合浦县人民医院科普号

慢性胃炎的发病很多时候是与饮食习惯有着密切关系的，慢性胃炎是指由不同病因所引起的胃粘膜慢性炎症，在临床上最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，在临床医学上主要的症状表现有食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等，而且该病程缓慢，经常随季节、生活习惯的改变反复发作。 1、注重软、烂、易消化：食用的主食、蔬菜及鱼肉等荤菜，特别是豆类、花生米等硬果类都要煮透、烧熟使之软烂，便于消化吸收，少吃粗糙和粗纤维多的食物，要求食物要精工细作，富含营养。 2、保持新鲜、清淡：各种食物均应新鲜，不宜存放过久食用。吃新鲜而含纤维少的蔬菜及水果，如冬瓜、黄瓜、番茄、土豆、菠菜叶、小白菜、苹果、梨、香蕉、橘子等。吃清淡少油的膳食。清淡膳食既易于消化吸收，又利于胃病的康复。 　　 3、慢性胃炎患者忌食烈性酒(其他酒类也应少饮或不饮)、香烟、浓茶、咖啡、辣椒、芥末等刺激性强的调味品。不宜吃过甜、过咸、过浓、过冷、过热、过酸的汤类及菜肴，以防伤害胃黏膜。大量饮用碳酸饮料也会对胃黏膜造成不同程度的损害。

胃食管反流病临床较为多见，病程较长，易反复，只要及时治疗，正规治疗，足疗程，可以缓解症状和治愈，但必须注意饮食的调节，纠正不良的生活习惯。主要方法如下： 1、缓解心理精神压力，这在疾病的发病治疗中有重要的作用。 2、定时定量进食，饮食宜清淡(或少食多餐)，晚餐不宜饱食，夜间有症状的患者，建议抬高床头，睡前2-3小时避免进餐。 3、超重或近期增重显著的患者，推荐其减肥，减少脂肪摄入，烹调宜煮、炖、烩为主，不用煎炸。 4、增加蛋白质摄入，如瘦肉、鸡蛋清、牛奶、豆制品等。 5、少食酸性饮料和甜食，如柠檬汁、巧克力、咖啡等。忌辛辣、刺激、生冷和难消化食物；戒烟酒。

幽门螺杆菌一般只能感染人类，寄生在人的胃黏膜中。由于胃食管反流，幽门螺杆菌可以到达 口腔，并通过口－口途径传播；它也可能从大便中排出通过粪－口途径传播，检测发现，在许多受感染者的大便或牙菌斑中检测到幽门螺杆菌，这说明上述口－口和 粪－口传播是幽门螺杆菌的传播方式。口－口传播需人与人直接的直接接触，儿童时期的口对口喂养以及家中共用餐具等增加了幽门螺杆菌的传播机会。幽门螺杆菌 具有家族聚集性，以垂直传染为多。因此，父母有幽门螺杆菌很容易通过长时间的接触使自己孩子传染上。粪－口传播依赖于环境中对水与食物的污染，以及它在环 境中的存活时间，一般在冷藏条件下，或在蒸馏水、盐水、海水中幽门螺杆菌可以存活数天。 也许有人要问，幽门螺杆菌能通过口－口传播，那么，是不是意味着带有幽门螺杆菌的朋友和 自己在一起吃一顿饭，就会让自己传染上幽门螺杆菌呢？其实，这样做并没有这么可怕。幽门螺杆菌不像流感病毒那样传播能力很强，范围很广。要是因为有幽门螺 杆菌就拒绝和别人用餐，就太冤了。当然，要尽可能避免幽门螺杆菌传播，分餐制或使用公筷是更好的办法。但是中国人没有分餐的习惯，因此，碗筷的卫生就很重 要。有条件的当然可以买消毒柜，每天对碗筷消毒。没有条件的，也不用紧张，将洗好的碗筷晾干也是消灭幽门螺杆菌的好方法。因为幽门螺杆菌是微需氧菌，在水中存活时间较长，而放到大气中，由于氧气充足，因此很快就会死亡。另外，饭前便后洗手，饮食尤其进食生冷食品要讲究卫生都是必须的。 本文系陈敬松医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

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消化性溃疡患者的饮食原则 消化性溃疡大多是由于长期精神紧张、饮食无规律、饮烈性酒、进食刺激性食物造成胃液分泌紊乱和胃黏膜损伤所致。患消化性溃疡的患者，食物的性质可影响胃痛的发作时间和程度，进食的量也与胃痛的发作有关。 宜吃：1、宜食细软易消化的食物；2、宜食含蛋白质的食物；3、多食碳水化物类食物；4、饮食有规律、细嚼慢咽。 忌吃：1、忌食煎炒油炸类食物； 2、忌食辛辣刺激性食物，如烟、酒、咖啡、浓茶、辛辣食物、菜过冷过烫等；3、忌吃吃粗粮、粗纤维蔬菜、生硬水果。

哪些人应当警惕胃癌和结肠癌的发生、主动去做胃肠镜检查呢？目前比较普遍的认识是：以下任何一类人群具备其中一条，建议尽早做一次胃肠镜检查，再结合检查结果评估复查的时间： 1. 年龄40岁以上。 2. 家族中有胃癌或其它消化道癌的患者。 3. 原来反酸烧心，现在症状突然消失。 4. 若出现吞咽困难、吞咽后胸痛、上腹痛、饥胀、呃气、反酸、消化道不良、 恶心、呕血或腹痛、腹泻（2周以上），排便困难或有包块。凡有上述症状的患者则应留意消化道是否已出现了问题。 5. 年龄在30岁以上，有便血、大便不规律等下消化道症状者。 6. 有不明原因呕血样咖啡色物或柏油样粪便、体重下降。 7. 幽门螺杆菌感染。 8. 有盆腔放射性治疗和胆囊切除史者。 9. 既往有胃病史，特别是慢性胃肠溃疡、息肉、萎缩性胃炎。 10. 出生在胃癌高发区，或曾在高发区长期生活过。 11. 本人患过其他肿瘤。