因为牙齿不好看,我选择了整牙这条路,也硬着头皮走了下来。回想这期间的点点滴滴,有痛苦,也有欢乐,同时也收获很多! 小时候,我的门牙非常的往外呲,自己也没在意。长大了,爱美了,就特别羡慕电视里的那些明星,羡慕那一口整洁的牙齿。 小学刚毕业的暑假妈妈带我就去了徐州口腔医院做牙齿矫正术,医生说我要拔4颗牙,我一心要整牙,忍痛拔掉了四颗牙,开始了我的牙齿矫正之路。 刚开始给我做牙齿矫正的医生看了一年多,由于他经常不在医院没法正常做矫正调整,后来我爸爸就给我换了技术更好的张良医生,张良主任给我的牙齿戴上牙齿矫正器,矫正器戴上可不舒服了,老觉得嘴巴里有钢丝,既碍事又危险,呵呵!而且刚戴上那会,牙就像软的,一点力都没有,什么都不能咬,于是只能喝粥。以后就是每月回来复诊一次,紧一下钢丝,不过那段时间也有点小难熬的,嘴巴里老长泡,唉,那滋味真是难以用言语表达。每次从诊室出来,嘴两边都火辣辣的疼,回去后,两三天的适应期是少不了的,又只能喝粥了,而且牙齿还很疼。 就这样在煎熬中矫正器终于拿下来了,现在我一直戴那种透明的保持器,很方便,戴了后都不太看出来,戴跟取都方便,所以我还是很乐意戴的,张良主任说戴保持器第一年最关键,一天除了吃东西24小时都要戴,第二年只要晚上戴就行,特别交代了戴的时间越长对牙齿的塑形越好,我决定坚持全天戴下去,毕竟保持期很重要,时间越长越好的,如果怕麻烦不戴,以后复发了,那可就太失败了,一切努力都付诸东流了。 现在我的牙齿比以前更整齐了,我也更加自信了。 这就是我的牙齿矫正之路。
数字化舌侧正畸矫治技术是目前比较流行的正畸技术之一,它是运用CADCAM技术制作个性化的舌侧矫治器,矫正器与牙面很贴合,口感舒适,几乎对舌和语言没有明显影响,全部安装于牙齿的舌侧面进行正畸治疗,外观上看不到任何正畸治疗装置,避免了牙齿矫正的“钢牙套”外露的尴尬,而这种技术一问世,便受到了演员、律师、教师等美观或职业要求较高的患者的欢迎。由于数字化舌侧矫正技术难度高,矫正费用也不菲,近年来随着大家生活水平的提升,数字化舌侧矫正也开始受宠流行,国内著名的医院已将其作为高端治疗技术供患者选择。但是舌侧矫正的技术难度决定了它只能是少数正畸专家的技术专利,也只能为少数特殊人群服务。随着科技的进步,数字化舌侧矫正技术日趋成熟,治疗效果也越来越完善。
导 语 很多人都曾拔过智齿,谈起拔智齿的经历可谓是“痛不欲生”,印象中是这样的,医生和护士手里拿着锤子和凿子,在自己头顶上“叮叮咣啷”一顿猛敲,智齿拔除的同时,自己心理也受到了一万点伤害。 那么什么情况下,智齿必须拔除呢? 所谓智齿就是第三磨牙,也是最晚萌出的牙齿,它的萌出时间大多在18-25岁之间,与此同时,我们的心理和生理发育逐渐接近成熟,第三磨牙的萌出似乎是“智慧到来”的象征,因此被称作智齿。其实智齿跟智力没有任何关系,拔了智齿也不会消减你的智慧。 人类进化过程中,下颌骨逐渐退化,智齿往往没有足够的萌出空间,这导致智齿在萌出时受软组织或骨组织阻碍,萌出不全或者完全不能萌出,被称为阻生智齿。阻生智齿易导致智齿冠周炎、邻牙龋坏、邻牙牙根吸收、牙列拥挤、颌骨囊肿和肿瘤等临床问题。 其中智齿冠周炎是临床上最为常见的疾病。未完全萌出的智齿与牙冠周围软组织之间存在盲袋,易滞留食物残渣和细菌,当人体抵抗力下降时细菌产生的毒素就会侵入人体,导致智齿冠周软组织炎症,临床上称之为智齿冠周炎,主要表现为智齿周围软组织红、肿、热、痛,并可能伴有张口受限、面部肿胀,甚至伴有发热、白细胞升高等全身症状。此外,智齿冠周炎还可引起其他严重的并发症,如颌面间隙感染、边缘性颌骨骨髓炎、颊部皮瘘等。 智齿冠周炎的治疗以局部冲洗为主,必要时使用抗菌药,一旦脓液形成则需切开引流。炎症控制后应立即拔除阻生齿,否则容易反复发作。 此外,以下情况也是智齿拔除的指征:1、智牙本身有龋坏,或引起邻牙龋坏;2、引起第二磨牙与第三磨牙之间食物嵌塞;3、因压迫导致第二磨牙牙根或远中骨吸收;4、已引起牙源性囊肿或肿瘤;5、因正畸需要保证正畸治疗的效果;6、可能为颞下颌关节紊乱病诱因的下颌阻生智牙。对于不能完全萌出的阻生智齿而言,为预防以上并发症出现,我们建议尽早拔除。 拔智齿的常见并发症及处理 尽管采用微创技术进行智齿拔除,能最大限度避免下颌骨骨折、牙根移位、下牙槽神经损伤等严重并发症,但拔牙后仍然可能出现肿胀、疼痛、出血等不适反应,出现这些情况应该怎么办呢? 术后肿胀反应 术后肿胀开始于12-24小时,3-5天内逐渐消退,肿胀松软有弹性,可与感染性浸润鉴别。术后可局部冷敷减少渗出,预防肿胀。 拔牙后反应性疼痛 一般在术后当日出现,无腐臭,疼痛不严重,口服止痛药可止疼,3-5天内消失。疼痛与干槽症不同。一般减小手术创伤,注意保护拔牙创内血凝块,术后常规使用阵痛药物可预防或减轻疼痛。 拔牙后出血 拔牙后24小时口腔内有少许渗血是正常反应,如出现大口吐鲜血或口内有大块的血凝块则需及时就诊检查,首先需排除全身疾病,必要时进行血液相关检查。局部处理主要包括去除不良血凝块、刮净拔牙窝内炎性肉芽、填塞碘仿纱条、拉拢缝合等。拔牙后出血还可能导致皮下血肿或瘀斑,一般不需特殊处理,理疗可促进其吸收。 干槽症 干槽症是由于拔牙窝内血凝块脱落导致的牙槽窝骨壁的炎症。一般表现为:拔牙2-3天后有剧烈疼痛;疼痛向耳颞部或头顶部放射;拔牙窝空虚、有恶臭;一般镇痛药不能缓解。干槽症的治疗原则是彻底清创并隔绝外界刺激,通常用双氧水反复擦洗拔牙窝,清除腐败坏死物后拔牙窝内填塞碘仿纱条。干槽症的预防关键在于手术时减小创伤,保护血凝块,注意口腔卫生和术后休息。 除此之外,临床中很多患者对拔智齿还有很多疑问,也存在很多顾虑,我们世纪坛医院的医生把临床中患者经常问到的问题总结了一下,下面给大家一一解答…… 拔智齿前需要做什么准备? 1、女性避开生理期 2、全身状况良好 3、复杂牙尽量上午拔 4、不能空腹拔牙 5、拔牙前一定要拍X光片 拔智齿后需要注意什么? 1、棉卷紧咬40分钟压迫止血 2、术后2小时可进温凉易嚼的食物 3、 术后24小时内不能刷牙漱口 4、手术当天拔牙侧面部冰敷 5、术后2-3天会有肿痛不适,口服消炎镇痛药 6、 如有缝线,术后5-7天拆线 拔智齿会导致邻牙松动吗? 答案是:你多虑了。正确的拔牙方法绝对不会导致邻牙松动。牙齿之所以稳固并不是靠邻牙相互拥挤而固定,是靠牙根扎在牙槽骨内,借助牙周膜与牙槽骨紧密结合,牙齿松动多见于重度牙周炎,牙周炎导致牙槽骨吸收,牙根暴露,失去牙周支持因而松动,甚至脱落。正确的拔牙方法不会损伤邻近牙齿的牙周组织,因此一般不会导致邻牙松动。 拔智齿能瘦脸吗? 答案是:你想多了。智齿和脸型完全没有关系。脸的形状取决于面部骨骼,特别是上下颌骨的支撑,而智齿是在颌骨发育成熟后才萌出的,拔除智齿对颌骨外形不会有任何改变,也不会起到瘦脸的作用。而且拔牙后由于反应性肿胀,还会有脸肿的表现。值得一提的是,有些患者拔除智齿后进食减少、体重减轻,间接达到了瘦脸的目的,只能算是意外收获。 拔智齿后的坑能长平吗? 拔牙窝的正常愈合过程:拔牙后15-30分钟内,拔牙创内血凝块形成;在拔牙后24小时至一周内,血块逐渐机化、被肉芽组织代替;拔牙后一个月,上皮组织和结缔组织替代肉芽组织;拔牙后一个月到三个月,原始的纤维样骨替代结缔组织;随后不成熟的骨质进一步改建为成熟的骨组织,大约需要三到六个月时间。所以,正常情况下拔牙窝在术后2-3个月时基本被纤维样骨质充填,到术后6个月拔牙窝处完全形成正常的骨结构。 最后再强调一下: 1. 阻生智齿会导致冠周炎、邻牙龋坏、邻牙牙根吸收、牙列不齐甚至颌骨囊肿和肿瘤等临床问题,危害极大,应尽早拔除。 2. 智齿拔除过程中可以采用镇静镇痛措施、应用微创器械和微创技术,尽量做到无痛、微创、舒适,使得拔牙过程不再痛苦。 3. 相较传统拔牙,微创拔牙具有创伤小、反应轻、并发症少、愈合快等优势。
矫正牙齿的点滴体会徐州市撷秀初级中学 李某某矫正牙齿嘛,漫漫征途。而在这三年途中点点滴滴的收获就有点点滴滴的成长。 至今我仍不明白当年为何与我同病相怜的表妹,狠下心来能将那颗呲出的大门牙按回它原来的位置,而我狠下心来,它却纹丝不动,母亲也常念叨着那一颗大门牙。 我的牙齿从前到后排列整齐,毫无参差不齐,不过当然除掉那一颗向外歪出的大门牙,使我看起来活脱脱像只兔子,甚至在我紧闭嘴巴时嘴唇都会突出一点。 故作平静地走入那层楼。有些紧张,灯光、器械、躺椅像手术室一般,然后当我看见这位陪伴我三年的牙医桌前的导师名片时,我扑哧笑了出来,“张良”不是那位因为一位老人穿鞋而获得一本神书成为一位卓越的谋士和高参吗?难道他又在今生化身一位医技高超者。联想中也似乎没有那么紧张了,母亲先开了口说:“你看我这孩子只呲出一颗大门牙能矫正吗?”我暗想:“就一颗不好弄吗?”谁知那位和善的医生说道:“这种情况,实际上比那种参差不齐的还难矫正…….。”心中凉了半截,“而且早一年来矫正就更好了……”。“不过还好,今年还是可以矫正的,要是明年来可就说不定了,”我长出一口气,这是牙医们说话的一贯风格吗!为什么不能将“今年是可以矫正的”提到开头一句呢?仍然有些忐忑“医生那个我还需要拔牙吗?”“不需要”心中好快活。 咬牙模的薄荷味至今仍被我存在味蕾中,可我却极为不愿意去再体验一次像一只大嘴猴般的经历,我平躺着,那灯光也没有那样的刺眼,更多的反而是暖融融的。开始了,各种“枪”登场,又是“次次”声的枪又是放光的枪。对了,还有一种胶魅蓝色的、酸酸的牙胶。只是很稀奇,也没有什么痛的感觉吗。然而,当我从躺椅上起身并将牙齿上下闭合时,一股钻心的痛,从牙神经中迸发出来。而在接下来的三天中,即使说话也尽量不使上下牙间接触。而吃饭呢,只是喝稀饭,甚至连面包都被我泡在稀饭中,这样一想,这三天中我所吃到的最丰富的食物,莫过于那天我做完牙模后母亲我买了一个烤红薯,记忆犹新。 往后的过程便是不断的加粗铁丝;然后在嘴上固定一个小垫子;再然后就是上下牙齿间挂皮筋。在这一过程中,无论是小垫子、还是皮筋,在吃饭的时候都需要取下,因此,便不免带来一些麻烦。在学校午饭时,应该先到卫生间将皮筋取下,然后到食堂。但因时间紧迫,常常在食堂排队时取下皮筋。这样一来,不免会招来附近同学奇怪的目光。又顺手将皮筋放进餐盘里,倒剩饭时一时疏忽,忘记取出皮筋,那么一个下午就免受皮筋之苦了。这些麻烦渐渐使我产生了惰性,有时一日两日都不想带上皮筋。但是母亲总会从正面强调重要性。“你一定要……,这样才会……。”再加上张医生的反面否定和危害。“你不能怎么怎么样,否则就会怎么怎么样。”使我再次乖乖带上皮筋。在此期间也收获了颇多。譬如不能懒惰,要有勇气面对他人异样目光,要对自己的事情记得牢一些,绝不能丢三落四,等等。 毕竟是初中了,课业繁重。甚至像是老天作怪。与张医生的约定的时间总是因为一些事情一拖再拖。于是,不免一而再再而三的提前给张医生打电话发短信。繁忙的他总会不厌其烦地从生活和工作中抽出时间恢复,抽出时间回复我。那一袭白衣的白衣的他,令我难以忘怀。 那一天终于到了。当我再一次迈进熟悉的那层楼时,张医生向前从胸前口袋里取出一把小尺子,竖放在我鼻尖上向下。对我道:“嘴唇的位置不超过鼻子的最前端,这算是叫合格的啦。”顿时内心幸福荡漾。 三年的牙齿矫正过程即将告终。点滴心酸也好,点滴的幸福也罢,总之。三年过后再次回首他们:牙所、牙医、甚至矫正牙齿的躺椅和大大小小的工具都成为一份满满的无可替代的回忆。感谢口腔医院提供的完备工具和仪器。感谢张医生、感谢每一个递给我过工具的医生助理、甚至感谢电梯里的那位管理员。在我成长途中,由衷的谢谢你,谢谢你们,为我的生命增添了一份色彩。当然还有牙齿上的功劳哟! 2018/8/31
对于矫正牙齿的渊源可以追溯到2002年了,当时的牙齿矫正还是最传统的钢牙牙套,但由于矫正后没有对佩戴保持器的重视,前牙的牙齿隐隐的开始向前做伸展运动,越来越影响美观。奔三的年龄,经过一番挣扎,最终选择了隐适美矫正牙齿。 通过矫正前的检查,我必须拔掉智齿才能开始牙齿的矫正,因此做了全麻手术,一次拔掉四颗智齿。 在解决掉智齿之后,开始了矫正前的检查与准备,张医生仔细的向我说明了矫正时会出现的各种状况,尤其是对于后期保持器的佩戴问题做了反复的强调。在2016年的7月终于戴上了第一幅的隐适美牙套,初次戴上时,一开始说话有些不习惯,会出现“大舌头”现象,吃饭与刷牙拿掉牙套时还会感觉到牙齿有些发软,但这相比较传统牙套在舒适感方面已经好的不止一点点。每两个星期换一副新的牙套,这次在换新牙套之前,张医生在牙齿上帮我装了附件,一共有十个,上下各五个。由于牙齿上有了附件,在脱卸牙套上会稍稍需要些技巧,对于牙齿的佩戴方面,除了刚换新牙套佩戴时牙齿有种紧紧被拴住的感觉,其他并没有什么不适感。 我的隐适美牙套一共十八副,在2017年暑期,十八副牙套基本已经带完。在这期间医生负责任的督促,牙齿按照初期设计的方案进行。由于自身的原因,牙床萎缩,牙齿之间有出现一点小缝隙的现象。但是“我的张医生”有着一丝不苟,精益求精,追求完美的工作精神,再一次帮我进行了微调。目前正在微调状态中,期待微调后的效果,特别感谢张医生。 现在回顾这次矫正,我想这是我最正确的决定,因为收获了美丽;我想我也是幸运的,因为遇到了如此有责任心的张医生。