傅荣医生的科普号

其实我们都知道随着年龄的增加弹性纤维也会逐渐松弛再加上重力影响，上睑会逐渐出现松弛的情况。对于皮肤松弛的情况有两种解决方式。一是双眼皮手术，还有一种就是切眉。针对不同年轻段的人群会采用不用的术式对于皮肤弹性差的求美者如果选择平行型重睑形态，由于眉外侧缺少额肌向上的牵拉，术后易出现外侧皮肤堆积重睑变窄的情况，表现为内高外低的忧伤外观。

治疗前 术前：上睑皮肤松弛下垂遮挡瞳孔，瞳孔暴露度不够且存在明显的内眦赘皮 术中：全切＋开眼角 术后：瞳孔暴露度增加、眼神明亮、双眼皮线条流畅自然 治疗后 治疗后60天 双眼皮术后眼神更加明亮，双眼皮线条流畅

肿泡眼是什么？ 肿泡眼又叫水眼泡，肿眼泡，使人看起来没有精神，主要原因是眶内脂肪突出或泪腺下垂，上眼皮显得臃肿、肥厚。当然肿泡眼不仅仅是眶隔脂肪臃肿造成的，Roof层脂肪臃肿也会产生肿泡眼。肿泡眼一般有三种类型 脂肪型肿泡眼：主要是由于眼部脂肪组织堆积过多，摸起来柔软，这种情况在术中对多余脂肪进行祛除； 肌肉型肿泡眼：这种是上睑肌肉过于发达，较脂肪型没有那么臃肿，捏眼皮肉是感觉比较厚。这种在术中对于肥厚的肌肉进行修薄； 松弛型肿泡眼：这类主要是由于衰老，皮肤松弛甚至会有泪腺脱垂、下移的情况。这种不仅要对松弛的皮肤进行祛除还要对下垂的泪腺进行修复和固定。 泪腺脱垂：泪腺脱垂的人上眼皮会反复水肿、爱流泪、眼睛干涩、畏光，泪腺脱垂上睑外侧饱满，表现为“肿泡眼”。不能贸然切除！ 肿泡眼可以只做抽脂手术吗？ 如果只是祛除脂肪不祛皮肤，眼皮可能更容易显得下垂，所以通常是不建议单独做眼部抽脂。

开眼角手术包括开内眼角和开外眼角，一般所说的开眼角手术都是指开内眼角，一般只有先天眼睛发育异常的患者才会选择开外眼角。 为什么要选择开内眼角？ 医学上将开眼角称为内眦赘皮手术，这是蒙古人种所特有的，那什么是内眦赘皮呢？内眦赘皮一般由于上睑向下延伸，将内眦角及泪阜遮盖，泪阜不能显露出来，开眼角手术就是将泪阜显露出来。 如果是单独的开眼角手术，术后可谓立竿见影，局部开眼角效果很快。 如何判断开眼角手术是否成功？ 一般主要是看几个方面： 1、双眼角是否打开？内侧的泪阜是否显露出来，只有泪阜显露出来了才能证明内眼角打开了，而且要特别注意双侧打开的程度是否一致。 2、双侧内眼角高度是否对称？开眼角需要注意的一点是术后两侧高度一样，别弄得双侧内眼角一高一低，或者内侧角度一个朝上一个朝下。 3、内眦后期疤痕是否增生？这是开眼角一个重要的并发症，开眼角的手术方式有很多种，每种方式都有各自的特点，内眦处皮肤容易增生疤痕，不适宜的方法会让内眦疤痕增生，导致内眦处形成两小坨疤痕，特别的难看，而且此处一旦形成疤痕，很难修复。一般疤痕增生都是术后3个月才明显，早期可以用点抑制疤痕增生的药物预防。 整形美容医学上一般都是单眼皮或者鼻骨发育地平的患者需要开眼角，眼睛的美感是个整体效果，建议开眼角配合双眼皮手术一起做，这样才能使眼睛更有立体美感，单纯的开眼角效果并不是那么明显。

1.自然衰老：衰老是大部分患者眼窝凹陷的原因，衰老会出现皱纹，还会导致软组织、脂肪垫的萎缩，眼部最为明显。2.遗传原因：部分患者的眼轮匝肌先天性肥厚，加上眼皮的色素比较多，肤色不均，就会有明显的眼窝凹陷感。3.过度疲劳:休息不足会导致血管血流不通畅，从而引起眼轮匝肌及眼睑皮肤的静脉血流淤塞。因为静脉血的颜色相对较暗，所以就会出现暗灰色的眼圈，使得眼窝看起来比较深。4.短期内暴瘦：眼周的眶隔脂肪大量流失，造成眼睑皮肤下没有弹性，就会眼窝凹陷明显。

目前有很多人都将肥大的卧蚕认为是眼袋，那么如何正确的区分眼袋与卧蚕呢？下面我就为大家讲解下如何区分二者。 卧蚕是挨着睫毛下缘一条横行长条状的肌肉状隆起物，可以使眼神更有立体感，医学上称为眼轮匝肌肥厚，形成卧蚕的本质是由于睫毛下缘处的眼轮匝肌过度肥厚，过度肥厚的眼轮匝肌可导致卧蚕显得特别的粗大，笑起来的时候因为眼轮匝肌的收缩因而显得更加明显，严重的卧蚕可以做手术，通过切除一条状的眼轮匝肌即可。 眼袋形成的原因是由于皮肤松弛、眼轮匝肌松弛、眶隔松弛，或者眶隔脂肪脱出而导致的，大量脂肪凸出堆积在下睑皮下，形成的一半圆形的袋状物，虽然它也是一团凸出物，但距离下睫毛较远，与卧蚕的位置有明显的区别。眼袋不论脸部表情怎样都会出现，眼睛向上看时更加明显，对于眼袋的治疗，最好的解除办法，就是将脂肪彻底祛除点，然后切除部分皮肤及眼轮匝肌收紧局部组织。 鉴别眼袋与卧蚕最好的方法就是卧蚕在笑的时候会加重，眼袋在眼睛向上看的时候会更加明显。

腋臭是异常发达的大汗腺导致大量的分泌物被腋窝细菌分解引起的一种恶臭难闻的一种气味。腋臭患者多数有家族史，青春期最为严重。腋臭的治疗有手术治疗（包括汗腺切除、皮下组织刮除术等）和非手术治疗（包括外用药物、A型肉毒素注射、微波治疗、激光治疗等）。黄金微针射频治疗属于非手术治疗，不仅可以达到治疗效果，且微创、恢复期短。黄金微针射频治疗的原理是什么：绝缘微针穿透表皮，在表皮下大汗腺及毛囊中直接释放能量，使大汗腺凝固变性坏死，从而达到治疗腋臭的效果。新一代黄金微针治疗优势：智能负压技术，深度更可控，精准控制在大汗腺分布层次，保证效果同时，不损伤深面神经智能温控、超长热维持时间特殊绝缘微针，避免表皮热灼伤微创操作，无明显误工期现就我科团队开展的黄金微针腋臭治疗方式的图解如下说明：1、设计：超腋毛区边缘1.0cm为治疗范围2、治疗过程中：3、治疗后即刻：4、治疗后周1周左右：成熟的技术，新一代的黄金微针。

针对于有大小眼的患者我们首先要知道其形成的原因，从临床经验来看，形成大小眼的原因主要有以下两种：由于左右眼皮肤松弛程度不一样导致的大小眼，这类患者需要在双眼皮手术术中对眼睛小的一侧祛除更多的皮肤进行矫正，而另一侧则偏保守地切除，这样就能够很好地改善。2.由于双侧提肌力量不均衡引起的，这类患者可以通过在手术当中对上睑提肌的限制韧带进行松解，恢复上睑提肌力量，使两侧瞳孔暴露度尽量地一致。对于个别只存在某一侧提肌力量不足的患者需要专门针对其提肌力量进行处理。

双眼皮手术现在越来越普遍，但傅叔想说的是并不是每个人都适合做双眼皮手术以下几类求美者就是不适合做双眼皮手术的：1.一些全身性疾病，患严重肝、肾、心、脑疾病，严重血液疾病患者，尚未控制的糖尿病和患传染性疾病者2.手术部位有皮肤炎症病灶者3.月经期、妊娠期4.有先天性弱视和急慢性眼病者5.面神经失常和精神失常者6.眼球过突、过凹或眼睑退缩者7.明显疤痕体质者8.年龄过大者9.要求不切合实际或本人及家人不同意者

很多小妹妹术前都不知道自己适合什么样的双眼皮，就盲目地做了选择导致术后个人对双眼皮形态不满意，从而认为手术失败了。其实双眼皮的形态是与多个因素有关的，比如个人的喜好、脸型、眼部条件等等。傅叔现在就来讲一下如何选择双眼皮形状。双眼皮的形状主要有五种，分别为欧式双眼皮、开扇型、平扇型、平行型、新月型这五种双眼皮。1、欧式双眼皮从形状上来说是属于平行与扇形的结合，双眼皮的形状是内侧宽外侧略显窄一点的双眼皮，比较适合于颧骨较高偏瘦，五官立体的没有内眦赘皮的眼睛。比如前几年欧式双眼皮比较受欢迎。但是后来其实随着审美的改变的，都将双眼皮进行了修复降窄了，降窄后的双眼皮也更好看，更适合。2、开扇型双眼皮是最经典的双眼皮之一，其特点就是内窄外宽，眼睛的横轴跟地平面呈一定角度，比较适合于眉眼之间距离适中的鹅蛋脸，有轻度内眦或无内眦的眼睛。而且开扇型双眼皮也是比较受到年轻时尚的年轻女孩的喜爱。3、平行型双眼皮这种双眼皮线和眼睑基本是平行的，整个宽窄没有什么变化，会显得端庄秀气，双眼皮内窄外宽。适合眼睛较大,眉弓较高,眼窝较深、眉毛距眼睛较远的女性,平行型双眼皮比较适合小V脸和锥子脸。4、平扇型双眼皮这种双眼皮起止处与眼头平行，越往外、离双眼越来越远，间距呈扇形渐宽，是扇型与平行的结合。比较适合于适合内眼角处没有内资赘皮、眼裂长、眼皮薄且紧致的求美者。5、新月型双眼皮，重睑线在内，外眦（外眼角）距眼缘较近，睑中部稍宽，像一弯月牙一样，适合于圆脸、眼睛也圆圆求美者。 还有其他眼部整形问题想了解的可以带图咨询傅叔！