如果您因为髋关节发育不良、股骨头坏死、骨关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、既往感染、髋部骨折等问题导致髋关节破坏,出现疼痛、活动障碍,严重影响日常生活质量,同时,依靠药物、减少活动、借助于助步器等保守治疗措施都不能减轻痛苦的话,您就应该考虑接受人工髋关节置换手术。目前来说,人工髋关节置换手术是治疗晚期髋关节疾病的最有效的方式,是20世纪最伟大的医学成就之一。由于两个髋关节是人体最重要的支撑点,当病变或磨损严重时它们就不能够顺畅的旋转,不能够承担身体的重量,只有通过人工关节置换手术的方式提供一个新的支点,才可以缓解您的痛苦,让您重新轻松地从事日常活动。当然,您是否适合髋关节置换、是否需要全髋关节置换,要由您、您的家人和骨科医师,结合您的病情、身体状态等因素共同协商。祝您健康!愿您能够健步如飞!
很多中老年朋友经常会出现膝关节(俗称“膝盖”)疼痛、肿胀、僵硬,上下楼梯甚至平地走路困难,这个原因有很多,比如骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风、关节滑膜病变等,其中以膝骨关节炎最为常见。接下来,同朋友们一起了解一下膝骨关节炎相关知识。一、膝关节的构造是怎样的?好多膝关节疼痛的朋友到医院寻诊时,医生多会让做一个膝关节的X线检查,就是右侧这两张X线片,一张正位片、一张侧位片,另外第三张是一个膝关节结构示意图。每个人的膝关节是由3块骨头加上一些软骨、韧带等软组织组成的。这3块骨头分别是股骨(大腿骨)、胫骨(小腿骨)和髌骨(膝盖骨)。每块骨头的表面有一层软骨,软骨富有弹性而又光滑,并且没有神经支配,有利于骨头之间无痛而又圆滑的摩擦活动;另外,在股骨和胫骨中间有两个垫片,叫作半月板,有调节冲击力的作用,并让骨表面之间更贴合。在日常生活中,健康的软骨和半月板保证我们的膝关节能够顺畅的完成各种活动。二、什么是膝骨关节炎?骨关节炎是最常见的关节疾病,并非关节“感染发炎”,其实就是我们大家平时一直说的关节老化、长骨刺、关节磨损、退行性关节病。由于各种原因,比如衰老、关节损伤、炎症、肥胖、遗传等,导致关节出现软骨损伤、退变、剥脱,关节间隙狭窄,滑膜增生,边缘骨赘形成等变化。全身任何关节都可能发生骨关节炎,由于膝关节使用频繁、活动多、承受体重大等因素,发生骨关节炎更为常见。发生膝骨关节炎的朋友通常表现为关节疼痛、僵硬、肿胀,活动后疼痛加重,休息后有缓解,遇见寒冷、潮湿环境疼痛会加重。有些人平时走路还可以,但是上下台阶、起坐马桶或椅櫈困难;有些人平时疼痛症状轻微,而在一个轻微的扭伤后就出现关节显著的疼痛肿胀,长时间不能缓解。比如,66岁的王阿姨,平时身体没啥毛病,就是左侧膝盖痛了5年多,时好时坏,一开始出现关节疼痛后休息几天就好了,平时也没当回事。后来上下楼梯疼痛明显,平地上也走不远了,还变成了罗圈腿,最近半年关节疼痛更明显,有时晚上睡觉也疼,这样就很少出家门,生活影响很大。1月前到医院检查,拍X线片看到膝关节已经明显退变,缝隙变窄,磨损严重,骨质增生。三、得了膝骨关节炎对身体有什么影响?对于中老年朋友来说,膝骨关节炎是一个慢性、逐步进展性的疾病,就跟糖尿病、高血压类似,难以除根,需要平时加以控制。而从另一方面讲,膝骨关节炎不会像恶性肿瘤一样,危及生命。但是,得了膝骨关节炎,需要朋友们改变一些日常的生活与活动方式,否则,它会逐步发展到疼痛严重、关节变形,给身体、与心里带来越来越大的影响。我们都知道“生命在于运动”,一旦膝骨关节炎变得严重,①它将限制日常活动,直接影响睡眠休息、买菜、做饭、散步、旅游等,老年朋友们难以享受退休生活;②持续的疼痛与活动受限,会带来消极负面情绪、心里压抑,甚至抑郁;③由于活动受到限制,肌肉力量减弱、身体平衡与反应能力下降,加重并存的骨质疏松、高血压、糖尿病、肥胖以及心血管等问题,影响身体长期寿命。四、得了膝骨关节炎,应该怎么治疗呢?一般而言,医生会根据膝关节退变的不同程度,建议不同的治疗方案;这通常还要结合年龄、症状、个人要求等方面综合考虑。首先是保守治疗,适用于那些年龄较轻、关节疼痛不明显或容易控制、关节软骨退变轻、以及对生活质量要求不高的病友。希望通过保守治疗,能够改善症状,维持或延缓关节退变。相关手段包括:①改变生活、运动方式,来保护关节;②对于关节退变轻者,可选择性尝试口服氨基葡萄糖类营养品,尝试关节腔注射玻璃酸钠;③在症状急性期,减少活动量,口服或外用一些对乙酰氨基酚或非甾体类消炎止痛药物,也可尝试关节腔“封闭”(注射糖皮质激素)来缓解症状。如果膝骨关节炎逐步发展,通过保守措施不能够有效缓解的话,那么要考虑手术治疗了。五、膝骨关节炎朋友们应该如何保护膝关节呢?1.改变活动方式,适当使用手杖;理疗、注意保暖;选择合适的鞋子;控制体重,超重会增加关节负担。2.不推荐的锻炼方式包括,1)爬山、爬楼等类似运动,会对膝关节产生较大的压力,会加速关节磨损;2)半蹲、深蹲、蹲起锻炼等,这些姿势均会增加膝关节的压力,尤其对髌股关节不利;3)长时间的站立、长距离行走与长跑;4)一些急停、急跳动作较多的运动,如篮球、羽毛球等;5)久坐、卧床等,膝关节长期不活动可引起肌肉萎缩,关节僵硬,疼痛反而会越来越严重,膝关节功能也会逐步下降。3.鼓励病友们在医生指导下,选择适当的运动方式。通常包括:1)关节活动范围锻炼:屈伸活动膝关节,尽量到最大角度,保持关节活动度;2)肌肉力量锻炼:锻炼膝关节周围肌肉群,尤其是股四头肌的力量,可使关节更加稳定,比如平卧位进行勾脚直抬腿。3)耐力锻炼:游泳和骑自行车是最常用的。六、到什么程度需要手术治疗?手术的目的是提高活动水平、改善生活质量,能够从事日常生活,实现旅游、舞蹈和一些体育活动的能力。如果病友们得了膝骨关节炎,一走路就疼痛,或者走不了1公里路就疼痛,对生活质量影响明显,同时结合医学影像学检查证实膝关节退变确实比较严重,就要考虑膝关节的手术治疗。七、需要进行什么样的手术?膝骨关节炎的手术治疗有多种方式。通常,医生会考虑年龄、症状、病变程度等方面,为病友们选择个体化的方式。有时采用膝关节镜手术处理关节腔内绞锁的半月板、游离体或滑膜组织;有时对于年轻病友,采用截骨矫形的方式来矫正弯曲的关节,调整关节的承重方式;有时对于部分磨损的关节,采用局部修补的方式(单髁置换)来处理;有时需要采用关节表面置换的方式来替换磨损严重的软骨面,为膝关节提供新的摩擦面。祝您健康!愿您能够健步如飞!
人工关节置换用于治疗严重骨关节疾病已是一项公认的具有明显效果的技术,可以缓解关节疼痛、改善活动范围,恢复日常活动。遭受关节病痛折磨的人群中,肥胖症者是一类不同的群体。对于这一类病友,由于严重肥胖加重了关节疼痛与日常活动受限;进而,由于疼痛并缺乏活动锻炼又会加重肥胖、影响血压与血糖等内科合并症的控制,严重影响生活质量、甚至生存寿命;通过人工关节置换手术能够提高此类病友的日常活动水平,同时有利于各种内科合并疾病的控制,显著改善身体与心理健康。然而,对于医生,重度肥胖者的关节置换手术相对复杂,潜在并发症较多,技术要求高,需要诊疗团队的密切配合、手术前后严格的评估与监测、充分的诊疗技术储备等必要条件。对于严重肥胖情形,存在一些特殊的问题。此类病友可否适于关节置换手术?手术效果如何?是否需要先减肥后手术?手术风险性如何?如何减少或避免手术并发症?手术注意事项有哪些?接下来同大家分享我的诊治经验。
上海九院骨科、康复科制作的TKA术后早期康复锻炼指导视频
一、很多中老年朋友患有膝关节的骨关节炎(关节退变)、类风湿性关节炎、既往骨折创伤,以及相对少见的痛风性关节炎、绒毛结节滑膜炎、血友病性关节炎、自发性骨坏死、既往曾感染或结核等疾病,导致膝关节疼痛、肿胀、僵硬、变形,不能够正常行走活动,经过口服或外用药物、理疗、关节内注射药物等疗法没有明显效果,到医院检查发现膝关节明显磨损、破坏或变形,那么这时要考虑人工关节置换手术了。二、我们都知道“生命在于运动”,若保守治疗无明显疗效后,持续反复发作的关节病痛,会影响身体与心里的健康,朋友们难以安享晚年。①关节病痛限制日常活动,影响休息睡眠、买菜、做饭、散步、旅游等;②持续的疼痛会带来消极负面情绪、心里压抑,甚至抑郁;③由于活动受到限制,肌肉力量减弱、身体平衡与反应能力下降,加重并存的骨质疏松、高血压、糖尿病、肥胖以及心血管等问题,影响身体长期寿命。三、关节骨软骨的修复再生一直是医学领域的未解难题,尽管科研投入巨大,但是几十年来没有取得突破性成果。因此,建议朋友们选择合理的锻炼与活动方式,注意保护、保养自己的膝关节。四、膝关节置换是治疗严重关节病唯一有效的方式。手术并非复杂,而且术后效果优良。术后关节疼痛缓解、功能改善、畸形矫正,能够恢复大部分的日常活动,可以日常家务、外出交友、旅游、跳舞、慢跑、骑车、游泳等。
每当跟膝关节病痛的朋友谈到“人工膝关节置换”的时候,多数会有些紧张。一听说自己要“换关节”,顿时吓得够呛,担心自己的膝关节要被“切掉”,立马打起退堂鼓。俗话说“隔行如隔山”,由于我们各自生活的环境、从事的行业以及知识水平之间的差异,可以理解这种担心;但是“隔行不隔理”,下面就简要梳理一下“什么是膝关节置换”,帮助朋友们理解这项治疗方式。1.人工膝关节置换是医生通过手术切除已经磨损或破坏的关节表面以及病变的滑膜,去除导致关节肿痛和活动受限的病源(图1),然后采用耐磨的人工材料(特殊金属/陶瓷和聚乙烯,图2)进行安装替换,从而缓解关节疼痛、恢复关节屈伸和负重行走活动。图1.人工膝关节置换手术简要操作。A.病变的膝关节;B.手术显露出损坏的关节表面;C.切除损坏的关节表面;D.安装人工股骨侧、胫骨侧以及髌骨假体。图2.常规的人工膝关节设计,包括分别镶嵌在股骨侧表面和胫骨侧表面的股骨髁假体和胫骨平台假体、中间的耐磨性聚乙烯垫片。2.通常情况下,膝关节置换手术操作会持续1-1.5小时,术后第2天就可以扶拐下地活动了,经过2-3个月的康复训练后,大多数人都可以逐步恢复正常的生活方式,散步、家务、社交娱乐活动,甚至是慢跑、骑车、游泳等运动。3.经历了超过50年的发展,人工膝关节置换在技术上已经非常成熟,在全世界各个国家都广泛开展,每年有数百万的饱受关节病痛者通过这一手术改善了生活质量。4.目前,膝关节置换是骨科医生日常工作中的主要手术之一,据不完全统计,咱们国内每年有超过40万人接受膝关节置换手术。近年来,一些县级基层医院开始开展该技术,我曾于2022年上半年至中缅边界的边陲县城云南省澜沧县工作,帮助澜沧第一人民医院成功开展了膝关节置换技术,帮助大量当地贫困群众解除了关节病痛。https://station.haodf.com/health/article?healthId=8619021646&articleId=9388892486所以,膝关节置换这件事情并没有像听起来的那么可怕,它就像“种牙”一样,通过手术方式切除病源(病变的骨与软骨以及滑膜),然后安装一个新的摩擦界面,使您的膝关节重新“活络”起来,能够从事日常活动。对于那些因患膝关节疾病而生活质量受到很大影响的人来说,这是一个非常好的治疗选择。我们上海九院骨科是国内顶级的骨关节疾病诊疗中心,在人工关节置换方面拥有悠久丰富的经验,一流的技术,个性化的手术方案,全面的康复措施!我们将竭尽全力使每一位病友在我们的精心治疗后都能够解除关节病痛、改善关节功能,享受生活的灿烂阳光!
治疗前37岁,沈女士,双髋部行走疼痛不适、伴有跛行30余年,左侧疼痛更重;明显影响日常生活与工作。查体所见:腰椎侧弯、无压扣痛;双下肢不等长;跛行步态,左髋屈伸旋转受限伴疼痛,右髋屈伸旋转无明显受限、伴有疼痛;双下肢感觉、肌力、血运未及明显异常。X线检查发现:双侧发育性髋关节发育不良,Crowe分型:左侧I型,右侧IV型治疗后治疗后即刻沈女士存在双侧的髋关节发育不良,其中的左侧疼痛症状更重、关节置换手术操作相对容易,而右侧属于高度脱位、手术操作难度大。我们首先选择了疼痛症状更重的左侧做全髋关节置换。治疗后即刻左侧关节置换手术后1月,进行了右侧人工全髋关节置换。手术将高度脱位右侧关节恢复到原始臼位置(也有人称为“真臼”),并且没有进行股骨缩短截骨。这种手术方式,虽然增加了我们手术操作的难度,但是能够恢复沈女士下肢的绝对长度;多数朋友需要在术后半年至1年左右恢复,长期来看更加有利于沈女士双下肢的平衡、肌力与步态的恢复、脊柱侧弯的矫正等。治疗后5天右侧关节置换术后5天,在病房康复行走锻炼,可谓是“步履蹒跚”。由于手术将高度脱位的关节恢复到原始臼位置(也有人称为“真臼”),并且没有进行股骨缩短截骨,沈女士此时感到刚手术的右侧腿太长了。治疗后21天术后3周时,沈女士在家中行走锻炼。此时,沈女士的行走步态越来越平衡,已感到双下肢差异明显改善。治疗后60天术后近2月时,沈女士到医院复查。此时,脱拐行走的步态接近正常,可以自己穿鞋袜。治疗后4月手术后第4个月,沈女士行走已是信心满满。治疗后6月术后半年,沈女士同家人外出游玩,日常活动与行走步态完全恢复。治疗后7月术后7个月时,沈女士同家人外出游玩,欢歌笑语,翩翩起舞,美满幸福。感兴趣的朋友可以查看沈女士的抖音。
人工膝关节置换解除关节病痛很多中老年朋友由于患有骨关节炎、类风湿性关节炎等疾病导致膝关节疼痛、肿胀、僵硬,不能够正常行走活动,经过口服或外用药物、理疗等疗法没有明显效果,到医院检查发现膝关节明显磨损、破坏或变形(图1),那么这时要考虑人工关节置换手术了。人工膝关节置换包括全膝表面置换和部分置换,目前对于多数关节病痛的老年人需要全膝表面置换,少数人适合部分置换。今天跟大家分享一下人工全膝表面置换(TotalKneeArthroplasty,TKA)。经过50余年的发展,人工全膝表面置换已经成为一项成熟的手术技术,采用耐磨的人工材料(金属/陶瓷和聚乙烯,图2)来替换磨损或破坏的关节表面(图3),从而缓解关节疼痛、恢复关节屈伸和负重行走活动,帮助病友们重新获得健康的生活。图3.人工膝关节置换手术简要操作。A.病变的膝关节;B.手术显露出损坏的股骨侧与胫骨侧表面;C.切除损坏的股骨与胫骨表面;D.安装股骨假体、胫骨假体以及髌骨假体。接下来分享部分人工膝关节置换手术病例:病例1(图4):55岁的李女士患有类风湿性关节炎30余年,双侧膝关节疼痛、肿胀、变形、屈伸活动严重受限,平日生活中难以下床行走,需要坐轮椅出行,常年的关节病痛严重影响了李女士的生活质量。在澜沧县第一人民医院骨科的帮助下,先后成功完成了双侧人工膝关节置换手术,经过康复锻炼,术后6周时李女士已经可以自主行走活动。病例2(图5):50岁的周先生患有类风湿性关节炎20余年,由于一直没有进行正规的药物治疗,以致于双手、双膝关节、双踝关节等全身多个关节遭受严重的侵蚀破坏。来到澜沧县第一人民医院骨科就诊时,周先生已经不能自主站立,需要依靠双拐支撑勉强站立行走,多年来借助轮椅出行。于是,周先生接受了双侧人工膝关节置换手术,手术以后身体健康逐步恢复,在术后6周时已经开始脱离拐杖行走锻炼。病例3(图6):65岁的杨女士患有双膝骨关节炎、肥胖症(极重度)、高血压、糖尿病。因双侧膝关节疼痛伴活动受限5年多来到澜沧县第一人民医院骨科,入院检查身高158mm,体重105Kg,BMI42.1,血压179/91mmHg。对于像杨女士这一类病友,由于严重肥胖加重了膝关节疼痛与日常活动受限;同时,由于疼痛并缺乏活动锻炼又会加重肥胖、影响血压与血糖的控制,通过人工膝关节置换手术能够提高杨女士的日常活动水平,有利于各种合并疾病的控制。然而,重度肥胖者的关节置换手术相对复杂,需要诊疗团队的密切配合、手术前后严格的评估与监测、充分的诊疗技术准备等。最终,杨女士在澜沧县第一人民医院骨科医生、护理、麻醉和康复团队的帮助下,顺利的进行了右侧人工膝关节置换手术,并顺利康复出院,解除了困扰多年的关节病痛。病例4(图7):61岁的李女士双膝关节反复肿痛7年多,平时的行走活动受到严重影响,甚至难以操持一些简单的家务,遂来到澜沧县第一人民医院骨科就诊,X线检查发现膝关节已经明显的磨损、变形,于是骨科团队的帮助下先选择了左侧人工膝关节置换手术,解除了关节病痛,下肢的内翻畸形也得到了矫正。手术后第1天就开始了下床活动进行恢复锻炼,第6天出院回家继续康复。病例5(图8):钟女士,66岁,右膝关节在10年前一次外伤后开始出现间断疼痛不适,膝关节疼痛症状逐渐加重,并出现了外翻变形,经过休息、理疗、药物等治疗方式没有明显效果,尤其是近3年来钟女士的日常生活受到明显影响。于是在澜沧县第一人民医院骨科选择了人工膝关节置换手术。手术以后顺利康复,膝关节疼痛缓解、外翻畸形得到矫正,目前已经可以外出散步、逛逛风景,享受老年生活。病例6(图9):58岁的张女士患有类风湿性关节炎15年,没有进行合理的药物治疗,导致双侧膝关节骨软骨侵蚀破坏,关节出现严重疼痛、肿胀、变形,不能够正常行走活动。于是张女士在澜沧县第一人民医院骨科团队的帮助下,首先接受了右侧人工膝关节置换手术,解除了关节病痛。张女士的恢复非常顺利,在手术以后2周时就基本可以正常行走和上下楼梯。骨关节伤病诊疗医生团队介绍于德刚骨科副主任医师上海交通大学医学院附属第九人民医院、澜沧县第一人民医院医学博士,从事骨科临床工作15年,具备丰富的临床诊疗经验。擅长骨科各类关节病痛与运动损伤的诊断、修复重建及康复;掌握当前国际上最先进的诊治理念与技术:关节微创操作技术、人工关节置换技术、关节镜微创治疗技术、微创保髋保膝技术、肢体截骨矫形技术、关节快速康复技术等。诊疗疾病包括:股骨头坏死,髋关节发育不良,股骨颈骨折,股骨髋臼撞击症,髋、膝骨关节炎(骨刺、骨质增生、骨赘、退变),关节畸形,关节感染及其后遗症,膝关节创伤后僵硬(关节屈伸活动受限),类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等炎性关节病,膝关节半月板与韧带损伤,髌骨脱位与髌股关节疾病,人工关节置换术后感染、脱位、假体磨损松动、假体周围骨折等情况。主持并主要参与国家自然科学基金、国家重点研发计划课题12项;发表SCI收录论文20余篇,其中多项特色临床技术发表在JournalofArthroplasty、InternationalOrthopaedics、OrthopaedicSurgery等国际权威骨科杂志;参与编译骨科权威著作《坎贝尔骨科手术学》,曾多次在中华医学会骨科学术年会进行临床技术专题发言。朱琦霖骨科医师澜沧县第一人民医院从事骨科工作11年,具备丰富的骨科创伤与关节外科临床诊疗经验,尤其擅长各类骨关节伤病的诊治。于2018年至昆明医科大学第一附属医院骨科进修骨关节疾病的诊治与关节置换手术,学成归来后已先后完成人工全髋关节置换、人工股骨头置换、人工全膝关节表面置换术等150余台。
https://mp.weixin.qq.com/s/hmRb77G932kWuEflAmvJlQ很多中老年朋友经常会出现膝关节(俗称“膝盖”)疼痛、肿胀、僵硬,上下楼梯甚至平地走路困难,这个原因有很多,其中以膝骨关节炎最为常见。膝骨关节炎并非关节“感染发炎”,其实就是我们大家平时一直说的关节老化、长骨刺、关节磨损、退行性关节病。由于各种原因,比如衰老、关节损伤、炎症、肥胖、遗传等,导致关节出现软骨损伤、退变、剥脱,关节间隙狭窄,滑膜增生,边缘骨赘形成等变化。发生膝骨关节炎的朋友通常出现关节疼痛、僵硬、肿胀,活动后疼痛加重,休息后有缓解,遇见寒冷、潮湿环境疼痛会加重。有些人平时走路还可以,但是上下台阶、起坐马桶或椅櫈困难;有些人平时疼痛症状轻微,而在一个轻微的扭伤后就出现关节显著的疼痛肿胀,长时间不能缓解。随着老龄化社会的来临,膝骨关节炎的发病率大大增加,显著影响了老年朋友们的生活质量。那么得了膝骨关节炎,应该怎么治疗呢?膝骨关节炎有多种治疗方式,一般而言,医生会考虑年龄、关节症状、病变程度、个人要求等方面,为病友们选择个体化的治疗方案,比如对于年轻、关节疼痛不明显、关节退变轻的病友多建议保守治疗;有时为了改善病友们的生活质量,能够从事日常生活,实现旅游、舞蹈和一些体育活动,可能会建议手术治疗,例如采用关节镜手术处理绞锁的半月板、游离体或滑膜组织,或者采用截骨矫形的方式来矫正弯曲的关节,或者采用局部修补的方式(单髁置换)来处理部分磨损的关节,或者采用全关节表面置换的方式来替换磨损严重的软骨面,为膝关节提供新的摩擦面。79岁的李阿姨,平时身体没啥毛病,就是双侧膝盖间断性疼痛多年,时好时坏,一开始出现关节疼痛后休息几天就好了,平时也没当回事。近1年来平地上也走不远了,保守治疗没有明显效果,症状逐渐加重,这样就很少出家门,生活影响很大。3周前到澜沧县第一人民医院骨科于德刚专家门诊,于医生为她做了详细的检查,发现李阿姨是平地行走时双膝疼痛明显,左膝关节更严重,上下楼梯时疼痛却不明显,膝关节查体主要表现为内侧间隙压痛、外侧间隙和髌股关节无明显压痛,同时膝关节负重位X线和核磁共振检查看到膝关节内侧间隙已经磨损严重,缝隙变窄,骨质增生,而关节的其它部分磨损不明显。这样综合分析,医生建议的治疗方案是:左膝关节内侧单髁置换手术,这一治疗方式的优点:1、创伤小(术口小、截骨少、出血少),2、术后疼痛轻、恢复快;3、手术风险性低、更安全;4、术后关节功能好;5、手术技术成熟。很快,李阿姨同子女商量后,欣然接受了医生建议的治疗方案:膝关节微创单髁置换术,成为澜沧县第一人民医院治疗老年骨关节炎新技术的先行者。入院以后,经过详细全面的手术前评估准备,于德刚医生同江鸿主任、朱琦霖医生、王勇医生等为李阿姨顺利的完成了手术。很自然的,手术以后,李阿姨顺利恢复。手术后第1天就可以开始下床行走锻炼,逐渐能够上下楼梯,手术后一周开开心心的出院回家。原文链接:https://mp.weixin.qq.com/s/hmRb77G932kWuEflAmvJlQ单髁置换术后3周返回医院复查时,李阿姨已经可以完全自主上下楼梯,恢复了日常生活。