周围有很多朋友经常问我,这样那样的情况属于心理科不,是否需要到心理科看病呢?是否所有心理问题的都到心理科看,儿童可以来吗?睡不着觉的可以来吗?我做了一些总结,希望能够对大家有所帮助: 第一种情况也是
心身医学科能够为失眠症、神经衰弱、焦虑症、抑郁症、强迫症、恐怖症、躯体形式障碍、癔症、神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐、精神分裂症、心境障碍、人格障碍、性心理障碍、儿童少年期多动障碍与品行障碍、网络成瘾、躯体疾病中的心理问题、社会适应性障碍、各种心理危机(自杀倾向、工作学习问题、正常人的恋爱婚姻家庭问题、就业问题等)等提供帮助,为患者解决心理上的苦恼和不适。那么,出现哪些症状需要看心身医学科呢? 当您或您的家人出现以下情况时:及时到心身医学科就诊经常性的失眠,早醒,紧张烦躁、情绪低落、苦闷郁闷,感觉高兴不起来,心神不宁,脑子胡思乱想,注意力不集中,记忆力下降;出现一些不同寻常的行为,如自言自语,多疑敏感;或感觉到各种身体不适,如心慌胸闷,呼吸不顺畅,咽喉和胸部紧迫感,精力减退,身体多处疼痛不适,胃肠胀气,食欲不振,体重下降,便秘。各种身体不舒适在其他内科或外科医师就诊,行相关仪器或实验室检查均无明显异常。早期诊断和规范治疗是改善疾病预后的关键因素。
抑郁症在西方被称为“蓝色隐忧”,据有关调查显示,在我国抑郁症发病率约为3%-5%,目前已经有超过8900万人患有抑郁症。随着社会的发展,生活在北京、上海及广州等大城市的白领们在高压力高竞争的环境下迅速成为此病的高发人群。令人遗憾的是与高发病率形成鲜明反差的是,目前全国地市级以上医院对抑郁症的识别率不到20%。在现有的抑郁症患者中,只有不到3%的人接受了相关的药物治疗。抑郁症发病的诱因1、家族遗传:抑郁症与遗传有着密切联系。有抑郁症家族史的人,子女患抑郁症的比例就要比常人高出很多。2、社会环境:各种意外事件的打击,生活的不如意、工作的不顺心、家庭的破裂扥等都是造成抑郁的根源。3、不良习惯:药物使用不当、滥用,酗酒,想借助某些不良习惯减缓情绪上的孤独、无助。殊不知这些正是加重抑郁症的恶性因素。4、疾病折磨:长期受到某些疾病的折磨,如脑血栓、心脏病、老年痴呆、糖尿病等,由于身体受到疾病的折磨而产生抑郁症情绪的患者不在少数。5、性格驱使:性格原因是导致抑郁症的重要因素之一,内向、谨慎、悲观、固执、敏感等性格的人在患抑郁症的比例中远高于其他性格人群。 在日常接待门诊就诊患者过程中,很多患者比较关心的就是抑郁症能不能够遗传给下一代?这个话题比较复杂,简单的几句话并不能完全表达清晰,我筛选出了一段对话比较有代表性,仅供大家参考。患者: 姚主任,您好!我想问一下:我老公的外甥女(性格内向)的爸爸因抑郁症.失眠加眼睛高度近视,在去年从五楼跳下死亡.1.外甥女长大后会得抑郁症吗?如果老公的姐姐和外甥女住我家,对我女儿(今年7岁)的精神生活有影响吗? 2.相对来说;心理咨询师是医学心理,教育心理,哪种更适合我?3.我以前的心理咨询师给我得出的诊断:类似于癔症性的心理问题.前两天在网上看到容易得癔症的人的性格和我差不多,我会得癔症吗南京脑科医院精神科姚志剑主任医师流行病学调查发现有抑郁症家族史的人患抑郁症的几率较普通人群高一些,但是否患有抑郁症还有其他很多的、很重要的因素,不是有家族史的人都会得。至于同住对于你女儿是否会有影响,考虑的因素就更多了,如人际关系、每个人的性格、居住条件、经济条件等等,并且是居住者双方都要考虑。这里的影响既有可能是消极负面的,也有可能是积极正面的。如果你有类似癔症性的问题,建议你找医学心理背景的心理师咨询更合适一些。患者:姚主任,您好!前两天在以前的心理老师处咨询了,他说先前给我的诊断是误诊,应以医学诊断为根据.然后做了意向分析,说我心理完全健康,以后需要时再咨询,好的状态下没必要咨询.我的情况您是了解的,下周准备去你院医学心理科咨询,有必要吗?南京脑科医院精神科姚志剑主任医师是可以考虑的。2010-03-10 13:03患者hd***申请预约姚志剑大夫10分钟电话咨询南京脑科医院精神科姚志剑主任医师2010-03-10 21:00和患者hd***完成电话咨询 患者:姚主任,您好!昨天电话咨询后,放心了许多.您是我认识的不可多得的得才兼备的医生. 现在睡眠好,但是清晨醒来,脑子里很烦,也不知是烦什么.起床后就跟平时一样,状态还可以.为什么会出现这种情况?我何时复诊?南京脑科医院精神科姚志剑主任医师你现在经历的事情处理妥当后,会很快好起来的。按约定的时间复诊即可。患者:姚主任,您好.正如您所说的这些天状态好起来了.通过这次,领悟到:一个人有时遇到挫折不妨把它当成是锻炼和成长的机会.遇到挫折不应回避或胡思乱想,而应以正确的.乐观的心态去应对. 只是每天清晨五六点钟醒来,脑子里无缘无故地.控制不住地很烦,很乱,挺难受的.如果不起床脑子里就一直很乱.但是赶紧起床后就恢复如初,挺好的.这是治疗中的一个过程吗?南京脑科医院精神科姚志剑主任医师没关系。你的状态会越来越好的!患者:姚主任,您好.这几天我的手臂酸痛的感觉没有了,清晨醒来头脑里不舒服的感觉也没有了.但是这两天情绪一直很低落,只想睡觉来逃避现实,什么都不想干,什 么都不感兴趣,觉得自己什么都不能胜任,有些痛苦.似乎又回到用药前差不多的情况,唯一的改变是不再胡思乱想,知道自己是什么病.请您帮帮我.(今年2月 6日开始服舍曲林左洛复每日两片至今)南京脑科医院精神科姚志剑主任医师复诊后可以考虑舍曲林加量。患者:姚主任,您好!前年我在您那边看过病,在这之前被杨主任诊断为抑郁,之后在王医生处用药物。治疗结合心理咨询,服药9个月后(2010年11月)经王医生同意断药,状态一直很好!2011年12月初,工作压力大,先是有一点焦虑,之后又感觉自己不开心,就又来贵院看病,还是服舍曲林(左洛复),经过王医生几次的心理咨询,感觉又找到了希望---一方面吃药,另一方面当心情不好时,就积极暗示自己,这一方法果然管用.但昨天下午看了您的这篇文章---影像检查看到大脑的悲观倾向,知道抑郁的人大脑的海马会蒌缩,灰质会变松,对负情情绪更感兴趣,心里很不舒服,状态就一下子不好了.姚主任,可以给我指点一下么?非常感谢!南京脑科医院精神科姚志剑主任医师在严重的反复发作患者中可能会出现这种可能,因此及时治疗非常关键。一.初次就诊患者须知:周一下午为抑郁症高级专家特需门诊,挂号费50元,诊室位于门诊5楼高级专家会诊中心;周一上午和周三上午仍为精神科专家门诊,挂号费10元,诊室位于门诊二楼西侧12号诊室。目前每半天限诊20号,为了保证就诊质量,一般不允许加号。希望初次就诊者尽量提前预约挂号。如有临时停诊,我会在我的个人网站上及时更新,请大家及时关注二.复诊患者须知:为了更好的配合复诊患者按照疗程治疗,在完成正常门诊患者接待量的前提下,我会尽量保证复诊患者的随诊工作,如因特殊原因没有挂到号,可直接到诊室找我加号。(如遇开会等特殊原因,影响就诊时间,不能为大家加号,请您谅解)三.选择电话咨询服务的患者须知:为了更好地帮助您,可在找本人电话咨询之前准备好这些信息,让你自己及本人对你的问题有所了解。请尽可能详细地填写这个内容。这样您将节省许多的时间和精力来提供电话咨询必须的信息,如果没有条件及时上网回复问题,可以拨打好大夫网站热线电话4008-900-120转3(工作时间:早9点至晚21点)由客服人员帮助您填写。姓名: (可以用化名) 出生年月:性别: 民族: 现居住城市: 婚姻状况:结婚年数: 子女情况:您的学历:1.目前您遇到的最大的烦恼是什么?2.在什么条件下您的问题会突出?在什么条件下您的问题会消失或减轻?3.经过哪些治疗,吃过哪药,效果怎样?4.最近一次就诊时间,就诊地点,医生的诊断结论?5.做电话咨询希望达到的目地是什么?6.如果还有其他重要信息,请列出:7.希望与医生通话的时间范围:例如:晚上19点以后通话就可以
近年来,知名人士患上抑郁症,甚至因此自杀的新闻层出不穷,但很多人还会觉得抑郁症离自己很遥远。你知道吗,像憨豆先生、梵高、丘吉尔、戴安娜等名人均曾受到过抑郁症的困扰,而著名影星歌星张国荣更是跳楼自杀身亡。最近在2016年9月16日,年仅28岁的演员、歌手乔任梁也因抑郁症自杀身亡,才使得抑郁症受到越来越多公众的关注。 其实,抑郁症离我们的生活非常近,是一种常见的心理障碍。我国抑郁症人群约9000万,每年有20万人因抑郁症曾有自杀行为,而大约有1万人自杀身亡。其中医务工作者就是一个抑郁症重灾区,2005年,有人对上海各级医院的医生所做的一项调查结果就显示,有69.4% 的医生呈现出不同的抑郁状态。正如崔永元所说:“抑郁症离我很近,近得像亲兄弟”。面对这样的悲剧,我们必须让大家重新认识和了解抑郁症,提高对抑郁症的敏感性,争取做到尽早发现、及时治疗,从社会层面上防止抑郁症的发生发展和不良后果。当我们面对挫折、失败等负性事件时,产生心烦发愁等抑郁情绪是一种正常反应,经过一段时间的自我调整后是可以恢复到正常的。如果连续2个星期一直精神颓废,对以前喜欢的事情都失去兴趣了,工作效率下降,整日不想出门,觉得心情很差,看见蓝天都是都是“灰蒙蒙”的,那就是抑郁症的前期症状了。一般这种状态下如果及时到医院进行心理干预治疗,也能较快的恢复到正常状态,不至于影响工作和生活。如果持续两周以上无原因的处于抑郁状态中,并且社会功能受到影响,比如成天躺在床上起不来、学生不能上课、上班族无法工作等,此外,还有以下症状:1.情感低落,悲观发愁:对于儿童和青少年,也可能表现为易怒的情绪;2.快感缺乏:兴趣减退或丧失,对几乎所有活动都失去乐趣,什么也不愿意做;3.明显的体重变化,食欲不振:对于儿童来讲,很难达到预期的体重;4. 睡眠障碍:表现为失眠或睡眠过多;5.精神运动性激越或迟滞:表现为整日烦躁不安或独自发呆,不言不语;6.疲惫感:觉得全身无力,做不了事;7.自卑感:觉得自己处处不如别人,被别人嘲笑;8. 思考能力和注意力下降:做事优柔寡断,无法下判断,觉得脑子就像“生锈了”,记不住事,甚至见人不知道怎么打招呼说话了; 9.反复的自杀念头,或反复的没有具体计划的自杀念头,或有自杀的企图及详细的计划等。如果有上述症状中的5个,那么就可能是患上抑郁症了。由于对抑郁症缺乏正确认识,很多人觉得抑郁症不是疾病,靠自己的意志就能改善,不需要求治,所以大部分抑郁症患者并没有接受正规的治疗。但实际上,患上抑郁症后单靠自己心理调节是难以改善症状的。抑郁症是精神疾病的一种,就是人的“情绪感冒”,需要到精神病医院接受正规治疗。它的治疗主要为抗抑郁药治疗合并心理及物理治疗,治疗效果较好,一般抑郁症状在1个月内可以缓解,多数患者在3个月内即可达到临床痊愈状态,但需要坚持服药,巩固和维持治疗能有效降低抑郁症的复燃率和复发率。本文系王冲医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
睡眠是一种生理现象。好的睡眠可以使大脑和身体得到休息和恢复,睡眠中的梦境还具有积极的心理学意义。长期“睡眠不好”、“失眠”,会对健康和生活质量产生严重的负面影响。临床失眠通常指患者对睡眠时间和(或)质
我们先来说一下什么是抑郁? 抑郁就是人们在生活中体验到的一种不良的情绪。最近几年来,人们通常会把抑郁症叫做精神病学中的“感冒”,可想而知,抑郁症是精神心理学方面一个非常普遍的疾病。大约12%的人在一
近几年来人们对抑郁症的关注程度越来越高,就像现在非常流行的网络语言:“不得个抑郁症,都不好意思和人打招呼”,这说明:大家对抑郁症的认识度和认同度比以前大大提高。但是自己如何判断自己是否有抑郁的情绪呢?我们提供一份具有专业性的抑郁症心理测试题来帮忙,下面我就来看一份来自美国的题目。抑郁症心理测试题使用方法:专家建议您选择一处安静、不易受打扰的环境,回想近两周的情绪状态,然后对下列每题符合您情绪的项目上打分:没有0,轻度1,中度2,严重3。【没有:从来没有过,打0分;轻度:再近两周内,偶尔有,打1分;中度:在近两周内出现的频率要高一些,经常出现,打2分;重度:在近两周内,大部分时间都处于这种状态或者伴有精神状态——例如自杀企图和行为、罪恶妄想等,就为重度,打3分。】1.你是否情感低落,闷闷不乐,整日体验不到快乐?2.你是否不管如何休息都浑身乏力,整日伴随?3.你是否感到食欲不振?或情不自禁地暴饮暴食?4.你是否患有失眠:入睡困难、易醒和早醒?或整天感到体力不支,昏昏欲睡?5.你是否丧失了对性的兴趣?6.你是否经常担心自己的健康?7.你是否认为生存没有价值,或生不如死?8.你是否一直感到伤心或悲哀?9.你是否感到前景渺茫?10.你是否觉得自己没有价值或自以为是一个失败者?11.你是否觉得力不从心或自叹比不上别人?12.你是否对任何事都自责?13.你是否在做决定时犹豫不决?14.这段时间你是否一直处于愤怒和不满状态?15.你对以前的爱好是否丧失了兴趣?16.你是否感到一蹶不振,做事情毫无动力?17.你是否以为自己已衰老或失去魅力?18.你是否自我内心体验痛苦,高兴不起来?测试结果评判标准:0-7分没有抑郁症。8-17分有轻度抑郁。18-30分有中度抑郁。31-45分有严重抑郁。标注:1、无论以上打分多少,没有情感的低落(16条目)、兴趣丧失(13条目)及生活,工作能力下降都不可诊断抑郁症2、症状不超过两周不达到抑郁症的病程标准。3、什么叫入睡困难:就是上床睡觉时间算起半小时无法自主入睡;什么叫易醒:就是外界微小的干扰都易醒,无法再次很快入睡;什么叫早醒:比平时自然睡眠早醒一个小时,以上三种睡眠问题中存在一种均属于睡眠障碍。4.什么是乏力:整天疲乏无力,躺在床上24小时也解决不了这种症状。5.什么是情绪低落:整天闷闷不乐,再好的事情也高兴不起来,体验不到快乐,伴有不良的认知,就是出现感觉活着没意思,有死能解决一切的想法。如果你在我的空间里偶遇到我,测试完成后,您的得分在18分以上,请您可以与我们联系,我们尽力提供帮助,解决您目前的困惑。咨询电话:029-85507579
S AS评分标准测验的记分20个项目得分相加即得粗分,经过公式换算,即用粗分乘以1.25以后取整数部分,就得标准分。 结果的解释:按照中国常模结果,SAS标准差的分界值为50分,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,69分以上为重度焦虑。 SDS评分标准测验的记分 把20个项目中的各项分数相加,即得总粗分,然后将粗分乘以1.25以后取整数部分,就得标准分。 结果解释:按照中国常模结果,SDS标准分的分界值为53分,其中53-62分为轻度抑郁,63-72分为中度抑郁,73分以上为重度抑郁。
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