闫占峰医生的科普号

良性阵发性位置性眩晕（BPPV，耳石症），是指身体或头部位置改变后出现的短暂一过性眩晕。病变部位在内耳，主要治疗为手法复位。复位后注意事项：1、复位后48小时内采取高枕平卧（头抬高15-30°）或健侧（翻身不晕的一侧）卧位睡眠；2、避免头部剧烈活动（如跑跳、颈部按摩、快速躺下或坐起）；3、复位后清淡饮食，保证充足睡眠，避免情绪波动；4、复位后走路不稳或轻度眩晕属复位后正常反应，无需紧张；5、复位后尽量不要开车或从事高空作业等活动；6、复位后一周复诊；7、大多数患者可经复位治疗痊愈，部分患者可能复发，继续复位治疗即可；8、保持良好心态是治疗的前提条件，勿紧张焦虑。

家里小朋友经常会动不动就鼻子堵、流鼻涕，睡觉时还跟大人似的呼噜不断；本来已经到了戒掉尿不湿的年纪了，尿床的次数却有增无减……如果有类似症状最好去耳鼻喉科做具体检查，评估一下腺样体的情况，看看是不是“腺样体肥大”造成的。这个问题如果处理不好，会影响孩子的身体和智力发育，甚至连容貌颜值都会受损。腺样体又名增殖体或咽扁桃体，是鼻咽顶后壁的淋巴组织，和扁桃体一样，腺样体在孩子出生后随着年龄增长逐渐增大，一般1岁多到6岁是增大的高峰期，10岁后逐渐萎缩。儿童鼻咽腔狭小，如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。病理性的腺样体肥大可以堵塞后鼻孔，引起鼻塞，呼吸不畅，尤其是在夜间睡眠时症状加重，从而引起打呼噜、张口呼吸，严重的会出现呼吸暂停。由于仰卧的体位尤其容易出现堵塞，孩子睡眠会很不安稳，并强迫性地转为趴睡的体位，让自己舒服一点。这种病症常常与扁桃体的慢性炎症和肥大合并出现。腺样体肥大常导致以下五大症状：1、耳朵症状腺样体肥大导致咽鼓管咽口受阻，从而引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。2、鼻子症状腺样体面容常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。3、咽喉及下呼吸道症状分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，易并发气管炎。4、行为心理及智力异常儿童腺样体肥大可引起患儿睡眠呼吸暂停低通气综合征进而导致缺氧，长期可引起儿童神经系统发育异常，患儿可表现为注意力不集中、多动、甚至智力下降等异常。5、面容改变（腺样体面容）所谓的腺样体面容是指由于腺样体肥大导致面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情的面容，也可以成为类似“痴呆面容”的特殊面容改变。此类面容一旦形成，难以恢复。专家提醒：当您的孩子有以上症状时，应及时就诊耳鼻喉科，排除腺样体肥大。长期腺样体肥大不仅可导致面容改变，甚至影响孩子今后的生活及人际交往。

咽喉反流是指胃及十二指肠内容物反流至上食管括约肌以上的咽喉部位造成组织损伤，以声嘶、咽异物感、慢性咳嗽、频繁清嗓等为主要表现的疾病。其已被证实与包括喉癌、声带白斑、声带息肉/小结、喉接触性肉芽肿/溃疡、中耳炎、鼻窦炎等在内的多种疾病相关，严重威胁人们的生命健康。咽喉反流与常就诊于消化科的胃食管反流病在病理发生机制、反流类型、症状、体征、治疗方法等方面均不相同。临床中，咽喉反流的发生与情绪和生活饮食条件相关，常被误认为“咽炎”而应用大量抗生素及清热解毒类中成药物治疗。如果您被医生疑诊为咽喉反流疾病，需要配合药物治疗的同时改变生活方式及饮食习惯，以下事项需要您予以重视：1、禁烟酒（很重要）；2、忌食过于咸甜酸辣、生冷油腻类食物（也很重要）；3、避免食用刺激性食物，避免饮用咖啡、浓茶、苏打饮料等（重要）；4、晚餐勿食过饱，睡前3小时不要进食，睡觉时尽量保持上半身高位（重要）；5、避免穿紧身衣服。祝您早日康复！