同济生殖专科医院男科科普号

男科医生在门诊，经常会碰到一些前列腺炎的患者，他们很焦急也很郁闷，经常会问，得了前列腺炎怎么办？能不能治疗好？什么原因？会不会影响性功能？会不会要不了孩子……等等面对患者提出这么多的问题，我们有必要在此对前列腺炎的病因，分类，诊断，治疗及预防上面做出详细的阐明。一、什么是前列腺及前列腺炎？前列腺位于直肠前，形似栗子，底部紧贴着膀胱颈部，包绕着后尿道。正常成年男性的前列腺底部横径4cm，纵径3cm，前后径2cm，重20g，是男性最大的附属性腺。成年男性的前列腺分泌稀薄的乳白色液体，其中含有锌、钙、柠檬酸、酸性磷酸酶等成分。这些成分与精子的运动、顶体反应等功能活动有关。前列腺液呈弱酸性（pH6.5）。在射出的精液中，前列腺分泌液约占 30% 。前列腺炎发病率高，据统计，35岁以上男性35％～40％患有此病，占泌尿外科男性就诊患者的1／4左右。慢性前列腺炎本身无严重后果，不影响生活和工作，但其伴随出现的性功能障碍及生殖障碍如勃起功能障碍、早泄等所引起的精神负担，则往往超过疾病本身。二、前列腺炎是怎样发生的？青壮年前列腺疾病主要表现为急、慢性前列腺炎，急性前列腺炎多由于致病微生物(如细菌、支原体、衣原体等）感染前列腺组织而形成。不良的生活习惯、久坐、疲劳、酗酒、过多食用辛辣食物、性生活不规律(过频或性交中断）等皆可引起前列腺充血而导致慢性前列腺炎的发生。另外，前列腺炎主要是前列腺腺管分泌物的淤积发炎引起的，适当的射精，前列腺的收缩，反而有利于前列腺腺管的通畅。所以，长期禁欲可能更容易导致炎症。三、前列炎如何诊断及分类？四、前列腺炎有哪些症状?前列腺炎的患者通常有反复发作的尿路刺激症状，有些症状十分顽固。常见症状如下:①膀胱及尿道刺激症状:尿频、尿急、尿道灼热感，排尿不尽及滴沥，尿线变细，排尿无力，有时有排尿困难。②疼痛症状:以腰骶部酸痛为多见，亦可有下腹部、耻骨上区、腹股沟区、阴茎、睾丸、会阴及大腿内侧疼痛。③尿道滴白:排尿终末或大便时有乳白色前列腺液自尿道口滴沥而出。④其他前列腺炎伴发症状:多表现为下肢无力，容易疲劳。五、如何走出前列腺炎治疗的误区?误区一：前列腺炎仅用药物治疗即可前列腺炎症状复杂，类型较多，持续时间长，必须要诊断清楚到底是哪一种类型，才好治疗，所以应提倡综合及个体化治疗。治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量。对于慢性前列腺炎，健康教育、心理和行为辅导有积极作用。患者应戒酒，忌辛辣刺激食物，避免憋尿、久坐，注意保暖，加强体育锻炼及规律的性生活。此外，前列腺按摩、生物反馈、热疗以及心理治疗等也是可以选择的辅助治疗方法。药物治疗主要分为两类: ①抗生素:包括氟喹诺酮类、大环内酯类、四环素类及磺胺类，可根据药物敏感试验针对治疗。②缓解症状的药物:如a-受体阻滞剂、植物制剂等，能缓解排尿困难、尿频、尿痛等问题。误区二：前列腺炎不能治愈生活中保持良好的习惯，坚持正确治疗方案，对治疗充满信心，前列腺炎是可以治愈的。误区三：慢性前列腺炎会影响性功能前列腺是男性的副性腺器官，在性冲动的时候，前列腺会加快排放前列腺液，与精囊腺液体和附睾液混合，组成精液的主要成分。但是，男性阴茎的勃起主要是阴茎海绵体的充血，目前还没有依据表明前列腺炎会导致勃起功能障碍。那些把前列腺炎当成勃起功能障碍病因的说法是不科学的。另外，即使发生早泄、性交时间短，也是与前列腺受到炎性刺激有关，与前列腺也没有必然的联系，通过正规药物治疗和辅助理疗可以改善。 误区四：前列腺炎一定会导致不育在生育年龄的男性，主要患有急、慢性前列腺炎。我们知道，前列腺液体占精液的30%，前列腺分泌的一些物质，比如蛋白水解酶，锌离子等，对于精液的液化和精子活动都有一定的促进作用。而且前列腺炎往往合并有细菌感染以及炎性物质，这些都对精子的质量和受精能力有一定损害，但是不是绝对的。不育症的病因较多，如果患有不育症，应尽早去医院检查不育原因，早诊断，早治疗。六、如何预防前列腺炎的复发?(1)避免受寒、受潮和过度劳累，预防感冒。(2)注意饮食，荤素均衡。忌辛辣、煎炸食物。戒烟限酒，保持大便通畅，以免加重前列腺的充血，使症状加重。少吃辣椒、生姜等刺激性强的食物，多进食蔬菜水果、坚果类等富含维生素或者微量元素的食物。(3)多饮水，勤排尿，不要憋尿。每天要喝2000-2500ml的水分，较多尿液排出可冲洗尿道，帮助前列腺分泌物排出，以利于预防感染。另外，憋尿有可能使尿液返流进入前列腺，引起炎症。(4)生活起居要规律，劳逸结合。坐的时间不宜太长，以免影响会阴部的血液循环；骑自行车或驾驶车辆的时间也不能过长；坚持适当的体育锻炼，能改善血液循环，促进前列腺液分泌增多，并能增强体质，增强抵抗能力。(5)性生活要有规律。不要过于频繁或者停止性生活，一周2-3次为宜；性交不要中断或强忍不射精。(6)每晚热水坐浴，少穿或不穿紧身内裤。热水浴可以缓解肌肉与前列腺的紧张，减缓不适症状，建议每天用温水坐浴阴部1~2次。(7)保持良好乐观的心态一些性格内向、自卑的人，易出现抑郁、焦虑、过激行为，是前列腺炎的高发人群。看了上面的文章后，有前列腺炎的患者应该不要担心，尽早正规医院诊断与治疗就可以了。

什么是早泄？早泄是指射精总是发生在插入阴道前或插入阴道1分钟以内，缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，如苦恼、忧虑、挫折或躲避性生活。因此，要诊断为早泄，主要有3个要素：①射精快：一般不超过1分钟；②控精能力差：要射即射，无法控制，不能延迟；③个人为此很是烦恼、焦虑，甚至影响夫妻感情。敞开心扉，医生真的能帮助你男人好面子，比如在朋友面前总爱炫耀自己“金枪不倒”、“半小时不射”，这都能理解。有时彼此开玩笑，笑话别人是：“快枪手”——一碰就射；“张三秒”——每次只能做三秒；“王五下”——五下即射；这很多人就不能接受了？因为早泄对男人的心理的确还是有很大的负面压力与影响。另外每次性生活后，妻子所表现出来的种种不满，或敢怒不敢言，或念念叨叨，也会使男人自尊心受到伤害。作为男人，一定要勇敢面对，要知道早泄并不是什么不治之症，敞开心扉，相信医生是可以帮助你的。早泄分类，看看你属于哪一种？①原发性早泄：很好理解，就是从你第一次过性生活开始，你就射精快（<1分钟）。从那以后，你性生活时间也就没有长过，每每都是早早鸣金收兵。②继发性早泄：其实之前性生活挺和谐，时间够长，硬度不错，妻子也很满意，但最近一段时间不知道什么原因，逐渐出现或者突然出现射精快了（<1分钟）。搞得老婆还私下怀疑是不是最近外面有了“小三”。③境遇性早泄：这一类人射精有时快有时慢，时间弹性大得很，经常戏称自己性生活要“看心情”、“看体力”、“看天气”。像这种早泄不一定都是病理改变。④早泄样射精功能障碍：自己一厢情愿的认为射精快，其实射精时间是正常的，有的甚至还很长，严格来讲都不能算病。因此，我每次只能这么跟他解释：“医生可以把病人变成正常人，但不能把正常人变成超人。”早泄可以药物治疗在门诊经常可以碰到这样的病人，虽然是因为早泄来看病，但总是喜欢这样问我：“医生，我这早泄是不是很严重？是不是要做手术？”我每次总是很平静的告诉他，“早泄是有药物治疗的。”病人都是一脸诧异，“是这样吗？我怎么看到到处都有在宣传，早泄都要做什么什么手术？”真的，早泄确实是有药物治疗的！具体有哪些药呢？首选药物是5-羟色胺再摄取抑制剂，达帕西汀（必利劲），类似药物还有舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等。科学家研究发现，5-羟色胺是控制射精过程的最关键神经递质，在男人大脑的射精中枢（包括下丘脑、脑干和脊髓）有着丰富的5-羟色胺受体，当5-羟色胺水平升高时，就可以使射精延迟。必利劲、舍曲林等药物就能抑制中枢神经元对5-羟色胺的再摄取，进而提高5-羟色胺水平，延长射精时间。补充说明一点：舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等说明书上并没有明确写着能治疗早泄，因此很多患者存在疑问，这就需要我们耐心解释。其实和达帕西汀（必利劲）一样，都属于5-羟色胺再摄取抑制剂，效果都很肯定。只是达帕西汀（必利劲）有着合法的适应证，疗效和不良反应优于其他同类药而已。中医药治疗也是很好的选择：中医理论认为，“精藏制在肾，主宰在心，疏泄在肝”，主要与心、肝、肾关系密切，切不可认为早泄就是肾虚，因而一味的补肾壮阳固涩，记得一定要辨证施治。不要忘记还有养肝、柔肝、缓肝、敛肝、化肝、养心安神、交通心肾、清利湿热等治法。外用药也可以考虑，就是一般的局麻药，但只局限于阴茎龟头过于敏感的早泄才有效。(复方利多卡因乳膏)早泄用药疗程问题很多病人总是有疑虑：早泄能治好吗？是不是要长期吃药啊？从现有的研究数据看，5-羟色胺再摄取抑制剂治疗早泄，在延长射精时间、提升性交满意度方面都疗效显著。只是我们必须明白，任何一种药物对疾病的治疗都是有过程的、有时间的，并不是一吃药马上就正常了。药物该怎么服用？什么时候服用？多大剂量？什么时候才能停药？还应该配合其他什么药物？这都是有讲究的，需要专科医生指导。一般治疗周期需要2-3个月时间。除了吃药，我还能做些什么？早泄的治疗吃药只是一方面，还有很多事情是需要夫妻双方配合完成的。最重要的一点就是，一定要有足够的性生活次数：服药期间，必须保证每周至少2-3次性生活，并且在性生活时一定要有意识的去控制和延长射精时间（相信你能做到，因为服药后你的控精能力就增强了）。具体如何控制和延长时间？你可以采取“停-动法”，感觉快射了，停下来几秒，然后再继续抽动，反复多次；或者也可以通过改变、变换体位的方法来延长时间。还有就是“前戏”“前戏”“前戏”真的很重要（重要事情说三遍！！！），不要一开始就直奔主题，一定让女方兴奋起来，也许你的早泄只是因为男女双方“不同步”、“不匹配”而已。我的病不是早泄这么简单，怎么办？我们常说“阳痿早泄”，确实如此，它们就如同一对难兄难弟，经常一起出现。临床上，很多病人并不是单纯的早泄，有的还合并有阳痿，有的还合并有慢性前列腺炎，像这种情况就需要阳痿、慢性前列腺炎一起综合治疗，不是单纯治疗早泄就能解决的了。手术不是万能的？一定三思而后行早泄手术治疗并不是首选治疗方法！国内外指南都建议慎重采用，不做推荐。是否适合早泄阴茎背神经选择性切断手术治疗，必须同时满足4个硬性条件：①一定肯定及必须是原发性早泄；②勃起非常非常非常的正常（重要事情说三遍！！！）；③龟头敏感性高于常人，外用局麻药很有效；④口服药物治疗确实没有效。如果以上这几个条件你都满足了才可以考虑手术治疗方案。小伙伴们，你们明白了吗？否则免谈！部分参考文献：1.2015版欧洲性功能障碍指南最新简介——早泄.现代泌尿外科杂志, 2016, 21(9):717-719.2.《EAU(2015年版)早泄诊治指南》解读.中国性科学, 2016, 25(2):9-11.3.早泄诊断治疗指南. 中华男科学杂志, 2011, 17(11):1043-1049.4.阴茎背神经选择性切断术对阴茎敏感度影响的临床研究[J].中国男科学杂志, 2009, 23(4):46-49.转载2017-06-04周兴微信文

直播时间：2021年08月31日16:23主讲人：叶臻副主任医师华中科技大学同济医学院生殖医学中心男科

直播时间：2021年08月30日19:39主讲人：叶臻副主任医师华中科技大学同济医学院生殖医学中心男科

直播时间：2021年08月29日20:04主讲人：叶臻副主任医师华中科技大学同济医学院生殖医学中心男科

随着社会生活压力增大、环境污染日益严重、竞争导致的心理压力也逐渐增加等多种因素，导致男性不育的发病率逐年上升，患者也越来越趋于年轻化了。其中无精子症是导致男性不育的一种病因，其发病率约为1%~2%，约占男性不育中的10%~15%。诊断是否患有无精症需要做哪些检查？1.精液检查男性取精液检查，经离心沉淀后在显微镜下检查，看到底有无精子。精液检查是最简单、最方便、最快速的检查，也是必不可少的重要检查。2.内分泌激素及抑制素B的检查内分泌激素（FSH、LH、T、E2等）的测定可判断睾丸生精功能，明确无精子症是垂体性或是下丘脑性、睾丸性、睾丸后性等具体病因。抑制素B由睾丸支持细胞产生，比FSH更能直接反映睾丸的生精功能，因此性激素联合抑制素B更能准确判断生精功能，对指导无精子症的诊断与治疗起到至关重要的作用。3.精浆中性a-糖苷酶及果糖检测是判断无精子症是否梗阻以及梗阻的部位的重要检查。4.染色体核型及Y染色体微缺失染色体核型用于诊断睾丸发育不良、外生殖器畸形以及原因不明的无精子症。Y染色体微缺失是无精子症中约占10%左右的异常情况，是无精子症的病因诊断不可缺少的重要检查。5.生殖系统彩超根据生殖系彩超，可以发现睾丸大小、附睾发育、附睾管是否扩张增粗等问题来判断睾丸生精状态及附睾是否梗阻，可以发现精囊腺发育情况来判断输精管是否发育不良或者缺如，进一步明确是否有远睾端梗阻性无精子症。6.精浆游离RNA检测根据检测精浆游离RNA来预测精子发生，为无精子症的分类提供更好的无创的诊断方式。7.睾丸穿刺或活检通过睾丸穿刺或活检能够区别梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症，也可以找出男性睾丸一些潜在的病变。睾丸多点活检病理检查目前仍是无精子症的诊断金标准。为了避免将无精子症传给下一代，患者在行辅助生殖治疗前必须接受遗传学检查和咨询。

中国有句老话，“不孝有三，无后为大”，可见生育小孩，孕育下一代至关重要。无精症作为男性不育疾病之一，已成为了近些年男科学领域分析的重点，而无精症给男性朋友们带来困扰并非罕见，约占生育期男性人群的1%~2%，也就是50~100名男性中就可能有一位患有无精子症。全世界至少有3000万男性被诊断为无精子。那么无精子到底是什么原因呢？为什么会有这么多的人患无精子症呢？1、什么是无精症？所谓无精子症，是指连续3次取精，将射出的精液离心沉淀后显微镜检查均未发现精子。2、无精子症的原因有哪些？无精子症可以分为睾丸前原因、睾丸原因和睾丸后原因。睾丸前原因导致的无精子症是下丘脑或者垂体先天性异常，或者后天性手术、外伤或肿瘤引起的下丘脑或者垂体受损。这种睾丸前原因是可以使用激素替代治疗，大多数患者可以通过治疗产生出精子来。睾丸原因引起的无精子症问题出在睾丸本身病变，如先天性的隐睾、睾丸先天性发育不良、后天性的睾丸炎，尤其是腮腺炎性睾丸炎，还有些原因不明的睾丸原因引起的无精子症。睾丸原因引起的无精子症治疗起来较困难，一部分患者可行睾丸显微取精做试管婴儿治疗，一部分患者即使在显微镜下行睾丸取精也不能取到精子，则只能使用人类精子库的精子行辅助生殖治疗。睾丸后因素是指睾丸能正常产生精子，但是输精管道不通，使精子无法排出。如先天性输精管发育不良或先天性输精管缺如，这类患者只能通过睾丸穿刺取精做试管婴儿治疗；因腹股沟疝气手术、鞘膜积液手术导致的输精管损伤以及输精管结扎术后，这种情况可以在显微镜下做输精管吻合术；另外由于炎症引起的输精管道梗阻，常见的有附睾梗阻，这种情况可以在显微镜下做输精管和附睾吻合术。3、梗阻性无精子症有哪些原因？（1）对于先天性因素而言，双侧输精管缺失是常见病因，该病常伴发精囊腺的缺失和附睾发育不良。（2）对于后天性因素而言，附睾炎引起的附睾-输精管阻塞是造成梗阻性无精症的常见原因。此外，射精管囊肿、钙化，附睾结核，手术造成的医源性损伤（如疝气手术）都是较为常见的致病因素。4、非梗阻性无精子症有哪些原因？（1）常见的遗传因素：① 克氏综合征：患者的染色体核型为47,XXY；② Y染色体AZF区缺失：患者的AZF区分为a,b,c三个区域，其中a或b区的缺失表现为完全性无精子，而c区缺失患者睾丸可产生少量精子；③ 先天性性腺功能减退：患者的表现为FSH, LH, T均显著降低，无精子发生成熟。目前还有其他罕见的、已知和未知遗传因素导致的生精障碍。（2）常见的后天因素：双侧隐睾，青春期后腮腺炎，后天性性腺功能减退以及肿瘤患者放化疗等。以上就是介绍有关男性无精子症原因是什么的相关内容了。多数患者都是由于婚后多年且在没有采取避孕措施的前提下，无法使妻子受孕，而前来医院接受不孕不育检查，才发现患有无精子症。导致男性无精子症的原因有很多，无论哪种原因，都要及早查明，及早治疗。

精子是人类得以繁衍的靠谱助手，如果把睾丸比作制造精子的“工厂”，那睾丸中的曲细精管就是制造精子的“车间”——精子在这里诞生。精子在“仓库”——附睾中逐渐成熟起来，获得运动和受精能力。精子成熟后，通过输精管向外运输，在输精管的末端，精囊腺分泌精囊液与精子混合，就像给精子进行包装，“成品”最终通过射精管排入到尿道，去完成他们的使命。试想，一个工厂没办法生产出产品并送到指定位置，不外乎两个环节出问题，“机器”和“运输通道”。现在，我们就可以把人体的睾丸比作“机器”，把输精管比作“运输通道”。所谓无精子症，是指连续3次取精，将射出的精液离心沉淀后显微镜检查均未发现精子。无精并非罕见，约占生育期男性人群的1%~2%，也就是约50~100名男性中可能就有一位无精子症。全世界至少有3000万男性被诊断为无精子。目前，根据无精症患者的具体情况可将治疗分为两大类：第一类：对于假性无精患者，可以通过药物或手术改善阻塞的输精管，如果效果不佳，可以尝试睾丸或附睾穿刺取精，取得精子后，可以通过第二代试管婴儿助孕，也就是卵胞浆单精子显微注射术，获得属于自己的孩子。这种方法简单易行，且目前试管婴儿技术成熟，助孕妊娠率高。第二类：对于真性无精患者，一般很难通过手术或药物改善，大部分此类患者常常因为无法治疗而放弃，或终生不育或抱养其它孩子或者借助人类精子库的精子寻求生育。但并不是所有真性无精子症患者愿意接受供精治疗，可以尝试睾丸显微取精治疗。研究表明，即使是生精功能严重低下的患者，睾丸中仍可能残存部分有生精功能的组织，只是由于这些组织过于稀少，因此传统的睾丸穿刺方法难以把它们找到。而借助手术显微镜放大1520倍以后，找到这些生精组织的概率将增加约35%，正如在沙漠里也可能寻找到绿洲。通过睾丸显微取精术，大约40%以上的非梗阻性无精子症患者可以找到精子，睾丸体积小、FSH明显升高、染色体异常，都不会降低找到精子的概率，睾丸小至2毫升(仅约花生米大小)者找到精子的概率与体积正常的睾丸相同。所以，即使被判为无精子症的男性同胞们也不要沮丧，积极配合检查，根据实际情况进行治疗，还是有很大希望生育自己的宝宝的！

近年来随着睾丸穿刺、显微取精技术的开展，为严重少、弱精子症患者和无精子症患者带来了生育希望。精子库睾丸组织、稀少精子冷冻保存技术作为睾丸穿刺、显微取精术后续服务技术为患者生育成功率提供了保障。本文将从以下四个方面给大家简单介绍精子库睾丸组织、稀少精子冷冻保存业务。一、什么是睾丸组织、稀少精子冷冻保存技术？睾丸组织、稀少精子冷冻保存是人类精子库为治疗因男性生殖功能障碍引起不育的一种辅助的生殖技术服务；主要是对睾丸穿刺、显微取精等手术后获得的睾丸组织、稀少精子进行冷冻保存，并在解冻复苏后利用单精子注射技术辅助生育后代的技术方法。二、睾丸组织、稀少精子冷冻保存有没有风险？睾丸组织、稀少精子冷冻保存的核心技术是冻融技术。冻融技术是在人为低温条件下，使精子细胞代谢降低，处于休眠状态，并在适当时机给予适宜的温度将其“唤醒”恢复其生殖功能。在冷冻和解冻过程中，精子会出现一定程度的损伤，但这种损伤在不同个体间可能会有较大的差异。据有关数据表明，目前睾丸穿刺、显微取精综合成功率约为40%左右。三、申请睾丸组织、稀少精子冷冻保存需要哪些手续？睾丸组织、稀少精子冷冻保存属于以辅助生殖为目的的自精冻存，而以辅助生殖为目的的自精冻存申请人应该是符合国家《婚姻法》的夫妻，生育要求符合国家计划生育政策。申请时应提供夫妻双方的身份证、户籍证和结婚证原件给人类精子库审核并留存复印件。申请自精冻存时都必须填写申请书，并签署知情同意书。睾丸组织、稀少精子冷冻保存申请人，必须提供具有辅助生殖技术资质医院的诊断证明，同时还需要做血型、性传播疾病等实验室项目检查。这些检查项目主要目的在维护您的生殖安全，避免以后的伦理纠纷。四、睾丸组织、稀少精子冷冻保存是如何收费的？睾丸组织、稀少精子冷冻保存属于精子库自精保存业务，按自精保存收费标准收费。近年来我国人类精子库精液冷冻保存技术已经发展的非常成熟，很大程度上降低了精子在超低温环境中的损伤。特别是对少、弱精子症和无精子症的患者，人类精子库会尽最大的努力保留患者最大的生育希望。人类精子库励志于为人类生育力保存做贡献，为自精保存患者谋取更大的福利。

一些调查表明，76%的男性有过手淫行为，那么手淫行为到底好不好呢？手淫有什么危害？这个问题常常被提起，大家似乎都觉得手淫是一件有害无益的事情，但其实在医学界并不是这么认为的。许多男科医生所证实适度手淫有益的，那么今天一起来了解一下关于手淫的知识。适度手淫无害性爱无害，模拟性爱当然也一样！手淫的叫法广为流传，但由于“淫”在中文为贬义词，用来指代一种性行为方式有欠妥当，所以应该杜绝“手淫”的称谓，称之为“自慰”。而事实上，适度的自慰不仅对身体无害，还有一定好处：①心理学上，能缓解性冲动的压力；②生理上，能减少生殖器官性冲动引起的长时间充血；③社会学上，能减少性犯罪。而适度的重要标准是是否在正常生理本能应发的性冲动下而自慰，而不是借助或依靠性刺激物（色情图片、书籍、影像资料等）引发的性冲动。过度手淫有害正确性爱姿势的重要性，其实自慰的最大的害处并不在于自慰本身，而是在于对自慰的不正确认知，很多所谓肾亏的表现、甚至发生阳萎、早泄，其实都是对自慰有害的恐惧，以及自慰后的愧疚，所引起的一种心理和生理上的疾病。但你千万不要一听没有危害就大胆的撸下去了，因为自慰过度会使丁丁频繁充血，引发男性前列腺炎，造成外生殖器、下腹部疼痛等。而且手淫时千万要注意手法，不要太过大力，丁丁骨折的很大一部分病例都是由不正确手淫导致的！因此，自慰虽好，但千万不要过于频繁。科学自慰，既让自己的身体获得满足，又不至于影响健康。一般男性每月在 2—3 次内为宜。每次以自慰后没有会阴部不适，没有体倦乏力、精神不振等为度。直视自慰 心理健康偶尔自慰者不必太担心，在自慰的过程保持下面的心态，远离不必要的心理负担，保持心理健康。①自慰时愉快；②自慰后放松；③不内疚、不后悔、不胡思乱想。而长期频繁甚至沉迷自慰者则需要减少自慰次数，做好生理心理上的调整：①树立正确的人生目标，自觉抵御色情庸俗东西的侵害，把性兴趣转移到学习、工作、生活中，为达到自己的目标而不懈努力。②培养广泛的兴趣爱好，多交朋友，多参加集体活动和文娱活动，积极参与社会公益事业。③要不断努力完善自己的个性，自强自立，养成轻松、愉快、随和、灵活的性格。