我为什么会长痤疮?1、雄激素——刺激皮脂腺增生、分化、皮脂分泌,也就是我们日常所说的“出油”,简单来说就是原本两个油桶一滴一滴的向外漏油,雄激素多了,变成了四个油桶漏油,或者油桶的阀门被动的开大了,一滴一滴的漏油变成了线状甚至倾泻式的洒油。2、毛囊皮脂腺导管角化异常——正常情况下,部分脱落的角质细胞和皮脂通过毛孔排出体外,角化过度使导管口径变小,狭窄甚至堵塞,皮脂和脱落的角质细胞不能正常排出,造成粉刺。3、痤疮丙酸杆菌——它本身是正常定植在皮脂腺毛囊漏斗深部,是正常菌群的一部分。但是过多会水解出游离脂肪酸,后者刺激毛囊及毛囊周围释放更多的炎性因子,发生非特异性炎症反应。另外细菌感染本身也引起炎症反应。4、遗传因素——部分人群有明显的家族遗传倾向,尤其是结节囊肿型痤疮。所以这类病人和伴有严重脂溢性皮炎的朋友们要有点点耐心,你可能会比其他没有家族倾向的小伙伴治疗时间长一点。四个大臣能量再强大也是需要其他参政大臣助力的,除了四大机制,还有其他一些因素影响痤疮的形成和发展:饮食不健康,如饮酒或食用辛辣、油炸、甜腻的食物,它们会改变表面脂质成分或刺激皮脂增多,使炎性反应加重;.长时间的熬夜,导致皮脂分泌过多,让痤疮丙酸杆菌活跃;滥用化妆品,导致化妆品中某些成分堵塞毛囊皮脂腺导管口,诱导粉刺产生,还会破坏皮肤PH值,破坏皮肤屏障;还有免疫因素、持续性精神压力、便秘等。我去医院看病发现好多病人都诊断为痤疮,但是我的痘痘好像和他们不太一样?这就好比我在一亩田地里种满了花,但是有些花只开花不结果,有些花已经结了小小的果实,还有一些花刚刚萌芽,有可能它们处在花朵成长的不同阶段,还有可能它们本身就不属于一类型的花,但是不可否认,它们都是花这个事实。所以我们要了解一下寻常痤疮的分型:1.粉刺型痤疮:分为白头和黑头粉刺两种。白头粉刺又称为闭合性痤疮,肉眼看并不明显,摸起来并不光滑,指下有一个个小的凸起,或者测光才能看到。黑头粉刺又称为开放性粉刺。用手可以挤出头部是黑色下面是白色半透明的脂栓,这就是当时没有正常排出的脱落的角质细胞和皮脂,为什么头部是黑色的呢?当然是黑素沉积还有被氧化了呀。2.炎性痤疮:皮损呈现为炎性红红的小丘疹,顶端可有米粒到绿豆大小的脓疱。此类痤疮可有闭合性痤疮发展而来,处理不当可发展为结节型痤疮3.结节型痤疮:表现为大小不等的结节,有明显的半球形或圆锥形隆起,淡红色或紫红色,质硬,触摸起来有些疼痛,可由粉刺型痤疮演变而来,这种类型的小伙伴们注意了,要积极治疗,不是吓唬你,非常容易形成瘢痕的。4.囊肿型痤疮:此类型属于重度痤疮,触痛明显,一般病人都会闪躲避免让人触碰,多有内容物,反复发作,破溃后常有带血胶冻状脓液,易形成窦道及瘢痕,造成毁容性损伤。除了寻常型痤疮之外呢还有很多其他类型的痤疮,比如爆发性痤疮:此类型痤疮多突然发病,疼痛明显,伴发热,关节痛,倦怠,肌肉疼痛等全身症状,多伴有多种系统性疾病。聚合性痤疮:重症、爆发的结节囊肿型痤疮但不伴有全身损害。高雄激素性痤疮(迟发性痤疮):雄激素水平上升,伴有嗓音变粗、多毛、月经周期紊乱等,痤疮常规治疗无效。药物性痤疮、机械性痤疮等等。我看的是痤疮,为什么医生让我吃避孕药?有一些特殊的痤疮类型叫做迟发型痤疮、高雄激素性痤疮、月经前痤疮或是合并多囊卵巢综合征的痤疮,此类痤疮均是由于体内雄激素水较高导致的,治疗此种痤疮,常规的抗炎、控油、促角化等方法效果不好。抗雄激素类药物就成了此类痤疮的主要治疗方法。抗雄激素类代表性的有避孕药和螺内酯。1.避孕药(达英-35)用于女性痤疮患者,经期前加重,痘痘多出现在面部下方,常规方法治疗无效者,可以采取这种治疗方案,部分患者有较好的疗效。从经期第一天开始服用,连用21天。2.螺内酯为雄激素受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂,降低雄激素水平,减少皮脂生成。温馨提示:此类型的痤疮,还是建议进行性激素水平的检测、伴有多囊卵巢综合征的患者还需进行妇科超声检查以明确诊断。
痘痘是高发的皮肤疾病,由于皮脂腺分泌旺盛,极易引起各种类型的痘痘产生,很多人在此时此刻对于日常的护肤方法产生了很多的疑惑,今日就对常见的误区给大家进行详细的解答,并给出合理的护肤指导。误区一:我是大油田,我要用硫磺皂洗脸。油性肤质的痤疮患者,常认为自己出油多就要进行深层的彻底的清洁,常选择硫磺皂、香皂等含有皂基的洁面产品,来达到超强的清洁作用,使用时间过长,会对面部正常的皮肤屏障功能产生极大的影响,此种洁面产品除含有皂基外还有含氢氧化钾或氢氧化钠的洁面产品,长期使用也会刺激皮肤,引起皮肤敏感、出现敏感性皮炎等皮肤问题。误区二:我是油性肤质,不用做保湿。正常来说,油性痘痘肌的确是含水量最高的肌肤类型,但这是否代表油痘肌就不需要保湿了呢?NO!油性痘痘肌的油脂分泌,角质堆积都比较旺盛,因此每日的清洁工作马虎不得。清洁之后,自己皮肤的皮脂腺并不能在顷刻间做出反应,分泌出足以保湿的油脂,这就需要我们用护肤品进行保湿。尤其部分痤疮的患者,治疗期间口服异维A酸软胶囊或维胺酯胶囊等维甲酸类药物时,会出现面部干燥、甚至脱屑,更是需要进行及时的保湿。误区三:我不可以敷面膜,越敷痘痘越厉害面膜,是日常护肤中常用的产品。各种不同功效的面膜也是琳琅满目,痤疮肤质不是不可选择面膜产品,选择面膜时尽量选择精华液较为清爽的。可以选择部分医用面膜,可以起到抗炎、保湿的作用,在痤疮恢复后期,对于痘印也有很好的修复作用。那么有这么多误区,那么我们到底该如何为痘痘肌选择护肤品呢?护肤品的选择上请记住一句话“能用的有选择性的使用,不能用的白送也不用”就稳妥了。总体上呢,选择成分少的,为什么?当然是刺激小、过敏率低呀!刺激性的成分如酒精、丙二醇、水杨酸、氢氧化钾/钠、防腐剂排位太靠前的,最好不添加香精香料的。清洁、保湿、防晒毕竟是正常护肤三部曲嘛,所以我们来具体谈一下:1、清洁剂:粉刺性痤疮,清洁剂可选择含有低浓度的水杨酸或果酸等低浓度的角质溶解剂,尽量不要选择含有皂剂的清洁剂,可以加入细小的摩擦微粒,但是使用频次上一定要控制在每周一到两次,毕竟你的脸不是案板需要钢丝球来刷。另外在闭合性痤疮控制后,及早停用含有水杨酸的洁面产品,长期使用可能对皮脂膜和皮肤的正常PH值造成损伤,容易出现皮肤敏感。炎性痤疮,大多数病人觉得面部皮肤油油的,不清爽,所以选用硫磺皂、肥皂等强效洁面产品,追求洗完脸后紧绷绷的感觉,但是破坏了皮脂膜。皮脂膜?就是我们皮肤表面一个天然的保护伞,由汗液、皮脂等组成,可以保护我们的皮肤避免受到外界刺激的伤害,锁住水分,减少水分的丢失,保持PH值的稳定。你的过度清洁就像把保护伞戳成了筛子,固有的作用大大降低甚至消失。而且我们的皮肤是相当聪明的,油脂少了就会负反馈,刺激产生更多的油脂。而且将性的环境是微生物的培养基呀。所以要选择相对温和的甜菜碱类、氨基酸类洁面产品,再重复一次你的脸不是案板,切忌暴力揉搓。囊肿型痤疮的朋友,先暂时用清水洗脸吧,避免机械和化学刺激。(2)保湿剂:痤疮类肤质在选择保湿剂时,特别需要引起注意的,丙二醇等溶剂含量不宜过高,以防止粉刺的形成。丙二醇是一个常用的保湿剂,大多数护肤品含有这类成份,如果排名靠前的,尽量少用。当然,痤疮治疗后的恢复阶段是可以选择的。要注意选择含有天然保湿因子、脂质等保湿成分。另外,油性较大的比如凡士林、硅油、硬脂酸等含量也不宜过大,会加重皮肤负担。炎性痤疮和有黑、红痘印患者可选择含有甘草提取物、马齿苋提取物、烟酰胺、积雪草提取物、丹参酮等成分进行舒缓抗炎、抑制油脂分泌。(3)防晒剂:虽然防晒品阻塞毛孔的可能性很大,但紫外线会导致炎症反应加剧,使粉刺和痘印更为严重,因此防晒工作也是不能忽视的。此时应选择质地通透清爽的化学性防晒霜。远离高防水、防汗型的产品。二氧化钛、氧化锌排位太靠前的混合性防晒霜也不适合此时期使用。以上是对有痘痘的您给出的些许建议,希望在您抗痘的路上有一定的帮助。
白癜风是皮肤科常见疾病,困扰着很多的朋友,但在白癜风的认识方面,估计你也会有一些误区,今天小编给大家总结了一些常见的白癜风认识误区和大家分享。问题一 白斑就是白癜风白癜风常见症状是白斑,但并非所有白斑都是白癜风,有自身特点,需与其它先天性和获得性色素减退性疾病相鉴别,例如无色素痣、贫血痣、色素减退等都是白斑,但都不是白癜风,所以千万不要误认为白斑就是白癜风。要根据病史、临床表现、相应的一些检查综合考虑。常用的白癜风检测方法有,VISIA检测、Wood灯可方便有效的检测白斑,VISIA检测与Wood灯下,白癜风的皮损为纯白色,与周围正常皮肤对比鲜明,界限清楚。临床上有时肉眼难以发现的隐性白斑,用VISIA检测、皮肤CT或Wood灯也可轻松检测出来。问题二 白癜风治不好白癜风不是不可以治愈,尽管目前为止,还没有一种治疗方法对每个白癜风患者都满意,并能够使白殿风患者短时间内完全治愈。其根本原因是由于白殿风病因非常复杂,某些人可能是一种病因,多数人可能是多种原因综合起作用,所以治疗要经过漫长时间的坚持,多数病人都能够控制病情发展,甚至完全治愈。因此,争取早期发现早期诊断早期治疗,对白癜风的预后转归有着非常重要的意义。问题三 白癜风不治没有危害白癜风不疼不痒,基本不影响患者的身体健康和生理活动,不少人选择不治疗,尤其是老年患者。但是由本病造成的皮肤损害直接影响到患者的外观容貌,对大部分患者的生活、学习、工作、交际等方面带来许负面因素,从而影响了病人的生活质量。长期处于郁闷、消极的情绪中容易导致患者出现抑郁倾向,甚至产生轻生的想法。此外,白癜风可导致皮肤细胞代谢紊乱,也有可能引发如斑秃、银屑病、白内障等疾病,所以说,白癜风是有危害的,患者在确诊后应及时治疗,遏制病情继续恶化。问题四白癜风患者肯定会将此病遗传给下一代白癜风属于自身免疫性疾病,不是遗传病,不一定会100%遗传下一代,需要一些环境因素加以激发方可发病。我国学者通过对150例白癜风患者的家族情况调查显示,有家族阳性史为39例(26%),一级亲属共患率与二级、三级亲属共患率分别为14.6%、16%、4.67%,总体说来,白癜风患者遗传率在我国占3.9—13.78%,平均为9%左右。提示白癜风发病与遗传有密切关系。但相比原发性高血压、消化性溃疡、冠心病、糖尿病等,白癜风的遗传率不仅很低,而且在临床上有家族史的白癜风患者只占非常小的比例。问题五 白癜风会传染给家人白癜风没有传染性问题六 白癜风有根治速效特效疗法有些患者病急乱投医,到处寻求偏方、独门特效药、速效药,心情是可以理解的,但这不符合疾病的客观发展规律。白癜风是病因不明的慢性疾病,到目前为止,还没有根治速效特效的药物或疗法。目前正规医院多采用联合疗法来治疗白癜风,根据患者不同的病情拟定个体化治疗方案是医患双方的最佳选择。早诊断,早治疗,规律长期综合治疗,多数病人都能够控制病情发展,甚至完全治愈。今天小编的分享就到这里了,希望今天的几个问题能够让你对白癜风有个新的认识,下一节小编会对白癜风的发病原因进行解释,让大家认识白癜风的病根。
直播时间:2021年02月24日19:37主讲人:寇晓丽主治医师河北省中医药科学院附属医院皮肤科
直播时间:2021年02月08日19:37主讲人:寇晓丽主治医师河北省中医药科学院附属医院皮肤科
最近这天气可以说是烈日炎炎,每到这个时候,总是记得提醒小伙伴们夏季到了,该防晒了!尤其是石家庄连续居高不下的温度!!对于防晒可以说是老生常谈了,毕竟以前的文章也是挺多的,比如:今天我们就对以前的文章加以补充,和大家说一下物理防晒方法。在这里,我们参照《皮肤防晒专家共识(2017)》,想把更实用、权威的信息带给大家。这里的“物理防晒”和“物理防晒霜”可是两码事,物理防晒被称为硬防晒,就是依靠防晒服、遮阳伞、遮阳帽、墨镜、丝巾、口罩等工具进行防晒。对于小于6个月的婴幼儿以及皮肤极其敏感或存在某些急性炎症等不能使用防晒霜者尤其适用此种防晒方法。这是一种安全性更高,效果更好的防晒方法,网上流传的这张图充分说明了这一点。 说到硬防晒,我们来引入一个概念“紫外线防护系数(UPF)”,用于评价织物对UVR的防护性能。UPF值越高防护效果越好,我国纺织品的UPF值最高标识为50+,UPF>50以后,增加UPF值对人体防护效果的影响就可忽略不计。当UPF值>40,且UVA的透过率<5%时,可称为“防紫外线照射产品”。对于织物产品,织纱密度越高、颜色越深或加有防晒涂层,其紫外线吸收能力就越强,防晒效果越好。所以,小编提醒大家,网购、小店里琳琅满目的防晒衣物价格参差不齐,在购买防晒衣物时,如果想达到理想的防晒效果,一定注意衣物的标识。如果对此不介意者,可以选择面料结构紧密的防晒服。在防晒帽的选择上,帽檐宽度最好在7.5cm以上,才有较好的遮挡效果,同时建议选购UFP>25,UV透过率<5%标识的产品。对于太阳镜的选择,还是建议选择正规的产品,避免强光对眼睛造成伤害。急性光损伤可导致角膜炎、视网膜炎;慢性日光损伤使晶体混浊,是造成白内障的主要原因,还可引起眼底黄斑变性、翼状胬肉。符合标准的太阳镜,在标签和镜片正面可以看到“UV400”,“100%UV吸收”,“防紫外”等防UV标识或紫外线吸收率,否则需谨慎选择。通常太阳镜的UV指数在96%-98%之间,镜片以深色为宜,镜面应足够宽大。除上述外,我们还需注意时段和地点对紫外线照射的影响。2002年世界卫生组织(WTO)提出紫外线指数(UVI),用以表示日光紫外线强度。范围在0~11+,最高值没有上线,数值越高对皮肤和眼睛的伤害越大。一般中午时分为UVI最高的时段,而春末和夏季是UVI最高的季节。海拔越高,UVI越强。海边沙滩、雪地、城市高层建筑的墙面或幕墙玻璃、汽车窗玻璃、沥青或水泥路面都会反射紫外线,从而增加UVI 值,这也是为什么在上述的时段和地点尤其要加强防晒的原因。同时我们还要注意具有光感性的药物或食物,如四环素类、喹诺酮类、雌激素类、马来酸氯苯那敏、苯海拉明、维A酸类等;食物如灰菜、茴香、苋菜、芹菜、无花果、芒果、菠萝、木瓜等,在阳光下长时间活动时,应避免食用,或做好防护措施。希望小伙伴们在夏日里能够充分享阳光的美好而远离日晒带来的不必要的伤害!