1、内分泌治疗适宜人群目前认为,内分泌治疗的适应对象为ER或PR孕激素受体阳性,肿瘤生长缓慢,术后无病生存期较长,伴或不伴骨和软组织转移,无症状的内脏转移以及既往内分泌治疗有效的乳腺癌患者。 2、绝经前后内分泌用药差别绝经前患者辅助内分泌治疗方案:辅助内分泌治疗有3种选择:他莫昔芬、卵巢功能抑制加他莫昔芬、卵巢功能抑制加第三代芳香化酶抑制剂。绝经后患者辅助内分泌治疗的方案:第三代芳香化酶抑制剂可以向所有绝经后的ER和(或)PR阳性患者推荐,尤其是具备以下因素的患者:①高复发风险患者;②对他莫昔芬有禁忌的患者或使用他莫昔芬出现中、重度不良反应的患者;③使用他莫昔芬20mg/d×5年后的高风险患者。 3、内分泌药毒副反应的管理乳腺癌内分泌治疗药物的不良反应包括潮热、骨质疏松、子宫内膜增厚等,相应的缓解方法是放松疗法、补充钙和维生素D以及使用三苯胺药物。1、潮热:这是内分泌治疗的常见副作用。建议患者深呼吸,放松全身肌肉,以降低交感神经的兴奋性。当症状严重时,服用药物。2、骨质疏松:由于内分泌治疗抑制血清雌激素水平,骨代谢失衡容易导致骨质疏松。患者应定期检查骨密度,并在医生的指导下服用钙和维生素D。3、子宫内膜增厚:在明确药物引起子宫内膜增厚后,可以在医生的指导下选择三苯胺内分泌治疗药物。平时,低脂肪饮食、控制体重、控制糖尿病和预防子宫内膜癌。如出现严重副反应出现,应及时停用相关药物,并及时到医院就诊,由专业的医师采用对症治疗的办法来处理各种副反应或调整治疗方案
直播时间:2022年10月17日11:59主讲人:王曦主任医师中山大学肿瘤防治中心乳腺科问题及答案:问题:Er99%Pr100%Her21+ki6720%。一期,做完手术,吃他莫昔芬行吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:34岁,淋巴结转移8吃依西美坦骨头疼换托瑞米分会不会药效太轻了?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:你好,出诊乳腺癌肺转移目前新辅助化疗TEC方案手术有没有意义。有更好的治疗方案吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:初诊her2阳性,二次双靶后,乳腺病灶消失,肝单发转移,3cm,可以手术吗?预后怎样?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:51岁乳癌直径0.6cm,1级ERPR都是70%Ki67(2%+)Her2(1+)淋巴0/8无癌栓问题:,无脉管癌栓,用化疗吗?问题:51岁浸润性非特殊1级直径0.6cm,ERPR都是70%Ki67(2%+)Her2(1+)淋巴0/8视频解答:点击这里查看详情>>>
1.什么是男性乳腺癌男性乳腺癌为原发于男性乳腺上皮细胞的恶性肿瘤,主要表现为男性乳房内肿块,和女性乳腺癌一样,男性乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控而导致的恶性肿瘤。疾病早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状.晚期可因癌细胞发生远处转移、出现多器官病变,直接威胁患者的生命。2.男性乳腺癌的发病率患病率:男性乳腺癌占乳腺癌0.6%-1%,为相对罕见疾病。男性乳腺癌的发病率随着年龄增长而提高,发病年龄略高于女性乳腺癌,多在50~60岁之间。3.男性乳腺癌的诊治规范由于男性乳腺癌发病率低,且没有针对男性乳腺癌治疗的随机临床试验,所以男性乳腺癌的治疗方法是从女性乳腺癌治疗方法中推断、借鉴而来。男性乳腺癌应采用精准化及综合性的治疗原则,根据肿瘤的生物学行为和患者的身体状况,联合运用多种治疗手段,兼顾局部治疗和全身治疗,以期提高疗效和改善患者的生活质量。
直播时间:2022年01月11日19:05主讲人:王曦主任医师中山大学肿瘤防治中心乳腺科问题及答案:问题:早期乳腺癌,全切术后刚2个月,复查时需检查哪些项目?谢谢王主任视频解答:点击这里查看详情>>>问题:王教授,我是三阴早期的,手术后已2年半。2个月前胃肠镜检查割了30多个胃息肉(良性),是不是转移?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:什么情况下做peT一cT,身体有癌才做吗?可以检查出多大肿瘤戓结节?盼大夫讲解视频解答:点击这里查看详情>>>问题:pcr,对预后有什么影响?问题:her2阳性晩期,靶向药越来越多,能不能变成慢性病长期生存?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:初诊乳腺癌肝寡转移,原发灶和转移灶能不能手术?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:术前穿刺结果是黏液癌,术后是侵润性导管癌二级,为啥结果不同呢?问题:主任您好,我34岁术后6天全切,病理结果为侵润性乳腺导管癌2级,没有淋巴结转移,我下一步怎么治疗呢视频解答:点击这里查看详情>>>问题:你好,王教授!手术后内分泌治疗5年是不是也算治愈了?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任您好彩超检查评分三类结节结节有可能变小吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:低分化癌是危险癌吗?问题:谢谢王教授视频解答:点击这里查看详情>>>问题:手术后十年是不是就认为痊愈了?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:大夫你好三级乳腺结节平时该注意什么?0.39×0.39cm无血流信号34岁视频解答:点击这里查看详情>>>问题:乳腺癌术后病理pcr,是不是代表手术没意义?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任您好,请问乳管瘤术后又长了咋办?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:王教授20年10月份就不来月经,21年化疗6个疗程此后5次测雌激素是绝经状态是否判断绝经?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:浸润导管癌2级无转移,三阳,伴5%微乳头状癌,请问王教授,这个微乳头状癌的预后如何问题:浸润导管癌2级无转移,三阳,伴5%微乳头状癌,请问王教授,这个微乳头状癌预后如何?问题:浸润导管2级,无转移三阳,伴5%微乳头状癌,请问王教授,这个微乳头预后如何?问题:浸润导管2级,无转移,三阳,伴5%微乳头状癌,请问王教授这个微乳头预后效果怎样?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任好,我28岁两阳一阴,前哨转移2枚,刚做完手术化疗,现需吃10年内分泌药,请问两年内可以备孕吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:你好,王教授!我现在术后2年10个月,内分泌法乐通治疗,转氨酶很高,怎么办?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:王教授,术后内分泌治疗(托瑞米芬)期间雌激素还是很高,这个会有什么不好吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任您好,请问男性乳腺癌会不会比女性危险,难治疗呀视频解答:点击这里查看详情>>>问题:王主任:我是高级别浸润性导管癌患者,化疗和靶向治疗已在11月做完了,我现在能打新寇疫苗吗?视频解答:点击这里查看详情>>>