经常有些家长,不清楚如何进行泪囊区的按摩,这里和大家普及一下泪道按摩的相关知识! 在之前的内容中已经和大家分享了泪道的基本解剖知识 上述这张解剖图中,泪点,泪小管,泪囊是能看到或者触到的区域,而鼻泪管却被鼻骨包裹,是无法触及的。 经常存在一个按摩误区:沿着鼻骨进行按摩,如下图。 这种按摩方式没有效果,会延误病情。 正确的按摩方式
每天因为眨眼频繁而就诊的孩子比比皆是。根据目前常见的病因主要有以下几种原因:1、儿童屈光因素2、先天睑内翻及倒睫3、过敏因素4、感染因素5、视频终端疲劳因素6、精神紧张等心理因素7、神经心理等异常(如抽动症)8、睑板腺功能障碍9、微量元素及维生素等营养元素缺乏10、其他以上是我对儿童瞬目常见因素的归纳总结,接下来的几期科普会针对眼部因素所引起的儿童眨眼进行具体分析。
按摩注意事项: 1.需要清洗双手,注意修剪指甲的长度; 2.用食指指腹局部按压患儿泪囊区; 3.按摩需要有一定将泪囊区的分泌物挤出; 4.如存在分泌,按摩前需要滴用抗生素滴眼液; 5.根据不同的学龄按摩的次数不同: <1月龄 一天2-3次 每次10下 1-2月龄 一天3次 每次15下 2-3月龄 一天3次 每次20下 6.如患儿合并急性泪囊炎或者泪囊区脓肿,切忌按摩; 7.按摩过程中如出现局部红肿,建议到当地医院就诊,明确是否继续按摩。
一、正常泪道的解剖及生理 泪道是眼泪排除道,它主要包括泪小点,泪小管,泪总管,泪囊,鼻泪管。 如下图所示,眼泪从上下泪小点进入上下泪小管中,再通过两个泪小管合成的泪总管,然后再流入到泪囊中,沿着鼻泪管,流入到下鼻道,最后进入到口腔。 二、先天性泪道阻塞的阻塞部位 婴幼儿泪道阻塞(先天泪道阻塞)多由于鼻泪管阻塞所致,其常见的阻塞的位置如下图所示。 有时泪道阻塞也常发生或伴随泪小管阻塞,同时也常合并泪小点发育不良等疾病。
泪道阻塞,顾名思义是泪液的排出道受阻所引起的眼病,临床上多表现为溢泪,分泌物增多,眼红,眼睑肿胀等。它分为先天性和后天性两种。 正常情况下,眼泪往鼻腔流,通过口腔,最后汇总到消化道,进而排出体外。鼻泪管阻塞与下水道堵了是一个道理,泪液从正常的通道排不出去,就会从眼睛在外溢;而泪液中本身含有一些营养物质,容易出现炎症反应,导致脓性分泌物的产生,并伴随眼部结膜充血,眼睑皮肤红肿,严重时可出现泪囊区肿胀,甚至出现泪囊区脓肿。 婴幼儿泪道阻塞,多由于鼻泪管中的瓣膜出去后没有开放所致,大部分的泪道阻塞患儿在出去3个月内通过早期泪囊区按摩可以自然开放,但如合并眼部分泌物时,需给予患儿局部滴用抗生素眼药水联合泪囊区按摩治疗的方式。 由于鼻腔的一些鼻屎等所造成的阻塞也会影响泪道的通畅,所以无论患儿是否存在分泌物增多时,需同时给予患儿鼻腔冲洗的治疗方式。 如患儿3个月内患儿症状无缓解,需行泪道冲洗进行诊断与治疗。当患儿存在脓性分泌物较多,建议早期行泪道探通术。