刘畅医生的科普号

如今社会高速发展，电子产品广泛使用，越来越多人深受干眼困扰。近日，爱尔眼科医院集团干眼新技术研讨会暨爱来视标准化治疗培训班在北京爱尔英智眼科医院顺利召开。本次研讨会邀请爱尔眼科医院集团众多眼科同道，深入探讨干眼新技术的临床应用和患者服务经验。爱尔眼科医院集团角膜病研究所所长、爱尔眼科医院集团北京大区CEO、北京爱尔英智眼科医院CEO李绍伟教授担任大会主席并开场致辞。他提到，干眼病发病率高达35%，全国患者数量已超5亿。近年来干眼诊疗技术取得显著进步，特别是新型的MGD光热脉动复合治疗仪的出现，对干眼治疗具有重大促进作用。研究表明，60%以上干眼与MGD相关，而新设备通过双波段、可视化的操作，能够加强MGD个性化治疗效果，值得临床重视和推广。截至目前，新设备在我国临床应用已有一段时间，进一步规范化操作并掌握适应症和禁忌症尤为重要。爱尔康视力保健事业部负责人常利梅女士致欢迎词，向莅临培训班的各位同道表示欢迎。她表示，爱来视通过独特的光热脉动疗法，LED光精准内加热，热能直达睑板腺深层，能为MGD患者提供可视化、个性化、更高效的解决方案。爱尔康一直关注眼科人才的培养和医疗队伍建设，将持续为广大眼科同道搭建高质量的学术交流平台，携手眼科医生共同推动眼健康事业发展。随后，光热脉动疗法庆典仪式正式启动，与会嘉宾一同热烈庆祝爱来视-光热脉动疗法短短4个月时间内惠及超600例患者！学术分享环节，首先由北京爱尔英智眼科医院刘畅主任带来《国外爱来视临床应用介绍与爱尔临床应用经验分享》，结合国外发表的多篇爱来视相关的临床研究，指出爱来视治疗MGD在症状和体征上都有显著提升。此外，刘畅医生分享了一项国内的多中心研究，指出爱来视治疗可有效改善MGD患者的主观症状，有效改善MGD患者的睑板腺功能，快速有效改善MGD的体征和症状，对严重干眼及围术期患者尤为重要。武汉爱尔眼科汉口医院却瑾医生带来《睑板腺功能障碍的光热脉动治疗》，指出MGD是导致干眼的主要原因，其中阻塞型MGD是临床上最常见的类型，应早发现，早诊断，早治疗。物理治疗是MGD相关干眼的各级治疗的重要基础和主要手段。随着医学科技的发展，传统物理治疗已逐渐被现代的仪器治疗所替代。全新一代光热脉动复合治疗仪区别于目前临床上使用的MGD物理治疗的仪器，革命性地从大型设备转型为精致的手持设备，具有独特的光热脉动机理，不但能改善患者症状体征，还将可视化光热与按摩结合，带来更加舒适、高效、便捷的个性化治疗体验。常州爱尔眼科医院徐红兰医生带来《爱来视TM光热脉动创新治疗方案及临床观察》，指出干眼发病人数每年增加10%以上，已成为眼科门诊中首位常见眼病，我国每5人中就至少有1人患有干眼。干眼治疗方法多种多样，光热脉动复合治疗是MGD相关干眼的重要治疗手段，一次治疗仅需8-12分钟，治疗一次可维持更长的治疗效果。徐红兰医生结合实际病例指出，光热脉动不论是单独治疗或联合治疗，效果更优，患者反馈良好。宣城眼科医院马文娟医生带来《爱来视TM爱尔经验分享》，指出MGD治疗的主要目标是缓解睑板腺堵塞，恢复睑板腺功能，改善症状。爱来视具有独特的光热脉动机理，首先从主机上发出LED光，光能被眼睑组织内的发色团吸收后，转变为热能，眼睑温度上升融化堵塞物，通过挤压眼睑排出已融化的睑酯，直到排出清亮的睑酯，达到疏通睑板腺的效果。对于患者来说，可节约时间成本，减少往返医院的次数；对于医生而言，轻巧的设备让医生更容易操作，使医生和患者都能体验到更高效，舒适和便捷的治疗方案。共话环节，由深圳深东爱尔眼科医院杨特度主任、北京爱尔英智眼科医院冯颖护士长、北京爱尔英智眼科医院谭兴歌护士长、负责干眼患者沟通与服务的徐金平老师等针对MGD相关干眼临床诊断和治疗、爱来视操作、患者服务等相关问题展开探讨和交流。现场讨论与随后，与会嘉宾一同参观了爱来视操作演练、光热脉动疗法一线实地考察等，进一步深入体验与学习新型MGD光热脉动复合治疗仪的临床使用技巧和诊疗流程。我院作为北京首家启用光热脉动复合治疗仪的眼科医院，在200余例临床实践中，积累与总结了MGD物理治疗的宝贵经验，为患有MGD相关干眼的患者带来了新疗法、新选择。未来，我院将与更多眼科同道一起持续探讨干眼新技术的创新应用与临床观察，通过加深学术互动与合作，共同推动MGD等眼科疾病治疗技术的提升，致力于为患者提供更加舒适、高效的个性化治疗方案。北京爱尔英智眼科医院作为北京市医保定点三级专科医院，是爱尔眼科医院集团北京大区总院，也是集团“1+8+N”战略布局眼科重点城市的核心医院之一，目前院区设在朝阳区中心地带潘家园大厦。即将投入使用的新大楼位于东三环南路，紧邻CBD商圈，与首都图书馆隔窗相望，建筑面积三万多平，这里将成立疑难眼病会诊中心，并成为与国内外著名大学及医院合作共建的国际化眼科中心。为方便患者就医，北京大区目前布局为1城2院2门诊6诊所。北京爱尔英智眼科医院（北京大区总院）、北京爱尔眼科医院、北京爱尔新力眼科诊所、北京爱尔英智眼科医院眼科诊所、北京远程视觉亚运村眼科诊所、北京远程视觉视光眼科京信门诊部、北京爱尔怀柔眼科、北京爱尔远程视觉紫竹桥眼科、北京爱尔远程视觉经开眼科诊所、北京优视眼科诊所，已覆盖朝阳、海淀、大兴、怀柔多个区域，接下来还将在通州、海淀开设眼科医院和视光中心。爱尔眼科全球引才引智计划，吸引了大批国内外权威眼科专家陆续加盟。北京大区在李绍伟教授、王志军教授、彭晓燕教授、李冬梅教授、孙旭光教授、郝燕生教授、谢培英教授、闵寒毅教授等专家团队的带领下，全面统筹专家资源，加强区域医疗需求供给和人才调度，充分发挥高质量眼科资源优势，将爱尔北京大区打造成为集临床、教学、科研、培训、防盲于一体的眼科医学中心。随着爱尔眼科北京大区不断发展建设，将为京津冀地区乃至全国的眼病患者带来更加高效便捷的专业眼科诊疗服务。​

教师，是一个高尚无私的职业，更是一个用眼频率极高的人群。长时间伏案工作、备课，写教案、做课件、批改作业；让他们常常受到干眼症的困扰。我们在此呼吁，关注教师眼健康，远离职业高发眼病——干眼症。北京爱尔英智眼科医院眼表及角膜病科刘畅主任提醒，每到秋季开学，会接诊很多教师患者。“由于教师需要长时间伏案工作，眼睛极易疲劳，再加上北方入秋后气候比较干燥，正是干眼症的高发季节。”刘畅主任提到，当眼睛出现干涩、异物感明显、并常常出现视物模糊、眼睛胀痛等症状时，应该及时就诊，切不可盲目购买眼药水或是频繁揉眼。眼干不一定“缺水”，分型诊疗很重要刘畅主任介绍，干眼症，又称干燥性角结膜炎，是干眼综合征的一种。该病症主要由于泪液生成减少或蒸发过多，导致泪液缺乏，从而产生眼部干痒不适等症状。干眼轻度症状通常是眼睛干涩、酸胀、有刺痛感和异物感，很容易被轻视；一旦发展到中重度，就会有明显的灼痛感，受到风、光线等外界刺激易流泪、睁不开眼，出现视力波动，严重的可能引起角膜溃疡和穿孔，甚至有失明的风险。干眼的类型是因人而异的，需要通过专业的检查来判断。如有的人是泪液数量减少，是“缺水”的水液缺乏型干眼；有的人则是泪液质量的改变，如睑板腺形成的脂质层分泌太少，锁不住眼睛表面的水分，这种是“缺油”的脂质异常型干眼；还有的患者是缺乏黏蛋白，或泪液动力学异常，又或是既“缺水”又“缺油”的混合型干眼。干眼是一种现代常见的一种眼部疾病之一，与我们的生活习惯、用眼习惯、空气质量等因素相关。教师群体因为工作繁忙，在发病早期常常不太在意，或是自行买些眼药水缓解。刘畅主任介绍，不同类型的干眼症需要采取不同的治疗方式，且干眼的症状易与眼表过敏、慢性结膜炎、视疲劳等眼病混淆，如果随意滴用一些并不适用的眼药水，那么很有可能加重病情。因此，在干眼治疗中，准确区分干眼症类型并对症下药尤为重要。干眼症批改作业太“痛苦”？可以试试这样做白天对着电脑屏幕眼皮沉重，下午批改作业忍不住“眼泪直流”……是干眼症教师们的真实写照。刘畅主任提醒，干眼症是需要长期治疗和管理的慢性病，除了积极配合医生治疗，还应该日常生活中尽量注意：01，多眨眼缓解眼部疲劳√正常人每分钟眨眼15-20次，眨眼的时候要上下睑闭合完整，促进睑板腺分泌睑脂。√眨眼操：轻闭眼两秒，紧闭眼两秒，睁眼两秒，反复循环，1次训练1分钟，1天进行10次。多眨眼有助于泪液的分泌和分布。建议教师人群用眼一小时休息十五分钟，闭目养神，瞭望远方，注意劳逸结合。02注意用眼卫生如出现眼痒、眼干，不要用手揉眼睛，对于眼睑有分泌物、脱屑人群，要注意保持眼睑卫生；还应尽量避免佩戴美瞳或隐形眼镜。03改善工作环境如使用空气加湿器等，增加环境中的空气湿度；使用电脑的时候，调整眼睛与电脑屏幕的位置，使电脑位置略低于眼水平线，并且屏幕亮度要适宜。04调整饮食结构多吃维生素A含量高的食物，包括动物来源的肝脏、鱼肝油、鱼籽等，以及植物来源的胡萝卜、菠菜、芒果、红心红薯等。刘畅主任提醒，如果出现干眼症状并在休息一段时间后没有得到缓解，应及时到正规医院就诊。医生会通过全面检查来判定是否干眼，准确评估干眼类型，与患者沟通排查原因，疏通睑板腺促进分泌，控制泪液减少流失，对于重度干眼患者进行手术，以及咨询回访辅助治疗。​

随着全国中小学开启暑假模式，眼科门诊的学龄儿童、青少年患者明显增多。北京爱尔英智眼科医院眼表及角膜病科刘畅主任介绍，临床接诊中，很多孩子本来想查近视，但在经过专业检查后，发现患上了干眼症。刘畅主任介绍：“由于一些低龄儿童很难像成人一样精准描述出‘眼干、刺痛、异物感’等，所以儿童干眼是一种常见，但很容易被忽视的眼病。现在学龄儿童普遍存在课业压力大，户外时长不足的情况，再加上视屏时间过长、瞬目（眨眼）次数过少，平时不注意用眼卫生等，让儿童青少年正日渐成为干眼症高发人群。”儿童干眼症的常见症状盛夏时节，空调不间断地吹风也易造成眼表干燥。刘畅主任提醒，当孩子出现频繁眨眼、揉眼、眯眼或眼睛发红等症状或迹象时，应前往正规眼科医院进行排查鉴别是否患上干眼症。儿童干眼症的常见原因1、过敏性结膜炎儿童的眼表组织结构较脆弱，过敏发生率较高。相关研究显示，我国儿童过敏性结膜炎发病率高达28%【1】，并有逐年上升趋势。由于过敏性结膜炎常反复发作，导致眼表的慢性炎症，损伤眼表分泌蛋白的杯状细胞，发作时眼痒揉眼也会导致睑板腺扭曲变形，这些都容易导致干眼发生。2、视屏时间过长，眨眼次数不足正常人每分钟眨眼是15-20次，然而当我们紧盯着屏幕工作、学习时，每分钟眨眼次数仅为5次。孩子在使用电子产品时眨眼次数减少，不完全眨眼（即每次眨眼，不能完全覆盖整个角膜。）的发生率增加，泪液蒸发速度加快，会导致各种眼部不适症状。因此，有些孩子在使用电子产品的时候，会出现眼红、流泪的情况，用完电子产品后，也会频繁眨眼。从长远来看，如果长时间使用电子产品，孩子眼睑中分泌油脂的结构，即睑板腺可能出现萎缩，干眼症状随之出现，且会逐渐加重，从功能性的问题发展为器质性的问题。3、屈光不正（近视、远视、散光）我们眼睛的最表面并不是角膜，而是透明的泪膜。眼睛的屈光状态会影响泪膜的稳定性。而泪膜的稳定性决定了是否会出现干眼症状。儿童的近视及远视未被矫正时，容易出现视疲劳，甚至会导致眼表慢性炎症性反应的发生，以及眨眼频率的变化。这些因素都会直接影响泪膜的稳定性。散光患儿因为角膜表面不规则，泪膜张力较大，导致泪膜不稳定。儿童干眼症常见类型据悉，有70%左右的干眼患者属于脂质异常型干眼【2】，其主要致病原因是睑板腺功能障碍（MGD）【3】，即干眼更多不是因为“缺水”，而是“缺油”。由睑板腺分泌的脂质，俗称“油”，它的功能主要是“锁水保湿”。因此，一旦分泌的管道阻塞，“油”分泌不出，锁水的功能就会破坏。睑板腺功能障碍是儿童干眼的重要因素。要判断孩子的干眼属于哪一种类型，需要在专业眼科医院进行多项检查来确定，如常见的裂隙灯检查、睑板腺照相、共焦显微镜检查等。确定干眼类型后，要根据孩子的眼部情况、生活习惯来进行有针对性的治疗。刘畅主任提醒，由于孩子的眼睛比成人更为敏感，切忌盲目购买眼药水给孩子使用，应当在医生的指导下进行科学合理的治疗。

眼白上突然长了点东西，还会慢慢向黑眼仁“爬”，这是什么眼病，严重吗？北京爱尔英智眼科医院眼表及角膜病科刘畅主任指出，眼科有一种常见的眼表疾病——翼状胬（nǔ）肉，因其形状酷似昆虫翅膀而得名。它就像是遮在我们眼前的“一层纱”，在发展到一定程度时会遮挡视线，引起视力下降。01什么是翼状胬肉翼状胬肉是一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织，常发生于鼻侧的睑裂区，呈三角形向角膜侵入，表现为靠内眼角眼白上淡红色的膜，逐渐向黑眼珠中间生长。翼状胬肉不仅影响美观，还会引起角膜散光导致视力下降，如果发展到遮盖视轴区，会严重影响视力。02翼状胬肉是如何形成的？翼状胬肉的确切病因与发病机制尚不明确，遗传因素、免疫因素、外伤、环境因素(风尘、日光、烟雾、紫外线等)、慢性炎症刺激(长期结膜炎、眼表炎症等)都有可能引发。值得关注的是，在爱尔眼科集团接待的胬肉患者中，85%以上来自西南、华南、西北及沿海地区，长期接触风沙、花粉、紫外线照射、冷热刺激等环境生活，更易诱发胬肉。尤其是渔民、农民、海员、砂石厂人员、司机(驾校教练)、常年户外运动者等人群。此外，还有一部分患者是由自身遗传、营养缺乏或干眼症等因素引发了胬肉。03翼状胬肉有哪些危害？01，影响美观翼状胬肉患者通常会出现黄白色的睑裂斑，表现为眼部睑裂区角膜缘连接处的三角形或椭圆形的隆起物，可单发或多发。02影响眼球的运动较大的胬肉可影响眼球的运动，引起眼球运动障碍。03影响视功能，造成视力损伤胬肉一旦侵入角膜会引起角膜散光，而伸展至瞳孔区则可严重妨碍视力。04得了翼状胬肉怎么办？刘畅主任介绍，翼状胬肉被称为“眼睛慢性杀手”，会在不知不觉中侵蚀我们的视力，等到察觉时，往往视功能已经受损。目前，针对翼状胬肉尚无特效药物，一般药物只能用来减轻临床症状辅助治疗，手术是治疗该病的主要方法。刘畅主任提醒，一旦发现自己患上了胬肉，应该定期到正规医院就诊，在医生的建议下接受专业治疗。在生活中，我们也可以通过一些预防措施来延缓翼状胬肉的发生和发展：☝首先，尽可能避免烟尘、风沙及紫外线刺激，注意眼部卫生，患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗；☝其次，保障充足的睡眠，生活规律，多食用富含维生素的蔬菜及水果；☝最后，在户外工作者或喜爱户外活动的人，外出应佩戴防紫外线的眼镜，避免强光刺激。​

最近，#北京像下雪了#冲上热搜，无孔不入的杨柳絮漂浮在空气中，花粉、尘螨等过敏原肆虐，让人感到非常不适：其中，过敏体质人群的反应可能更强烈，眼睛奇痒，频繁揉眼越揉越痒，不自觉流泪，眼睛红肿……一到户外就难受，多在室内躲着还好些！北京爱尔英智眼科医院眼表及角膜病科刘畅主任提醒容易过敏的朋友，春季高发过敏性结膜炎，又被称为卡他性结膜炎，是由于眼部组织对过敏原产生超敏反应所引起的炎症，是一种反复发作的、双侧慢性眼表疾病。▶儿童、青少年高发刘畅主任指出，春季过敏性结膜炎病因比较复杂，一般认为与免疫、神经、内分泌等多种因素有关，也有报道遗传因素也参与发病，多见于儿童和青少年，发病率男性多于女性（男女之比为3:1），通常累及双眼并可反复发作。常见症状为眼睛持续性瘙痒、畏光流泪、异物感、灼热感、眼睛红肿疼痛、分泌物粘稠等。若放任不管或没有及时治疗，严重者可能造成角膜上皮损伤、角膜炎甚至出现角膜溃疡、角膜白斑，从而影响视功能。▶季节性强，易反复春季过敏性结膜炎季节性很强，常在春暖花开时发病、炎夏时节加重，到了秋末天冷时症状逐渐消失，翌年春季又容易复发。▶一旦发病如何应对？▶远离过敏原尽量远离过敏物质的刺激，避免过敏症状加重，如实在无法避免，则可以在外出时做好防护，如佩戴护目镜可以降低眼睛受到影响的几率。▶不要揉眼未清洁的手部皮肤可能沾着花粉、灰尘、虫螨等致敏原，会刺激眼睛释放更多的炎症因子，导致越揉越痒，加重局部刺激和红肿等不适。另外，揉眼还可能会导致眼表异物、病菌入眼，引起眼睛发炎。如用力过猛或长时间揉眼，还有划伤角膜的风险。▶局部冷敷当眼睛出现奇痒难忍时，可以用布包裹冰块局部冷敷，以减轻结膜充血，缓解症状。刘畅主任提醒，当出现眼睛红、痒、灼痛等问题时，应前往正规医院进行诊治。由于过敏性结膜炎患者60%-80%伴随干眼，因此抗过敏治疗的同时还应该注意保护眼表泪膜的正常功能，必要时加用人工泪液。另外，针对过敏体质人群，预防春季过敏性结膜炎，还可以从做好居家防护、注意个人卫生，注意眼部的清洁和保湿做起，养成良好的生活习惯、劳逸结合，以及尽量保持饮食清淡也非常必要。

“天天对着电脑和手机，眼睛又干又涩真难受”“早起眼睛又干又痒，有时都睁不开眼”“怎么滴完眼药水，眼睛还是很干？”据《中国干眼专家共识（2020年）》，中国的干眼症患者已经超过3.6亿，平均4个人中，就有一个干眼症患者。眼干就是缺水？北京爱尔英智眼科医院眼表及角膜病科刘畅主任表示：干眼症是由于泪液分泌量不足或有质的改变，以致无法保持眼睛表面的湿润而造成眼部不适的一种眼病。干眼轻度症状通常是眼睛干涩、酸胀、有刺痛感和异物感，很容易被轻视；一旦发展到中重度，就会有明显的灼痛感，受到风、光线等外界刺激易流泪、睁不开眼，出现视力波动，严重的可能引起角膜溃疡和穿孔，最终导致失明。干眼症并不仅仅表示眼睛缺水，实际上干眼的类型是因人而异的。有的人是泪液数量减少，是“缺水”的水液缺乏型干眼；有的人则是泪液质量的改变，如睑板腺形成的脂质层分泌太少，锁不住眼睛表面的水分，这种是“缺油”的脂质异常型干眼；还有的患者是缺乏黏蛋白，或泪液动力学异常，又或是既“缺水”又“缺油”的混合型干眼。不同类型的干眼症需要采取不同的治疗方式，因此，在干眼治疗中，准确区分干眼症类型并对症下药尤为重要。眼药水不能乱用很多人在感到眼睛干涩时，往往会靠滴用眼药水来缓解不适，但眼药水不能随便滴，不同类型的眼药水都有对应的适应证和禁忌证，使用前需要经过专业的检查并在医生指导下对症用药。如果盲目用药，不仅无法缓解症状，还可能引发其他眼部问题，例如长期不恰当地使用激素类眼药水，可能增加青光眼的发病几率。刘畅主任提醒，当出现眼睛干涩、灼痛等问题时，应前往正规医院进行诊治。北京爱尔英智眼科医院干眼门诊所采用的“7步诊疗法”，会通过全面检查来准确评估，针对每个人不同的干眼类型、病因、干眼程度以及日常用眼习惯、生活习惯等，为每位患者“量眼”定制个性化的治疗方案，提供系统、全面、专业的诊疗服务。干眼个性化治疗方案医生会根据干眼症患者的具体情况，通过补充人工泪液、抗炎治疗、眼睑清洁、眼部热敷、雾化熏蒸、睑板腺按摩、泪道栓塞治疗、IPL强脉冲光治疗、LipiFlow热脉动治疗等方式开展治疗。有研究显示，有70%左右的干眼患者属于脂质异常型干眼[1]，其主要致病原因是睑板腺功能障碍（MGD）[2]。睑板腺功能异常会影响泪膜稳定，引发眼表炎症和眼部刺激症状，严重者会导致角膜损伤从而影响视功能。所以眼干不一定是“缺水”，还可能是“缺油”。据干眼全球专家共识指出，IPL强脉冲光技术可治疗睑板腺功能障碍（MGD）及其相关干眼。IPL强脉冲光能够在不破坏正常皮肤的前提下，通过获取不同区间的光来加强不同靶组织的治疗作用。可以软化睑脂，疏通睑板腺导管；打掉新生血管，减少炎症介质的分泌，将睑板腺拉回低氧状态；减少螨虫、细菌等微生物负荷，促进睑缘微环境的平衡，起到抗炎作用；同时还能刺激睑板腺的分泌和收缩，保持其健康稳定的状态。IPL强脉冲光可联合LipiFlow热脉动以及SPA治疗，来有效改善睑板腺功能障碍及其相关干眼患者的症状和体征，让患者获得更为健康、稳定的睑脂，恢复眼表微环境，稳定泪膜。角膜及眼表学科博士宣讲团成立我院李绍伟教授为首批成员今年8月底，国内首部眼健康科学纪录片——《眼睛的故事》正式上线。作为“现象级”纪录片，目前传播量已超3亿人次。爱尔眼科医院集团学术委员会副主任委员、角膜病学组主任委员、爱尔眼科角膜病研究所所长、北京爱尔英智眼科医院CEO李绍伟教授受邀为节目提供专业性支持，并出镜科普角膜病及干眼症相关诊疗知识。为进一步加强角膜病及干眼症科普宣传，提升民众眼健康认知水平，今年“1010干眼关爱日”爱尔眼科正式成立角膜及眼表学科博士宣讲团（首批）。作为「爱尔眼科角膜及眼表学科博士宣讲团」首批成员，李绍伟教授表示，将不遗余力地投身于干眼症、基础角结膜病及角膜移植的临床科研、疾病诊疗、基层带教和患者科普等工作中，特别是与角膜病患者面对面的科普教育、疾病诊疗，充分利用专业、技术及分级诊疗的优势，下沉医疗资源，造福更多角膜病患者。为了更好地服务疑难干眼症患者，爱尔眼科还将在全国“1+8”个重点城市（长沙、北京、上海、广州、深圳、成都、重庆、武汉、沈阳）成立疑难干眼症诊疗中心，还将发布300家强脉冲激光中心诊疗平台，及500家互联网医院干眼门诊平台，覆盖全国各地，为干眼症患者打通“线上”+“线下”全链路诊疗流程与服务。

夏日护眼夏季正值眼病高发期，强烈的紫外线照射，再加上各种病毒细菌活跃、不良的用眼习惯，和水中运动等都会给眼睛带来伤害。那么，夏季都需要注意哪些问题呢？1.紫外线要注意夏日眼睛防晒是非常重要和必要的。眼睛长时间暴露在阳光下，阳光里的紫外线辐射可能会诱发急性“电光性眼炎”，表现为眼睛强烈的异物感、刺痛、怕光、流眼泪、睁不开眼等。比起急性损伤，生活中更常见的，还是暴露紫外线下日积月累造成的慢性损伤，如老年性白内障或者年龄相关性黄斑变性等。应对措施第一，不要在阳光最为强烈时进行户外工作或运动，外出尽量在清晨、傍晚或者阴天，不要用裸眼直视强光。第二，正确合理地佩戴防晒墨镜、遮阳伞、遮阳帽，有效隔离紫外线。第三，多补充新鲜蔬菜和水果。2，整日吹空调当心干眼症北京爱尔英智眼科医院眼表及角膜病科刘畅主任提醒大家，长时间对着电脑屏幕工作或者玩手机，眼睛眨眼次数会减少，很容易造成眼睛表面缺氧、泪腺泪水分泌减少及蒸发量增加，从而导致干眼症的发生。此外，夏季室内空调在制冷时会将室内的湿气排出，导致室内空气干燥，会加剧眼部干涩等不适情况，而这也是导致干眼症发生的原因之一。应对措施第一，不要吹太久的空调，空调房间建议每隔四个小时通风一次。可以放置空气加湿器，增加周边的湿度，同时注意调整空调出风口方向和风速，避免空调直吹。第二，在工作中注意增加眨眼频率，用热毛巾或者一次性热敷眼贴敷眼，如果眼部干涩、有异物感等症状较重，建议到正规的眼科医院进行检查治疗。3，游泳前后眼睛保护不可少夏季游泳很清爽，但也很容易引发眼睛疾病，其中比较常见的是急性结膜炎(即红眼病)，这种疾病大多数是由细菌、病毒感染引起，较为明显的症状就是眼部充血、水肿、分泌物增加等，严重者还会出现结膜角膜病变等眼部问题。应对措施第一，游泳者尽量选择水质好、污染少的游泳场所；配戴合适的游泳防护镜，潜水时尽量闭上眼睛；高度近视者尽量不要头朝下跳水，避免出现视网膜脱离等情况。游泳后，要及时用干净的水洗脸、洗澡。第二，注意眼睛卫生、手部卫生，尽量不用手揉眼睛，不使用公共场所提供的毛巾擦眼睛。刘畅主任提醒大家，夏季护眼要重视，当眼睛出现干涩、眼痒、刺痛等症状，要尽快前往正规的眼科医疗机构检查病因，遵医嘱用药，切勿自行使用眼药水缓解不适，避免出现其他眼部问题。

眼睛不舒服的时候很多人会通过敷眼来缓解那么，问题来了选冷敷？还是热敷？冷敷和热敷有什么区别？分别适用于哪些情况？下面由北京爱尔英智眼科医院眼表与角膜病科刘畅主任为大家科普一下相关知识01冷敷VS热敷热敷，是缓解干眼症常用到的一种物理方法，主要适用于睑板腺功能障碍的患者。热敷可促进眼周的血液循环，疏通睑板腺管，促使睑脂（睑板腺中的油脂）分泌，从而减轻眼睛干涩、疲劳的症状，同时增加眼睛湿度，起到润滑眼球的效果。冷敷，主要目的是减轻炎症反应，比如眼部刺痒感比较明显，或者有过敏反应的干眼患者，冷敷可以达到很好的缓解效果。因为人眼有一个冷受体，冷敷时可以局部刺激冷受体，增加泪液分泌。此外，冷敷会刺激眼睛血管收缩，控制小血管的出血，减轻张力较大肿块的疼痛，达到消肿止痛之功效。这些情况，你应该热敷☑视疲劳、眼干涩通过热敷可以使眼肌放松，促进血液循环，缓解视疲劳。热敷增强睑板腺功能，促进睑板腺油脂分泌，缓解眼干涩症状。☑霰粒肿（没有红、痛的局部眼睑肿物）早期的霰粒肿，可以通过热敷促进囊肿物质的吸收消散。☑眼睑痉挛可以通过热敷缓解眼睑神经痉挛，减轻症状反应。☑皮下淤血和球结膜下出血热敷能够扩张血管，增强局部血液循环，促进局部代谢，促进皮下淤血的吸收和消散。这些情况，可以冷敷☑眼干没错，冷敷同样适用于干眼。导致干眼症的原因通常是两个因素，一个是泪液分泌不足引起的，湿敷可以缓解眼干的症状；另一个是由泪液蒸发过快引起的，这种情况下如果选择热敷，会增加眼泪蒸发的速度，使干眼症状加重。此时，如果选择通过冷敷激活人眼冷受体，刺激神经反射弧，提高眨眼次数，增加基础泪液分泌，会改善眼干症状。☑过敏性结膜炎冷敷能够使结膜中毛细血管收缩，减少炎症因子的释放，降低角结膜神经末梢的敏感性，减轻瘙痒感。☑眼部磕碰磕碰产生淤血，冷敷可使眼部周围血管收缩，减少局部充血和肿胀。☑急性睑腺炎的早期缓解炎症，减轻疼痛，同时尽快到专业的眼科机构就诊。02冷敷or热敷，应该怎么敷热敷常见方法干热敷法：用热水袋或能耐高温的瓶子，装满热水，用纱布或干净毛巾包裹在外面，将其放在眼部，温度一般在40度左右（注意温度适中，避免烫伤），每次热敷10分钟左右，每日2-3次。湿热敷法：将干净的毛巾浸在温水(比一般洗澡水的温度稍微高一些)中。轻轻拧干后，将毛巾覆盖在眼部。交替使用热毛巾，冷了再热。每次热敷5-10分钟，一天3-4次。若须点眼药水，则热敷以後再点眼药，效果更佳。但是需要注意的是，热敷毛巾一定要做好消毒清洁，避免出现眼部炎症症状。热奄包：优点在于可以持续加热20-30分钟，一直保持恒定的温度，因此起到明显软化睑脂的作用。冷敷常见方法冰袋：一提到冰敷，很多人常常会想到用冰袋敷眼。其实这种做法不是很推荐，因为冰袋温度过低，易产生眼部不适症状。用毛巾或者敷布：先在冷水或冰水中浸泡，然后拧干敷在眼睛上。注意敷的时候眼睛要闭上，避免有液体进入眼睛，可以准备两块毛巾交替来敷。医用冷敷贴：好处是安全卫生，能够减轻炎症反应，有效缓解眼部刺痒不舒服，刺激冷受体，增加泪液的分泌。刘畅主任强调，不论是热敷还是冷敷，都是在眼部问题不严重时采取的一类权宜处理方法。对于干眼症患者来说，如果眼睛出现干涩、刺痒、疼痛、畏光等症状，建议及时前往专业的眼科机构就诊。医生会通过全面检查来判定是否干眼，准确评估干眼类型，与患者沟通排查原因等诊疗办法为患者提供全流程服务，并根据不同患者干眼类型、程度及病因、生活用眼习惯等，量“眼”制定专业、全面、优质、个性化的干眼诊疗方案。通常情况下，干眼症的治疗方式包括LipiFlow睑板腺热脉动系统、眼睑深度清洁、睑板腺按摩、IPL强脉冲光治疗、湿房镜等诸多个性化治疗手段，能够为患者提供更为丰富、适合的个性化治疗方案。

     春季，是万物复苏的季节，也是过敏体质人群最为“头疼的”季节。空气中的花粉、尘螨等过敏原激增，让人无处可躲、防不胜防。北京爱尔英智眼科医院眼表及角膜病科刘畅主任提醒容易过敏的朋友，尤其是儿童和青少年，如果眼睛出现奇痒无比、红眼等症状，要警惕春季过敏性结膜炎找上门了。什么是春季过敏性结膜炎？春季过敏性结膜炎，又被称为卡他性结膜炎。是一种反复发作的、双侧慢性眼表疾病。其病因比较复杂，一般认为与免疫、神经、内分泌等多种因素有关，也有报道遗传因素也参与发病。多见于儿童和青少年，通常累及双眼并可反复发作。常见症状为眼睛持续性瘙痒、畏光流泪、异物感、灼热感、眼睛红肿疼痛、分泌物粘稠等。若放任不管或没有及时治疗，严重者可能造成角膜上皮损伤、角膜炎甚至出现角膜溃疡、角膜白斑，从而影响视功能。春季结膜炎是一种季节性很强的过敏性眼病，常在春暖花开时发病、炎夏时节加重，到了秋末天冷时症状逐渐消失，翌年春季又容易复发。春季过敏性结膜炎偏爱哪类人群？多见于儿童或青少年（3～25岁），发病率男性多于女性（男女之比为3:1）。得了春季过敏性结膜炎，如何“自救”？1、及时就医，遵医嘱用药很多人在感到眼睛不适时，往往会自行滴眼药水来缓解。但是，不同类型的眼药水都有对应的适应症和禁忌症，使用前需要经过专业的检查并在医生指导下对症用药。如果盲目用药，不仅无法缓解症状，还可能引发其他眼部问题，例如长期不恰当地使用激素类眼药水，可能增加青光眼的发病几率。刘畅主任提醒，当出现眼睛红、痒、灼痛等问题时，应前往正规医院进行诊治。由于过敏性结膜炎患者60%-80%伴随干眼，因此抗过敏治疗的同时还应该注意保护眼表泪膜的正常功能，必要时加用人工泪液。2、尽量远离过敏原当春季过敏性结膜炎发作时，应立即切断已经明确的过敏原，尽量远离过敏物质的刺激，避免过敏症状加重，如实在无法避免，则可以在外出时做好防护，如佩戴护目镜可以降低眼睛受到影响的几率。3、不要揉眼揉眼不仅容易划伤角膜，更糟糕的是未清洁的手部皮肤可能沾着花粉、灰尘、虫螨等致敏原，会刺激眼睛释放更多的炎症因子，导致越揉越痒，加重局部刺激和红肿等不适。另外，揉眼还可能会导致眼表异物、病菌入眼，引起眼睛发炎。4、局部冷敷当眼睛出现奇痒难忍时，可以用布包裹冰块局部冷敷，以减轻结膜充血，缓解症状。5、做好居家防护应注意保持生活环境的整洁，平时经常打扫房间卫生，勤换床上用品；此外，要注意眼部的清洁和保湿。另外，养好良好习惯，注意劳逸结合，加强体育锻炼，增强体质，提高自身免疫力也同样重要。6、保持饮食清淡过敏性结膜炎发病期间要避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免导致病情加重，平时也可以多食用富含维生素A的食物，如胡萝卜、蓝莓等。对于有很明确的季节性过敏性结膜炎患者，刘畅主任还建议，在过敏季到来之前，在医生的指导下，提前1~2周加用眼部抗过敏滴眼液，可以在一定程度上预防出现过敏症状。

医生，得了干眼症会瞎么？一般不会……哦，那我是不是可以不来治疗了，听说做完治疗还可能复发。我想了下，不就是眼睛干涩、痒么，都是小毛病，点点药算了。放任不管！干眼将毁掉你的眼睛有些人会认为干眼只是小问题，治疗了还会反复，就不去治疗了。还有部分人会把眼睛疲劳、模糊、刺痛等干眼问题归罪于睡眠不足而放任不管。殊不知，干眼如果没有及时治疗，我们的眼球长期处在泪液不足的环境下，角膜表面就会磨损。长此以往，就可能导致视力下降，角膜变薄，甚至穿孔，那时就有失明的风险了……需要注意的是，滥用眼药水将加重干眼。很多人一感到眼睛难受时，就会去药店购买眼药水，其实眼睛如果过度频繁地使用抗生素及含防腐剂的眼药水就好比饮鸩止渴，干眼会越滴越严重。干眼老不好？医生：需要对症治疗很多患者总以为治疗过干眼了，眼睛暂时舒服后，就又开始“作妖”了。整天看电脑，玩手机，一天盯着屏幕的时间超过10个小时（正常不要超过5小时），看屏幕不眨眼，长时间眼睛不休息。这只靠一两次的干眼治疗，而在生活中却过度用眼，这干眼症能好才怪呢。干眼症属于慢性疾病，需要长期治疗，在治疗过程中要有耐心并坚持。部分患者无法根治，缓解干眼症状是其治疗的重要目标。眼表及角膜科刘畅主任表示，引起干眼的原因十分复杂，需要对因、对症治疗，才能取得良好的效果。01轻症患者可滴用人工泪液缓解症状，包括玻璃酸钠、羟丙基甲基纤维素、聚乙二醇、羟糖苷、卡波姆等。02中重度患者或蒸发过强型干眼患者除了用人工泪液补充眼泪，还需一系列的综合物理治疗，包括雾化熏蒸、睑缘清洁、用药，并配合局部热敷、睑板腺按摩、IPL强脉冲光等治疗，从而封闭扩张的毛细血管，除螨、消炎、加热睑板腺，促进睑脂软化和排除，并使睑缘及眼附属器的细菌下降。03由干燥综合征等全身疾病或眼表损伤、炎症、结构异常引起的干眼应联合治疗原发疾病，应到正规眼科机构咨询医生。日常生活中，如何预防干眼？干眼患者在医院治疗的同时，在家也需进行护理，只有做好日常护理，干眼才会远离你。平时多眨眨眼吧眨眼是我们眼睛的一个重要功能它可以使泪水均匀地涂在角膜和结膜表面保持眼睛湿润但是很多人在专注看手机的时候往往会忘记眨眼眨眼操眨眼操的步骤：轻闭眼两秒，紧闭眼两秒，睁眼两秒，反复循环，1次训练1分钟，1天进行10次。合理用眼，这个真的很重要！少看手机、电脑等电子产品！请放过你的眼睛吧。勤洗手，不用手揉搓眼睛，用眼15分钟左右应让眼睛休息一会儿，眺望远处。同时，建议大家缩短戴隐形眼镜的时间，比如下班后或周末可选择戴框架眼镜。尤其对睑缘有油性分泌物、碎屑、脱落物的人群来说，更要注意保持用眼卫生。刘畅主任提醒大家，干眼的原因有很多，因此建议干眼的小伙伴切勿乱用药，最好到医院检查清楚干眼的类型之后，再进行针对性的治疗。