陈丹医生的科普号

宝宝没有任何先兆，突然高热38～39℃，甚至达到40℃，持续不退，而且大多数宝宝的第1次发热，突如其来的“变故”，让宝妈们措手不及。我们的宝宝到底怎么了？ 宝妈们该如何应对呢？首先来了解与这次发热有关的常见疾病— —婴幼儿急疹。　什么是婴幼儿急疹？ 婴幼儿急疹对于第一次做妈妈的人来说可能会有些陌生，但并非什么严重的问题，它是婴幼儿常见的一种疾病，又称婴儿玫瑰疹，是人类疱疹病毒6型导致的婴幼儿期发疹性热病。临床多见于3岁以下的儿童，以持续高热3-5天，热退疹出为特点。一般几小时内皮疹开始消退，2-3天内消失，无色素沉着及脱皮。 怎么判断宝宝患了婴幼儿急疹？ 婴幼儿急疹往往在持续高热几天后，当宝宝当体温将退或已退时，全身才出现玫瑰红色的皮疹时，这是我们恍然大悟，其实这时病程已近尾声。那么有没有什么蛛丝马迹帮助我们早期识别呢？ 幼儿急疹出疹前一般会有一下表现： 1.患儿多在6-12个月大，50%-60%的患儿都在8-10个月大时发病。 2.往往是突然起病，体温迅速上升至39℃到40℃，用退烧药体温不易下降，反复高热，持续三四天。 3. 出疹前可有呼吸道或消化道症状，如咽炎、腹泻，耳后、枕后能摸到黄豆、花生米大小的肿大淋巴结。 4.相对感冒和其他重症感染的高烧患儿，宝宝的精神、食欲状况比较好。 5.血常规检查显示白细胞正常或降低、淋巴细胞明显升高。 如果早期出现前5种表现，需警惕----婴幼儿急疹。 宝妈们需要怎么做？ 如果宝宝反复发热时，需去医院，查血常规，让大夫评估一下是否具有以上婴幼儿急疹的高危因素，如果有，严密观察体温及精神情况，需要进行以下的处理： 1.一般治疗： 患儿卧床休息，注意隔离，避免交叉感染，要多饮水，给予易消化食物，适当补充维生素B.C等。　　 2．对症治疗： 高热时（体温大于38.5℃），应用布洛芬或对乙酰氨基酚退热，同时给予“小儿柴桂退热颗粒”等清热药物药物。有高热惊厥病史的患儿需在医生的指导下进行治疗。　　 3.宝宝出诊期间要注意以下几点： ①让患儿休息，病室内要安静，空气要新鲜，被子不能盖得太厚太多。　　 ②要保持皮肤的清洁卫生，经常给孩子擦去身上的汗渍，以免着凉。 ③给孩子多喝些开水或果汁水，以利出汗和排尿，促进毒物排出。　 ④吃流质或半流质饮食。 特别提醒： ◆婴幼儿急疹是病毒感染引起的，属自限性疾病，治疗不需要使用抗生素，只要加强护理，适当给予对症治疗，几天后就会自己好转。 ◆当孩子高热不退，精神差，出现惊厥、频繁呕吐、脱水等表现时，家长要及时带孩子到医院就诊，以免造成神经系统、循环系统功能损害。 婴幼儿急疹对宝宝有什么影响? 本病预后良好，严重的并发症很少发生。婴幼儿急疹为病毒感染，病毒感染具有自限性，也就是可以自愈，治疗原则以抗病毒及对症处理为主。大多是孩子在皮疹消失后很快能恢复正常，也不会留疤。 宝宝起婴幼儿急疹能出去见风吗？ 民间有传说，出疹子不能见风不能见水，宝宝得了幼儿急疹，老人们就会不让洗澡，不让外出。其实，这是没必要，也是不科学的。幼儿急疹不怕见风，也不怕洗澡，我们和平常一样护理宝宝就可以了。