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胸腔积液
胸腔积液是呼吸系统的常见病多发病;胸膜包括两层膜,分别覆盖在肺组织和胸廓上,两层胸膜之间构成了胸膜腔。正常情况下胸膜腔内存在少量的液体,起到润滑作用。 胸腔积液是指胸膜腔内积聚了过多液体的现象,主要表现为发热、咳嗽、胸痛、胸闷、气短、呼吸困难等。 我国导致胸腔积液最常见的原因包括结核杆菌感染、恶性肿瘤以及细菌感染,其中由于结核杆菌感染而导致的胸腔积液,是发展中国家单侧胸腔积液最常见的原因,约占30%~80%。其它原因还有自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、心衰、肺栓塞、营养不良、肝硬化、外伤等;可以是黄色、血性、乳糜性等;根据发病机制分渗出液、漏出液;根据发病过程分急性和慢性;胸腔积液量可多可少,每个人病情病因不同,胸腔积液量也不同。自觉症状也不同。 发现了胸腔积液一般要住院进一步检查明确原因,指导治疗;胸腔积液要靠B超、胸部CT来发现,如果胸腔积液量还可以,需要做胸腔穿刺抽液及/或胸膜活检来确诊;同时抽出的积液还要进行常规的相关化验;我们的原则是能抽就抽,见水就抽,即使积液量少如果该化验,我们可以在B超或CT帮助下抽液化验;同时我们胸膜活检除了盲检还可以在内科胸腔镜直视下取病变胸膜进行病理活检协助诊断。胸腔穿刺、胸膜活检是微创的小手术,大部分人都可以耐受。 患有胸腔积液如果不及时诊治会引起胸闷、憋气加重,老年人甚至有生命危险,同时时间长了还会引起胸膜粘连肥厚钙化等,影响生活质量,总之,建议定期体检,早发现早诊断早治疗,防患未然! 右侧胸腔积液