膝盖可以比作汽车的车轮,用的久了就会磨损(骨关节炎),磨损得厉害就要换轮胎(膝关节置换术)。当老人家膝盖疼了,就会刻意减少锻炼,生怕磨损快了需要手术,可是,如果不锻炼,又会出现骨质疏松,于是就会陷入两难!在此,我想告诉诸位中老年朋友,如果锻炼得当,可以大大延缓膝关节的磨损,而且能够有效改善生活质量。现在向大家介绍膝盖锻炼十二式,希望能够帮到你,尤其是你身边被骨关节炎困扰的朋友!1. 大腿后方拉伸 拉伸可以增加关节的灵活性和活动范围,能够增加关节在某个确定方向的移动距离,也可以帮你降低疼痛和损伤的发生几率。通常先进行5分钟的步行热身,然后躺下准备拉伸大腿后方的肌肉(腘绳肌)。先环绕一条毛巾在你的右脚上,用床单把直腿拉起来。坚持20秒,然后放下这条腿,重复两次,然后换腿。2.小腿拉伸扶着一把椅子来保持平衡,右腿弯曲,左腿后退一步,然后缓慢伸直身后的左腿。将左后跟压向地面,就会感觉到小腿后侧的拉伸,保持20秒,重复两次后换腿。若需要更强的拉伸,可以让身体前倾,同时右膝盖屈曲更大角度---但是膝盖不要超过脚趾。直腿抬高增加大腿肌肉力量来减小关节的压力躺在地板上,肘部支撑躯干,左膝屈曲,脚在地面,保持右腿伸直、脚尖向上,收紧大腿肌肉,将右腿抬高。如图所示,停顿3秒钟。.保持大腿肌肉收紧,慢慢地把腿落到地上,触地再抬起。重复做两组,每组10次。每组完成后换另外一侧腿。4. 股四头肌收缩如果直腿抬高有困难,那就换做股四头肌收缩,做该运动不用抬腿,只需简单地收紧大腿肌肉。首先躺在地板上,保持双腿贴近地面、放松(左图),收缩和保持左侧大腿紧张5秒(右图),放松。做两组,每组10次重复,每组做完后换腿。5.坐立抬腿增强臀部和大腿的肌肉,可以改善日常活动,如行走或站立。在椅子上坐直,左脚稍微向后踢,但保持左脚着地。将右脚抬离地面并屈膝。保持右腿悬空3秒,再缓慢把脚放到地面。10次为一组,然后换腿再做一组,每条腿做两组。如果有困难?那就用手辅助抬大腿。6、挤压枕头这个动作有助于增强大腿内侧肌肉,从而更好地支撑你的膝盖,平躺,双膝弯曲,放置一个枕头在膝盖之间。膝盖两侧同时挤压中间的枕头,保持5秒钟,放松。10次为一组,每条腿做完一组后换另外一条腿,每条腿做两组。太难了?那你也可以坐着完成这个练习。7.踮脚尖挺胸站立,扶着椅子作为支撑。脚后跟抬离地面,仅用双脚脚趾着地,持续3秒钟,再缓缓地将脚后跟落到地上。10次为1组,做两组。做不到?那就坐在椅子上完成同样的动作。8.侧抬腿 站立并扶着椅子的靠背以保持平衡,将重心置于左腿站立,并将右腿向外侧抬起—保持右腿伸直和外侧腿部肌肉绷紧,坚持3秒钟,然后慢慢把腿放下。10次为一组,每条腿做完一组后换另外一条腿,每条腿做两组。做不到?那就逐渐增加抬腿的高度,锻炼一段时间后,你将可以抬得更高。9.坐起立练习该动作会使得站立更加容易。放两个枕头在椅子上,坐到上面,背部挺直,脚平放在地上(见左图)。利用你腿部的肌肉缓慢、连贯地站立起来,然后再坐下。要确保你弯曲的膝盖不要超过你的脚尖。试着手臂交叉或放松地放在身体两侧。做不到?那就增加枕头,或者利用椅子的扶手来支撑手臂。10.单腿平衡该动作有助于你弯腰进出轿车。背靠着厨房台但身体不要任何支撑,慢慢地将一条腿抬离地面,目标是站立保持平衡20秒而没有去靠柜台。重复做两遍,然后换另一条腿。太容易了?那就保持平衡更久一点,或者试着闭上眼完成它。11.爬楼梯该动作有助于增强大腿力量,便于攀爬。站在楼梯前,扶着栏杆保持平衡。把左脚放在台阶上,收紧左侧大腿肌肉抬右腿,右脚也迈上这个台阶。然后保持左腿肌肉收紧,缓缓放下右腿,右腿着地后再重复之前的动作。10次为一组,每组结束后换腿,每条腿完成两组。12.步行即使你的膝盖已经僵硬或者疼痛,行走仍可能是非常好的锻炼。缓慢开始,挺直腰板,并且坚持下去,可以缓解关节疼痛、增强腿部肌肉、改变姿势、提高灵活性,同时这对你的心脏也是有益的。假如你现在有行动不便,那么在开始新的锻炼计划前,建议先找专科医生帮你检查一下。13.低强度活动膝关节的其它简单锻炼还包括骑自行车、游泳和水中有氧运动,水中运动减轻了关节负重导致的疼痛,关节炎患者可以到社区和医疗健康机构、健身房、游泳池进行水中运动。经常锻炼也可以帮你减肥,以减轻关节的负重。多大运动量合适呢?每天30分钟是最佳目标,开始可以少一点,比如隔天10分钟。假如你没有感觉到疼,可以逐步增加运动量来达到目标。刚开始锻炼会有一些轻微的肌肉酸痛,这是正常的,酸痛可以自行缓解。假如疼痛程度大到需要使用布洛芬、扶他林等非处方止疼药来减轻疼痛时,建议你及时就诊。冰敷可能会有所帮助。谨记:不要忽视你的关节疼痛,如果有,请及时就诊。本文系张新涛医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
最近一段时间老有朋友问我怎么没见你的公众号更新内容呢?唉,懒惰所致,没有理由辩解什么,努力给朋友一些建议吧!对得起对我的信任!前几天一位五十二岁的成功人士找到我,说自己的膝关节疼痛、肿胀、蹲起明显受限
在了解膝关节置换术后康复方案之前,作为病人和病人家属的你首先应该知道这样几点概念:1,一个正常的膝关节需要具备哪些关键条件:①无痛。如果膝关节总是疼,必然降低生活质量。这也是膝关节手术的最高境界,很多病人手术前会说,我其他什么要求都没有,你只要能让我不疼了就行。殊不知,中外膝关节领域的专家穷其一生,就在追求无痛。因为做膝置换的病人,尤其在国内,大部分都是拖到不能再拖了才来,这些病人的膝盖除了软骨磨损外,还合并有软组织(韧带、关节囊、肌肉、肌腱)的病变,关节置换可以达到一定的疗效,把疼痛从10分降到两三分,但是能不能降到0,大多数时候已经不单单是技术层面的问题了,还和病人术前膝关节病变的程度有关。②活动范围。平地走路需要膝关节的活动范围0-70°,上楼梯需要0-85°,下楼梯需要0-95°,坐马桶需要0-100°,蹲便需要0-120°,完全并腿下蹲需要0-130°。术后你的膝关节弯曲锻炼到多少度,就决定了你以后能不能无障碍的完成这些动作。③肌肉力量。尤其是股四头肌(也就是大腿前面和侧面的肌肉)的肌肉对于稳定和保护膝关节非常重要。很多膝关节疾病会导致这一部分肌肉萎缩,大腿变细,后果是膝关节不稳定,站不稳,磨损加快等等。小结一下:要想在术后拥有一个接近正常的膝盖,止痛、锻炼活动范围、增加肌肉力量就是重中之重。2,想要走路不瘸需要什么条件?导致走路一瘸一拐的常见原因是这样六个①膝盖疼痛——没达到“无痛”②膝盖伸不直或者弯不了——没达到“活动范围”③腿没有劲儿——没达到“肌肉力量”④两条腿不等长——膝关节置换的病人这种情况少见,常见于小儿麻痹、股骨头坏死、髋关节发育不良等。⑤神经对肌肉的支配不行——比如脑梗后遗症,即腿脚不方便。⑥心理因素——总是去想着自己膝盖做了手术这了那了巴拉巴拉巴拉巴拉的人,非常娇惯的人,非常焦虑的人,术后的效果一定会差一些。总惦记着自己做过手术的腿,想着想着就瘸了,瘸着瘸着就成习惯了。习惯着习惯着,就改不过来了。小结一下:想要走路不瘸,对于一般的膝关节置换病人,主要是前三点,也就还是止痛、锻炼活动范围、增加肌肉力量。3,什么因素决定了膝关节置换的假体使用寿命?我经常给病人举的一个例子就是:你膝盖不行了来做关节置换,就相当于一个开了几十年的车,一个后轮报废了。你现在去4S店换一个后轮,换完之后哪些因素会影响这个新轮子的使用寿命?①安装技术很重要——装不好,再好的轮胎也白搭,肯定用不长久。②以后怎么用车——天天上下班开,一般都没问题。经常新疆西藏跑越野,轮胎磨损肯定快。③轮胎质量——米其林、邓普禄的肯定比杂牌子的好一些。假体的品牌和品质也有一定影响。④有没有再出车祸——无事故自然可以用到轮胎的最大年限,但如果出了4S店就撞车,就算新轮胎也可能直接报废——避免再跌倒。⑤车胎有没被扎——别有什么感染啊之类的并发症,否则使用年限大为降低。小结一下:关节置换没什么神秘,也没那么高大上,就是换个轮胎而已,只是对象是人,不是车。了解了以上三个概念,下面就有的放矢的给大家一个康复方案。术后1-2天:①钩脚练习。如图:我给我的病人的要求是两个脚都做,每天至少1000下。听起来很多,其实你想下,你从病房走到门口,也得差不多1000步了吧。不是很多,而是远远不够。钩脚练习的医学专业名词是踝泵训练,顾名思义,就是通过脚踝的活动,收缩小腿肌肉,来促进小腿和足部的静脉血液循环,减少血液瘀滞,降低血栓形成的几率。②收缩股四头肌练习。刚做完手术这两天一般是抬不起腿的,那么就躺在床上练习大腿绷紧。如果不会使劲就先绷没做手术的那条腿来体会一下动作要领。每天至少200次。③可以坐起来。总是卧床会导致肺炎和尿路感染,尤其老年人,力争早日坐起来。术后3-5天:①钩脚 每天>1000次②收缩股四头肌 每天>200次③床边屈膝练习 由于第三天已经拔掉引流管了,可以坐在床边,两腿垂下,练习弯腿。每天2次,每次都要力求弯到90°。④直腿抬高练习 两条腿都要练,每次抬高30°,悬停坚持到腿发抖。⑤抬高患肢。膝盖要伸直,因为手术前很多人膝盖都伸不直,膝盖后面的软组织都短缩了。手术后骨头给矫正了,但是短缩的软组织被拉长会不舒服,所以病人喜欢弯着腿,这样永远都没法拉伸这些短缩的软组织,所以要努力伸直膝盖。⑥下地行走。术后第三天一般都可以下地了。下床之前注意先在床边坐5分钟(卧床久了,猛然起来容易晕倒),然后在家人搀扶下站起,站几分钟。再开始扶助行器练习走路。每天不要走太多,不然膝关节容易肿胀,夜间容易疼痛。术后6-14天①钩脚 每天>1000次②直腿抬高 每次都悬停坚持到自己的最大极限时间,每天30下。③循序渐进的下地行走。④屈膝关节达到90-110°,膝盖完全伸直。术后14天-术后3个月逐渐恢复正常生活。此期间内膝关节可能会肿胀、酸乏、皮肤轻度发热,都很正常。从做完膝关节置换手术开始,以后有反复的牙龈发炎、龋齿、身体其他部位的感染,都应该尽早治疗,防止细菌顺着血流进入关节。关节置换听起来可怕,实际上是一种常规手术,被誉为上世纪医学界最伟大的三大发明之一。重度骨性关节炎、股骨头坏死、类风湿关节炎等这些以往被认为是不死的绝症,一旦到了晚期,疼痛难忍,药物没用,只能忍受。现在都可以通过关节置换来达到显著的治疗效果。认识膝关节置换、了解膝关节的康复,对于术后的快速恢复至关重要。我的其他走心原创科普文章,希望帮到更多的你:(点击黑体字即可查看)1,七问七答,让你彻底搞懂半月板损伤的诊断和治疗。2,狙击痛风三板斧,高尿酸患者如何治疗?(内附低嘌呤食谱)
一、概述 骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种最常见的关节疾病,又有“退行性关节炎”、“长骨刺”、“骨质增生”等不同叫法。它是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。本病的发生与衰老、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢障碍及遗传等因素有关,有一定的致残率。骨性关节炎好发于膝、髋、手、足(、脊柱(颈椎及腰椎)等负重或活动较多的关节。二、致病因素1、年龄:是最主要因素,随着年龄的增加,膝关节骨性关节炎的发生率逐渐增加。本病在40岁人群的患病率为10%-17%,60岁以上为50%,而在75岁以上人群则高达80%。2、肥胖:体重过大会导致膝关节所承载的负荷明显增加,所以肥胖人群膝关节骨性关节炎发生率明显多于体重轻的人群。3、性别、内分泌因素:本病女性多见,尤其是绝经后的老年女性,与卵巢功能衰退导致的激素水平下降有关。4、关节畸形:如果膝关节有先天畸形,如“O”型腿或者“X型腿”,会导致膝关节内外侧关节面承重不均匀,过度负荷的部位容易发生软骨磨损。5、关节损伤及过度使用:长期爬山、爬楼梯(尤其是6楼以上)的人膝关节骨性关节炎发生率更高。6、遗传因素:该病有一定的遗传倾向,但不是主要因素。7、其它。三、发病机理:骨性关节炎病理改变是关节面软骨逐渐退化磨损,最终完全消失,软骨下骨外露,骨赘形成,好比汽车的外胎磨损一样。四、临床表现1、关节疼痛及压痛:人群中发生率33%--47% ,早期表现为负重痛,起落座椅及下蹲起身痛,晚期可出现静息痛。2、关节僵硬:早期为晨起会有短暂的膝关节僵硬感,活动后缓解,一般不超过30分钟,这种现象叫做“晨僵”。晚期由于病变严重,膝关节会产生严重僵硬,活动度明显下降。3、关节肿大、畸形:在急性发作时膝关节会突然明显肿胀,是由于膝关节内有大量积液所致。反复发作长久后膝关节内滑膜增厚、骨质增生导致关节肿大变形。常见的畸形内翻畸形、外翻畸形、屈曲挛缩畸形。4、关节摩擦音(感):由于关节软骨的磨损导致关节面不光滑,在屈伸过程中会有摩擦声音或者感到“磨砂”感。您可以将自己的手掌放在膝盖上方,反复屈伸膝关节,就会感觉到这种磨砂感,提示膝关节已经开始有退行性改变。5、关节无力、活动障碍:由于关节疼痛,导致活动能力下降,长久会引起废用性肌肉萎缩,使关节无力。大多数患者到了晚期,不能够下蹲,上下楼困难,严重时平路行走也会困难。6、 X光片显示:间隙狭窄、骨赘形成、游离体、骨质硬化、囊性变、畸形等。五、诊断标准和严重程度分级1.临床标准1)近1个月大多数时间有膝关节疼痛。 2)有骨摩擦音。 3)晨僵时间≤30min。 4)年龄≥38岁。 5)有骨性膨大。满足1)+2)+3)+4)条,或l)+2)+5)条或l)+4)+5)条者可诊断膝骨性关节炎。2.临床+放射学+实验室标准1)近1个月大多数时间有膝关节疼痛。 2)X线示骨赘形成。 3)关节液检查符合骨性关节炎。 4)年龄≥40岁。 5)晨僵≤30min。 6)有骨摩擦音。满足1)+2)条或1)+3)+5)+6)条或l)+4)+5)+6)条者可诊断膝骨性关节炎。3.影像学分级与对应的病理改变六、膝关节骨性关节炎的治疗1、治疗目的:骨性关节炎发生后,磨损的关节软骨是无法再生的,治疗的目标为: 缓解疼痛 改善功能 矫正畸形 防止软骨进一步磨损 提高生活质量2、骨性关节炎分级治疗(金字塔治疗模式)3、控制体重4、改变生活习惯:不良的生活习惯会在不知不觉中对您的关节造成伤害。5、选择合适的运动方式(以非负荷运动为主)合适运动方式:游泳、散步、骑低阻力脚踏车。不合适的运动方式:爬山、爬楼梯、举重、 久蹲、频繁下蹲起立等活动6、物理治疗7、使用支具:矫形支具可纠正下肢力线,重新分布膝关节负荷,减轻关节疼痛。8、饮食多食:用富含胡萝卜素、黄酮类、维生素C和E以及含硫化合物(如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱、蓝莓)的食物。少食:高脂、糖、西红柿、菠菜、茄子、土豆等,忌饮酒类和碳酸性饮料。9、功能训练:直腿抬高训练,压腿(拉筋)训练,有利于防止肌肉萎缩和膝关节屈曲挛缩畸形。10、药物治疗:对于那些通过改变生活习惯、休息、理疗、功能锻炼无法改善症状的患者,可以选择药物治疗。药物治疗有外用、口服和关节内注射药物,用药时要注意选药物的副作用,不能盲目使用来源不明的药物(所谓的偏方往往含有类固醇激素,虽然改善症状效果较好,但对身体副作用较大)。11、关节内注射治疗:透明质酸钠、长效激素、PRP(富含血小板血浆)七、手术治疗:经过上述的各种保守治疗措施,仍无法缓解症状,或者不能耐受长期吃药所带来的副作用,经过评估,如果身体状况允许的话,可以考虑手术治疗。手术方案的选择主要是根据患者的年龄、严重程度、生活工作要求以及经济状况决定。1、关节镜清理术:该手术就是对关节腔内进行“打扫卫生”,清除骨碎屑(游离体)、病变滑膜、损伤的半月板、炎性因子。但该手术并不能改变骨性关节炎的病理变化,也不能终止疾病发展。实施该手术有一部分患者症状会有短时间缓解,但还有大部分患者不能缓解症状甚至比术前症状更为严重。所以关节镜清理术要严格把握适应症: 有没有游离体有没有半月板损伤髌骨有无移位早、中期骨关节炎机械性梗阻(关节被卡住)选择年轻和症状不重患者 2、截骨术(HTO):胫骨高位截骨术(HTO),通过改变下负重肢力线而缓解疼痛,主要用于相对年轻且畸形不严重的患者。3、人工膝关节表面置换术(TKA)可以认为人工关节置换手术是目前治疗晚期膝关节骨性关节炎的终极方法,它技术成熟,疗效确切。手术成功率超过98%,成功的标准是:手术后疼痛消除或明显改善,膝关节的活动度超过100度,明显提高生活质量。1)膝关节置换手术的好处: 解除膝关节疼痛 矫正膝关节畸形 改善膝关节功能 提高人生活质量2)什么是人工关节?人工关节(又称人工假体)是以各种不同生物材料制成的模拟人的关节,如同假牙、心脏瓣膜等一样,也是一种人工器官,而且是目前世界上最成功的人工器官。3)人工关节的技术原理人工关节置换技术是使用合金、聚乙烯材料来替换磨损破坏的关节软骨表面,这种合金和聚乙烯材料是非常耐磨,大于90%的病人可以使用超过20年。膝关节置换就如同种植牙齿,又如同汽车更换外轮胎。4)人工膝关节置换的种类根据膝关节病变累及关节间室、严重程度、患者的年龄可选择不同类型的人工关节置换术,主要分为以下几种类型。a.全膝关节表面置换(TKR):主要用于累及范围比较广泛的膝关节骨性关节炎患者。b.单髁置换术(UKR):主要用于膝关节内侧或者外侧单间室病变的骨性关节炎,具有手术创伤小、恢复快的特点。c.髌股关节置换术(PFR):主要用于单纯髌骨关节病变的骨性关节炎患者,手术损伤小,恢复快。5)膝关节置换术后康复:膝关节置换术后一般在麻醉过后即可开始功能锻炼,在术后次日即可以下床行走,术后3个月恢复日常生活和工作,人工关节完全达到最佳使用状态大约6个月至1年。6)人工膝关节置换术后使用年限:大于90%的人可以使用超过20年。7)人工膝关节置换典型病例:病例1 TKR治疗双膝关节内翻畸的骨性关节炎病例2 TKR治疗严重外翻膝关节骨性关节炎病例3 一期双膝关节置换术,国产关节同样能够获得较好的效果,适用于经济上有困难的患者。结 语:膝关节骨性关节炎是常见病,治疗上应该严格按照先保守、再手术的原则。对于保守治疗确实无效的患者,膝关节置换术是最终解决膝关节疼痛最有效且安全的方法。希望膝关节置换技术能够为长期被膝关节疼痛困扰的老年人带来福音,改善他们的生活质量。王新亮2016年12月2日
这个毛病叫做骨性关节炎。老年人很常见,特别是老年妇女。骨性关节炎是一种常见的慢性退行性骨关节病,也就是关节的一种慢性老化。膝关节骨性关节炎是骨关节炎中发病率最高的一种,又称骨关节病、退行性关节炎,老年性关节炎。 骨性关节炎的根本原因就是关节软骨蜕变、剥脱。在两块骨头的接触面,有一层软骨起保护关节的作用。关节软骨随着年龄的增长,各种原因导致的损伤,退变和磨损程度逐渐加重。人体这台机器经过几十年的运转,关节内的部分软骨磨没了,软骨与骨头不同,软骨一旦磨损后很难再生,没有了软骨的保护,走路时骨头磨骨头,骨头最外面的骨膜及周围的滑膜上神经丰富,所以十分疼痛。 长此以往膝关节会变形,成 O 形腿或 X 形腿。 早期保守治疗:保持乐观和积极的情绪,避免落入抑郁状态。 减少反复蹲起、爬楼梯、走远路、提重物、爬山等运动。 可以进行适当的运动和肌肉锻炼来增加关节的稳定性:比如平躺在床上练习抬腿,坚持 10-15 秒后再放下,两腿交替进行。肌肉力量的增加可以缓冲外来的冲力,减少可能带来的损伤。 药物治疗:非甾体消炎止痛药:如西乐葆、安康信、美洛昔康等。软骨保护剂:盐酸(硫酸)氨基葡萄糖、硫酸软骨素。外用药物:膏药、扶他林乳剂等。关节腔内注射:透明质酸钠或者医用几丁糖关节内注射,每周一次,共4-5次。 如果骨关节炎到了晚期,软骨磨损十分严重,对于上述方法无效,患者仍然主诉膝关节疼痛明显、活动受限、关节间隙狭窄、或者出现严重的膝关节畸形等情况,那么就只有采用人工膝关节置换的方法彻底治疗膝关节骨性关节炎,从而改善患者的生活质量。 膝关节表面置换不是把骨头都拿掉,只是把关节表面不光滑的部位覆盖一层光滑的人工关节面,就像是装修墙面贴一层墙纸,或者化妆打的一层粉底。 膝关节置换术的目的也就是解除疼痛,恢复功能,改善生活质量。膝关节置换术后病人彻底解除了骨性关节炎的困恼,关节活动度恢复正常,疼痛消除,再也不用口服药物,完全恢复到正常人的活动量和生活,出去旅游享受晚年。 如果不做手术会怎么样?膝关节骨性关节炎本身并不是一个致死性疾病,最多也只是造成病人疼痛、残疾、不能行走。但是长期的疼痛和活动受限会导致和加重一系列严重的疾病,如:抑郁症、骨质疏松、冠心病、糖尿病、高血压、脑血管意外等等。而这些疾病不仅会大大缩短病人的寿命,而且更无生活质量可言。另附上典型病例若干:本文系叶树楠医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
什么是玻璃酸钠?玻璃酸钠也叫透明质酸,与我们常听说的“玻尿酸”,属于同一物质,只是不同行业叫法不同,分子量大小不同而已。我们用的玻璃酸钠是从哪里来的?目前我们所用玻璃酸钠的是从鸡冠或者牛眼中提取的。而且,我们也知道,我们自身的眼球、皮肤、关节滑液中本身也是含有玻璃酸钠这样的物质,只是随年龄增加,自身含量下降,我们的皮肤就出现了皱纹,我们关节软骨的营养就不够了,从而出现了退化性关节疾病的症状。注射玻璃酸钠可用于哪些疾病?玻璃酸钠在骨科主要用于变形性膝关节炎、肩关节周围炎等疾病,轻中度骨关节炎尤其适宜。谁说玻璃酸钠可以治疗骨关节炎?1.玻璃酸钠注射液有助于减轻骨关节炎患者的疼痛——《2003膝关节骨关节炎管理建议》,欧洲风湿病防治联合会;2.玻璃酸钠可有效缓解膝关节炎患者疼痛症状——2000年《骨关节炎与类风湿关节炎治疗指南》,美国风湿病联盟;3.关节腔内注射玻璃酸钠可缓解患者疼痛 ——《2010年OARSI髋关节和膝关节骨关节炎的管理建议》,国际骨关节炎研究会(OARSI);4.如口服药物治疗效果不显著,可联合关节腔注射透明质酸钠类粘弹性补充剂——《2007版骨关节炎诊治指南》,中华医学会骨科学分会;5.玻璃酸钠关节腔内注射对减轻关节疼痛、增加关节活动度,保护软骨均有效 ,治疗效果可持续数月,对轻中度骨关节炎有良好效果——《2010骨关节炎治疗指南》,中华医学会风湿病学分会。注射玻璃酸钠有什么作用?1.可保护关节组织,润滑关节,覆盖和保护关节软骨;2.改善关节软骨代谢,促进软骨再生,抑制软骨变性,延缓关节疾病进展;可促进自身高分子玻璃酸钠的合成;3.缓解关节疼痛;4.改善患者日常活动及关节活动 范围。注射玻璃酸钠后有什么不良反应?治疗后,注射部位偶有胀痛不适,多在1-3天后逐渐消失,部分出现局部皮肤瘙痒,多不需要处理可自行缓解。玻璃酸钠治疗骨关节炎时,该怎么用,疗程多少?每周1次,连续5周为一疗程,严重病例可连续注射10次,通常每年注射一疗程,连续注射多年目前未发现明显不良事件。张允副主任医师 出诊时间:周一上午,周二上午,周四下午四川省人民医院中医骨科8诊室