李仲群医生的科普号

相信大家在日常生活中都会发现，无论是白天还是黑夜，鱼儿们都不会闭眼。莫非它们已经掌握了“修仙大法”，即时不睡觉也能充满精力？不！事实上，鱼儿们只是不像哺乳动物那样拥有眼睑，因此眼睛无法闭合。眼睑(eyslids)，俗称眼皮，位于眼球前方，构成保护眼球的屏障。以保护眼球及其最外部的易于受伤的角膜，并具有将泪液散布到整个结膜和角膜的作用。眼睑分为上睑和下睑。上、下睑之间的裂隙称为睑裂。睑裂的内、内眦呈外侧端分别称为内眦和外眦。常见眼睑问题A上睑下垂上睑下垂（ptosis），指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失，以致上睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖，先天性者还可造成弱视。手术方式1、增加上睑提肌的力量，如缩短或徒前肌肉。2、借助额肌的牵引力量，开大睑裂。可根据病情及各肌肉力量的情况选择手术方式。B眼睑退缩眼睑退缩，指两眼平视时由于各种原因导致睑缘超过正常界限而使角膜上方或下方巩膜(白眼球)暴露的异常状态。主要由甲状腺疾病、外伤等因素造成。手术方式常用手术方法有下睑缩肌腱膜缝合法、眼轮匝肌缩短法、埋藏缝线法、深部固定法等。C重睑术重睑术，也称双眼皮成型术，是整形美容外科最常见的手术之一。术方式1、埋线法将线结埋于真皮与睑板之间，永久存留。此方法操作简单、创伤小，不留疤痕，消肿快，不需拆线，比较适合年轻人、眼皮较薄、眼裂长，亦无皮肤松弛的情况。2、切开法将上睑皮皮肤切开，使重睑与天然的重睑在解剖学上相似。适用于任何手术者，可以切除松弛上睑皮肤，去除多余眶隔脂肪，加深眶窝，手术效果持久。但操作较复杂，创伤较大，术后需要一定的时间让水肿消褪。3、射频微创法“射频微创”是眼部整形项目上独到、创新的手术术式和手术理念。“射频微创”强调持久的自然美，就重睑术而言，射频微创重睑手术切口微小，不明显，而且对上睑臃肿进行处理。D内眦赘皮内眦赘皮，即“蒙古褶”，指在内眦角前方的一片垂直的皮肤皱襞，它遮掩着内眦角，使内眦角角度较没有内眦赘皮的人为小，它还遮挡部分视野，影响眼部美观。手术方式无痕内眦赘皮采用内固定技术，收紧松弛，提升眼角，去除鱼尾纹，同时可以治疗倒睫。一次完成，终身不反弹。开内眼角切口极其微小，术后的手术切口将与眼缘线重合，没有任何痕迹。这样看来，跟眼睑相关的问题还真不少。眼睛是心灵的窗户，越是美丽的眼睛往往更加能够吸引旁人的注意力。不过，人与人之间都有着差异，即时是同种问题，不同的患者也会呈现出不同的情况。这种时候，就需要专业眼科医院的资深医师为患者提供个性化的手术方案，以精湛医术为眼部美容做基础，保驾护航，进而实现精准医疗。

面部老化的特征皮肤暗沉不均粗糙纹理不平松弛凹陷不紧面部年轻化的定义：指利用各种手段和方法使老化面容的恢复年轻的外貌1：延缓皮肤的老化2：消除皮肤老化的一些的征象3：让皮肤的外观小于实际年龄面部年轻化策略全方位个体化面部年轻化整体方案有效针对皮肤老化的各个层次；整体抗衰有效针对皮肤老化的各种问题；全面抗衰一30岁以下美丽：重点是轮廓塑形美学标准设计+个体化（三停五眼、四高三低）二30岁以上（一）30-40岁美丽+年轻（二）40以上年轻+美丽皮肤衰老的根本原因是什么pSMAS层松弛、胶原蛋白流失是皮肤衰老的根本原因。面部年轻化手段手术方法：开展最早、技术成熟非手术方法：发展迅速护理及保养：方便、简单、有效手术传统手术重睑手术、眼袋手术现代手术微创手术非手术强光激光—点阵激光射频光子IPL选择性光热作用靶组织对不同波长光的吸收(血红蛋白,黑色素或纹身染料）被吸收的光转化成热量热效应导致靶组织破坏选择性光热作用的基本要素优先被靶组织吸收的合适波长合适的脉宽使得靶组织被破坏适当的能量密度才能造成靶组织的热损伤真皮热刺激作用强脉冲光作用于皮肤组织产生光热作用和光化学作用，使皮肤的胶原纤维和弹力纤维，重新排列，并恢复弹性，从而达到消除或减轻皱纹、缩小毛孔的嫩肤效果色素类皮损：雀斑、咖啡斑、黄褐斑、老年斑、日光性角化（老年疣）、色沉等血管类皮损：面部潮红、红斑痤疮、毛细血管扩张、鲜红斑痣、血管瘤等皮肤质地改善：光老化、细小皱纹、皮肤粗糙松弛、毛孔粗大、炎症后色素沉着、轻度瘢痕其他：痤疮（合并血管病变）脱毛点阵激光一、治疗原理采用二氧化碳点阵激光气化原理对皮肤小孔气化及热作用可刺激胶原蛋白增生和重塑。使表皮及真皮组织达到收紧从而使患者松弛得到显著改善。1.祛除眶周、额部及面部细小皱纹、痤疮疤痕、萎缩性疤痕（手术疤痕、外伤性疤痕、烫伤性疤痕）、淡化消除色斑、黄褐斑、浅表色素、皱纹:2：皮肤松弛、毛孔粗大及其它光老化皮肤症状；3：治疗痤疮遗留的凹凸不平、面部印痕；4：祛除体表各类赘生物；对全身浅部瘢痕达到肉眼祛除的目的。改善肤质、紧致肌肤、新型微创。总结：针对皮肤衰老的不同问题，采用手术，光电，声等不同手段，其中光子，射频，二氧化碳点阵激光，光热作用原理。使表皮及真皮组织达到收紧，祛除眶周、额部、面部细小皱纹，改善。皮肤松弛、毛孔粗大及其它光老化皮肤症状，具有创伤小恢复快的优点。