德州市优抚医院科普号

月经不来1年才是绝经 一般认为，女性40岁以后，12个月不来月经，就可以把最后一次月经的时间，当成绝经的开始。 这里有两个意思：1、必须满1年不来月经；2、绝经是个倒推的概念，没有人能预测自己的某次月经是绝经的开始，只有满了1年才知道，原来那次是人生最后的月经。 所以，48岁月经不来，有多久了？如果不到1年，那么别急，还不算绝经。 正式绝经前很多人会月经紊乱 在绝经正式来临之前，很多人就已经出现月经的紊乱。多数是表现为月经周期的延长，比如说原先是28-30天来一次，现在可能变成2-3月来一次，甚至更久才来，但就是不到1年。也有的人，月经周期会变短，比如变成20天不到就来一次。 如果这种周期的变化，超过7天，短期内出现2次，那么就可以认为是绝经过渡期的开始，也是围绝经期的开始（两者开始的时间是一样的，结束时间差1年）。有的人，这种情况会持续好几年，然后才正式绝经。 月经周期变化的同时，不少人会出现经量增多，大出血；或者有人月经周期尚正常，只是月经量明显变少。其实不管是周期变化，还是月经量改变，都可能是卵巢功能衰退引起的。 绝经的本质是卵巢功能的衰退 再严格一点讲，绝经的本质是卵巢的卵泡消耗到不足以产生足够的雌孕激素，然后月经就不来了。 我们都知道卵巢产生雌孕激素，但是不一定都知道是卵巢里的卵泡发挥的作用。而卵泡从出生开始，数量不会再生，只会慢慢地耗竭。一般情况下，到50岁前后，卵泡的数量就极少了，雌孕激素几乎不能产生。对应的，绝经就来临了。 正式绝经前出现的月经紊乱，就是卵泡接近耗竭时候的表现，此时雌孕激素已经开始出现减少，尤其是孕激素，更是先于雌激素出现衰退。 如何判断自己是否进入围绝经期 雌孕激素减少，除了引起月经紊乱之外，更多的会出现我们常说的绝经综合征，或者说“更年期综合征”。比如：潮热、盗汗、关节酸痛、易怒、心悸、睡眠不好、阴道干涩、尿频、尿急等；时间长了之后，骨质疏松、心血管事件、老年痴呆症等也慢慢出现。

生化妊娠是指精卵结合了，一般精卵结合七天以后就要分泌绒毛膜促性腺激素，再过七天以后，用早孕试纸就可以测出来，往往精卵结合了，有分泌了，但是必须结合成受精卵，受精卵还要回到子宫里着床，生化妊娠就是结合了，但是没有回到子宫里着床，或者是回来了，没有着上床，这种叫生化妊娠。

建议如下： 1.应在家休息3－5天，放松心情，避免疲劳。 2.术后2周内，适当卧床休息，不做重体力劳动。 3.多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常。 4.保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1-2次，勤换卫生巾。 5.2周内或阴道流血未干净前不要坐浴。 6.1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，要及时就诊。 7.一般在3-5天阴道流血渐渐停止，最多不超过10-15天。如果阴道流血量超过月经血量，持续时间过长，这时需要及时就诊治疗。 8.恢复性生活后就要采取避孕措施，避免再次怀孕。

辅食补铁：多吃蔬菜、西红柿、油菜、芹菜等，杏、桃、李子、橘子、大枣、瘦肉、蛋黄、动物肝脏、肾脏等，由于食物中的铁质不易吸收。故需同时服用维生素E。 动物性食物中含铁量最高的是猪肝，其次为鱼、瘦猪肉、牛肉、羊肉等。在植物性食物中，以大豆的含量为最高。新鲜蔬菜的含铁量较高的依次是菲菜、荠菜、芹菜等，果类中桃子、香蕉、核桃、红枣含铁量也较多。其它食物中黑木耳含铁量也相当高，海带、紫菜、香菇等也不小。人乳与牛乳中含铁量都很低。 在上述食物中，动物性食物和大豆不仅含铁量高，而且铁吸收率很高。食物中含铁量与铁的吸收率并不一定成正比，如蛋黄中含铁量较高，但因为蛋黄中铁常与磷的有机物结合，故吸收率降低。母乳中含铁量虽低，而铁的吸收率高。食物的搭配对铁的吸收也有很大影响，如蔬菜、谷类中含有草酸、植物酸，因此与这些食物同时吃时抑制铁的吸收，食物与维生素C同时吃时，能促进铁的吸收。

近些年都主张母乳喂养宝宝，可以坚持到两岁。到断奶的时候妈妈奶水已经不多了，或者是更少，断奶就比较容易。 也有一些妈妈奶水还比较多，停止喂奶后乳房胀痛，千万不要挤压。服用维生素b610片，一天三次，1、2天后，用吸奶器尽量吸空乳汁，同时少喝汤，吃的菜稍咸一点。如果还有胀痛，隔天再吸一次就可以了！可以试试！

1.生理期期间尽量不要洗头：洗完头一定要立即吹乾。生理期期间，可中午洗头。 2.生理期期间要注意保暖：也就是少吹冷气啰，冷气开著，在冷气房里还是要多穿件衣服。 3.忌喝冷饮：这已经是很基本常识了，千万不要违背，不要拿自己的美丽开玩笑，喝冰水会让污血无法顺利排出，留在身体里对身体绝对有害。 4.吃点甜食：生理期间吃巧克力、蛋糕，因为生理期吃一点甜食可以帮助污血代谢。 5.拒绝疲劳：充分休息很重要，过于劳累会导致经期延长或是失血过多。 6.不要太情绪化：据说女孩子生理期时很自然地情绪就会不好，但是也不要纵容自己乱发脾气，因为发脾气会对扰乱经期，也很伤肝脏喔。 7.忌盆浴：因为生理期子宫口比较张开，同样地也较为容易受到污染，所以洗澡最好采淋浴

1.穿棉质内裤，并且勤换，清洗外阴的毛巾和盆要单独分开。 2.除月经期外不要使用卫生护垫；不宜穿紧身裤和化纤内裤。 3.糖尿病患者应把血糖控制在正常范围内；不要滥用糖皮质激素和免疫制剂；合理使用抗生素。 4.注意性生活不要过于频繁，房事前后注意用温水清洗外阴。 5.大便后擦拭的方向应由前至后，这样不会将肛门处的念珠菌带至阴道。 6.不要经常使用抗菌的外用洁阴药品；不要随意冲洗阴道。

“ 为什么有的检查抽血前一定要空腹呢？每每听到医生嘱咐要空腹化验抽血时，有些患者总是不理解，今天小编就介绍一下为何要空腹抽血的相关知识，供大家参考一下。” 住院抽血的，除了急查，一般都会在第二天早上抽，晚上护士告诉你第二天早上抽血，晚上12点过后不要吃东西，那医生说什么我们就做什么，虽然我们不说，不代表我们懂为什么要空腹，那其实这是要根据检查项目来判断的，其实有的检查项目就不用空腹，那来普及一下空腹查血是因为什么。为什么有的检查抽血前一定要空腹呢？ 空腹采血是指禁食8小时后空腹采取的标本，一般是在晨起早餐前采血。可以避免饮食成分和白天生理活动对检查结果的影响，同时因每次均在固定时间采血也便于对照比较。这样看来空腹时间长了也会影响化验的准确性的。即使是白天8小时未进食，也自然算不上空腹了。 1、空腹抽血的第一个理由 参考范围源于空腹 检验科所有的检测项目都会有一个参考范围，而判断结果是否异常，则是用个人结果与参考范围相比较，超出参考范围，就算异常。参考范围的制定大多数情况都是以健康人空腹抽血的检测结果为依据，经过科学的统计分析，计算得出。 如果个人抽血时不空腹，那么和参考区间就会缺乏可比性，影响结果判读。 2、空腹抽血的第二个理由 人进食后的半小时内，血液会呈乳糜状，很多检验项目的检测需要经过比色的过程，乳糜血会严重干扰检测结果，因此检验科遇到乳糜血，基本都会退收，并要求重新采血！ 看了这张图，你还想抽血前，吃个鸡蛋吗？ 网上有不少疑问，关于空腹能不能喝水？专家表示，体检当天一早喝点白开水并没有问题，但不要喝饮料、茶水、咖啡等。 实际上，空腹的目的就是要保证体检时静脉血实验室检查结果的准确性。体检前如果大量饮水会稀释血液，导致诸多检测值出现误差，但这并不代表一点儿水也不能喝。专家解释，一早口干喝50至100毫升水没有问题，只要别大量地一次性喝几百毫升，就不会影响体检结果。 不是所有的抽血都要空腹！ 空腹通常是肝功能、肾功能、血糖、血脂、血生化（各种离子）、血流变等检查项目的要求。 如果你要做这些检查，千万不要把空腹抽血的叮嘱当作耳边风！否则，摄入了食物中的蛋白质、糖类、嘌呤等物质，数小时内就会对待测指标的含量出现显著影响！ 但是，像血常规这样的检查，几小时乃至一天以内进食并不会对待测血细胞的数量造成变化，所以，如果您需要化验的只是血常规，就不必空腹。抽血化验的注意事项： 1、抽血赶在早10点前最好 抽血前总会强调要空腹，但最好是保证空腹在8个小时以上，一般早上7:30~10：00这段时间抽血效果最好。尤其不要超过早上10点，因为受体内生理性内分泌激素影响，虽然也是空腹但时间太晚会使血糖值失真。 体检前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免饮酒，晚8点后最好禁食，以免影响第二天空腹血糖等指标检测。 2、止血用三个手指压迫 抽完血后由于血小板还没有凝固，血管针眼处仍在继续出血，用三个手指压迫才能起到止血作用，但是按压时千万不能揉，轻揉出血处不仅不能止血，相反会加速出血，效果自然适得其反。正确的方法是只能压不要揉。 3、衣服不能勒太紧 尽量穿宽松纯棉的衣服，不要穿袖口过小、过紧的衣服，避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧，引起手臂血管血肿。抽血后要听从检验医师建议，做到科学处理，一旦出现由于压迫止血方法不当导致局部淤血，患者也不要过于紧张，应在医生指导下合理处置，一般情况下都会很快止血的。 4、按压3～5分钟 采血后应伸直前臂，正常抽完血后止血一般要3～5分钟，年龄大或血小板异常患者应相对长些。有的人抽血后，仅按压一分多钟就自认为没事了，这种做法是错误的

小仙女在爱爱过程中，没戴套、半路戴套、套套破了等原因，觉得不稳妥，害怕喜当妈。于是吃了事后的紧急避孕药。 但有人觉得，既然吃了紧急避孕药，不如趁着72小时的药劲儿再来几发~结果还是怀孕了！ 她们困惑不已...... 为什么吃了紧急避孕药还会失败？ 1.吃药时间超过了72小时 紧急避孕药要在事后的72小时内吃。 一旦过了72小时，小蝌蚪成功在子宫内着床，紧急避孕药就没什么卵用了。 2.吃药后，再一次无措施啪啪 紧急避孕药只能事后补救，无法事前预防。 如果你吃药后再次无措施啪啪，仍有可能怀孕。 3.同时使用抗生素药物 抗生素能抑制肠道内细菌繁殖，减少激素结合物的分解，导致血液中甾体激素浓度降低，从而导致避孕失败。 4.个体差异，身体不吸收 每个人对药物的吸收程度不同，如果你的身体不办事，吸收的不好，也可能导致避孕失败，简称：运气比较差。 如何正确吃紧急避孕药？ 1.啪啪后，越早吃紧急避孕药，效果越好。越晚吃紧急避孕药，失败率越高。 2.吃完紧急避孕药后，不要觉得万事大吉了。下一次啪啪记得戴套。 避孕失败了，孩子还能要吗？ 世界卫生组织、国际妇产科联合会和国际计划生育联合会以及紧急避孕国际联盟2009年合作编写了一份联合声明，表示： 1.服用紧急避孕药之后妊娠仍然发生的情况下，胎儿不受紧急避孕药的影响，不会影响发育； 2.紧急避孕药的工作原理是阻止排卵、阻止精子卵子结合。但当受精着床已经发生，已经怀孕后，紧急避孕药无法起任何作用，不可用于流产。 虽然紧急避孕药的副作用没有传说中那么大，但紧急避孕药从来不是常规避孕措施，不如套套/短效避孕药高效，方便。 对于有准备的爱爱来说，它不是好的选择哦

孕前检查，提升人口质量 检查项目 弓形虫（TO）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV-1，HSV-2）。 临床意义 1.妊娠期妇女感染弓形虫会引起流产、早产、胎儿宫内死亡、婴儿脑积水、神经发育障碍等。小动物身上多携带弓形虫。提醒家里养宠物的孕妇注意。 2.妊娠期妇女感染风疹病会造成胎儿损伤，如新生儿畸形、肝脾大、神经发育障碍、先天性心脏病等。 3.孕妇感染巨细胞病毒后会造成胎儿受损，最终导致胎儿宫内死亡。新生儿感染会造成黄疸、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、脑损伤。 4.孕妇感染HSV可使胎儿产生先天性感染，诱发流产、早产、死胎、畸形，新生儿HSV感染死亡率高，幸存者常有后遗症。女性生殖器HSV感染与宫颈癌的发生关系密切。HSV分为HSV-1和HSV-2两种血清型。常见的为HSV-1，主要引起皮肤、黏膜感染，HSV-2主要引起生殖器感染和新生儿感染，并与宫颈癌的发生有关。