叶成荣医生的科普号

由于职业的原因，经常有亲戚朋友家里人生病的、或体检单上有问题找我咨询，是我专业范围内的，我就直接给别人答疑解惑，不是我专业的，就帮助向熟悉的同行们咨询，在这过程中，常常会映遇到一些慢性病，或者像肿瘤这样的大病，他们被查出疾病时，有的已是患病已久才发现，或是已有并发症才就诊，失去了最佳治疗时机，这些惨痛的例子让我体会到：有众多人的健康意识是那么薄弱、对疾病的风险的准备是那么的不足，以至于事到跟前是那么的猝不及防！ 例子多了，总会分析出一些共性的原因，如经济条件差、性格习惯不良、缺少保健知识、因为工作忙顾不上看病等，但仔细想一想，我感觉到这些原因背后还有一个更重要的原因：对健康的认知偏差！ 人的一切行为都受思维决定，思维方式的差异化，决定了一个人一生的命运不同，对健康的认知是思维方式的一部分，健康需要一个人的正确认知和行动。 贫困和压力是健康最大的敌人，但贫困和压力并没有完全剥夺每个人追求健康的权利，而是改变了人的认知和思维方式，使人失去正确应对健康风险的能力与方法。 “看病贵”使穷人小病不敢到医院，平时也不查体，对健康常识知之甚少，小病自行买药处理，这种得过且过的态度使小病拖成大病；“压力大”在当今社会普遍存在，最典型的莫过于那些屡屡发生“过劳猝死”的例子，与其说是因为超负荷的工作耽误了看病，还不如说高强度、强竞争的生存模式让健康意识成为其思维的盲区。 一个人为维护健康需要付出一定的经济成本，最低的支出是做好定期健康体检和购买医疗保险，医疗保险每年数百元，健康体检每年几百到几千元，如果要每年买1-2万元重疾险，实际上是一种储蓄，大多数家庭还是可以承受的。 除了被动的面对，每个人更需要主动去搏取健康，这就是长期自律的生活方式，包括健康饮食、健身和生活规律；相反，如果不相信科学，生活没有规律，不节制欲望，那必然会疾病缠身。采用健康的生活方式，并不需要财务上太多支出，却能在精力和能量上给我们源源不断地输出，让一个人跑赢在人生的路上，这符合“越自律、越自由”的定律，这是每个人在年轻时都需要“想清楚”并“坚持住”的问题。 掌握一定的医学保健知识对健康是必须的，但由于医学知识太复杂和广泛，不可能一一涉猎，但我们需要在认知层面建立关于“健康”的思维逻辑，如认识到每个人都是肉体凡胎，不要愚味地认为自己“百毒不侵”，人都会生病，所以定期体检很重要，重病的治疗效果关键在于早发现、早治疗，而现代医学手段使得大多数疾病都能早期发现；慢性病会慢慢磨损人的健康，必须坚持治疗、定期复查，而任何保健和治疗效果都是即时的，不可能吃一天的药能保好多天的治疗效果；最后，有病要到正规医院去就诊和检查，不要相信“偏方”或广告宣传，被谋财害命的“伪科学”所耽误。 有些人认为，人的健康是遗传决定的，“人的命、天注定，所以他们认为人生要及时行乐。作为医者，我告诉大家的事实是，只有1%的疾病是真正的遗传病，有的疾病或许有遗传倾向，但是否发病，发病后的轻重，还是要取决于生活方式。 在我的家乡，一家有好几个成员是糖尿病的情况很常见，很多人都认为定是遗传基因起了作用，的确，糖尿病有一定的遗传倾向，譬如当人贫穷饥饿的时期，人体会产生一种基因，叫“节约基因”，它会帮助人体贮存营养和能量，以度过难关，但当人富裕了，吃喝不节制了，这种基因还会继续起作用，使皮下和内脏脂肪贮积，导致脂肪肝、糖尿病发生，但如果你知道饮食节制，加强运动，即使有“节约基因”，也不会有糖尿病发生，或者是晚发生；而一个家庭有几个糖尿病患者的原因，虽然可能与节约基因有关系，但更可能与一个家庭的饮食习惯和生活方式相像密切相关，这就是“外因通过内因起作用”，没有外因，内因也掀不起风浪。 还有人会举例某某人一生中大口抽烟、大碗喝酒、大块吃肉，一生无病无灾，他们甚至举出一些名人的例子，这是一种对幸存者的认知偏差，因为大多数生活不节制的人，要么不被举证者认识，要不就过早离开人世，而他们所举的例子，如果仔细体检一下，恐怕健康指数不会高到哪里去。但我们也不否认，每个人的体质不同，同样的生活方式。对每个人的影响程度不同，但对同一个人而言，自律比纵欲要健康的多。 健康的时候，人需要正确的认知，患病以后，还是需要正确的认知，所谓“亡羊补牢，为时未晚”，这种正确的认知，包括我们与疾病进行斗争的信心和对疾病进行治疗的耐心、对医学科普知识的掌握、和医生的配合程度。“疾病是我们的敌人，也是我们的老师”，每个患友“要在战略上蔑视敌人，在战术上重视敌人”。 医学上有个术语，叫医从性，是指一个人患了病，能够与医生的配合和对治疗方案的执行程度，这与治疗效果有很大的关系。如果按医从性把患友进行分类，大致有“抗拒型”、“无所谓型”、“被动配合型”、“主动配合型”、“积极互动型””这样几类，因此患病以后，如何配合好医生的治疗是一门学问，或者是一种生活技能。 “积极互动型”是赢得健康的最佳选择，如果患友能积极学习一些医学知识，学会就诊、用药、日常生活中的注意事项，积极与医生做好配合与互动，也就是做一个“主动学习型”的患者，那就获得最佳的治疗效果，将疾病的危害降到最小。新的医学模式倡导良好的健康教育模式，将每一个慢性病患者向“积极互动型”方向引导，例如“糖尿病教育”就是当今最成功的健康教育模式，风靡全世界几十年，使亿万糖尿病患者摆脱糖尿病并发症的困扰。 医学科学很复杂，要想让一个非医务工作者通过自学去成为医学保健专家是不切实际的，而对身体的阶段性不适过度敏感也是不可取的，对健康的认知需要一个正确的逻辑框架，最重要的几点在文中也提及，最后再强调一下：尽早认识生活方式对健康的重要性，掌握基本的保健常识，建立有效财务计划去应对健康风险，坚持定期的医疗体检，在患病后要做好与医生之间积极互动；而对医者来讲，需要长期坚持用生动有效的健康教育方法去引导、教育大众，这是人文医学的要求，也是“大医致诚”的境界。

直播时间：2024年04月21日14:58主讲人：叶成荣主任医师安徽省皖南康复医院神经内科问题及答案：问题：叶主任，脑内少许缺血灶，右侧大脑前动脉A1的纤细需要治疗吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：化疗结疗己快半年了，脚板麻，脚趾筋绷紧，用过甲钴胺和B1仍未缓解，请问还有何方可缓解。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：浑身肌肉跳动5个月，先是下眼睑跳，后来，小腿，大腿，手臂，不规则跳动，其他症状没有，应该坚持哪些项目视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我也想要一个一对一问诊券视频解答：点击这里查看详情>>>问题：高血压，压差大，适合吃什么类型的药不会导致牙齿增生？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您能不能赠送我图文回复视频解答：点击这里查看详情>>>问题：1.5的核磁共振效果怎么样视频解答：点击这里查看详情>>>问题：急性脑梗，之前诊断多处动脉狭窄，大脑中动脉闭塞，近期造影提示上面动脉堵塞，这两天晚上比白天更不稳定视频解答：点击这里查看详情>>>问题：感谢主任解答视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我父亲，脑梗，阿斯品林肠溶片，阿伐托他丁，高血压吃的苯磺酸氨氯地平片现在他牙龈增生，和吃哪个药有关系视频解答：点击这里查看详情>>>问题：头后脑两边一直疼痛，眼睛胀痛，是需要挂什么科？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：女63岁睡觉后经常两手臂发麻，磁共振:脑头少许缺血灶，右侧大脑前动脉A1段纤细，请问需怎样治疗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生睡觉头抽动是怎么回事，妥泰可以吃吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：膀胱过度活动症引起的失眠，吃什么药视频解答：点击这里查看详情>>>问题：叶主任您好想咨询个惊厥问题，2岁孩子，多次发热惊厥，转癫痫概率大吗，平时没有惊厥现象视频解答：点击这里查看详情>>>问题：可记得我咨询你的，孩子偏头痛的问题，左边针刺的一般视频解答：点击这里查看详情>>>问题：可以先观察吗，不手术吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好，chiari畸形，下疝18.8mm，头颅核磁没有报告有无脊髓空洞，患者有鼻窦炎，偶尔前额头疼视频解答：点击这里查看详情>>>问题：叶主任好，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：叶医生，我是咨询左眼疲劳的，他是左边面瘫，治疗后眼能闭上，也对称，就是左眼疲劳，有什么办法能缓解？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：因为右侧身体麻进行溶栓治疗做核磁说大脑左侧有一块拴现在是左侧大腿后侧到小脚趾胀麻（内侧没事视频解答：点击这里查看详情>>>问题：是气虚引起的吗，平时气虚没劲视频解答：点击这里查看详情>>>问题：是什么原因视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生你好！我头总爱昏昏沉沉不清楚，怕风怕凉，总爱戴帽子，年轻时坐月子受过凉，好多年了总是这样视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问腰椎1-2外伤脊髓损伤手术后三个肛门会阴生殖器脚后跟疼痛严重受不了快三年了有什么办法治疗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，为什么吃中药颗粒甘油三酯5.6还升到5.6视频解答：点击这里查看详情>>>问题：今天专讲头疼吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：眼睛重影，斜视，做了手术，还可以看神经内科吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：一岁十一个月小孩走路突然一扯一扯的，有七八天了，查血和拍片都没事，还需要做别的检查吗？要挂哪个科室？前视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任，本人，男，76岁，腔梗4年多了，现在症状就是行走就头晕，是什么问题造成的？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：腿一会冷一会热，还无力。可能是啥原因视频解答：点击这里查看详情>>>问题：叶医生你好，14岁孩子热射病。现在说话不清晰。记忆力差，反应迟钝，不会算数，还有好的药物和医疗方法吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：左眼一直很疲劳，去眼科看了，眼没问题，用玻璃酸钠滴眼液不见好转，请问这是不是2年前得面瘫引起的，有什么办法能缓解吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，病人04.08脑梗，在恢复过程中一侧头痛，肢体疼痛，前天打造影剂后出现症状严重加重视频解答：点击这里查看详情>>>问题：叶医生，你好！卵巢肿瘤副肿瘤综合症引起走路不稳，头有点颤动，手术已一年，无复发，怎么恢复走路视频解答：点击这里查看详情>>>问题：眼睛下面面部不舒服发凉是面部神经么？视频解答：点击这里查看详情>>>

直播时间：2024年03月03日14:58主讲人：叶成荣主任医师安徽省皖南康复医院神经内科问题及答案：问题：老师求连麦视频解答：点击这里查看详情>>>问题：腰椎伸到之后，腰脊神经放电，晃动，胸椎有束带感，伸扯感，肚子胀，还刺激胃，这是怎么回事？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任好，吃枸地氯雷他定片，会伤脑吗？吃药时候感觉记忆力差。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：老师可以连麦吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：化疗后，手指尖有时发麻，活动活动就好了，是神经损伤还是血流不畅？有推荐的营养神经的药吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，我母亲突然头晕厉害起不来，核磁共振显示有有2.5的脑膜瘤，住院几天输液还是没有好转。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生我这种头晕是属于脑缺血吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：前庭检查这个挂什么科？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：这种头晕持续十几年了，像你说的前庭可以治好吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：脑袋一揪一揪的疼头晕迷糊️颈椎病能是前庭的毛病吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生您好，天热，天冷，头疼的厉害，ct也查不出，这是什么原因视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肺腺癌脑转，化疗后可见转移灶做伽马刀，射波刀，海扶刀还是其他的什么？用什么方式处理好？副作用小视频解答：点击这里查看详情>>>问题：一年会发作几次，怎么治疗啊视频解答：点击这里查看详情>>>问题：老师我想让你看看我的颈椎的影响片子视频解答：点击这里查看详情>>>问题：延髓脱髓鞘的诊断麻烦您帮我看看核磁片子视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好医生可以送我一个图文问诊卷么视频解答：点击这里查看详情>>>问题：腰腿酸软浑身没劲胸闷头蒙蒙的晕乎乎的是啥方面原因？前庭功能可以导致腿部无力吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：经常突然头晕，晕的要倒，会持续几秒就恢复了，做了核磁共振没事，也不知道是什么原因视频解答：点击这里查看详情>>>问题：脑炎康复之后胸口紧肩膀紧胃胀产气嗳气怎么治？是躯体化障碍吗？用什么药？能治好吗？好几年了！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，我家5月宝宝脑炎，脑萎缩、硬膜下积液较多，抽过。还有肝、胰腺等器官水肿。您考虑是什么原因导致的视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生您好，我最近头脑不清醒，看事物模糊，失眠多梦，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好医生，吃了盐酸安非他酮片，晚上失眠严重，可以加上盐酸曲唑酮片吗？这两个药物冲突吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生我妈妈高血压和冠状动脉轻度狭窄，腿部有刺痛感查了，风湿血栓和痛风都不是，是什么情况呢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：后脑勺空荡荡的，乏力，思维不清晰，昏昏沉沉的视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，请问脑内散在缺血变性灶是怎么回事？病人有糖尿病，请问怎么治疗呢？需要吃什么药物干预吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：老师可以回答一下我吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：老师我做天做了颈椎核磁大夫不让咽唾沫但是我咽了四五次唾沫会有影响吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：男14岁，二年前确诊抽动症，服阿立哌唑症状减轻但还有症状。请教阿立哌唑能长期服用吗？付作用大吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：外伤漏脑脊液怎么处理视频解答：点击这里查看详情>>>