姜艳蕊医生的科普号

儿保门诊中很多就诊的家长会问，“医生，我家宝宝6个月每天睡眠时间12h，可是看育儿书上说要睡到14h，睡不够怎么办？”。在回答这个问题前，我们来看下儿童睡眠时间的发展变化。 图 1 儿童总睡眠时间 由图1和图2来看，不同年龄儿童睡眠时间不同，随年龄增长，总睡眠时间逐渐减少；另外针对同一年龄阶段的儿童，睡眠时间包括总睡眠时间和夜间睡眠的分布均具有很大的变异性，以6月龄的宝宝举例来看，这一年龄段总睡眠时间跨度为10-18h，这也就说明单纯以一个数值作为某个年龄段睡眠时间的推荐是不符合儿童睡眠的发展特点的。 2017 年 10 月份国家卫生和计划生育委员会发布了《0～5 岁儿童睡眠卫生指南》， 其中关于儿童睡眠时间参考了全国和上海儿童睡眠数据、以及北京数据而制成的。从下表可以看出，针对不同年龄，儿童总睡眠时间（白天和夜间睡眠时间）推荐均是一个范围，以 4～11 个月为例，推荐的睡眠时间是 12～16小时。所以，家长可以参考睡眠推荐标准来初步评估宝宝的睡眠时间是否处于正常范围。 需要特别强调的是，现行睡眠时间推荐是指相应年龄儿童的“典型”睡眠时间范围，也就是说这是这个年龄段儿童睡眠时间的 “平均”的近似估计。因此，不应该将推荐睡眠时间作为“处方”建议推荐给某一个个体。在应用这些推荐量的同时，通常还需要结合“这个儿童通常睡多久才感觉休息好了？”这样的问题进行综合考量。在判定儿童睡眠是否充足时，有一些参数需要一起考虑。例如，如果允许孩子“随意”自由睡眠时，通常会睡多久？如果一个孩子在周末时睡眠时间明显长于平时，那说明他/她在平时需要更多的睡眠时间。此外，在早上期望时间自发醒来（例如，没有闹钟或父母反复叫醒）也是一个睡眠充足的良好指标。因此，允许孩子至少3天（例如假期时）早上睡到他/她自发醒来，并监测其睡眠时间和情绪，这有助于判定孩子睡眠是否充足。最后，父母通过观察孩子傍晚或晚上的行为来识别孩子是否“过度疲劳”（烦躁、情绪不佳、脾气暴躁、多动）也十分重要，这有可能也是孩子长期睡眠不足的证据。

直播时间：2023年03月21日18:56主讲人：姜艳蕊主治医师上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心发育行为儿科（儿保科）问题及答案：问题：请问贵院2岁体检大概做些什么检查？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：25个月宝宝，每天3顿，每顿180ml，按参考标准量多了，可我看他喜欢喝，我就没减少可以吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：姜医生，治疗白癜风去哪里？孩子才五岁视频解答：点击这里查看详情>>>问题：交叉摩合综合证属于什么病？如何检侧，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子一岁多患了白癜风，能治吗？需要注意什么？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：五岁孩子的白癜风能治好吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：十个月我家吃奶一天600-800，但是辅食就一勺吃一顿视频解答：点击这里查看详情>>>问题：男孩性早熟HCG升高是不是肯定体内有肿瘤呢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：能不能语音联麦一下？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好！请问宝宝已经4岁了，D3剂和维生素AD剂要一直吃吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子8周岁注意力缺陷胃口差挑食晚上很难入睡，便秘严重！请问除了吃专注达择思达有没有其他药物用视频解答：点击这里查看详情>>>问题：来贵院判断发育问题，25个月不会说话，挂什么科呢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：宝宝17个月，阳过后又恢复喝夜奶，d3和钙都吃，晚上频繁哭醒，入睡和接觉都需要安抚奶嘴，怎么改善睡眠0视频解答：点击这里查看详情>>>问题：男孩HCG升高性早熟！这个HCG是不是代表身体里肯定有肿瘤呢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：8岁宝宝，137厘米，体重120斤，儿童肥胖，需要就医吗，谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：四岁女孩，坐在小靠椅，两手抓着肚子，腿抽抽，什么原因？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：25个月还不怎么会说话，只会爸爸妈妈，怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：这种情况持续很久了。请问如何处理呢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生你好男孩性早熟HCG升高是不是肯定是有肿瘤的存在呢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：男孩11岁，晚上半小时以上才能入睡，夜间多梦，且有时早上能记起梦的内容。白天状态不佳视频解答：点击这里查看详情>>>问题：睡眠时间是怎么算，是夜晚入睡的时间+白天午睡的时间吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问下，小儿鸡胸是不是缺钙和维生素D导致的？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我家孩子5周岁社交不好，整句话说的也不好，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：25个月，午饭后2点钟了，哄大半个小时都不睡，玩儿的起劲儿，干脆不让他睡了可以吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子五岁三个月了，说话吐字不清怎么办？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生您好！我家孩子11个月，晚上会多次醒来，嚎啕大哭，有时候会哭出眼泪，这属于夜惊吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子五岁三个月了，说话吐字不清怎么办？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子五岁三个月了，说话吐字不清怎么办？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：姜医生，我们家女宝儿三岁睡觉老喜欢张嘴，而且鼻子发出了呼噜声很响。想问一下是什么情况？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生您好，我家孩子11个月，经常半夜大喊大叫嚎啕大哭，多次，这属于夜惊吗？需要怎么治疗吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子五岁三个月了，说话吐字不清怎么办？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生您好，我家孩子11个月大，经常半夜会闭着眼睛大哭大闹，嚎啕大哭，这视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生您好！女儿11.5周岁，前三年每年夏天发育乳房，到秋冬天就停止慢慢完全缩回去了，这个正常吗？谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子六岁一直都是很大汗，体质弱，经常咳嗽，非常大汗需要治疗吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子五岁三个月了，说话吐字不清怎么办？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：25个月，睡着后的前1-2个小时，头部很多汗水，是热吗？被子需要减少吗钙吃多少单位呢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好，3.5岁自闭症儿童，有什么治疗方法吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：25个月宝宝可以不睡午觉吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：4岁经常尿床影响睡眠。翻来覆去就抱去尿尿，每次大概起夜两次。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生好，我的孩子五岁多了，吐字不清怎么办？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：14个月宝宝老打嗝视频解答：点击这里查看详情>>>问题：25个月，午饭后就是嗨，哄大半个小时都不睡？精神还很好视频解答：点击这里查看详情>>>问题：姜医生您好，请问白天如果只睡十小时，白天必须睡两个小时吗？宝宝现在27个月视频解答：点击这里查看详情>>>问题：4岁孩子经常尿床，睡前尿过一次。1-2小时才入睡。只要她翻来覆去就抱去尿尿。每天几乎起夜两次抱尿。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：25个月的宝宝，可以不睡午觉吗？午睡比较难视频解答：点击这里查看详情>>>问题：男孩14岁，晚上越是晚越有精神，经常23点才睡，早上七点前要很长时间才能清醒，请问如何改善视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子25个月，还夜醒一到两次，不给喝奶就一直大哭，会影响生长发育吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：睡觉后前1-2个小时，头部汗水很多，是不是热？要不要少盖被子？还是正常盖被子？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子注射生长激素会发胖吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生你好:自闭症孩子，频繁夜醒，最近两天都是凌晨1点醒，4点才睡，该如何，之前在喝地牡宁？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：抓住肚子肉肉，腿抽抽视频解答：点击这里查看详情>>>问题：4岁晚上尿床，不得不起夜两次抱去尿尿。只要她翻来覆去我就抱她去尿尿。有时候尿不多视频解答：点击这里查看详情>>>问题：25个月整个床滚去滚来的睡，突然坐起来又倒另一头睡，每晚还会哼哼唧唧的醒来，需要拍哄，有时候突然哭醒视频解答：点击这里查看详情>>>问题：四岁抓住肚子的肉肉抽抽，经常性视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生您好，小孩5岁半了，最近两个月一直眨眼睛。眨眼睛的同时偶尔嘴也一直动。眼药水也滴过，一直好不了。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：男孩14岁，晚上越晚越有精神，经常23点后入睡，早上需要好长时间才能清醒，正常吗请问有好的改善方案吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生您好！3岁4个月宝宝。甲流刚刚回复，天天凌晨2点后醒过来边哭边咳嗽。一般持续1个小时。持续2周。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：25个月，撅屁股趴着睡有关系吗？半夜总是哼哼唧唧醒几下？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：宝刚4岁，之前经常尿床，睡前已经尿过了，就是在床上通常1-2小时才睡。需要每天夜里抱起来2次上厕所视频解答：点击这里查看详情>>>问题：在喝地牡宁视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好，宝宝25个月，夜里还要夜醒一到两次喝奶，不给喝奶就一直大哭，一直夜醒会不会影响发育？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生你好，孩子7周岁，自闭症，入睡困难，夜醒频率高，时间长，比如近两天都是1点多醒，4点多才睡，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子13岁，每天10点睡，但是一直睡不着，入睡困难，有半个月了，早上一般6点半叫她起床，7点一刻出门上学视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子晚上睡觉特别多汗是怎么回事视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好，十一周岁男孩身高143，班里偏矮，需要去检查什么？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好：请问宝宝16个月睡觉前用安抚奶嘴，中间接觉时也找安抚奶嘴。请问用什么办法戒掉安抚奶嘴。谢谢！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：每天晚上非要看动画片，晚上十一点才睡。宝宝两岁三个月视频解答：点击这里查看详情>>>问题：宝宝25个月了，晚上睡觉趴着睡，撅屁股睡视频解答：点击这里查看详情>>>问题：小朋友8岁，每周会出现两三次半夜坐起，讲梦话，哭喊，持续不到一分钟，安抚一会儿就又睡着了。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生你好，宝宝13个月了，每天晚上一两个小时微醒一次，总是翻滚，晚上九点半睡觉，早上六点就醒了视频解答：点击这里查看详情>>>