流感病毒感染诱发的良性肌炎一例 文/胡天一 天津市公安医院儿科副主任医师 秋冬季是病毒感染性疾病的高发季节,婴幼儿和儿童更是容易被感染。病毒主要影响婴幼儿和儿童的呼吸系统,引起普通感冒、流行性感冒、咽炎、扁桃体炎、喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎、胸腔积液、胸膜炎等各种疾病,出现发热、咽疼、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、喘息、憋气、痰多、呼吸困难等多种症状。除了呼吸系统,病毒还会影响患儿全身的各个器官系统,出现多种多样的并发症和合并症,严重时可危及生命。 冬季常见病毒主要有流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒等,其中流感病毒感染并发症最多,值得警惕。 近日我们诊治一位流感病毒感染导致支气管炎合并骨骼肌肌炎的患儿,经过及时治疗后恢复。 患儿男,8岁,主因咳嗽3天、发热1天伴有双小腿疼痛无力就诊。 查体:体温:38.5度,脉搏:98次/分,呼吸25次/分,神志清楚,精神反应可,呼吸平稳,咽充血,扁桃体无肿大,颈软,心音有力,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双肺呼吸音粗,可闻及散在痰鸣音,腱反射正常,肌力以及肌张力正常,双小腿腓肠肌轻度压痛,双侧巴氏征(—),布氏征(—),克氏征(—),Oppenheim征(—),全身皮肤感觉无异常。 辅助检查:血常规:白细胞(WBC)2.56X109/L,中性粒细胞百分比(N)52.2%,淋巴细胞百分比(L)37.1%,单核细胞(M)11%,中性粒细胞(GRA)1.34X109/L。C反应蛋白7.6mg/L,降钙素原(PCT)0.05ng/ml,肌钙蛋白