洪兴东医生的科普号

焦虑症除了会影响情绪，还会对患者的身体有什么实质性的损害吗？很多人认为焦虑就是一种不良情绪，只是情绪问题，但其实人的身体就是一个巨大的情绪表达的器官，当出现焦虑情绪的时候，我们的身体也会表达这种不良情绪，出现身体的症状。临床上确实看到很多焦虑症的患者除了有紧张、坐立不安、心慌等表现以外，还有很多身体的不适感，比如说疼痛、酸胀等。很多焦虑症患者最开始没有、或者很少有情绪的症状，而是以身体上的症状为主。很多患者会腹泻、消化不良或者便秘；有一些急性惊恐发作的患者会心脏不舒服；还有的患者会觉得各种疼，可能这段时间是这个地方不舒服，过一段时间就变成另外一个地方，疼痛的性质也很难描述，患者往往说不清楚这种疼痛究竟是像针扎一样疼还是胀痛，这些都有可能是焦虑的问题。所以很多焦虑症的患者最开始去的不是心理科也不是精神科，而是各个内、外科，很多患者反复检查都没有查出一个具体问题，这时候就要小心是不是焦虑。很多这样的患者接受焦虑的正规治疗以后，身体上的不适都能得到缓解。长期焦虑有什么危害？焦虑症最大的危害就是导致患者精神上的痛苦，降低患者的生活质量，长期影响情绪，影响工作和生活。此外，长期焦虑也会影响身体健康，研究表明，很多慢性病都跟长期的焦虑情绪有关，如胃溃疡、十二指肠溃疡、肠易激综合征甚至是癌症。此外，长期焦虑还可能会影响到血压、血糖等指标。如果高血压患者合并有焦虑，可能同时吃着好几种降压药都不能很好地控制住血压，这时如果加上抗焦虑的治疗，很可能让患者的血压恢复到比较好的水平，而且也不需要吃那么多的降压药物了。长期焦虑会不会发展成更严重的精神疾病？会不会让人“疯掉”？很多患者会担心长期焦虑下去会不会“疯掉”？会不会转变成为精神分裂症或者更严重的疾病？答案是不会的，因为焦虑症在精神科属于功能性障碍，不属于重性疾病的范畴，如果只是单纯的焦虑症，不管它造成多么大的精神上的痛苦，都不会转化为其他更严重的问题。当然如果患者同时合并有其它的疾病就另当别论了。本文系好大夫在线www.haodf.com原创作品，未经授权不得转载。

这里列举精神心理科医生目前常用的抗抑郁焦虑药、心境稳定剂、催眠药物以及部分抗精神病药，每种药都有各自的优势和弊端，所以并没有一个最好的药，但医生会为患者选择最适合的药。这里向大家介绍这些主流药物各自的优缺点，还有副作用的处理和服药注意事项。但具体哪一位患者适合哪一种药物要听取医生的意见，不建议自行服用。＊氟西汀：抗抑郁、焦虑、强迫，也用于治疗神经性贪食。氟西汀对缺乏动力或贪食、暴食的患者有优势。副反应常见的是轻度恶心、腹泻，偶出现短暂失眠，多数在第一周有一些，后可自然缓解。如出现明显的恶心可同时服维生素B6两片，或暂时减少药量，缓慢增量。如失眠可在医生指导下睡前应用米氮平、曲唑酮等带有镇静作用的药物。＊舍曲林：抗抑郁、焦虑、强迫。由于在大剂量下副作用仍然不突出，常被很多医生作为强迫症（常需要大剂量用药）的首选药物，治疗抑郁的效果也比较理想。对心脏安全性较好，冠心病患者服用安全性较高。副反应和氟西汀相似，除胃肠反应外偶见心慌、焦虑、头痛，一周后多数可缓解。个别焦虑的患者服药初期焦虑加重，通常减量同时减缓增量速度可逐渐适应。＊艾司西酞普兰：抗抑郁、焦虑、强迫。和氟西汀、舍曲林属同类药物，副作用相似，较轻。个别人困倦，通常半个月内逐渐减轻消失，如持续不缓解，可晚饭后服药。和舍曲林一样，都属于效果比较好，副作用较少的药物。此药由西酞普兰改进而来，比较西酞普兰，艾司西酞普兰效果更好副作用更少。＊帕罗西汀：抗抑郁、焦虑、强迫。抗焦虑疗效突出。由于是国内唯一批准治疗社交恐怖的药物，常作为很多医生治疗社交恐怖的首选。除了上述的轻度胃肠反应，可能有一定镇静作用，如果白天困倦，可以晚上服药，长期服用个别人有可能体重增加，所以吃药期间需要监测体重，如发现增重倾向，及时控制饮食增加运动，如引起明显的体重增加应及时向医生汇报，看看有无必要换药。个别人出现视物模糊、口干，通常程度较轻，无需特别处理。还有个别患者出现便秘，建议多喝水、增加运动、多吃芹菜之类的粗纤维食物，必要时可与医生商讨减少药量或换药。这个药在同类药中效果最强，同时副作用也会多一点。＊氟伏沙明：抗抑郁、焦虑、强迫。与上述四种药物均为同类药，相比而言，具有一定镇静作用，服药可能出现困倦，上几种药每天服药一次，氟伏沙明需要一天服药两次，对于强迫症的治疗，性价比具有一定优势。上述五种药物，可能出现一定对性功能的影响，常见表现是男性射精时间延迟，此效应以帕罗西汀为最强而氟伏沙明最弱，这样的副作用对于早泄患者恰恰属于治疗作用，医生常利用此副作用治疗男性早泄。对性功能的影响停药后可消失，如治疗周期未到不可停药，可考虑换为安非他酮、米氮平、伏硫西汀这些不影响性功能的药，或合用丁螺环酮、坦度螺酮，可以改善这方面副作用。＊度洛西汀：抗抑郁、焦虑。治疗初期可见恶心、腹泻、心慌，通常可以自行缓解，个别人便秘，处理同帕罗西汀，此外高血压患者及肝病患者需慎用。此药有止痛作用，除了抑郁症和焦虑症同时具有纤维肌痛和糖尿病周围神经痛的适应症，适合抑郁或焦虑伴有躯体疼痛以及躯体化障碍（多处躯体不适但医学检查没有异常）的患者，同时适用于精力缺乏、动力缺乏、疲乏无力的患者。＊文拉法辛：抗抑郁、焦虑。抗抑郁、焦虑的疗效都比较突出，也具有一定止痛作用，和度洛西汀为同类药，作用类似。除了早期的胃肠反应，个别人会便秘，也可见多汗，如显著可找医生减药或换药。高血压患者慎用，剂量超过150mg时应监测血压是否升高，升高血压的几率要多于度洛西汀，但升高的幅度比较有限，没有高血压病的患者通常无需监测血压。＊米那普仑：抗抑郁。与上述两种为同类药，具有止痛作用，适合伴有疼痛的抑郁患者，或躯体化障碍患者，对精力恢复有效，可见头痛、恶心、腹泻等不良反应，一般一两周后逐渐减缓。个别人便秘，也可见多汗，可根据程度和医生商讨调整剂量或换药。作用时间较短，需要每日两次服药。＊安非他酮：抗抑郁、戒烟。有一定振奋作用，适合嗜睡及注意力不集中的抑郁患者。同时由于其独特的药理作用，可以作为戒烟的治疗药物（服两周后开始戒烟可减轻戒烟引起的不适）。副作用较小，可能轻微出汗、心慌、体重减轻，体重减轻的作用在抗抑郁药中独一无二，适合肥胖或服药后体重增加的患者。此外由于诱发躁狂风险相对较低，故常用于双相抑郁（双相障碍的抑郁发作期）的治疗。对性功能无影响。癫痫患者及神经性厌食症患者须慎用。＊米氮平：抗抑郁、焦虑。可改善睡眠和食欲，可控制恶心呕吐，不影响性功能。副作用常见食欲体重增加，但对抑郁症食欲体重下降来说是好的作用，如体重有超出正常倾向应控制饮食增加运动量，如果体重增加显著应及时汇报医生。由于有镇静作用适合失眠的患者，个别人白天会嗜睡，一般1-2周可减轻，如长期不缓解可找医生换药。对于糖尿病人可能引起血糖升高，如患有糖尿病应慎用、监测血糖。＊曲唑酮：抗抑郁、焦虑。虽然它的适应症是治疗抑郁症，但临床医生很少用它治疗抑郁，而经常将它用于镇静催眠，由于它的代谢周期和人的睡眠时间相似，也不存在安眠药的依赖性，所以是一种相对理想的催眠药物，常用于伴有失眠的抑郁焦虑患者的辅助治疗，也有的医生将它用于失眠症的治疗。对心脏的安全性一般，严重的心脏病患者不适用。治疗初期可见恶心、水肿、口干，比较罕见的副作用是男性的长时间异常勃起（发生率1/8000），如持续近1小时需去急诊室找医生处理，局部注射去氧肾上腺素。＊阿戈美拉汀：抗抑郁、焦虑。具有催眠和改善睡眠质量的作用，适合失眠的抑郁患者，同时对于兴趣、快感缺乏的患者可能有帮助。可能影响肝功能，建议在治疗6周、12周和24周进行肝功能检查，转氨酶超过正常值上限的3倍以上应停药，肝功通常可逐渐恢复，肝炎及肝功异常患者不建议服用。此外可出现嗜睡、头痛、头晕，一般可逐渐减缓。＊伏硫西汀：抗抑郁、焦虑。最近上市的新药，抗抑郁疗效方面和其他药物相近，但它减少了其他抗抑郁药常见的失眠、嗜睡、厌食及性功能障碍副作用，基本不影响体重，同时对于改善抑郁症患者的认知功能（记忆、注意力、执行能力）具有优势。由于药理作用和常用药物有所不同，如果其他药物效果不理想，可考虑换用伏硫西汀。副作用常见恶心、腹泻或便秘等胃肠反应，多集中于服药的前1-2周，缓慢加量可以更好地适应副作用。缺点是目前价格较高，是其他药物价格的几倍。＊喹硫平：抗精神病及躁狂药物，同时具有较好的镇静催眠作用、抗抑郁、抗焦虑作用和情绪稳定作用，适用于双相障碍的治疗（对抑郁、躁狂都有效）或边缘型人格障碍的辅助治疗。第一次服药不要超过25mg，否则可能引起突然站立后的低血压晕厥，尤其对于老年患者容易摔伤骨折，服药期间尤其初次服药和每次加量后起床动作务必缓慢，要先在床边坐一会儿，再缓慢起身，对于意识不清晰，躁动的老人，务必小心突然起床引起晕倒、骨折，在患者床边应加护栏或其他障碍防止患者自己下地，夜间尤其须小心。缓慢加量一般可减少出现这一问题。长期服用可能增加体重，量越大越明显，对于25-50mg的量可能不明显。服药期间如体重增加应隔1-3个月检查血压血脂血糖。可能会出现白天困倦嗜睡，有些病人一两周内可以逐渐适应，也有些病人会长期存在嗜睡，这时可能需要换药。＊奥氮平：抗精神病抗躁狂药物，同时具有抗抑郁作用，和氟西汀联用可治疗双相抑郁。嗜睡和体重增加是常见的问题。嗜睡1-2周可逐渐减轻，但是奥氮平是体重增加最明显的药物，虽然不是一定会增加，但是频率较高。一定要每周监测体重，每个月监测血压血脂血糖，控制饮食，注意运动。合并应用褪黑素睡前1-2粒可以抑制一定体重增加。如仍然无效可配合降糖药二甲双呱，可以控制体重增长。除了体重的副作用，这是一个效果不错的药，无论对于分裂症、躁狂、双相抑郁，还是作为抑郁症的增效剂。很多人认为增加体重是因为里面含有激素，其实不然，部分因素是由于它的抗组胺作用引起胃部松弛进而饭量增加造成的。奥氮平同样可以引起突然起身的低血压晕厥，服药期间起床动作务必缓慢，要先在床边坐一会儿，再缓慢起身，对于意识不清晰、躁动的老人，务必小心突然起床引起晕倒、骨折，在患者床边应加护栏或其他障碍防止患者自己下地，夜间尤其须小心。此药物在体内代谢时间较长，老年人本身代谢缓慢需要慎服，易引起药物蓄积。＊利培酮：经典而有效的对抗阳性症状（幻觉、妄想、冲动等）的抗精神病、抗躁狂药物，也常作为治疗强迫症的增效剂，还可治疗抽动症。嗜睡和体重增加较上两个药少见，如出现也应该进行饮食和运动控制。对个别女性可引起闭经，或乳房泌乳，停药后此副反应可很快消失，可找医生换其他药物，比如阿立哌唑或奥氮平，通常不引起闭经或泌乳。每个月监测血压血脂血糖。体位性低血压也可能出现，处理方式见上述两种药物。＊阿立哌唑：对于处理阴性症状（淡漠、缺乏意志力等）具有优势，具有抗抑郁效果的抗精神病药，也可作为强迫症治疗的增效剂，同时可治疗抽动症。副作用较小，几乎不影响体重和血脂血糖，个别人于服药初期出现舌头硬，流口水，说话口齿不清，可将剂量减半缓慢加量或配合安坦一日二次一次一片口服，或静坐不能，坐立不安，可服心得安一日三次一次一片。对药物适应后这些反应会减缓消失。此药基本不会引起闭经和泌乳。＊鲁拉西酮：除了治疗精神分裂症，突出的优势是它适用于双相抑郁的单药治疗或辅助治疗。作为在2010年后上市的药物，相比老药，副作用方面变得更少，是鲁拉西酮的另一优势。可能的副作用包括嗜睡，夜间服用会帮助减轻（推荐晚饭后30分钟内服用），也可能出现静坐不能、胃肠道症状、流口水等副作用，处理上同阿立哌唑。与阿立哌唑一样，几乎不会影响体重、血脂、血糖。＊坦度螺酮，丁螺环酮：此二种药物为同类的抗焦虑药物，作用不是很强，临床医生常将它们与其他药物合用作为抗焦虑或抗抑郁治疗的增效策略，同时常可以用于缓解某些抗抑郁药引起的性功能副作用（射精延迟、勃起障碍、性欲减退）。服药初期可能存在轻微头痛，头晕或恶心，几天后可逐渐消失。＊普瑞巴林，加巴喷丁：主要适应症是神经痛，除了缓解疼痛，还可以超适应症用于治疗失眠和焦虑（尤其是社交焦虑、惊恐障碍、广泛性焦虑），治疗焦虑障碍时也可以作为其他抗焦虑药物的增效剂，合用通常无药物间的相互影响。安全性较高，常见嗜睡和头晕的副作用，逐渐加量通常并不严重，少数人会体重增加。不通过肝脏代谢，所以对肝病患者安全，而且和其他药物的相互作用很少。治疗失眠可以仅在睡前服用，有增加深睡眠的作用，对于焦虑需要每天2-3次服用。二者区别在于普瑞巴林相比加巴喷丁效果更强、副作用更少，但也相对贵一些。＊圣约翰草提取物：抗抑郁焦虑的植物药，适合轻症患者，可出现轻微胃肠反应，数日后可消失，少数患者出现光敏反应，即暴露在强阳光下可能出现类似晒伤的反应，出现应停药，皮肤易过敏的患者慎用，服药后应避免长时间暴露在阳光下。此外，它与其他抗抑郁药联合使用需谨慎。"舒肝解郁胶囊"成分和它相似。＊碳酸锂：心境稳定剂，主要用于治疗双相障碍或作为抑郁症的增效策略。初期可能有些胃肠反应。此药应每月监测血药浓度，防止超量或药效不够，同时定期监测甲状腺激素水平及肾功能。＊丙戊酸钠，丙戊酸镁：心境稳定剂，用于治疗双相障碍及冲动。初期可能有轻微困倦和胃肠反应，长期服用个别人体重增加，个别人可出现肝功异常，服药一个月后应监测肝功能，本身患有肝病肝功异常的患者慎用，个别女性出现月经改变，如出现应联系医生换用其他药物此反应可消失。此药也应监测血药浓度，观察是否在合适的区间。＊拉莫三嗪：心境稳定剂，用于治疗双相障碍，尤其是以抑郁相为主的双相障碍，优点是不存在镇静作用也不影响体重。约1%的患者可出现严重皮疹，儿童患者风险较高，与丙戊酸钠合用可增加严重皮疹的发生率，一旦出现应停药。缓慢增加剂量（每两周增加一次）可减少皮疹的发生率。2周内有病毒感染、皮疹或疫苗接种时，不应使用拉莫三嗪。＊阿普唑仑，艾司唑仑，奥沙西泮，劳拉西泮，地西泮，氯硝西泮：这些都是安定类药物，可以用于催眠和快速缓解焦虑。由于存在镇静作用，服药期间要注意缓慢起床避免跌倒（尤其对于老年人），尤其须避免驾车及高危操作，不可同时饮酒。无论用于催眠还是抗焦虑，此类药物只适合短期（1-4周）使用，长期服（超过1个月）存在成瘾可能，同时可能对注意力、判断力、记忆力有影响。如已长期服药，不可突然停药，需请医生处理。＊右佐匹克隆，唑吡坦，扎来普隆：新型催眠药，优势在于依赖性较安定类小，但仍不建议长期使用。三种药的区别在于作用时间不同，右佐匹克隆4-6小时，唑吡坦2-4小时，扎来普隆1-2小时。作用时间短的药适合入睡困难的患者，早上起来不会有嗜睡的副作用，作用时间长的药除了帮助入睡之外还适合维持睡眠，改善中途觉醒及早醒，但早上起来可能会感到嗜睡。右佐匹克隆基于佐匹克隆研发而来，效果优于佐匹克隆，服药可能出现口苦，如难以忍受可换用其他药物。这三种药物老年人建议服用半量。本文提到的药物基本上都被欧美以及我国的治疗指南所推荐。由于心理科应用相对较少，部分优秀的抗精神病药没有被提及，也没有提到氟哌噻吨美利曲辛（黛力新），黛力新主要治疗轻度抑郁焦虑，由于起效快，内科医生用得比较多，在国内有一定知名度，它是一种抗抑郁药和一种抗精神病药的合剂，由于其长期服用安全性一般，停药比较困难，对于抑郁焦虑的治疗缺乏现代文献的支持，所以并没有被治疗指南所推荐。＊上述药物基本都要慎用于青光眼患者，尤其对于急性闭角型青光眼禁用。＊由于可能存在潜在或显著的镇静作用，服用所有心理科药物均不建议开车或从事高空作业等高危工作，用药期间不建议饮酒。＊关于药物相互作用：抗抑郁抗焦虑药和多数内科药物不发生冲突，但不可与镇咳药右美沙芬，或带“美”字样的感冒药，抗帕金森药咪多吡（司来吉兰）、安齐来（雷沙吉兰）同服。如必需服用上述药物，须停用抗抑郁药两周方可。此外，不可与单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药（苯乙肼，吗氯贝胺，此类药国内少见，在国外治疗的患者须注意）同时服用，如两类药物相互更换须间隔两周。＊饮食方面，建议避免西柚（葡萄柚）汁，可增加药物浓度，增加副作用。以上内容来自于精神药理学理论、临床试验结果、专家共识以及我个人的临床经验，供患者朋友们参考。感谢您的阅读，祝您早日康复！作者：陈伟医生哈医大一院心理科欢迎您阅读我的其他文章：《心理精神疾病治疗的17个误区与真相》，《失眠患者的20个必读事项》。

也许大家常常觉得，突然间毫无理由的失眠了。事实上，任何一种疾病都是尤其发病原因的，不过有的不易被发现、常常被大家所忽略而已。那么，哪些常见原因会导致失眠症的产生呢？ 　　原因一、生理因素 　　环境的改变，会使人产生生理上的反应，如乘坐车、船、飞机时睡眠环境的变化；卧室内强光、噪音、过冷或过热都可能使人失眠。有的人对环境的适应性强，有的人则非常敏感、适应性差，环境一改变就睡不好。 　　原因二、身体疾病因素 　　失眠的身体疾病有心脏病、肾病、哮喘、溃疡病、关节炎、骨关节病、肠胃病、高血压、睡眠呼吸暂停综合症、甲状腺功能亢进、夜间肌阵挛综合征、脑疾病等。 　　原因三、心理、精神因素 　　心理因素如焦虑、烦躁不安或情绪低落、心情不愉快等，都是引起失眠的重要原因。生活的打击、工作与学习的压力、未遂的意愿及社会环境的变化等，会使人产生心理和生理反应，导致神经系统的功能异常，造成大脑的功能障碍，从而引起失眠。 　　原因四、对失眠恐惧 　　有的人对睡眠的期望过高，认为睡得好，身体就百病不侵，睡得不好，身体上易出各种毛病。这种对睡眠的过分迷信，增加了睡眠的压力，容易引起失眠。 　 失眠并不是一种小病，长久失眠对人身心的危害是极大的，因此当出现失眠症状后，要及早就医。最后祝愿所有失眠症患者早日康复！

植物神经功能紊乱如何治疗 1、药物治疗：有学者研究发现：半数以上的植物神经功能紊乱患者存在着一定的人格问题及消极的、敏感的认知方式,这些患者在症状中表现出了明显焦虑、抑郁等负性情绪,这与社会心理因素的困扰或家庭功能的紊乱有关。SSRIs、SNRIs精神心理科常见的药物，不但可以治疗抑郁与焦虑,还可以缓解胃肠易激惹、胸闷、胸痛不适、心悸、上腹饱胀、嗳气、呃逆等症状。对于植物神经功能紊乱的治疗，,取得了较传统的内科对症治疗更好的效果。 具体机制如下： SSRI包括氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林、氟伏沙明等。SNRI包括文拉法辛、度洛西汀。黛力新、以及中成药如舒肝解郁胶囊、甜梦口服液等。 2、生活规律：培养良好的生活习惯:如吃饭规律、饮食节制, 早睡早起。事实表明, 规律性的生活习惯, 不仅有助于人的身体健康, 而且有助于培养自己的良好心境。 3、劳逸结合：无论工作多忙多累，适当给自己一个喘息的机会。例如, 向远处眺望, 做眼保健操、增加体育运动或其他爱好。 4、运动锻炼：尽量多进行一些户外活动, 不要没事一个人闷在家中。体育运动能调整大脑功能, 延缓大脑老化，同时还能改变人的情绪。 所以，坚持长期锻炼, 能增强人的体质、自主神经的调节功能增强, 治疗植物神经紊乱。 5、情绪良好：既然情绪能够影响自主神经功能，那么良好的情绪自然是有利于此疾病的治疗的。遇到烦心事情绪低落时, 可以找人倾述出来，这也是一种积极宣泄的方式。

神经症各类型的病因、发病机制和临床表现不一致，比较复杂，但具有某些共同特征。 首先，常与心理社会因素密切联系，随着社会发展步伐加快、人口城市化、居住稠密、竞争激烈导致人们紧张，如家庭不和，人际关系紧张，工作或学习过于劳累，环境条件较苦，某些突发的精神创伤等。 其次，神经症患者病前多有一定的易患素质基础和个性特征。如某些癔症患者有表演性人格，强迫症患者有强迫性人格，有A型行为倾向者易患焦虑症等。 第三，神经症患者在临床表现上虽有很多精神痛苦和躯体不适，但医生检查始终不能发现相应的异常体征，即没有任何可以证实的器质性原因。值得一提的是，由器质性疾病引起的紧张症状不能诊断为神经症，例如肿瘤及术后、产后引起的烦躁、失眠、头疼只能作为原发病疾病的一个症状，而不能称为神经症。 第四，神经症患者对自己的疾病有一定认识，感到非常痛苦无能为力，因而主动求医或求助于心理咨询者，喜欢诉苦及诉说躯体不适是神经症患者普遍而突出的表现，他们常常对自己的病态过分担心、疑虑，四处奔波，多次到各家医院就诊，请求做各种检查，如得不到满意答复，症状难以消失甚至加重，形成恶性循环。 很多神经症常是慢性过程。但总的预后是良好的，经过积极合理的心理和药物治疗，症状可以消除，神经症患者常常担心自己会发疯，会变得精神病，其实这种忧虑是没有任何根据的，是多余的。虽然神经症病期较长，但无质的变化。

在日益激烈的竞争中，我们整天忙于生活和工作，没有足够的时间进行休息和思考、以及好好地享受人生。如果我们可以换一种思维方式，就可以使自己变得简单而快乐，通过一些心理暗示的方法，会让自己生活得美好。 哪些心理暗示可以使自己更快乐？第一、懂得放下才能容纳更多 当自己受到不公平待遇时，会生气和愤怒，这时必须要先冷静下来，告诉自己，凡事都不要过于计较，没有必要背着包袱走路，只有自己放下那些不快乐的事情，这样才可以让自己变宽容、才能容纳更多的快乐。 第二、祝福他人可以获得内心宁静 一个自私的人，只会让自己感觉到更孤独。学会爱他人才可以获得永恒的喜悦。所以要感恩自己生命中遇到的每一个人，这样喜悦和幸福感就会涌现，让自己的内心可以更宁静。 第三、生活中多奉献少索取 如果能得到别人的相助，会感觉到生活充满了希望。在生活中，有相爱的人相扶持过日子这样才能甜蜜，而这些需要自己不断的付出，只有在无私奉献后，不知不觉会得到更多的回报。 第四、不要过于注重外表的完美 外在的美可以让你有很好的视觉享受，但内在的美可以让人感觉更和谐，容貌和物质等外在的东西总有一天会消失。还不如注重内心的培养，这样可以更好地面对生活，让生活更加富足。 第五、每天脸上都挂着容 如果可以，每天将笑容挂在脸上，用笑容跟每个人打招呼，这样不仅可以获得很好的人际关系，还能让别人对你产生信任感，从而也可以让自己活得更好自信和充满阳光。 第六、珍惜身边的人 最快乐的不是拥有一切最好的东西，而是懂得珍惜目前已经拥有的一切。因为目前自己所拥有的才是最有价值的，将自己的注意力关注在身边的每一个人身上。日积月累，这无疑是人生最大的一笔财富。 综上所述，我们了解了哪些心理暗示可以使自己更快乐。通过以上这些心理暗示可以获得快乐，在我们日常生活中，只要改变一下自己的心态和一些行为，就可以得到很多的快乐。快乐无处不在，只要我们善于发现，快乐分分秒秒就存在于我们的身边。

36岁的孟女士以左肩关节及右膝关节疼痛不适来诊，自诉关节疼痛多家医院治疗无效，化验检测等查不出问题，同时出现颈项及后背疼痛，痛无定处，按摩、各种针灸、正骨等可缓解，然后迅速复发如初！在很多疼痛医生眼里这是一个复杂的软组织损伤，但是在我们双刃针刀情绪肌眼里这一点都不算什么奇怪的疾病，一个人主诉症状越多，越代表患者的焦虑程度！很多人认为，抑郁症属于精神系统疾病与疼痛风马牛不相及，然而很多抑郁症患者都会伴有周身疼痛的体验。 其实抑郁症和疼痛感不无关系，全身各种各样的疼痛都可出现，相关的研究显示其发生率高达65。6%。这是很多疼痛科医师需要重视的问题，在临床上非常常见，也是大部分医生的短板，也是目前社会上颈椎病与椎间盘突出患者高发的首要原因，已经发展到需要引起重视的程度，任何疼痛都不全是生物源性，他包括，社会，环境，情感，性格等等元素紧密相关，这就是很多患者我们按照软组织或关节解决不了的根本原因！ 身体像是我们历史的记事本，藏着所有的记忆，创伤和故事，它通常以疾病的形式提醒着我们。情绪以一种信息形式在神经和经络传导，当某种情绪过大，传导神经就会受到破坏，堵在那里，形成一个记忆，那便是躯体化症状！我们把情绪肌激活，副交感神经激活，抗焦虑药物的口服等等，在大量的临床上发现可以取得百分之九十以上的满意效果，不易复发！

精神病，一种我们经常挂在嘴边的疾病，可你对它的了解有多少呢？它到底是神经的问题还是心理上的问题？和”神经病“是一种病吗？精神病和疯子之间能划等号吗？这种令许多人谈之色变的疾病距离你我到底有多远？ 让我们先来了解下“精神病”的相关解释： “精神病(psychosis)指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常；不能正常的学习、工作、生活、；动作行为难以被一般人理解；在病态心理的支配下，有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。 也就是说，精神病是一种精神活动障碍的疾病。它可能是出生缺陷或先天遗传而引起的，比如抑郁症、精神分裂症，也可能是因为个人原因而引起的，比如长期酒精依赖、感情受挫、压力过大等等。 总之，它是由于多种因素导致的复杂性疾病，主要表现为思维异常、情绪多变、行为失控等。 精神病=疯子吗？ 疯子在汉语中有如下释义——1.患有严重精神疾病的人；2.行为古怪，可能做出疯狂或放肆行为的人。 由此可见，疯子是一种“俗称”，而精神病是一种科学定义，二者之间虽有交集，但并不能完全划等号。简而言之，有一些表现得不明显的精神疾病患者，压根不会被你视为“疯子”，但却不能说他们没有精神疾病。 和“神经病”是一种病吗？ 日常生活中我们总是将神经病和精神病相提并论，实际上，这两个词语所形容的并非是一种疾病。神经病指的是神经系统发生的病变，主要表现为运动与感觉方面出问题，它会引起身体上的不适，比如三叉神经痛、脑出血、癫痫，还有前些日子因“冰桶挑战”而备受关注的肌萎缩侧索硬化（ALS）。 如果是神经病，则对应的科室是神经内科和神经外科，而如果是怀疑得了精神病，应该去精神科或者心理科。 别以为精神病和你毫无关系！ 如果患者不能得到及时、有效的治疗，便很有可能会害人害己！ 中国是一个精神病大国——巨大的人口基数、转型期的社会压力，催生了庞大的精神障碍群体。数据显示，截至2014年底，全国登记在册的严重精神障碍患者达430万人；有相关调查显示，中国每年有20万人因抑郁症而自杀，抑郁症患者总数达9000万人，其中91%的抑郁症患者从未就医；根据世卫组织数据，精神分裂症影响着全球2.1亿人口，其患者自杀风险比其他人高50倍…… 如何自测是否可能患有精神病？ 很多人由于情感问题、工作生活压力等原因会产生一些心理异常变化，有些人不注意调节，最后累累堆积便形成了精神病，让我们一起来看看哪些变化会引起精神病： 1性格改变 性格孤僻、对人冷漠、不愿见人、寡言少语、情绪多变、疑神疑鬼、常常发呆、自语自笑、疑心重重、时常出现极度兴奋或抑郁寡欢、无故的发脾气或是紧张恐惧等； 2行为异常 比如经常长时间照镜子、穿着打扮怪异、好管闲事、小动作增多或动作迟缓、反复洗手、总是觉得落下了什么事情、患得患失、视废物垃圾为宝，会突然出现自杀、自伤、冲动、出走、无自知力等症状； 3精神状态变化 总是会出现幻听或幻觉，睡眠质量下降，常出现入睡困难、易醒、多梦噩梦、早醒，有时彻夜未眠也毫无困意，表面上精力过人，实则注意力难集中，语无伦次。 4言语异常 无故大吵大闹，说话前言不搭后语，总觉得有人在背后议论自己，别人说的话都是针对自己，爱说话的人突然变得不爱说了，不爱说话的人常常碎语不断。 当然，这只是判断是否会患有精神病的一些简单方法，如果伴有以上这些症状，最好还是到正规医院进行确诊，正视疾病，才能更好的治疗病症。 精神病患者除了药物治疗，更重要的是心理治疗，除了要进行自我调节，还要有家人以及亲朋好友的支持、关心、帮助与照顾，尤其是不能再次受刺激。除此之外，还需要社会、政府、医疗机构等的帮助与关注。 一位曾经去过精神病院探访的人告诉小新：其实精神病院中并非像很多人想象中的那样可怕，他们也有正常的时候，他们正常的时候也和我们平常人一样，有着一颗善良的心，有着自己的理想与梦想，还有着惦念的家人，只是他们有时候会”活在另一个世界“，这或许并非是他们心中真正想要的，他们想要的只是能够过上正常人的生活。 精神病是一种疾病，不应得到歧视，而应得到更多人的关注与关爱！