福建省南平市第一医院皮肤科科普号

直播时间：2021年12月29日19:56主讲人：张红娟副主任医师福建省南平市第一医院皮肤科问题及答案：问题：主任，您好！只用非那雄胺可以吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我的发质又粗又硬又多，好想少点问题：牛皮癣吃中药好了几年，现在又复发了，有没有好点嗯药呀问题：医生你好视频解答：点击这里查看详情>>>

直播时间：2021年11月30日20:00主讲人：张红娟副主任医师福建省南平市第一医院皮肤科

转发：如何识别正规医生和非正规医生：正规医生：说话十分谨慎，很多话模棱两可，不检查过病人和看到完整的病人资料从不下结论，表情淡漠，精神萎靡不振，一看就被生活和工作压力压得喘不过气，不敢给你保证疗效的医生一般是正规医生。非正规医生：夸夸其谈，还没见病人就已经口若悬河，动不动就给你说这是美国最新技术，服务态度好得一塌糊涂，就差跪式服务，拍着胸脯保证能把你的病治好的医生一般都是江湖游医。

老年斑在医学上称为脂溢性角化症，是老年人最常见的良性表皮增生性肿瘤，年轻人亦可出现，病因不明，可能与日晒，慢性炎症刺激等有关，除好发于颜面，手背，胸，背等处，除掌跖外，亦见于四肢等其他部位 形成原因

尖锐湿疣又称生殖器疣、性病疣，是一种常见的性传播疾病。目前国内发病率仅次于淋病，居第二位。病原体为人乳头瘤病毒。尖锐湿疣是如何传播的主要通过性接触传染。特别是有包皮过长、包皮炎的男性或者有白带过多、阴道炎的女性，如果有不洁的性行为就容易染上尖锐湿疣。本病多见于18～35岁的青中年人。发病的重要因素是个人卫生差，性生活不规范，有婚外性行为或多个性伴侣等。少数病例可通过接触尖锐湿疣患者所污染的物品，如内裤、浴盆、浴巾等而被感染。如果孕妇有尖锐湿疣，分娩时可通过产道传染，引起新生儿喉乳头瘤病。染上尖锐湿疣病毒就一定发病吗尖锐湿疣的发病有两个条件：一是皮肤黏膜的局部损伤，甚至极细小的破损导致病毒侵入。二是机体的免疫功能降低。引起尖锐湿疣的人乳头瘤病毒喜欢湿热的环境，因此外阴部的上皮细胞就成了它们很好的栖息地。有的人虽然染上了人乳头瘤病毒，由于身体抵抗力强，并没有发病而是成为病毒携带者。如同一颗定时炸弹埋在细胞内，一旦机体抵抗力下降，病毒便复制增殖而发病。此病毒携带者，除了分泌物多些外，一般无症状，却是尖锐湿疣的重要传染源。尖锐湿疣有哪些症状 尖锐湿疣的主要症状是外阴肿物。潜伏期长短不一，一般为2周到8个月，平均3个月左右。开始皮损有芝麻或绿豆大小，不痛不痒，常被病人无意中发现。以后数量逐渐增多，体积缓慢增大，可以融合成鸡冠状、菜花样。表面常有渗出物，伴臭味。巨大的尖锐湿疣可以发生糜烂、溃疡、出血，如果不治疗，最终可能演变为鳞状细胞癌。如何辨认尖锐湿疣 外阴部出现的小颗粒、丘疹或结节样肿物并非都是尖锐湿疣。1、有些是正常组织，如处女膜残痕；2、有些是生理现象，多见于青春期发育后的男女，没有传染性，也无需治疗，如阴茎珍珠样丘疹、绒毛样小阴唇(又称假性湿疣)、Fordyce氏病(又称皮脂腺异位症)等；3、有些是性器官的皮肤病，如银屑病、扁平苔藓、光泽苔藓、传染性软疣、纤维瘤、汗管瘤、鲍温样丘疹病、生殖器癌等；4、有些可能是其他性病，如疥疮结节、扁平湿疣(梅毒二期)、生殖器疱疹等。即便是专科医生也需要仔细鉴别，必要时作组织病理检查以明确诊断。我们曾多次见到把假性湿疣、阴茎珍珠样丘疹病等误诊为尖锐湿疣的情况，给当事人，尤其是未婚的青年男女带来沉重的思想压力及许多不必要的麻烦。所以如果怀疑患了尖锐湿疣，应该及时到正规医院检查诊治，切忌“有病乱投医”。尖锐湿疣的治疗 治疗方法很多，一般以局部治疗为主。可根据疣体的部位和大小选择个体化治疗方案，如冷冻、激光、微波、电灼等使疣体脱落，同时佐以抗病毒药物。再配合光动力治疗，之后定期复查，大约6个月左右达到临床治愈。治疗期间避免性生活，男女双方同治，可以有效地预防复发。

发病原因： 病因较为复杂，外因方面常因职业与接触有关，内因方面：常见患有异位性皮炎的患者本身具有异位性素质，手部再接触某些物质即发病。另外有精神因素如压抑、焦虑等。 如接触某些化学物质如铬、环氧树脂;理发员接触各种洗发、烫发、染发液、肥皂等各种清洁剂;建筑工人接触水泥，橡胶工人、渔业工人、医疗人员等与所接触物质密切相关;发病机制还不十分清楚。 症状： 好发于手背、掌部及指背、指端等部位，自觉瘙痒，程度因人而异。常见有以下几种表现： 1、角化性湿疹 常见于男性，在手掌部或指部有角化增厚的斑片，干燥，边界清楚，炎症性，冬重夏轻，常因过多水洗，受肥皂或洗涤剂的影响而恶化。 2、汗疱疹样湿疹 在手掌、指部或侧缘部出现深在性水疱，瘙痒，进而有鳞屑有时呈领圈样，炎症多不著明，但亦可发生糜烂、渗出，有感染时出现脓疱等，有的则表现为干燥鳞屑性损害，伴皲裂而无水疱。 3、盘状湿疹 多见于手背，呈少数如小钱币状鳞屑性或红斑渗出性损害，倾向湿润改变。呈对称性，自觉瘙痒。 手湿疹预防： 1、过敏体质的人，除了在衣食住行等方面尽量避免接触容易引起过敏的物质以外，还应加强身体锻炼，以便改善过敏体质状态。 2、避免刺激因素 湿疹一旦发生，作为患者，要尽量避免刺激因素，包括搔抓、开水烫洗、肥皂擦洗、饮酒及辛辣食物等，以免加重湿疹的病情。 3、早诊断、早治疗 由于早期湿疹大多属于急性期或亚急性期，因此外用药治疗应循序相应的原则。 手湿疹治疗： 应找寻原因加以去除，尽可能避免水洗或接触各种洗涤清洁剂。瘙痒明显可内服抗组胺类药物但应注意副作用。局部外用药可参照湿疹进行对症治疗。