孙力泳医生的科普号

脑动脉瘤是常见的脑血管疾病之一，研究表明中国人人群患病率约7%。以下三种脑动脉瘤需要积极治疗：1破裂出血的动脉瘤脑动脉瘤破裂出血后致残、致死率极高；15%的患者在到达医院前死亡，30天死亡率高达为50%；初次出血后，再出血风险也极高，2周后的再出血风险为20%；约30%的破裂出血后幸存的患者有严重残疾；早期外科治疗动脉瘤的目标是降低动脉瘤再出血的风险。2未破裂但破裂风险高的动脉瘤研究表明以下的因素可导致动脉瘤破裂风险明显升高：动脉瘤形态：体积较大破裂风险高（直径大于7mm）；形态不规则且有子囊；瘤体垂直高度高等等年龄：中老年人的发病率很高（55-60岁高发年龄），可能与血管老化修复能力差有关。且大于70岁的患者动脉瘤破裂出血后病情危重，预后较差；基础疾病：如原发性高血压疾病及血压升高的行为（情绪激动、运动）使动脉瘤破裂风险明显升高；高同型半胱氨酸血症；长期酗酒等此类未破裂动脉瘤需要积极的外科或介入治疗。3有神经压迫症状的动脉瘤一些部位大型的动脉瘤（如颈内动脉海绵窦段、床突上段及后交通段等）常表现为邻近颅神经的压迫综合征，如压迫视神经引起视力下降、视野缺损；压迫动眼神经引起眼睑下垂；压迫外展神经引起视物成双外展麻痹等等。此类动脉瘤常需外科手术或介入微创治疗解除巨大瘤体的占位压迫效应。

直播时间：2021年09月16日18:58主讲人：孙力泳副主任医师首都医科大学宣武医院神经外科问题及答案：问题：左侧大脑后动脉P2段夹层动脉瘤大小约5.2×3.8mm，需要多少钱？问题：您一般星期几坐诊？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：1对1免费问你是在好大夫在线上面进行吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我父亲是去年三月份你看的当时说不能做手术，一只眼皮现在上去了，就是视力下降，现在改怎么做？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孙主任您好！我开颅手术都8个月了。伤口还疼呢？谢谢！问题：孙主任您好！我是您给做的开颅手术。都8个月了伤口咋还疼呢？谢谢！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孙主任：今年6月24日，您在宣武医院帮我做的开颅夹闭手术，现在接近90天了右边眉框边和刀口附近有鼓包视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孙主任，你好！我老公做了两次介入，下次还多久去治疗？问题：我老公做了两次介入了，下次得多久去治疗问题：孙主任，介入手术后多久复查视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孙主任，我的眼动脉有两个小的动脉瘤，去年查没超过3毫米，现在左眼眶有时会疼，需要再做CTA问题：谢谢孙主任，您辛苦了！我是您的患者问题：我还有两个动脉瘤，在眼段，现在还在观察，多大需要去做介入？问题：做完介入三年了，复查过两次了，还需要再去复查吗？问题：孙主任好，我是您的患者，三年前动脉瘤后，半年，一年后CTA复查过两次，三年了，需要再复查吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：动脉瘤多大必须进行手术？问题：颈动脉狭窄间接胆红素值偏高什么原因？问题：有动脉瘤未做手术问题：去海拔高的地方可以吗？问题：如果得了动脉瘤可以去西藏高原吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：病人年龄大了，可以由家人带着资料过去找您看吗？病人不去问题：病人因为年事已高，由家人带着造影光盘还有结果报告单去找您可以吗？病人先不去问题：我需要把造影发您视频解答：点击这里查看详情>>>问题：发个邮箱视频解答：点击这里查看详情>>>问题：能不能给个邮箱，把资料发您，可以吗？可以吗？问题：能不能给个QQ邮箱视频解答：点击这里查看详情>>>问题：把造影发您问题：能不能给个QQ邮箱问题：好大夫怎么加问题：那个怎么加？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我能不能把造影结果发您，让你帮忙给看看是否保守治疗还是手术问题：孙主任能不能回答一下我的问题视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孙主任，覆膜支架是不是就是这个密网支架视频解答：点击这里查看详情>>>问题：动脉瘤我能不能把造影结果发给你问题：我父亲脑动脉瘤视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孙老师，我是2019年4月在您那里做的脊髓血管畸形开刀手术，现在只有一点感觉膝关节和踝关节不太灵活，问题：孙老师，你们的医术太精湛了，感谢你对我精心治疗！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孙大夫我做检查的U盘还在您那呢您有时间能看一下吗我就想知道现在有没有治疗我这个的方案问题：我当时做检查的U盘还在您那呢您有时间了能看一下吗？然后能出一个治疗方案给我吗？问题：因为我那一段血管比较狭窄难度非常大当时就没做问题：您好孙医生我19年去您那检查过一次我的就属于那种疑难的我想问一下现在有没有更好的治疗方法问题：您好孙医生现在有针对疑难脑动脉瘤的治疗方法了吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我妈妈检查颈内眼段动脉瘤，想请您看一下是不是真的动脉瘤，可以吗？什么方式看？问题：我妈妈是动脉瘤，颈动脉内眼段，0.7mmX0.7mm.行让您帮看一下是不是真的动脉瘤。问题：孙医生，请问颈内动脉眼段动脉瘤0.70.7，这个位置的动脉瘤容易破裂吗？视频解答：点击这里查看详情>>>

直播时间：2022年05月17日19:00主讲人：孙力泳副主任医师首都医科大学宣武医院神经外科问题及答案：问题：我尽快把核磁片发您邮箱问题：谢谢孙主任视频解答：点击这里查看详情>>>问题：脑出血微创手术后多久可以做康复训练呢？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：不好意思孙主任，我手机可能有问题，主要想咨询癫痫手术怎么评估视频解答：点击这里查看详情>>>问题：拍了颈椎片子看到胪底和颈椎顶部有小异常视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孙主任动脉瘤栓塞术后多久可以运动问题：好的主任谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：母亲脑出血微创术后甘露醇打了十几天了，而且有尿路感染，需要注射几天消炎药呢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孙主任我8号刚做完的动脉瘤栓塞，出院忘了问您需要注意什么视频解答：点击这里查看详情>>>问题：腿无力腿重会阴部胀按压疼上次核磁查到部分说是尾椎囊肿妇科也做了核磁视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您说发片子，是把片子拍照发过去吗？还是发报告结果？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我申请了连麦视频解答：点击这里查看详情>>>问题：海绵状血管瘤视频解答：点击这里查看详情>>>问题：骶管酿肿有症状都怎么治疗啊？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我能连麦吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：能送我个问诊吗，孙大夫视频解答：点击这里查看详情>>>问题：脑出血微创后全身无力不想动时不时一阵阵的全身针扎感。左侧几乎腿脚都不能动。15天做康复训练会再出血吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我应该怎么操作问诊问题：有的一块坏死视频解答：点击这里查看详情>>>问题：最近一段时间总是搐筋，各个部位都出现，一个位置不对，比如弯腰腹部就抽筋，手持手机照像时下臂就抽筋等是视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我儿子快8周岁了，29.5公斤，服用奥卡西平1200一天了，大约一个月左右小发作一次，是新生儿脑卒中视频解答：点击这里查看详情>>>问题：体检查出小脑萎缩，58岁，男性，目前没有什么症状，需要注意什么吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：血管畸形会遗传吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：血管畸形怀孕期间做什么检查可以检查出来视频解答：点击这里查看详情>>>问题：cta提示有左前降支中段心肌桥视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孙主任，我四月下旬刚做完动脉瘤手术，最近两天有点便秘，需要注意什么？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：婴儿畸形术后恢复能力很强啊视频解答：点击这里查看详情>>>问题：脑梗只能保守治疗吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：脊髓血管奇形栓塞手术后应注意什么？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：血管畸形开颅术后预后怎么样视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大脑中动脉瘤医生说形态规则，11.5，病人没有什么症状还需要治疗吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：脑出血微创手术康复训练大约多久可以行走呢？问题：谢谢大夫视频解答：点击这里查看详情>>>问题：脊髓血管奇形日常加强锻练可以缓解视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫你好我四姨想问一下她大脑前动脉Ai段和大脑后动脉Pi段显示纤细是啥毛病需要治疗不视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫，骶管酿肿三个多直径1.0厘米能手术吗？手术安全吗？能复发吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问节细胞胶质瘤复发率高吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问颅内大脑中动脉动脉瘤会破例吗？破例风险多大？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问我母亲脑出血微创手术后康复训练左腿左手是否可以恢复正常行走呢？问题：请问大夫我母亲做脑出血做微创术后15天左手左腿都不能动，左腿左手会有一阵阵针扎感觉，全身无力视频解答：点击这里查看详情>>>问题：下半身功能减退，大小便失禁，出行要靠轮椅，完全不能走路了视频解答：点击这里查看详情>>>问题：核磁共振显示，脊髓软化萎缩视频解答：点击这里查看详情>>>问题：60岁女性，耳鸣多年，检查没问题，用的药没有什么太好效果视频解答：点击这里查看详情>>>问题：15年之后出现了脊髓软化萎缩视频解答：点击这里查看详情>>>问题：血管畸形复查，请问做增强核磁好，还是CTA好，两者有什么区别视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我在30年前做了脊髓肿瘤手术，切除了80%病理切片显示是神经胶质星形细胞增生，之后做了放射治疗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：烟雾病怎么治疗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：造影一次没问题是不是代表根治了，就不用一直复查视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孙医生一般多久直播一次呢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：血管畸形术后一般复查几年，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：那个健康宝老打不开视频解答：点击这里查看详情>>>问题：血管畸形引起了脑电图异常，现在在用苯巴比妥，需要终身用药吗？还是用几年可以停药视频解答：点击这里查看详情>>>问题：现在去宣武医院不好去吧视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫请问一下开颅手术半年了是二次手术加盖好还是保守治疗不加盖好？二次手术风险大吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：左侧枕颞叶属于什么功能区啊视频解答：点击这里查看详情>>>问题：有动脉瘤和高血压，高压需要控制到多少才安全呢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：做完手术后问题：孙主任，能不能讲一讲脑血管瘤患者手术后生活上需要注意点什么问题：我医嘱上让吃尼莫地平抗血管痉挛，但没说吃多长时间视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫请问一下开颅手术半年了是二次手术加盖好还是保守治疗不加盖好？问题：大夫开颅手术半年以后是加盖好还是不加盖好？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：后交通动脉瘤视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我怀疑没切干净问题：我家宝宝17天脑出血，在河南省儿童医院开颅，做的CTAMRI.没有做造影，直接开颅。术后做的核磁视频解答：点击这里查看详情>>>问题：上午在学校碰到鼻子有流血、刚刚玩转圈圈游戏躺地上抽搐！大概20秒左右是怎么回事问题：您好、宝宝4岁刚刚玩转圈圈游戏有抽搐视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫您好请问一下开颅手术二次加盖用什么材料的好呀？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我是大脑中动脉动脉瘤会遗传吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：介入放过密网后抗凝药物需要用多久呢？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：没做造影，只做mri和ct确认畸形，直接开颅，会不会切不干净问题：17天的婴儿做的左侧枕颞叶血管畸形做的开颅，做手术前没做造影，只做了ct和mri怀疑没切干净视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孙医生好脑梗溶栓后还需要做造影吗大夫说有血管发育畸形视频解答：点击这里查看详情>>>问题：椎动脉v4段有个夹层动脉瘤选择密网支架是最好的选择吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：老人眩晕头疼有什么就诊建议吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：密网支架适合小的动脉瘤吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：没有症状，没有家族病史，50岁，需要主动筛查动脉瘤吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：她是二次手术扣盖好还是不用加盖了视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我20多，做完右侧颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术半年了，偶尔头疼头麻，需要注意什么？对以后的生活有影响没视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫你好我四姨做完开颅手术快半年了应该二次手术了但是医院因为疫情一直没开诊马上要过6个月了视频解答：点击这里查看详情>>>问题：烟雾病的诊断标准？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：很小的动脉瘤，需要做HR-VWI吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：脑干出血30ml说话说不清楚还能恢复吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：0.30.4的动脉瘤，年龄50，可以到西藏旅游吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生我是A瘤术后五年的患者，一直不敢做运动？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：什么运动是禁止的？游泳跳舞可以吗？谢谢！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孙主任好视频解答：点击这里查看详情>>>问题：动脉瘤保守观察，多长时间复查一次呀视频解答：点击这里查看详情>>>问题：脑A瘤术后五年了，没有什么异常症状，有点担心手术的银夹能不能脱落？谢谢！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问：颈椎病保守治疗期间神经妥乐平和甲钴胺哪个更适合一些？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孙老师，现在去咱们医院手术需要排床吗？要多久？视频解答：点击这里查看详情>>>