1.术后应卧床休息。由于麻醉的原因,易出现直立性低血压。有些患者术后行走或临厕过程中出现昏厥情况,应马上平躺,头位放低,并喝杯热水,慢慢就会恢复。 2.术后第一次排尿。排尿困难是肛门手术后最为常见的并发症,由于肛门的感觉神经和膀胱的神经均来自第4骶神经,肛门括约肌的痉挛疼痛引起膀胱的缩张功能紊乱而产生排尿困难。 当出现排尿困难时,采取以下措施:1)消除思想顾虑,选择适合的环境和自然体位排尿。2)及时治疗肛门疼痛,促进肛管排气。3)用热水袋或热毛巾热敷于下腹部并局部按揉,有缓解尿道、膀胱括约肌痉挛的作用,促使排尿。4)流水声刺激,增强排尿反射功能。5)上述措施均无效,并确定膀胱充盈的情况下,采取导尿。 3.饮食上的合理安排。 1)术后第二天就可普通进食。以半流质少渣饮食,少喝牛奶等产气多不易消化吸收的食物为主。正常饮食可补充足够的营养、增强体质,促进创口愈合,还可以早日恢复正常的胃肠蠕动功能。 2)第一次排便如大便干结,排便困难,则应增加纤维素的含量并多喝水以促进排便;如大便稀软或泄泻,则还是给予半流质易消化饮食。 3)手术后应忌食辛辣刺激肥腻厚味之品,但肛瘘手术后一周,则应多食血肉有情之品如鸽子、鱼类等蛋白质含量高的动物肉和水产品,还可适当进补主要是补血补气类的营养品,促进创口肉芽生长。 4.大便的调理。 1)为预防术后大出血,原则上术后24小时内控制排便。排便时疼痛、出血均为正常情况,大概要维持7-10天。 2)由于前一、二天控制大便,第一次排便时大便变得干结成块,肛门疼痛剧烈难忍,出血较多,或呈点滴而下,或呈喷射状,易引起患者恐慌。这时患者首先应保持冷静,马上站起来,便纸按压肛门不再渗血就说明是正常的出血,不必特殊处理;如便纸按压后继续渗血则需请医师处理。 3)术后大便稀薄、次数增多超过3/日次,不仅影响创口的愈合,而且增加肛门疼痛等不适。这时患者应采取以下措施:停止服用泻药;改成半流质饮食、多喝水;适当服用止泻药,以大便成形,排出不费力为度。 5.大便后肛门坐浴。坐浴主要起到清洁肛门和促进肛门创口局部血液循环的作用。临床上多采用高锰酸钾溶液(1:5000)。每次大约15分钟。 6.大便后肛门换药。由于肛门的创口大多是开放的,也就是不缝合,所以换药有别于其他地方的创口换药。换药一般都是大便后进行,并且需肛门坐浴后,每日一次,不能换药太勤,太勤则影响肉芽生长。(排便--坐浴--换药) 7.定期复查创口情况。肛门的创口完全愈合需要三到四周。第一周是渗出期,敷料上易被血水污染;第周是肉芽生长期,分泌物减少,创口变浅,这时敷料比较干净;第三周是修复期,创口逐渐愈合。对肛瘘的创口,愈合时间还会延迟。一般每周复查一次,及时发现创口异常可及时处理。
做完一台肛瘘手术,也许你会松口气,但是且慢高兴,肛瘘手术的完成,只能说是肛瘘治疗完成了一半,术后的换药同样很重要。 什么是肛瘘? 肛瘘是肛肠科一种比较常见且复杂的疾病,在我国,肛瘘发病率约占肛肠病发病人数的1.67%~3.6%[1]。 通常认为,肛腺化脓性感染所致的肛周脓肿破溃后,脓肿纤维组织增生,脓腔缩小形成瘘管,直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘。 国外有学者[2-4]报道, 每十万人口有8.6人罹患肛瘘,患者的平均年龄38.3岁,男女比例为1.8∶1.0,年龄小于15岁的患者多为男性。 肛瘘患病人群以青年人为主,且男性发病率明显高于女性,符合临床现状,因此有人推测,雄性激素是肛瘘形成的一个主要原因。 肛瘘的治疗 肛瘘的治疗可分为非手术治疗及手术治疗。 非手术治疗主要是通过药物控制感染,减轻症状,但是不能彻底治愈;而手术的目的是为了清除感染的肛腺,将瘘管内感染的异物清除,这是治疗的关键。 肛腺大多数集中于肛管后部,但也可横跨于齿线位置,还可位于齿线上方,因此切除时内口时,可向上适当延伸,以完全清除感染的肛腺。 常用的手术方法包括非保留括约肌的方法和保留括约肌的方法。非保留括约肌的方法主要包括挂线疗法、切开疗法和切开挂线疗法。保留括约肌的方法主要包括内口缝合药物脱管法,内口封闭管道引流法及旷置加切开或挂线术。 由于病情不同,症状各异,肛瘘手术方法多种多样,在操作过程中,也可配合使用。 术后换药很重要 在肛瘘术后,换药得当可促进创口生长,加速愈合,减少患者痛苦,缩短住院时间,降低患者住院费用。若换药不当,即使手术再成功,创面愈合也会很慢,不仅使术后患者住院时间延长,痛苦增加,甚至有可能再次形成肛瘘,需再次手术,给患者增加不必要的痛苦和费用。可以说,术后换药与手术同等重要,广大年轻肛肠外科大夫在学习过程中万不可忽视。 肛瘘的术后换药应遵循伤口愈合的三个阶段理论: 早期,伤口分泌物较多,脓腐未尽,因此换药时应冲洗清洁伤口,祛除异物和脓液,保持创面引流通畅,减少分泌物的刺激。内嵌油纱条以促进脓腐脱落,肉芽填充创面,且保证引流通畅,我科常用自制红纱条,以达到上述目的。据临床观察,效果优于一般油纱条。 中期,脓腐基本脱落,肉芽开始填充创面,新生的肉芽组织质嫩,血管分布丰富,此期换药除了清除异物,保持创面引流通畅外,还应保护肉芽,若肉芽高凸,应以高渗盐水或硫酸镁外服创面,同时配合适当坐压使肉芽平整,为上皮爬生做好准备。必要时可用组织剪适当修剪肉芽,并外敷云南白药粉止血。 后期,伤口肉芽填充良好,创面基底部变浅,创缘上皮细胞向创面中心爬生,最后覆盖创面直至愈合。此期应减少对创面的刺激,换药时尽量少清洗,并敷生肌长肉药嵌入创面,保护创面表层的上皮细胞。祖国医学在敛创生肌方面有着丰富的经验,祛腐生肌药能改善创面局部血液循环,促进新肉生长,中医辨证为疮疡阳证者可用回阳玉龙散,具有温阳活血,祛腐生肌之功;中医辨证为疮疡阳证者可用月白珍珠散或拔毒生肌散,有清热解毒、拔毒生肌之功。 术后换药的几个注意事项 肛瘘术后换药不能单纯理解为更换创口敷料,更重要的,是密切观察创口的变化,发现问题及时处理。我们须做到以下几点: 1.换药时应询问患者的自觉症状,注意是否有与创面有关的症状,并结合局部情况,判断是否相符,若不符应进一步查找原因,对因处理。 2.观察创面肉芽生长是否健康结实,是否有水肿及肉芽过生现象。如果有上述情况,应及时予以处理,或修剪,或敷药。如果反复出现肉芽水肿及肉芽组织失鲜活,则应寻找原因,确定患者是否对局部用药过敏,是否内口处理不当,或有支管残留引起复发。 3.观察创面有无分泌物,分泌物的颜色,稀稠度,询问患者大致分泌量,压迫创口周围是否有分泌物流出。 4.伤口引流是否通畅,有无创缘皮肤内翻,伤口远端是否成兜,如果有,应及时处理。 5.观察伤口有无粘连及是否假性愈合。 6.对于高位肛瘘,应定期做创口检查,了解底部肉芽生长情况及引流和挂线的松紧度,必要时深部伤口用1:5过氧化氢生理盐水冲洗。 7.换药时,创面上的分泌物及粪便用干棉球吸附即可,切勿用力擦,避免擦去肉芽便面的纤维保护膜引起出血。 8.检查完毕后将敷料从瘘的底部平整的放在创口上,不要过紧,以保证肉芽组织从创口基底部生长,不形成桥形愈合,外用纱布包扎固定。换药时根据局部肉芽组织的生长情况选用不同的药条。 9.手术5-7天,急性炎症期过后,组织修复旺盛时只要分之管引流无异常时,引流纱条不宜放置太深,以免妨碍其愈合。 中医药特色疗法 除了常规换药,中药熏洗疗法也是中医肛肠科的特色疗法。坐浴熏洗借助热力的作用发挥药性,可起到生肌、止痛、消炎作用,加快肛门部的血液循环,有效地缓解肛缘水肿、促进创面愈合。 肛瘘术后的坐浴的机制是利用其物理作用和皮吸收功能。肛瘘术后,肛门皮肤及附属器官出现炎症、损伤、缺损, 屏障功能减弱,透皮吸收速度加快。中药熏洗法能通过神经-体液-系统调节神经、内分泌、免疫系统,刺激效应而发挥作用改善组织器官的功能活动,产生治疗效果[5]。坐浴熏洗时的水温以及熏洗时间对创面亦有影响,一般嘱患者坐浴10-20分钟,水温应在40度左右。常用代表方祛毒汤、苦参汤、五倍子汤等。
痔疮是最常见的肛肠疾病,但也正是因为其过于常见,才未得到广大患者的重视,任其发展,以至于病情越来越严重,延误了最佳的治疗时机。痔疮的病发,常常让患者坐立不安,痛苦不堪,出现便血、疼痛、瘙痒等症状,严重影响了患者的正常生活,不容忽视。患者往往怕手术容易复发,痛苦等原因拒绝手术。 治疗痔疮主流技术 PPH痔上黏膜环切术 黄河医院采用先进的PPH痔上黏膜环切术治疗痔疮,并由外科特邀专家方建明主任开展此项手术。与传统疗法不同的是PPH并不直接处理痔本身,而是利用一种特殊器械,消除痔疮发生的根源。 PPH手术诊疗范围:环形痔、多瓣痔、巨大孤立痔、内痔、外痔、混合痔、环状痔、嵌顿痔、直肠粘膜脱垂、脱肛等。 PPH手术适合对象:因损伤少,特别适合中老年人、注重效率的白领人群及传统治疗复发者、伴有轻度脱肛与直肠粘膜内脱的患者。
肛瘘是常见的肛肠疾病,通常会采取手术治疗。但肛瘘患者的术后护理更为重要。 肛瘘患者的术后护理 (1)及时认真地执行术后医嘱,注意用药后的反应。告诉病人手术成功,使其心情愉快,积极地配合恢复期的治疗。 (2)嘱患者卧床休息,避免频繁过强的活动,指导患者适当的活动。有一位混合痔并肛瘘的患者,听说术后要侧卧不动,她就侧睡到肢腿发麻时也不敢动,经仔细询问,才知道是由于害怕翻身活动会引起伤口疼痛、出血。经过耐心解释,说明适当的活动不会影响伤口,患者消除了心理负担,更换正确的睡姿后感到较舒适。 (3)术后疼痛:手术后,随着麻醉作用的消退,一般都会感到伤口疼痛,使病人紧张不安。护士应当理解病人的心情,关心体贴病人的疼痛程度,应多做解释工作,帮助他们解除痛苦,必要时遵医嘱给予止痛。 (4)注意观察伤口是否渗血。如伤口出血,应通知医生,采取止血措施。有的病人对伤口出血感到惊慌,此时护士应多关心、体贴安慰病人。给予适当的解释和疏导,使病人平静。 (5)术后尿潴留。这种现象较多见于精神紧张的男性患者,因此,护士应努力使病人精神轻松,出手术室后就马上鼓励患者尽量多喝水,用此法可预防尿潴留的发生。一旦出现尿潴留,护士首先应解除病人心理压力,使病人精神轻松,体位舒适,让病人喝热饮料,听流水声,用温水冲洗会阴,采用针刺中极、曲池、三阴交,轻轻按摩下腹部膀胱膨隆处等方法诱导、促进、协助排尿。上述护理无效时,应采用导尿术。对女病人应告诉排尿的正确姿势,以免尿液污染伤口。 (6)饮食。病人首先宜进食富有营养的流质食物,然后根据伤口及大便情况进食易消化、无辛辣刺激的半流或普食。有的患者由于害怕大便时伤口疼痛而数日不进食物,以致出现低血糖反应。护士应理解病人的心情,说明进食的重要性,鼓励患者进食,以利于伤口恢复。 (7)帮助病人度过大便关,尽可能减少病人的痛苦。护士应鼓励患者多吃蔬菜水果、多饮水,使他们心情轻松,养成定时大便的习惯。必要时给予缓泻剂。此外,护士还应指导患者便后及时清洗伤口,并用1:2000的高锰酸钾液坐浴,然后及时换药。换药时,应注意操作轻巧,分散病人的注意力,尽量减轻换药时伤口疼痛。 (8)当伤口痊愈出院时,护士应告诉患者注意肛门部的清洁卫生,进食适宜的食物,保持大便通畅。
肛瘘本身是一种比较常见的疾病。但是肛瘘患者切不可以疏忽大意,因为肛瘘产生和加重会发生各种并发症,不及时进行治疗,很有可能造成严重的后果,甚至有生命危险。所以我们一定要高度重视起来,避免肛瘘的并发症的产生。最常见的并发症有: 1.出血:肛瘘手术一般创面较大,伤口较深,该局部血管丰富,因而血管损伤较多,经常可发生术后出血。为此,在手术中一定要结扎明显的出血点,对深部不易结扎的血管,要电灼止血,查无出血后,以纱布填充,加压包扎止血。而对仍有出血者,应打开创面,重新止血。 2.排尿困难:肛瘘术后较少发生尿潴留,若发生尿潴留,应采用热敷、针灸等手段进行治疗,对经各种治疗仍未排尿者,则采用导尿的方法。 3.疼痛:其疼痛的程度往往与手术部位和创伤的大小有关。疼痛瘘管通畅无炎症时常不感疼痛,只感觉局部发胀和不适,行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时感到疼痛。 4.发热:发热是一种防御性反应,但是高热可引起并发症。如术后近期内发热,体温在37.5-38.5度,白细胞计数正常或略有升高,且时间多在1-3日内,常为手术损伤或药物影响所致,临床称为吸收热,一般可自行消退不需要处理。 5.肛门坠胀:术后常因机械或炎症刺激而引起局部的“里急后重”、“胀满不适”等症状,称为肛门坠胀。术后短期内出现此症状,属于正常现象,存在的时间长短因手术损伤大小及人体素质的不同而异,一般多在两星期左右。 6.创口延迟愈合:术后在排便时伤口容易遭受损伤,常有轻微感染,但由于血管和神经网丰富,对感染有免疫力,常愈合良好。 7.反复发作:由于瘘管大多呈弯曲形,使引流不畅,外口容易闭塞,出现假性愈合,当脓腔压力大时,脓液可流向括约肌间隙而蔓延扩散、形成新的脓肿,破溃后成新的外口,所以病程缠绵的瘘管可有多个外口、多个分管或演变成高位复杂肛瘘。 8.感染流脓:肛瘘一旦形成自愈的机会极少并带来一系列的危害,首先肛瘘感染发炎后肛门疼痛剧烈溃破后脓水污染内裤脓汁刺激局部皮肤,肛门瘙痒剧烈,久而久之可使身体虚弱消瘦精神不振抗病能力下降,发作亦越频繁,形成互为因果。 9.瘙痒由于脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹。 10.排便不畅复杂性肛瘘口久不愈,可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索,影响肛门的舒张和闭合,大便时感到困难,有便意不尽的感觉。 肛瘘患者是不是比较吃惊。请患者不必担心,只要积极做好预防,听从医生安排,按照程序进行治疗。并且注意日常生活的饮食,还有自身身体提高免疫力方面的训练,就不会出现这些并发症,并且肛瘘也会早日康复。
肛门瘙痒,是常见的局限性神经机能障碍性皮肤病,多发生于20~40岁中、青年人群,一旦瘙痒起来,就如同众多蚊虫在集中叮咬菊花般,让人坐立难安。瘙痒时轻时重,有时刺痛或灼痛。由于搔抓使皮肤溃烂、渗出、结痴、长期不愈。那么为什么会瘙痒呢?瘙痒怎么办好呢? 引起肛门瘙痒的4大原因 *食品因素。辛辣的食品和调味品,如辣椒、醇酒、芥末、胡椒、香料、咖啡等,食用过多都可以引起肛管和肛门皮肤刺激,诱发瘙痒。 *过敏反应。某些蛋白质(鱼、虾、蟹等)、药物、花粉、生漆等可致部分人体过敏,使体内产生过多的组胺,作用于周围神经而产生痒感。 *精神因素。精神过度兴奋、抑郁、神经衰弱、瘾病等。 *肛周皮肤。真菌、病毒感染常见的有表皮癣菌等感染。 肛门瘙痒要做到3个不 不能用手抓 手痒了你可抓手,腿痒了你可以抓腿,但是肛门痒你不能抓肛门。肛门皮肤比较脆弱,稍不注意可能就会抓破,此时细菌会趁机侵入,造成严重的感染,甚至蔓延至会阴、阴囊、外阴部等,到时候就更加痛苦了。 不得刺激肛门 肛门瘙痒的时候,有的人喜欢用热水擦洗或者用肥皂反复搓洗肛门以达到止痒的效果。这种做法看似缓解一时之痒,但是却会加重瘙痒,因为这种做法会破坏肛门皮肤环境,刺激肛周皮肤,从而使肛门瘙痒加重。 不可乱用药 有病不能乱投医,同样,止痒不能乱涂药。肛门出现瘙痒,有的人因羞于就医,就私自买些药膏来涂,但是有的药膏中含有激素成分,用过之后可能会产生副作用,反而加重瘙痒,甚至是引起其它疾病。 如发现肛门处有异常,如出现突起物,出现小丘疹等等,或不明原因的瘙痒,就要及时去医院治疗 远离肛门瘙痒要记住这6点 *调整饮食 饮食要清淡易消化,忌吃辛辣燥烈刺激性饮食,如辣椒、胡椒、醪糟、酒、油炸等食品。少吃鱼虾、螃蟹、蚕蛹、香菜、猪头肉等易动风发疹之物,多吃新鲜蔬菜和水果。 *多喝水 多喝水可助通肠排便,有效排泄体内废物,防止直肠内排出的渗液刺激肛门引起瘙痒。 *保持肛门清洁干爽 每天都要对肛门进行至少一次的清洗,要用温水,避免使用碱性过强的肥皂,不要大力擦洗肛门,擦拭毛巾要柔软。另外,卫生纸的使用也要干净柔软以及避免不洁性交。 *中药坐浴 中医认为,肛门瘙痒的外因主要是感受风、湿、热邪以及虫毒骚扰等,因中药坐浴将药物的治疗作用和热水的温热结合直接作用于肛门,可有效改善肛门瘙痒症状。 *避免常穿紧身裤 内裤应穿纯绵宽松合体的内裤,不要穿人造纤维内裤,做到勤洗勤换;外裤避免常穿紧身的牛仔裤,以防加重瘙痒。 *注意劳逸结合 生活压力,学习压力导致的情绪压抑也是诱发肛门瘙痒的一个原因。因此,需要多注意休息,做到劳逸结合,避免因过多紧张焦虑而导致神经功能紊乱,诱发肛门瘙痒。
直肠里面大部分时间是空的,当结肠的粪便进入直肠后,直肠才被粪便扩张,刺激直肠的压力感受器,通过排便反射传入神经传到大脑皮层,产生排便意向,排便指令通过传出神经,传到参与排便的效应器官,于是直肠收缩,肛门括约肌松弛,膈肌和腹肌收缩,憋气,腹压增加,将粪便排出体外,这是正常排便过程。 某些因素导致直肠壁压力感受器迟钝,直肠、肛门括约肌功能失常,肠蠕动功能减弱,粪便不能及时排出,水分被过分吸收,大便干结形成便秘。 久坐会导致便秘是由于长期的坐着不动的话就会导致肠道的蠕动减少,那么大便就会淤积在肠道内,时间久了就会水分流失,导致大便干燥,从而引发便秘。 白领成为便秘人群的“新力军”。白领工作压力大,缺乏身体锻炼,又久坐办公室,饮食不规律,容易引起胃肠道功能紊乱,这和老年人的便秘有着本质上的区别。想要彻底告别便秘,就得从根源抓起,改善以下不良习惯和生活作息。 精神过度紧张 生活节奏快、工作过度劳累和精神紧张是白领便秘的根本诱因。尤其是在外出差时,大脑排便中枢神经受到抑制,常常使便秘与腹泻交替发生。 不注意饮水 赶工作,赶进度,赶报表,工作压力使得白领们精神状态越发紧张,一紧张就忘了喝水,使肠道产生的废渣干结,最终造成粪便又干又硬,不易排出。 身体缺乏活动 不少上班族因为久坐办公室,身体缺乏活动,导致食物残渣在肠道积存过久,水分被不断重吸收,最后变成难以排出的硬便。 进食量过少 很多年轻白领们为了追求身材,不惜节食减肥,每餐只吃一点点,造成肠内容物过少,体积不够,不足以刺激大脑排便中枢引起排便反射。 进食和营养不当 自带便当或者经常性不能按时进食的上班族,也会因营养摄取不足以及食物中缺少蔬菜和粗纤维而面临便秘问题。 长期不良排便习惯 工作紧张时,即使有了便意也不得不忍住,致使直肠里再有便时,感觉神经已经变得迟钝,这种习惯性便秘在白领中也不胜枚举。 如何缓解办公室久坐便秘的情况 合理饮食。增加膳食纤维含量,多吃杂粮粗粮,小麦玉米等,不要食用过少或过精的食物。 大量饮水。每天早晨醒来要喝一杯凉白开,每天保证喝够8杯水。不要等到感觉渴了才去喝,养成多喝水的习惯。 多运动。散步,慢跑,(嘘:也可以去跳广场舞),仰卧起坐,增强腹肌的锻炼。运动的同时,可以放松,还可以减肥。 腹部按摩。每天早上用手按摩腹部10分钟左右,坚持做几天,会有效果。 保持愉悦的心情。不要给自己太大的压力,适当的放松。学会享受生活,生活很精彩。
市区的张先生很是苦恼,只要一吃辣的,或者劳累的时候,那个“肛门边的大疖子”就开始发作肿痛来折磨他,但幸运的是,每次开始感觉不对劲时,他就用几天的抗生素,疖子就会消肿了,但这次,他一连吃了一周的抗生素,这疖子不仅没有变小,反而越来越痛,让他是坐卧不安,于是,他就来到医院,救助了肛肠科的专家,专家告诉他,这个疖子是肛周脓肿。 肛周脓肿是我们肛肠科比较常见的一种疾病,它在我们的生活当中非常多见,近年来的发生率也是居高不下,肛周脓肿,又称肛管直肠周围脓肿,它的发病多是由于患者的肠道内受到细菌的感染所导致的,通常肠道菌是导致肛周脓肿发生的罪魁祸首,它也是致病的主要因素。大家需提高重视。 肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属于细菌感染,是肛瘘的一个阶段。其发病率约为2%,多见于青壮年男性,是女性的3~4倍。 常见类型(症状): 1、肛周皮下脓肿 其主要是疼痛,最初为胀痛、化脓时疼痛、排便时疼痛加重,脓肿在肛门前方可发生尿潴留,脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻,局部肿胀,发红、压痛、有波动感。 2、骨盆直肠窝脓肿 患者全身症状重,先寒战高热,周身疲倦,严重者可有败血症的中毒症状。局部症状轻,仅有直肠下坠感,酸痛或不适的表现,亦可发生排尿困难。天津哪里治肛周脓肿好。 3、直肠后间隙脓肿 疼痛显著或不显著,坠胀、便意感,发热,直肠后侧触及较硬隆起,肛直环瘢痕样变。 4、坐骨直肠窝脓肿 患者有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒症状。局部见肛门一侧肿胀、发红、灼痛、疼痛、压痛、坐卧不安,活动和排便时痛加重,有排尿困难等。 虽然肛裂、痔疮等等这些病症都可以引起肛周脓肿的发生,但它却与个人的饮食、生活习惯及职业等因素是有非常密切联系的。 肛周脓肿的发病与其生活习惯、饮食习惯有关,如好食辛辣、油腻或过度疲惫等,排便习惯不好如长期便秘、腹泻等,身体抵抗力下降导致肛门腺感染而发病。很多患者自己以为该病只是小病,只要切开排脓就痊愈,但从临床看,肛周脓肿若不一次性根治,九成以上患者会形成肛瘘。患者反复发作,坐立不安,影响正常的生活和工作。现代人工作压力大,生活节奏快,像财务会计、IT白领人群、公务员、司机等等特别容易发生肛周脓肿。 肛周脓肿病情初期时,很多人因为羞于去医院,容易因此延误病情。因为直肠周围组织结构比较疏松,如果脓肿没有及时治疗,就有可能会向多个方向溃烂,引起肛瘘,进一步还会导致坏死性筋膜炎或者脓毒血症,甚至死亡。因此,发现有肛周肿痛的症状,就应及时到医院就诊。 肛周脓肿目前的治疗方法还是首选手术治疗。药物只能暂缓病情,但不能治愈肛周脓肿,并且有时候不及时手术会导致脓液向四周的扩散,增加后期手术的难度。 肛周脓肿的治疗,第一步是尽早切开排脓,第二步就是寻找内口,这两步缺一不可。 如果脓腔不复杂,可以在一次手术中完成这两个步骤。如果脓腔较大或病情复杂,这两步就需要分两次手术来进行。当然如果有条件的话,术前做核磁共振和腔内超声检查会有助于手术的进行。 提醒一点就是得了肛周脓肿,千万别寄希望于应抗生素或膏药来治疗。 肛周脓肿对人体有很大的伤害,但是如果大家在平时能采取适当的措施,就能够防止肛周脓肿的发生,或减轻脓肿的严重程度。 预防肛周脓肿, 1积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染。 2保持肛门清洁,勤换内裤,坚持每日便后清洗肛门,对预防感染有积极作用。 3积极防治其它肛门疾病,如肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免肛周脓肿和肛瘘发生。 4及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病,如溃疡性大肠炎、肠结核等。 5不要久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染。 6防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。 专家再次提醒,肛周脓肿虽可以预防,但患病后不能自愈,患者必须通过有效的治疗才能达到彻底的治愈,因此,出现肛周脓肿的相关症状后,患者一定要及时到正规医院的肛肠专科进行治疗,切不可延误病情。