申笛医生的科普号

高度近视指的是近视度数大于600度、伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正。高度近视其特点为眼轴进行性延长，近视度数逐年加深，球后段扩张，伴视网膜脉络膜退行性变，严重影响视功能，故又称病理性近视。随着年龄的增长，近视度数也进行性加深，而且戴眼镜后也难以使视力矫正到正常，甚至发生严重视力障碍。高度近视遗传给下一代的几率有以下四种情况：1、夫妇双方如均为高度近视，其子女通常发病率在98%以上；2、如双亲中一方为高度近视，另一方正常，其子女10%-15%发病；3、如一方为高度近视，另一方为近视基因携带者，其子女高度近视发生率约为50%;4、如双方均为近视基因携带者，但视力正常，则子女高度近视的发生率是25%；针对高度近视眼有没有特别好的治疗方式？除了要养成良好的用眼卫生习惯，以及严格额控制时间之外。对于控制高度近视眼患者最佳的方式是使用 硬性角膜接触镜 简称RGP，这种镜片能够对高度近视眼的快速发展有一定的近视控制作用。而对于一些目前还处于低度近视的孩子来说则可以考虑使用梦戴维角膜塑形镜来控制治疗。

眼科门诊经常会遇到家长带着孩子就诊，抱怨说发现近期孩子总是频繁眨眼，这种异常的使劲眨眼，甚至拼命挤眼，让家长们看在眼里，难受在心里，替孩子着急，内心感觉非常不舒服，给孩子家长们造成内心的痛苦和精神折磨。我们正常人眨眼（瞬目运动：眼睑随意或不随意的闭合和睁开，是一种保护性的运动）一般是每分钟10到20次，当超过此范围，就属于异常。异常瞬目症是指，没有眼部明显的器质性病变，而出现的阵发性的频繁的瞬目运动的病征。通常儿童眨眼频繁属于所谓的眼部“小毛病”，没有哪个眼科医生或者专家专门去看这种眼病，也没有专门的儿童眨眼门诊，因此作为眼科医生应该经常会遇到此类患者。儿童眨眼的主要原因包括，眼部因素：眼部刺激性因素（结膜结石，结膜异物，角膜异物，霰粒肿，结膜肉芽肿），结膜炎，过敏性结膜炎，角膜炎，眼睑倒睫，儿童干眼症，屈光不正，视疲劳，眼睑痉挛；全身因素包括：不良习惯（习惯性眨眼），局部抽动症（伴有嘴角的抽动，甚至肩膀的耸动，应该就诊小儿神经内科），多动症，可以同时在眼科和儿科就诊检查。针对性治疗1、对于刺激性因素要积极排除，例如角结膜异物，结膜结石，霰粒肿，肉芽肿。2、对于有结膜炎的儿童，眼睛痒，挤眼，主要表现为结膜的充血，结膜乳头和滤泡的增多，早上有比较明显的眼屎分泌物，可以选择抗生素眼水如托百士眼水，一天三次一次一滴。对于伴有过敏因素的患儿，一般眼睛痒比较明显，喜欢揉眼睛，有的孩子同时有过敏性鼻炎的病史，可以用一种抗过敏止痒的眼药水如研立双或者埃美汀，一天两到三次，一次一滴。3、对于有角膜炎，角膜上皮点状损伤的患儿，可以使用抗生素眼水和修复角膜上皮的眼药水如贝复舒（重组牛碱性成纤维细胞生长因子）或者易贝（表皮细胞生长因子）一天三次一次一滴。如果怀疑有病毒性因素的存在，可以配合更昔洛韦眼用凝胶。对于干眼症的患儿，除了患儿主诉眼干涩以外，干眼试验的检查也可以帮助证实存在干眼，可以选择使用海露（德国产的不含防腐剂的玻璃酸钠），亮视，爱丽等人工泪，补充泪液，缓解眼睛干涩。4、对于眼睑倒睫的患者，除了发现患者怕光，流泪，眨眼频繁以外，如果发现倒 睫引起角膜上皮弥漫性的损伤甚至角膜上皮的脱落，可以考虑倒睫手术治疗。5、对于视疲劳，存在屈光不正，视力又不好的患儿，采取相应的治疗方案，例如阿托品散瞳验光，解除睫状肌的痉挛，看看孩子是否存在屈光 不正，如果存在明显屈光不正，要科学散瞳验光配镜。对于经常看手机，电视，电脑，游戏的孩子常常会存在视疲劳，视疲劳也会引起眨眼频繁，我们应该暂时避免让孩子接触甚至远离这些电子产品，多让孩子参加户外活动，多进行远眺，同时可以配合使用抗疲劳的眼药水。6、如果是眼睑痉挛，需要观察一段时间，保证充足的睡眠和休息，甚至可以口服营养神经的药物，大部分患者可以得到缓解。7、如果眨眼是一种不良习惯，孩子家长要做好孩子的心理疏导，让孩子学会自我克制，避免刻意模仿，耐心解释和教育，改掉不良习惯，要好好纠正，不要暗示，有些孩子过一段时间自然会好。不要采取打骂孩子的方式，让孩子参加有意义有趣的室内或者户外活动，适当转移孩子的注意力。8、如果多动症，抽动症需要看看小儿神经内科科或者儿童心理科就诊检查。另外，要保证患者充足的睡眠，合理的膳食和营养，保证体内的微量元素，不要偏食和挑食。本文系王越医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

儿童和青少年配镜“散瞳验光”是非常必要的。这是验出孩子眼睛真正度数的必须方法。但因为阿托品的有些副作用需要提醒各位爸爸妈妈。按照正确定方法使用阿托品很重要哦！！！ 一、点药方式有三种： 1.每晚1次，双眼用药，连续7天。 2.每天2次（早、晚各一次），双眼用药，连用五天。 3.每天3次（早、中、晚各一次），双眼用药，连用3天。 一般年龄越小或首次运用阿托品验光推荐7天用药方式，副反应较小，药物作用较充分。 注：特殊病人使用方法遵医嘱 二、点药方法： 1.涂阿托品眼膏时让孩子坐下（头部后仰）或躺下，轻轻拉开下眼睑，让孩子的眼球向上看, 将绿豆大小阿托品眼膏涂于眼内（注意：千万不能涂入过量）。 2.涂完眼药立刻按压住双眼内眼角的鼻根部5～10分钟，以减少阿托品的全身吸收，避免副作用发生造成孩子不适。 三. 注意观察过敏现象： 首次用药尽量选在白天，好观察孩子是否有过敏现象，如出现以下2项现象则考虑过敏： 1.全身皮疹 2.高烧38.5c 处理：立即停药，多喝水即可，一般不需要特殊处理。 四.散瞳期间注意事项： 1、涂到眼外皮肤上的药物要及时擦试干净避免皮肤吸收。 2、瞳孔散大后孩子会怕光、看近不清楚，这是正常现象。 3、散瞳期间要避免强光刺激，尤其是太阳光刺激，应减少户外活动并戴遮阳帽或太阳镜。 4、散瞳期间看近不清楚，对小小孩要注意看护以免碰伤。 5、散瞳期间尽量减少近距离用眼，例如停止看书、写作业。尽量少看电视及使用电脑。对于大多数孩子来说，阿托品基本不影响看远视力，看近有点困难，不用过于惊慌，头离书本远一点（还可以强行矫正孩子不良坐姿）字写大一点，一般不影响学习。 6、如果药物使用过量孩子会出现明显的脸发红、发热；眼发红、眼皮肿；口渴、全身发热等情况，这是阿托品副作用造成的。应给孩子多喝水并密切观察，大部分孩子会在两小时内症状减轻或消失，可继续按时用药。如果上述情况没有好转甚至加重，应立即停药或咨询眼科医生。 7、用药期间给孩子多喝水，减少户外活动，避免强光，少看近很重要。 8、阿托品药物作用时间相对较长，散瞳停药后，大约三周瞳孔才能恢复正常，但因个体差异，孩子瞳孔恢复时间也会有所不同，均属正常，恢复后不会对眼睛产生任何不良影响。 本文系魏欣医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

近视，可以说是人们司空见惯的一个问题，现在无论何种场合，都可以看到戴眼镜的不同年龄的人群，这就是我们目前面临的现状，据相关统计数据显示：我国小学生近视比例为45.7%，初中生近视比例为74.4%，高中生近视比例为83.3%，大学生近视比例则高达87.7%。儿童近视问题在经济发达地区则更为严重，“小升初”及“初升高”这两个阶段是屈光不正发生率迅猛上升的关键时期。 看着这个数字，顿觉触目惊心，近视来势汹汹侵袭着我们祖国花骨朵的眼健康，这中间固然有课业负担重、用眼量大，饮食结构变化等诸多大环境或社会因素，但，近视并非洪水猛兽，只要我们足够重视，你的孩子就可以离近视很远。下面就为大家提供几点让孩子远离近视的良策： 1：3岁进行一次全面的眼健康检查，最关键的数据是生物参数即眼轴长度、前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长等。这个检查，可以很客观很详细的表现出孩子眼睛发育的具体状况，也就可以预测孩子发生近视的概率及大致发生近视的年龄。 2：根据上述检测，结合孩子父母的屈光度及其他情况，制定相应的预防措施及下一次复查的时间及项目。 3：用眼行为干预，具体的建议 首先是6岁之前尽量不要接触电子产品，虽然有些研究表明每天半小时的电子产品使用对近视发展作用不大，但，事实上来说，第一，没有足够长的研究周期，也就是说并没有那个研究是从3-6岁每天看半小时这样的研究，第二，小孩子一旦接触电子产品，实际上，时间的控制是比较难的，所以，最佳的做法就是严格控制。 其次是，每天两小时以上的户外活动，这个很多的文献和文章都有详细的论述在此不再赘述， 再者，要注意孩子用眼习惯的建立诸如：阅读距离，阅读时长，间断用眼及作息的生物钟等等 4：饮食习惯干预，具体的建议 首先是要限制糖分的摄入，减少甜食、碳酸饮料、糕点、面包等的摄入并且限制主食的摄入量 其次是要增加深绿色、橙黄色、紫色果蔬的摄入量及坚果的摄入量，尽量做到饮食多元化。 5：也是特别重要的一点，不要盲目去选择护眼产品。除非经过详细的检查，确定孩子真实的眼健康状况，再去选择合适的合格的产品。目前。由于缺乏统一的管理和标准，市场上形形色色的护眼产品铺天盖地，宣传也是神乎其神，包治百病，实际上这些产品，在专业的小儿眼科医生、眼视光师的眼中实则漏洞百出。而盲目使用，甚至可能会加速近视的发展。

近视眼专科门诊一幕医生：小朋友视力不好，先去扩瞳验光吧 妈妈：诶医生，我不想扩瞳的呀！网上说扩瞳药对小孩子眼睛不好的呀！听说视力越扩越差还可能得青光眼！ 医生：... 其实，上面一幕在眼科门诊常常发生，一些家长总会谈“扩瞳”色变，认为扩瞳对眼睛甚至儿童的生长发育有害。眼睛会瞎？影响长个子？会造成青光眼？明明外面的眼镜店10分钟就搞定的事你们非要搞个把小时！眼科医生：…… 好吧，接下来就让我们聊聊关于扩瞳的那些事儿吧 1.为什么要进行扩瞳检查?俗话说“眼睛是心灵的窗户”，眼科医生常常把眼睛比喻为一台精密的照相机。我们可以用它轻松的看清远和近的事物，但是有些人尤其是小朋友的“照相机镜头”会出现一些问题：它只能看清楚近处的物体，而无法使远处的清晰的聚焦在“底片（视网膜）”上。这个时候我们就需要使用扩瞳药来帮助“诊断”这些有问题的镜头。扩瞳就是使用药物来使睫状肌麻痹和瞳孔（光圈）扩大，帮助医生通过放大放松的“光圈”来看清镜头的问题出在哪？是近视，远视还是散光？ 一般情况下，儿童年龄越小，调节更加紧张，生理状态下眼球调节静止越不易做到。因此在不放松调节下做的验光结果配镜可能会引起儿童屈光状态的错判：比如高配的近视，低配的远视，不准确的散光，而佩戴这样的眼镜可以加速近视的发展，影响视觉的发育，严重的话甚至会引发头晕头痛、注意力不集中等双眼视功能问题。此时最好的解决办法就是使睫状肌麻痹，放松调节，即我们日常所说的扩瞳检查。通俗点说：扩瞳后验光更准确！ 2. 如何进行扩瞳检查？扩瞳剂分为长效和短效两种。目前临床主要使用的长效扩瞳剂为1%阿托品眼膏，短效扩瞳剂为0.5%复方托吡卡胺滴眼液和1%盐酸环喷托酯滴眼液。7岁以下儿童建议1%阿托品眼膏扩瞳3-5天，7-10岁儿童需结合其它情况按医嘱选择长效或短效扩瞳剂。大于10岁患者使用0.5%复方托吡卡胺滴眼液。用阿托品扩瞳点药时每次滴小半滴即可，滴药后按压泪囊对应位置（内眼角凹陷处）2～5 分钟。使用后少量患儿可能出现皮肤潮红、口干、发热、恶心呕吐等全身症状，散瞳后15-20 天内有畏光、视近模糊等症状。如果出现以上全身反应，家长们也不用惊慌，让小孩多饮水，大部分人症状可自行缓解。20天后药效自行消失。 当很多3岁以下还不会测视力的幼儿被要求扩瞳验光时，眼科医生们经常会遇到以下质疑 事实上，只有在阿托品扩瞳的状态下进行验光，才能准确地了解患儿是否存在近视、远视或者散光。除此之外，通过扩开的瞳孔，还可以帮助医生了解患儿的眼底情况，排除眼底的病变。 10岁以上的儿童及成人可使用短效扩瞳剂进行快速扩瞳验光。短效扩瞳剂扩瞳后会有4-6小时视近模糊及畏光，之后可恢复正常。扩瞳剂有助于更精准的了解屈光状态，同时还可以进行眼底检查。 因此，扩瞳检查可能会带来一些轻微的不适，但如果想精准了解你的屈光状态，让眼科医生充分了解您眼中的全部世界，扩瞳是验光的正规流程。尤其对于使用阿托品的小朋友，按照医生叮嘱的合理使用药物，利大于弊，也不会对眼睛造成真正的损伤。 本文系文丹医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

《预防近视新观念》（节选） 权威资料显示，我国儿童青少年近视患病率世界第一！ 我国仅高度近视的人口就相当于整个加拿大的人口总和！我国儿童青少年近视预防的形式非常严峻，刻不容缓！ 怎样预防近视呢？目前我们普遍采用“看书累了远眺”“给儿童加装护眼灯”等措施。可效果如何呢？权威调查显示，如果我们预防近视的措施不加以改变，5年之后，我国近视和高度近视的人口将会有大幅度的提高！这迫使我们冷静的思考：我们一直在沿用的预防近视的措施效果真的充分吗？ 今天，我给大家介绍的正是预防近视的新观念！这也是来自刚刚结束的第15届国际近视眼大会（IMC）众多报告的一致声音：每天户外2小时！ 新观念受限强调户外！因为户外有阳光。我们的身体接受阳光的照射，会产生一种叫多巴胺的物质，而多巴胺会保护我们的眼睛不得近视。这也是为什么赤道地区的马赛人几乎没有近视的原因，因为他们阳光充足。我们坐在室内远眺和加装护眼灯的措施都因为没有阳光而没有起到足够的预防近视的效果！户外活动的类型对于预防近视的效果来说差别不大。多数研究推荐球类运动和跑步等运动类。户外活动不要直视阳光，以防光损伤。 新观念强调户外时间长短。每天户外半个小时的孩子，近视率是24%，延长到3个小时，近视率则急剧下降到0.3%，可见户外活动的时间对预防近视的效果是多么的明显！但是，并不是户外时间越长预防近视效果就越好。二者并不是线性关系，也就是说户外时间即使远远超过2小时也跟2小时的效果差不多。这就也强调了每天坚持的必要性，突击一日晒太阳并没有什么用。 除了户外活动，预防近视就没有别的办法了么？有，药物，OK镜等都是有潜力的措施。但是目前为止，每天户外2小时，是最安全，最有效，最简单易行的办法。 现实是，每天户外2小时对我国儿童青少年几乎是奢望。希望通过这篇小科普引起公众对我们民族未来视力的关注，家庭，学校和社会一起努力，去除现行的政策弊端，期待我国未来视力的前景！本文系周吉超医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

近日，国家电光源质检中心副主任杨征总工程师和眼视光领域专家北京同仁医院王小兵、协和医院赵家良接受了本报独家专访。较为一致的意见为，“无频闪”、“没有高频电磁干扰和辐射”都是厂商杜撰出来的欺骗之词。 光在1秒中波动上百次，肉眼并不能感受到这种变化。“在交流电支持的电光源里，光是波动的，且有自己的周期。”杨征总工程师说。据了解，我国交流电网的波形每秒有50次上下起伏，称之为50赫兹的频率。灯管采用50赫兹的市电，就会有每秒100次一亮一暗的强弱闪动，这种由于交流电频率引起的亮暗强弱闪动，被俗称为“频闪”。据杨征介绍，人对光的感应过程大致是接受肉眼刺激，进而传递到大脑，最后产生心理反应。由于生理反应的延缓和滞后，人们并不能感受到光的这种波动，只是久而久之才会感到疲劳。 据同仁医院王小兵博士介绍，长期在有频闪的光源下阅读和工作，必将使瞳孔括约肌和视网膜因过度使用而疲劳、酸痛，甚至伤害视神经。光波动的频率达到几万赫兹时，人眼完全反应不过来。 “光波动的频率升高到一定程度时，肉眼就感受不到闪烁。”杨征说，利用这个规律，有人研制出了护眼灯。护眼灯的电子镇流器把“频闪”从100赫兹提高到4万赫兹以上，加快了闪烁速度，每秒闪烁几千次甚至几万次，闪烁的速度超过了人眼的神经反应速度，因此在这种灯光下学习、办公，短时间内人们会觉得眼睛比较舒服。 但是高频闪是不是就意味着对眼睛有好处，就不会形成疲劳呢？北京同仁医院眼视光研究专家王小兵博士说，从理论上来说，频闪率越高越接近连续的光源，越接近自然光，但这种推测和想法都还是基于理论上的假设，到目前为止还没有见到大样本的人群试验。这方面研究还不够系统。 而且，目前对疲劳的衡量并没有一个精标准，说一种灯具能不能让人产生疲劳本身就不科学。 很显然，“无频闪”只是市场炒作的结果，护眼灯只是达到了高频率，并不是做到“无频闪”，而据杨征说，在国家质量标准里，并没有“频闪”这个专有名词，自然也不是质量监督抽查的一个项目。 高频率就意味着更强的空间辐射。 尽管台灯的电磁辐射对人体影响并不大，但是商家称护眼灯消除了辐射还是违背了科学常识。据了解，高频护眼灯为了克服50赫兹荧光灯的频闪而采用4万赫兹~5.5万赫兹的频率，不可避免地就会带来高频电源的电磁辐射。 杨征总工程师说，护眼灯仍然存在空间辐射，这是毫无疑问的。国家有这方面的强制标准，只有达到这个标准，才能认为是合格的，是基本无害的。 对此已有环保专家指出，过量的电磁辐射可能造成心悸、失眠、白细胞减少、记忆力减退，甚至造成免疫功能降低，心血系统、神经系统受损。电磁辐射伤害是累积的，而且距离越近，体重越轻，受其伤害越大。

每年开始进入夏天，很多爸爸妈妈带宝宝外出时，给宝宝戴上“酷酷”的太阳镜，感觉这样既有型，又能保护孩子眼睛。 对此，医学专家表示，孩子过早戴太阳镜影响视力发育。 过早戴墨镜影响视力发育 人体视网膜中的黄斑区是眼睛收集信息最丰富、最敏感的区域。婴儿出生时，黄斑区还没有形成，直到4 岁左右才发育完全。宝宝的视力发育需要适当的光线刺激，但其角膜和晶状体比成人娇弱。因此，家长有意识地做好宝宝眼睛防晒是正确的。 但是，6 岁以下儿童的视觉功能还未发育成熟，需要更多明亮的光线及清晰的物象刺激。儿童长时间佩戴太阳镜，黄斑区不能得到有效刺激，从而影响视力进一步发育。 需要特别注意的是，有部分家长在给孩子选择太阳镜时，只注意到太阳镜的款式是否可爱，对镜片质量和制作工艺要求不高。劣质太阳镜不但不能阻挡紫外线，反而会使瞳孔放大，导致眼睛吸收更多紫外线。长时间佩戴会对孩子眼睛造成伤害。 孩子外出可戴遮阳帽防晒 太过强烈的阳光会对孩子视网膜造成灼伤，影响视力发育，为成年后的白内障和黄斑变性等眼病埋下隐患。此外，阳光暴晒对婴幼儿视力的损伤是逐渐累积才发作的，容易被家长所忽视。这也是目前学龄前儿童弱视、近视等眼病突出的原因之一。 家长带宝宝外出活动时，应选用带有遮阳篷的婴儿车或让宝宝戴上有宽帽檐的遮阳帽来防晒。另外，带孩子户外运动，最好选择紫外线不强的时间段，尽量避开中午12 点至下午2 点紫外线最强的时间段。 此外，家长可以从饮食习惯入手，给孩子多补充富含叶黄素的深绿色蔬菜。深绿色蔬菜中的叶黄素是一种促进眼睛健康的抗氧化剂，它能有效地保护视网膜免受氧化损害

最近几年，关于滴眼剂中的防腐剂的问题一直不绝于耳，当然这里面不乏那些产品中有日剂量滴眼剂厂家的推波助澜。一时间大众、媒体对防腐剂那是一个口诛笔伐，众人更是谈“腐”色变。更有疯狂的到日本旅游也捎带回成堆的眼药水，原因只是说不含防腐剂! 滴眼液中是否应该添加防腐剂?防腐剂真的那么有害吗?小编在查阅无数的资料后告诉你们：要加!必须得加!对待防腐剂我们需要有一个正确的认识! 疑惑：防腐剂会危害健康吗? 在很多人的概念中，防腐剂是绿色健康的大敌。英国《每日邮报》也曾报道，来自美国犹他州的一名男子，为了向朋友证明防腐剂可使一些食品长久保持“新鲜”，于1999年在当地一家快餐店买了一个汉堡。令人吃惊的是，现在这个汉堡看起来和14年前没有多大变化。诸如此类的报道屡见不鲜，媒体渲染下，防腐剂无疑成为“恶贯满盈”者。 其实食品不坏的原因并非只是防腐剂的功劳，这与食品加工方式和当地的气候等有莫大的关系。而且很名确的一点就是没有防腐剂就没有现代的食品工业! 从根源上来说“防腐剂”实际上是抑菌剂，能起到抑制有害菌的繁殖，不让细菌和霉菌在食品中产生毒素或大量繁殖引起疾病的作用。如此说来，防腐剂对于食品药品安全来说是必不可少的。既然必可可少，那为何大家一提到都认为它有害啊? 其实，这是对防腐剂用量的误解。防腐剂并不可怕，真正危险在于“不守规矩”的使用。所以有一句近些年医药界很流行的话叫做“任何抛开剂量谈毒性的都是耍流氓”!而且我国已全面建立制剂质量标准中防腐剂的含量测定与标准限度，对眼用制剂中抑菌剂的合理使用和质量控制均提出了严格要求。 解惑：眼药水中添加防腐剂很有必要 眼药水中添加防腐剂是否必要?据此，《中华人民共和国药典》和国家食品药品监督管理局相继发表声明，称为防产品变质，眼药水中需加入适宜浓度的防腐剂。 眼药水分为单次剂量包装和多次剂量包装两大类型。一般来说，多次剂量包装的眼药水在开封后不能马上使用完，为了保证开封后的眼药水不被金色葡萄球菌等细菌及微生物污染，避免对患者造成更大的伤害，国家药典允许加入适量的抑菌剂。而且在多剂量滴眼液中抑菌剂的含量都非常低，一般不超过万分之二，不足以造成对眼睛的伤害。而且，当前医院、药店销售的大多数为含抑菌剂的多剂量滴眼液，这些销售的滴眼液中抑菌剂为临床应用多年，被证明是安全的。对于日剂量的眼药水，因为不含防腐剂，需要在一天内用完，且开封后更容易被外界污染，使用起来并没有多剂量的方便!某种意义上来说没有防腐剂可能更危险! 眼药水中添加防腐剂也是美、英、日等发达国家通行的做法。不过早些年有日本的眼药水厂家宣称他们的多剂量眼药水不含防腐剂，查过资料后小编也是跪了，其实他们加的只是我们药典还木有收录的防腐剂种类! 为了大众的眼健康，小编还是再次提醒下，不要长期大量频繁使用眼药水。毕竟眼药水也算是一种药物，仅在治疗时使用，能不用时不要用，真的得用的时候最好咨询专业医生后再购买。

根据《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》（中发[2007]7号），教育部《中小学学生近视眼防控工作方案》(教体艺[2008]7号)文件精神，提出通过5年左右时间，使我国青少年近视的发生率明显下降的工作目标。但现今仍然有继续上升趋势,引起我们高度的重视。由卫生部近视眼重点实验室组织，邀请全国部分有代表性的近视防控眼科专家，视光科学相关专家、企业人士以及教育部门分管领导，聚集海南三亚，对我国青少年近视防控的现状，存在问题，以及解决方案进行了认真的讨论，达成了以下的共识。一、防控现状随着信息化、城镇化的发展，青少年近视患病率仍逐年上升，根据由教育部、国家体育总局、卫生部、国家民族事务委员会、科学技术部、财政部共同组织的第6次全国多民族大规模的学生体质与健康调研后发布的《2010年全国学生体质与健康调研结果》中显示：各年龄段学生视力不良率仍然居高不下，7-12岁小学生为40.89%（其中城市为48.81%，农村为32.98%），比2005年增加9.22个百分点；13-15岁初中生为67.33%（其中城市为75.94%，农村为58.74%），比2005年增加9.26个百分点；16-18岁高中生为79.20%（其中城市为83.84%，农村为74.59%），比2005年增加3.18个百分点；19-22岁大学生为84.72%（其中城市为84.14%，农村为85.30%）,比2005年增加2.04个百分点。值得注意的是：低年龄组视力不良检出率增长明显，如：7岁城市男生、城市女生、乡村男生、乡村女生视力不良检出率分别为32.17%、36.43%、24.12%、26.95%，比2005年分别增加8.71、8.76、10.56、10.32个百分点。众所周知，近视眼分两类，少数近视眼属病理性近视眼，可能会导致近视相关并发症，甚至失明，是低视力的重要原因；绝大多数近视眼属于于单纯性近视，一般不会造成严重的并发症，但也会对生活和工作造成影响..近视眼的人看外界远物时，眼底没有清晰的物象，将影响对外界事物的认识判断和理解。它更会直接影响我国的国防建。众所周知，通过激光近视矫正手术获得的“正常”视力，是很难适应国防事业中，例如激烈的对抗运动和飞速的信息捕捉。在信息化社会中，80%的信息都是通过眼睛而传入大脑的，近视将对认知和理解信息造成很大的影响。更严重的是，它会直接影响国防建设。众所周知，通过激光近视矫正手术获得的“正常”视力，是很难适应国防事业，例如激烈的对抗运动和飞速的信息捕捉。为此与会者强烈呼吁，政府有关部门应该更加重视学生近视的防控，并做出切实的成效。目前已采用的措施并未起到预期的效果，经分析发现，影响我国青少年近视防控的主要原因有：1)、信息化社会的发展、生活方式的改变以及应试教育的现状；2)、缺乏科学根据的防近产品和措施泛滥成灾，且缺失有力的管理和监督；3)、科学的防近产品和措施推广不力。4)、遗传：遗传性近视致病基因至今未明。我们的工作重点应放在解决第2和第3原因上。二、 现今近视防近控的主要误区1、认为青少年近视是因调节太强引起，因此仍以“调节放松”这种已淘汰的陈旧思路进行防控。主要表现在：1）、认为儿童不用散瞳就能验出正确的度数，散瞳验光对眼睛有害；2）、指导低度近视儿童戴矫正眼镜时，未考虑其调节和眼位情况，嘱予看远戴镜、看近不戴镜；3）、验光后确定配镜处方时，依然运用“近视低矫、远视足矫”的陈旧原则进行处方配镜；4）、不管儿童调节和眼位情况如何，一味采用渐进多焦点眼镜、回归镜、双光镜、防近镜、抗疲劳镜等，作为儿童近视防控的主轴。要知道，渐进多焦点眼镜是为老年人设计、作为老花镜使用的。国外强调青少年近视慎配，而在我国泛滥成灾！5)、许多近视防控的产品、药物及措施上，都标明“可使睫状肌放松”或“调节放松”的字样；2、重治疗，轻预防。儿童患有近视的情况，几乎都是家长在得知孩子看不清黑板上的字后才发现的。从眼球的发育而言，儿童都是从远视眼逐渐向正视眼过渡的，如果眼球发育过度即成为近视眼。所以在比较早些，如能发现小孩已存在近视易感现象，重点进行防控更有价值。3、防控组织缺乏统一协调机制。1）、近视眼的发生和发展是多种原因引起，防控必须要由卫生部门、教育部门和社会通力合作。目前教育部门在体卫处中设立专人负责学生近视防控，卫生部门设有眼防所、公共卫生处等，缺少紧密联系和协调；2）、我国验光师水平亟待提高，但目前培养和技术管理不统一。例如把验光师划入技工类考核，中级、高级验光师评级由人力资源部门负责。合理做法应为技术考核由卫生部门负责，上岗证书的认定和发证由人力资源部门负责，重庆目前正在大力进行该方面的尝试，值得借鉴。4、对缺乏科学根据的防近产品和措施监管不力1）、媒体上宣传近视眼防控疗效的产品和措施广告太多太滥，例如某品牌眼贴能治近视、远视、散光、青光眼、白内障等几乎一切眼病；2）、某些防控产品粗制滥造，缺少说明书。三、有效进行青少年近视防控的建议1、积极推进儿童屈光发育档案的建立。1）、每半年进行一次屈光检查，包括散瞳验光、眼轴长度和角膜曲率的测量，据此可将儿童分为三组人群：无近视迹象者任其自由生活，对近视高危人群需重点防控，而已近视人群则需积极控制近视进展。建立儿童屈光发育档案是近视防治的基础，国内已有一些单位正在探索建立中；2）、建立儿童屈光发育档案是医、教、社会和政府共同完成民生大事。2、建议卫生部设立青少年近视防控领导小组，对卫生医疗部门的防控工作进行统一领导，并负责加强与其他有关部门的联系协调。1）、将验光师技术培训和考核纳入卫生部门的责任范围，明确“验光配镜”行为所具有的医疗性质，把考核结果提供给人力资源部作为评定职称的依据；2）、卫生部门和相关部门共同推广宣传近视发生发展的科学知识，即调节增强不是近视的主要原因，而调节迟缓与旁中心离焦才是关注的焦点。因此，防控重心应在增加调节灵敏度和减少旁中心离焦上；3）、推动近视防控的科学研究。目前已有的防控措施部分是基于理论或简单的观察，缺少多中心、前瞻性的研究支持，也有一部分措施甚至不具科学性，应尽快设立科研项目，有效措施得以更大范围地推广，无效的措施，则应选择更有效的方法替代之；4）卫生部门和相关部门协调推广青少年近视的综合防控措施。3、增加调节灵敏度的措施。1）、看近30-40分钟后分钟后建议远眺数分钟。每日参加体育课或户外活动一小时。乒乓球运动有利于增加调节灵敏度，亦可使用调节训练器达到这一效果；2）、低度近视的儿童中，唯有少数调节过强或眼位为内隐斜者，才可看远戴镜，看近不戴镜；4、减少旁中心离焦的措施。1）、加强对儿童镜架移位现象的检查和纠正。镜片在眼前必须保持12毫米，呈8-10度斜角，正视时，镜片光学中心要对准视轴，否则都将产生旁中心离焦现象。应积极研制和推广儿童医学镜架；2）、角膜塑形镜是现今减少旁中心离焦较好的产品，在掌握好适应症、科学验配、确保安全情况下，可以推广；3）、正确的读写姿势。写字握笔时，手指离笔尖一寸，拇指放在中指上，露出笔杆，才能看到笔尖，拇指不能和食指接触，否则易挡住笔尖，头部必然斜向下贴近书本，使焦点向后离焦；4）、加强对减少旁中心离焦框架眼镜和隐形眼镜的研制，积极推广。5、大力开展医学验光，科学配镜。验光配镜不良是近视发生和发展的主要原因之一！1）、必须使用综合验光仪验光，应根据眼位和调节给予正确地处方，使矫正眼镜不但能够看得见，还得看到清，更要看得舒服。只验光而不检查眼位和调节的验光师，是不合格的验光者；2）、医学验光可使配戴矫正眼镜后获得最佳的双眼单视功能，其有具体的操作标准，例如近视眼配镜处方时，内隐斜低矫，外隐斜需足矫。应通过培训和监管，进行规范化的医学验光。6、重视综合防控。1）、改造教室灯光和课桌椅，建立书簿卫生标准，上海已有相关的经验成果可借鉴；2）、督促用眼卫生；3）、落实素质教育；4）、以上防控措施中，各种眼镜、隐形眼镜及干预措施，均因人而异，根据环境的差异，选择好适应症，才能搞好综合防控；5)、培训青少年近视防控专职人员、眼科医师。应让他们掌握科学的近视防控知识，并学习使用测量调节灵敏度和旁中心离焦的仪器设备。现今，我国对调节灵敏度测量已有一定基础，但对旁中心离焦的测量，尚在起步中，今后更需重视。卫生部近视眼重点实验室2012年12月20日