇文章，我们来给大家分析一下，为什么会放屁次数增加，应该怎么样应对，希望大家持续关注。