苏永胜医生的科普号

富贵包表现为后背上部颈胸交界处凸出的一块脂肪垫。很多爱美的女性在有了富贵包以后，由于体态发生改变，且脖子上有凸起，变得不喜欢在夏天美美的穿裙子，甚至变得不再自信，这是让爱美的小仙女们难以接受的。“富贵包”是如何造成的呢？其常见的原因如下：1.长期低头，长期低头的人头部越低，颈椎承受的重量越大，会导致保护性肌肉紧张，长期痉挛，从而会形成富贵包。2.脖子前伸低头且微微仰头，会进一步导致颈胸椎的变形，加之异常的软组织增生，会直接加重富贵包。3.含胸弓背，经常含胸弓背会导致颈部肌肉僵硬、颈椎受力不均匀，从而加重富贵包。总的来说，低头+探颈+含胸+驼背→富贵包。而健康美丽的女性则可以穿上漂亮的小裙子美美哒出去秀“天鹅颈”了“富贵包”的治疗方法那么，给我们带来这么多麻烦的淘气鬼----富贵包，到底应该如何治疗呢？富贵包常见的治疗方法有一些中医治疗以及脂肪垫抽吸治疗。（一）中医治疗中医治疗包括推拿治疗和穴位治疗。推拿按摩手法及穴位埋线治疗虽然可以在消除富贵包的过程中缓解肩颈部的疼痛、麻木等症状，但所需疗程较长。而且难以治疗较大、较复杂的富贵包。因此中医治疗难以完全消除富贵包来达到美观的目的。（二）脂肪垫抽吸法脂肪垫抽吸法是目前整形外科正在开展的安全、可靠、成熟的一项临床技术。目前笔者引入最新发明的脂肪平衡器，使手术更加的微创，抽吸效率更高。在过去，由于富贵包内含有大量的纤维组织，质地较韧，因此难以用类似脂肪抽吸的方法进行抽吸治疗，但采取传统的切除手术创伤又较大，并且术后瘢痕明显，不利于美观。通过脂肪平衡器，可以让抽吸富贵包的技术得以实现。我们采取先用脂肪平衡器彻底松解，破坏富贵包内的纤维，再用微创抽吸的方法彻底消除富贵包。该项技术的优点众多：无明显瘢痕，具有美观性，创伤性小，且技术十分成熟，风险低。健康生活，及时就医我们在日常生活中要改正不良的生活、工作习惯，避免颈部慢性损伤。坐姿应保持自然端坐位，调节桌、椅之间的高度，避免头颈部过度后仰或前屈，使头、颈、肩、胸保持正常的生理曲线。切忌长时间低头工作、学习或游戏，每低头半小时需要抬头运动，使头颈部左右转动，转动时宜轻柔缓慢。其次，要坚持颈肩部肌肉锻炼，维持颈椎稳定和优美形态。同时，锻炼方案须个体化，锻炼应量力而行，不要过度锻炼损伤肌肉韧带。如果您不幸拥有了“富贵包”，想要在重新做回自信的自己，在夏天穿上美美的裙子，请尽快去正规医院寻求治疗，欢迎在线上咨询病情及治疗方式或线下挂号来笔者处进行问诊。

一、我们常说的瘦腿，其实是指的腓肠肌，此肌具有两块粗大的肌腹，分别是内侧头（下图红色区域）和外侧头（下图黄色区域），腓肠肌向上起于腘窝，向下止于跟腱，在小腿后侧堆积形成了粗壮的小腿肚。二、瘦腿使用的是肉毒素，目前唯一有证的两款肉毒素分别是美国的保妥适和兰州产的衡力，那使用哪种好呢？对于肌肉这种粗大的靶组织，个人推荐衡力，瘦腿效果很不错，价格也不贵，当然预算充足的也可以选择保妥适。三、关于注射方法，这个就多了，很多整形外科医师的认识和审美不一样，自然注射方法也不一样，但多有些共性。下面列举其中一些方法。A:集中式打法：即在腓肠肌内侧和外侧最凸出部位分别选6和3个点，进行重点注射；B：侧重区域打法：一些医师将注射点分布在内侧头下2/3和外侧头外2/3，因为他们认为这些部位最影响小腿的外观；C：均匀分布式打法，这种方法的每个点的注射量低，但注射范围大。这种属于傻瓜式打法，貌似也没有什么问题，只要注射量不超过安全范围即可；D：外轮廓打法：一些医师将注射点选在腓肠肌的外周，而避开中间部位，因为他们认为腓肠肌的外轮廓严重影响小腿美观，因此将外周的肌肉打下去，从视觉上看，会使腿显得修长。 以上这几种瘦腿方法，都有一定的道理，不同的注射方法反映了整形医师在审美上的差异。笔者认为：无论哪种方法，都需要考虑顾客的个体差异，例如：对于偏“O”型腿的顾客，应尽量避免注射内侧头肌肉，以免加重“O”型外观，相反，如果只注射外侧头，会使这类顾客的腿型得到改善；另外一些“比目鱼肌”发达者，常常会在小腿内外侧形成格外凸出的一条“棱”，那么针对这类型小腿，注射点还要包括这些棱线，这样才能起到满意的效果。至于小腿整体都发达的类型，均匀分布式打法是个不错的选择。 最后，希望夏天的你，都能拥有一双迷人修长的小腿。

眼袋对于我们的个人形象影响是巨大的，当你每天顶着一双大大的眼袋，面对同事的嘲笑、恋人的嫌弃，尤其是面对比自己更“年轻”的上司的时候，心里仿佛有万匹马奔腾而过。 而且眼袋严重者，还常伴有泪沟的形成（关于眼袋与泪沟的关系，见图1），让人显得更加老气。那么如何治疗眼袋呢？笔者推荐手术去除眼袋，对于伴有泪沟的，笔者认为在去除眼袋的同时，还需要用自体脂肪去填充泪沟，这样才能恢复面部的年轻，达到让人满意的效果。眼袋与泪沟的关系病例1病例2

泪沟位于下眼睑，泪沟的形成使人看起来非常疲惫，容貌沧桑。形成泪沟的原因有很多，包括先天性骨性支撑不足、皮下软组织容量流失等等，此外，泪沟上方的眼袋膨出也是一个重要原因。由于两侧眼袋膨出情况不一样，这就会导致两侧泪沟表现不一样的情况。很多求美者咨询如何处理泪沟。这里，笔者介绍非手术和手术两种方法。非手术方法就是进行泪沟的填充，填充材料包括嗨体熊猫针、胶原蛋白和自体脂肪等。填充的原理就是通过填充眼袋下方的泪沟，减少眼袋与泪沟之间的高度差，使眼袋看起来没那么明显，这种方法对轻中度眼袋有效，见下图1：另外，对于两侧泪沟表现不一致的患者，例如一侧有明显眼袋，导致泪沟看起来更明显，这种情况，如果仅仅只是填充泪沟，那治疗后两侧肯定也是不对称的，不可能通过调整两侧的填充剂量来弥补这种差异，见下图2：那么，这种由于眼袋导致两侧泪沟深浅不一样的情况，应该如何处理才能保证两侧对称呢？笔者建议:对于有眼袋的一侧，还是建议去做一个内切眼袋，去除疝出的眶内脂肪，另一侧眼袋轻微的建议少去眼袋脂肪，甚至不去。术中观察两侧对称后，再进行泪沟的填充，这样就能最大程度保证两侧效果的一致；见下图3：

除皱针可以有效祛除面部的动态细纹，大家知道怎么分辨动态纹和静态纹吗？一般来说，我们在做表情的时候出现的细纹是动态纹，而在面无表情时也存在的细纹就属于静态纹。观察的时候，大家可以先进行洁面，使面部处于湿润的状态下，先观察面无表情的时候的面部情况。然后做一些表情，如果在面无表情的时候没有细纹，做表情的时候眼角、嘴角、眉心处会出现细纹，这种就属于动态纹。为什么除皱针需要补针？瘦脸针的原理就是将肉毒素注射进肌肉处，阻断神经和肌肉之间的联系，使得肌肉松弛，达到瘦脸的效果。但是肉毒素的效果会逐渐被消耗，药效是会慢慢消失的，所以才会慢慢的失效，而且，如果经常咀嚼过硬的食物，还会使得药效加速流失。

眼窝凹陷会显得人很苍老，没有精神，导致眼窝深陷的原因有很多，大家知道有哪些原因吗？眼窝凹陷了又怎么治疗呢？ 眼窝凹陷是什么导致的？ 由于年龄的不断增长，眼睛周围的皮肤变得干燥、缺乏水分，眼部软组织流失，就容易出现凹陷和皱纹。 做过“欧式双眼皮”的求美者，有可能因为去脂过度，从而导致眼窝深陷。 长期熬夜，用眼过度，也是眼窝深陷的诱因之一 眼窝凹陷怎么治疗？ 眼窝凹陷可以通过填充来进行治疗，不过治疗之前要先确定病因。 如果是减肥过度导致的眼窝凹陷，应当正常调整饮食状况，补充蛋白质、淀粉、碳水化合物等营养； 如果是由于脂肪流失导致的眼窝凹陷，可以通过填充来进行治疗。 现在填充的材料一般有自体脂肪和玻尿酸两种，大家在进行填充的时候可以根据自己的需求来选择。

Q：苏医生，为什么双眼皮术后要护理？让双眼皮自由生长不好吗？ A：很多求美者觉得双眼皮做完好不好看全看医生的技术，这种想法是错误的，因为术后的护理也会影响双眼皮的最终形态 Q：术后会不会很肿呢？肿了怎么办啊？ A：首先，术后肯定是会肿的，不过两三天的时候就会开始消退了。 拆线的时候会再肿胀一次，但是过后消肿速度会更快。 肿胀比较厉害的话可以进行冰/热敷，以减轻肿胀，缓解部分疼痛。 Q：术后能不能洗脸啊？ A：拆线之前最好还是不要洗脸，可以用医用棉签和生理盐水进行点擦清洁。 拆线以后等待伤口愈合就可以正常洗脸了。 Q：那具体应该怎么护理啊？可以全面的讲一下吗？ A：术后护理也是有讲究的，今天就分为三个方面给大家讲讲，且听我细细道来： 一是忌口方面，像是辛辣刺激的食物肯定是不能吃的，海鲜也是不行的，还有烟酒，大家也要注意不要去碰！ 二是对于伤口的护理，平时要多注意清洁，伤口附近的清洁是非常重要的。 如果清洁不到位，伤口渗出的组织液凝结住，不光有感染的危险，拆线的时候你就会知道什么叫做痛。 三是生活习惯方面，休息的时候注意不要压迫到术区，保持充足的睡眠更有利于伤口的恢复。 平时不要总是闭着眼睛，要适当地进行睁闭眼训练，双眼皮的形态会更好。 今天的双眼皮小科普就到这里了，大家如果有什么问题可以留言，下期苏医生为你解答

双眼皮术前要做哪些准备？ 双眼皮术前需要做哪些准备吗？一起看一下吧： 1、术前1周内完成血常规、凝血功能、心电图检查、以及艾滋病、梅毒等传染性疾病的血液检查，必要时加肝肾功能的检查； 2、确认全身健康状况良好，如有高血压、糖尿病、出血倾向等全身性疾病，需相应专科医师确认同意后才能手术； 3、眼睛及眼周无不良状况，如有结膜炎、严重沙眼、眼周软组织炎症等，须治愈后再手术； 4、尽量避开月经期，妊娠期和哺乳期的宝妈也不建议进行双眼皮手术； 5、术前7-10天停服类固醇激素及阿司匹林等抗凝药物及活血药物。 双眼皮手术有哪些术式？ 双眼皮手术又称为重睑术，一般有三种术式：埋线重睑法、切开重睑法、韩式三点微创法，那大家对于这三种方法了解多少呢？ 埋线重睑法：通过缝合方式，直接把缝线埋藏于皮肤及睑板之间，使上睑皮肤同睑板发生粘连，形成重睑； 切开重睑法：通过切口，去除松弛的皮肤、眼轮匝肌以及肥厚的脂肪，将皮肤同眼轮匝肌或提上睑肌腱膜缝合到一起，形成重睑； 韩式三点：类似于埋线法，在重睑线上，设计几个大约2毫米左右的不连续的切口。然后通过直接缝合的方法，来达到双眼皮的效果。 面诊当天要注意哪些事情？ 术前的面诊肯定是避免不了的，那面诊时要注意哪些情况呢？ 1、素颜面诊，方便医生更直观的判断手术区域的情况； 2、清楚自己的实际需求，这样在面诊时沟通更方便； 3、切记不要照搬模板，双眼皮手术只能让你拥有模板同款眼皮，但是每个人基础不同，做出来的效果未必尽如人意； 4、了解手术的时间以及术前术后需要做的准备事项； 5、术前了解一些相关的知识，这样你跟医生的沟通会更顺畅，也更透彻。 双眼皮术后需要注意哪些？ 双眼皮术后的护理也是非常重要的一环，大家也要注意双眼皮术后的护理： 1、术后要禁食辛辣、禁烟酒刺激； 2、术后听医嘱进行冷敷、热敷； 3、拆线之前，伤口不要沾水，拆线完了之后第二天可以少量沾水了，但是不要用力揉搓； 4、双眼皮手术之后，拆了纱布之后就可以进行一些睁闭眼锻炼，促进血液循环； 5、术后伤口周围注意清洁，避免感染。 双眼皮术后肿胀了怎么办？ 有求美者不太了解双眼皮手术，术后眼睛肿胀也是正常的，一般术后一两天肿胀最为严重，一周左右会有明显的消退，不必过于担心，也可以进行适当地冰敷促进消肿。 双眼皮术后能恢复自然？ 双眼皮的恢复时间跟术式有关，不同的术式恢复的时间也是不同的。 埋线法或者微创法创伤较小，恢复到自然状态一般来说需要1~2个月。 如果是全切双眼皮，那么恢复到自然状态的时间是3~6个月。 但是也不是所有人都一样，根据个人体质的不同，恢复时间长短也会有所不同。

年纪渐长，皮肤也日渐衰老，再加上长期用眼，可能会出现上睑松弛的情况。上睑松弛可能会带来什么不良影响？1，视物不清2，眼部分泌物增多3，压迫睫毛，刺激眼球，导致眼睛发炎术前：上睑松弛明显，遮盖眼裂，影响视力术后：重睑术矫正上睑松弛，去除多余皮肤，问题基本解决

治疗前术前有点三角眼、上眼睑皮肤松弛，出现睁眼费力、遮盖瞳孔等症状。治疗后治疗后27天矫正＆ldquo;三角眼＆rdquo;，双眼皮使眼裂变大，缩短了眉眼间距，看起来年轻了一点。