余建中医生的科普号

脂溢性脱发在古代医学文献里有蛀发癣，发蛀脱发的记载。北京中医院皮肤病大家赵炳南根据自己的临床经验把脂溢性脱发归为两类:一种中医叫湿热内蕴一种叫血虚风燥。个人感觉湿热类型的病人多，因为现代人生活节奏快压力大饮食营养过度热量过多，这种过程中医叫饮食自倍脾胃乃伤。脾胃损伤后饮食水谷不能化成被人体正常利用的精微物质，反而变成了水湿邪气，这些水湿之物反过来损伤身体，中医叫湿邪化热熏蒸肌肤，出现发质油腻而脱落。所以生活中我们一定要注意生活规律饮食科学。

睡眠质量问题是一个普遍问题，从中医角度来分析，睡眠不好大致可以分为邪气袭扰心神和正虚心神不宁两种。从临床表现看有入睡困难，半夜易醒难眠，眠差而浅易醒，夜梦纷纭晨起记忆犹新伴头晕昏沉不解乏感。从病性看有虚实寒热之分，有血气痰热之别，有肝肾心脾不同。

上次谈及亚健康当中有心慌心悸症状，另外还有一种心悸心慌是在焦虑症病人中常见症状，主要表现为发作性心慌心悸心跳加快，有机会的人可以在医院心电图检查发现心率快达100次左右或者更高。这种心动过速大多没有伴随心肌缺血如心肌酶正常，心电图没有心肌缺血的演变过程。在精神科常常诊断躯体化症状，是焦虑症的一个表现。心内科常常认为是心脏神经官能症。这种大多在情绪变化或者压力大时发作如加班，劳累，精神紧张等等。中医认为这部分人往往思维细致办事认真追求完美，造成自己心理过度紧张而心气不足心慌，影响身体气机不畅胸阳不展而胸闷，一部分人会伴随惊恐害怕严重者有频死感。治疗方面吃药是一方面主要还是调节情绪放松心情释放压力。

现代人工作紧张压力大，常常紧迫感比较明显，时间就是金钱等等的宣传诱导又会火上浇油，人们每天早出晚归加班加点而身体则常常处于透支状态，所以西医认为的抑郁症焦虑症增多明显。有些年轻人时有心慌心跳明显，这些症状经常伴随胸闷气短有压迫感想哭，个别兼有恐惧害怕或者频死感，到医院检查没有问题。这个现象其实就是压力大神经紧张出现内脏神经功能异常，中医把这个症状叫做心悸。原因是因为长期工作生活不规律过度劳累不能充分休息，造成七情内伤气血亏损引起心气不足心神失养。

耳鸣声音像心跳节律一样搏动性，按压颈动脉可以消失，是非常神奇的症状，但是颈动脉不能按压时间长容易出现心跳抑制甚至心跳停止，中医认为是阳气旺盛上冲，需要把阳气收敛下来，这样耳鸣才会消失。

临床上可以见到部分人在感冒发热愈后出现耳鸣情况或者耳鸣加重，也有少数人在鼻炎发作后耳鸣问题，这种情况中医叫风邪犯窍，因为中医认为头面五官属于清空之窍，不能容许外来因素影响，如果风寒或者风热侵袭人的头面五官，就会影响他们说功能，出现功能障碍而失灵，经络郁闭不通然后有耳鸣发闷严重者出现听力下降，也会有头晕昏沉的感觉。这个风邪会影响胆的经络，也会有鼻窍不通影响到肺气的宣发肃降。

现在由于科技发展，人们尤其是年轻人使用耳机🎧比较多，有人平时长时间使用手机外放或者耳机收听音乐、打游戏等待，这样就会造成耳膜听力的损伤，出现耳鸣现象，严重的出现听力损伤，可能早期是高频听力降低而自己没有感觉，以后逐渐加重整个听力出现问题，所以提醒有长期使用耳机的朋友在半小时或者一小时后让我们的耳朵也休息一下，保护好自己的小耳朵器官。

肾病，尿蛋白从2+，高胆固醇血症高甘油三酯血症，坚持中医药治疗，按脾肾两虚精微不固服药三个月后尿蛋白转阴，全身症状缓解。有些问题也许可以治疗，只是坚持比较困难

目前肺炎支原体感染比较多，一部分人愈后仍然咳嗽不止或者伴随咽痒咽干咽痛症状。这个情况中医认为属于肺气虚。因为肺主气司呼吸，主要管理人体呼吸和体表保护功能，肺虚了容易受凉感冒也容易长期不愈，中医叫正气不足余邪未尽。如果伴随着气短乏力中医还认为存在有脾虚问题，古代中医有脾气虚肺气先绝的认识。