颞下颌关节是人体最复杂的关节之一,是颌面部具有转动和滑动运动的左右联动关节,在日常生活中使用频率很高。颞下颌关节紊乱综合征是颞下颌关节在进行功能运动过程中出现弹响或杂音、疼痛和下颌关节运动障碍三大症状的症候群,是颌面部常见的疾病。 颞下颌关节紊乱综合征有三个发展阶段:功能紊乱、结构紊乱、关节器质性破坏。临床上,颞下颌关节紊乱综合征主要有三个症状:下颌运动障碍表现为开口过大或过小、开口型异常;关节区疼痛主要表现在关节运动时关节区及关节周围软组织疼痛,伴有不同程度的压痛,一般无自发疼痛;关节弹响及杂音主要表现为开口运动时的弹响音、破碎音、摩擦音,响声发生在下颌运动的不同阶段。部分患者可伴有头痛、眼症、语言困难等。 一般认为,颞下颌关节紊乱综合征是由于精神压力造成咀嚼肌痉挛、咬合创伤、关节负荷过重、寒冷刺激等综合因素所致,主要表现为下颌运动异常、疼痛、运动时弹响以及头痛、听力下降、颈部发硬,对于患者的生活和工作都有很大影响,并且颞颌关节紊乱病反复发作,给患者造成很大痛苦。 药物治疗 药物治疗是常见的颞下颌关节紊乱综合征的治疗方式,可以有效缓解症状,常用的药物有镇痛剂、抗炎药、皮质类固醇、抗焦虑药物、肌肉松弛剂、三环类抗抑郁药物、中药等。 镇痛药可以减轻患者的痛苦,还可以减少因疼痛而引起的继发性炎症疾病,如肌肉收缩引发的放射痛。非阿片类镇痛剂对轻、中度的急性颞下颌关节紊乱综合征引起的疼痛有效,阿片类药物只能短期应用于严重的急性疼痛。非类固醇抗炎药有镇痛和抗炎效果,用于炎性过程引起的颞下颌关节紊乱综合征疼痛,但是要谨慎评估消化道刺激及焦虑性患者。 物理治疗 物理疗法是治疗颞下颌关节紊乱综合征的重要方法,包括理疗、手法治疗、康复训练等,常用的理疗方法有超短波治疗、超声波治疗、红外线治疗、磁疗、直流电离子导入治疗等。 1、理疗 超短波或短波:采用小功率治疗仪,患侧颞下颌关节处对置法或斜对置法,微热量; 红外线:垂直照射患部,距离20-30cm,20分钟; 磁疗:磁疗具有较好的解痉作用,可使患者咀嚼肌松弛,缓解疼痛和功能受限,还可以改善局部血液循环而起到消炎、镇痛的作用,有利于患者康复。将磁头固定于患侧颞下颌关节处,20分钟; 激光:低强度氦-氖激光局部照射,5-10mm,10分钟; 微波治疗:微波治疗可以促进局部血液循环,增强新陈代谢,提高免疫功能和改善局部营养及促进伤口愈合,缓解疼痛,促进水肿吸收,解除肌肉痉挛。微波治疗仪照射患侧颞下颌关节处,电极与治疗部位距离2.5cm,微热量,每次治疗5-10分钟; 超声波治疗:声头置于患侧颞下颌关节处,固定法,0.4-0.5W/cm2,每次治疗8-10分钟; 中频电:中频电可加快组织血液循环和新陈代谢,增加感觉及运动神经的兴奋性,提高局部痛阈,有镇痛作用,还可以使水肿消散,促进致痛物和炎症产物排出,还有松解粘连、软化组织的作用,可以止痛、消炎、缓解肌肉痉挛和改善肌筋膜张力等,有利于肌肉功能恢复。采用调制中频电或音频电疗仪,将两个小圆电极并置于患侧颞下颌关节处或对置于双侧颞下颌关节处,耐受量,20分钟。 2、康复训练 颞下颌关节紊乱综合征的康复训练包括疼痛肌的按摩、肌肉的拉伸等长张力运动、开闭口运动等。 按摩:用揉点法在患侧下关、听宫等穴位及其周围软组织软揉,并点按合谷穴,注意动作要轻柔,以患者可耐受为限。 开闭口训练:双手握拳抵住颊部,患者缓缓地张口,保持1-2秒后再闭口,训练时将一次性压舌板或筷子置于患侧的下面,每次被动开口至有疼痛感,注意开口度最大不超过3cm,每次训练15-20分钟。 预防 颞下颌关节紊乱病患者在饮食上要注意,避免咀嚼生冷坚硬的食物如坚果类,进食软食,不要将口张得过大,避免有任何咬紧牙关的情况发生,冬季要注意面部的防寒保暖。精神上,要保持良好情绪状态,放松心情,消除紧张心理。避免一些引起下颌关节功能障碍的活动,如嚼口香糖、咬手指甲、咬牙和磨牙等。 小结 颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见疾病,好发于青壮年,发病可单侧,也可为双侧,病程一般较长,并经常反复发作。平时要注意预防,可以减少颞下颌关节紊乱综合征的发生。一旦发病,应及时采取治疗结合康复的综合治疗方法,以及进行咀嚼肌功能训练等,可以达到满意的治疗效果。
智齿是指人类口腔内,牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。因为这四颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出,此时人的生理、心理发育接近成熟,于是被看做是“智慧到来”的象征,故称它为“智齿”——智慧之齿。 其实,从现代医学的观点看,智齿是人类进化的必然。众所周知,“用进废退”是生物进化论中的一个普遍规律。智齿就是极好的例证。智齿,学名第三大臼齿,俗称智慧齿,立事牙,尽头牙, 是口腔最靠近喉咙的牙齿,如果全部生长出来一共4颗,上下颚各两颗,一般是于16岁或之后才生长出来。相较于幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿,智齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出,因而得名。在智齿的生长方面,个体差异很大,有的人20岁之前,有的人40、50岁才长,有的人终生不长,这都是正常的。而且四颗智齿也不是都必然会长全,某些人的智齿可能只长1至2颗,有的智齿甚至长到一半就不再生长,这种情况称为智齿阻生。智齿的位置从门牙牙缝开始,由一侧门牙向里数牙齿数目,如果有第八颗牙,它就是智齿。 智齿是如何生长的? 在青春后期,颌骨发育到接近成人大小。但有些人颌骨还不够大,没有足够位置供智齿萌出。智齿就会阻生在颌骨内,向其他方向生长。可能只有部分牙冠露出牙龈,或完全埋在颌骨里。牙根可能变形或向上颌窦或下颌骨神经所在部位生长,这很危险。智齿生长的方向由于空间不足,阻生的智齿就向各种不同的方向生长,一般与邻近牙齿形成角度。可以向着邻近牙齿生长(近中呈角阻生),远离邻近牙齿生长(远中呈角阻生),也可以水平或垂直阻生。智齿引起的疾病智齿生长的位置特殊,给它的清洁和治疗带来许多问题,常引起的疾病有龋齿(俗称蛀牙)、牙周炎、牙髓炎:由于智齿在最里面,日常刷牙不容易清洁,容易产生蛀牙,且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛,还会侵犯邻牙,造成牙疼。由于没有对咬牙,有时智齿会过度萌发,进而影响咬合;还有时会萌发不足成为阻生齿,引起牙列不齐,冠周间隙感染,张口困难。智齿是第三大臼齿,对相邻的第二磨牙有重要影响。由于大多数智齿是前倾阻生的,约呈45度角顶在第二磨牙上,从而形成一个牙冠夹角,容易嵌塞食物,久之导致第二磨牙龋坏,甚至牙髓炎,就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命。智齿的拔除牙齿要尽量保留,能不拔则不拔,因为拔牙可能会伤到神经和记忆力。 因此,很多人常问:该不该拔掉智齿呢?通常,牙医会基于下列几点理由,建议拔掉智齿: 1.蛀牙:如果智齿蛀牙,除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外,那些邻接面蛀牙,需要很好的技术,以及蛀得很深,甚至需要根管治疗的,我们一律建议拔除,杜绝后患。 2.侵犯邻牙:通常患者不自知,而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足,而会倒在第二大臼齿上,因而造成第二大臼齿清洁不易,甚至是牙齿部分吸收的现象,造成患者不舒适或牙疼。 3.空间不足:智齿在人类的演化史上,是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小,空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感,而决定拔掉智齿。 4.清洁不易:由于空间不足的关系,智齿常长得歪七扭八,因此常造成清洁牙齿的困难,以致发生蛀牙现象。 5.没有对咬牙:前面提过,不是每个人四个智齿都会长齐的。所以,智齿的对面,如果没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发,进而影响咬合。 6.阻生齿:通常这是最讨厌的一种,牙医会觉得很难搞定,但病人却不一定有感觉,因此忽略了。这一种类型的牙齿,通常埋在齿槽骨的里面,如果会痛,或是诊断会有病灶发生的时候,就需要拔除了。 拔智齿需知如果要拔掉智齿,一定要找专业牙医。并且,拔牙后应该注意: 1.通常拔的时间越久,肿胀的时间也会比较久,尤其是阻生齿。 2。。一小时内,所有的血水、口水都要吞下。不可漱口,以帮助血液凝结,伤口复原。 3.回家以后,先冰敷一个小时,之后再不舒适,则用热敷。 4.如果有发烧现象,第二天可请病假休息。 5.在牙龈发炎时不适合去拔掉智齿,应服用消炎药等炎症消除后再去拔牙。 6.女生月经期间不能拔智齿。 可保留的智齿说完了该拔除智齿的情况之后,或许你还有疑问:如果都没有症状,是不是就不需要拔呢?如果是站在医生的立场,他通常会建议你拔掉,以避免产生后患,所以是一次痛,终生免疫。不过,如果你觉得智齿没有妨碍你,那么,你可以自己决定,到底要不要拔掉它。 什么样的智齿值得保留呢? 1.位置比较正,预计能正常萌出者。 2.智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史,智齿没有龋坏者。 3.有对咬牙的智齿。
拔完牙后含了20分钟棉球就吐出来了,现在过去已经两个多小时了,吐口水还是很多血,该怎么办啊? 1 拔牙后1天内不要吐口水 各位宝宝请注意:拔牙一天之内不要吐口水。因为在吐口水的过程中,会使拔牙创内愈合的血块也被吸吮出来,这样会使本来已经止血的拔牙窝再次出血。能看懂版:吐口水你总会先一吸然后再吐出来,这样的动作会容易导致口腔内愈合的血块被吸吮出来,会使原本已经止血的创伤处再次出血,很难止住。如果拔牙窝血块没有凝固好,那就很可能会产生干槽症啦。所以,拔牙吐口水一定要控制。 如果拔牙后24小时内口水太多,那就轻轻咽回去,第一天流血是正常现象,但大量的出血就需要找牙医了。第二天情况会有所好转,一般只会有少量血丝,这个时候虽然不能刷牙但是却可以轻轻漱口了。第三天基本上就不会出血了,如果还是出血,赶紧去找你的牙医! 2 拔牙后24小时内不要刷牙漱口 拔牙后创口的止血和愈合恢复,都是依靠您牙齿窝沟里面的凝血块,不让您漱口是怕把您把凝血块一起吐了出来,因此,从拔智齿开始,到拔完都不能漱口,还要尽量减少吐口水次数,也不能刷牙,等到24小时之后,创口部位有了一定恢复,您就可以漱口,也可以刷牙了。 3 拔牙后需要冷敷 很多小伙伴会为了让创伤口愈合的更快,往往会选择热敷。这是错误的!因为拔牙你处在出血的状态,采取冷敷可以减少局部血液供应。前三天可以用凉水(5~10度左右,不要用冰块,防止冻伤)在术区冷敷。每冷敷15分钟,需要休息15分钟以上。正确的冷敷有助于减轻术后的肿胀、出血、疼痛。 4 拔牙后2小时以后才可以进食 饮食需要清淡温热,不能吃辛辣刺激、过热、过硬的食物,像麻辣小龙虾、火锅、烧烤什么的一定要控制,没错说的就是你!抽烟的朋友们,拔牙后应停止抽烟2-3天。因为抽烟不仅会造成伤口出血,还可能使口腔形成负压,将拔牙窝内的血凝块带出,进而严重影响伤口愈合。同时要保证足够的营养。术后注意休息,避免熬夜、疲劳,前三天不能进行剧烈运动,一周内不要用过热的水洗脸洗头洗澡,一周后拆线。 拔牙虽然是一个很常见的口腔治疗,但是严格上说也是一项手术,关系着口腔健康和全身健康,各位宝宝一定要认真听医生的话,按照医嘱,认真做好术后护理!
众所周知种植牙是牙齿缺损的首选,被人们称为人类的第三幅牙齿。那么对于想做种植牙的人来说,存在很多的疑虑,接下来就给大家仔细地讲解一下。 种植牙是怎么回事? 没有什么修复体能完全代替你原来的牙齿,但如因疾病或意外失去了牙齿,那么在各种修复方法中,种植牙应是最佳的选择。通俗的说,种植牙就是通过外科手术将人工材料制成的种植体植入缺牙区牙槽骨中,替代牙根,然后以此为基础修复缺失牙。种植牙其实是由种植体和种植体支持的上部义齿组成的修复体。它逼真的模仿天然牙,能恢复大部分的咀嚼功能,固位更佳,也更加舒适,无塑料基托,没有每日取下清洁的繁琐。 什么是牙种植修复? 牙种植是指通过手术将用人工材料制作的牙根植入到颌骨内,待其与颌骨愈合后在上面制做义齿。由于种植牙齿(俗称种牙)是依靠种植体固位和支持,不需要邻牙做基牙,是目前国际上最新、最先进治疗牙齿缺失的方法。由于有人工的种植体支持义齿,减少甚至致无须佩带假牙,患者更舒适,咀嚼效率恢复到接近真牙的程度,带来真牙一样的外观、感觉和功能,帮助你摆脱牙齿缺失的沮丧和尴尬,重拾自信舒适的人生。 种植的成功率有多少? 种植技术自1950年开展应用以来,由于医学和材料学的进步,成功率也在不断的提高。目前以五年成功率为临床评价标准,种植牙的成功率可以达到94%甚至更高,而且,相信今后会进一步提高。在国外和国内经济发达地区缺牙后镶牙都是首选种植牙。 植牙术有无痛苦或危险? 一般情况下,种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术,类似拔牙,采用局部麻醉,创伤小,属于微创外科手术,术后即可进食,痛苦很小。一般种植体植入术只需要几十分钟至1小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料,种植牙对人体不会产生任何的不良反应。即使种植体的骨整合失败,取出后可以等伤口愈合后改进方法再种植,或改做普通义齿。因此,即使种植义齿失败,后果也并不可怕。 种植牙常用的材料是什么? 常用的种植体材料主要是钛,涂层也以钛或钛合金为基材。钛的理化性质以质轻、不易氧化和高强度、加工性能好著称。钛金属是种生物材料,在医疗上的应用广泛如人工骨及关节、心脏支架、心脏起博器、牙种植体及其它骨种植体等。 种植整个过程时间要多久? 人工种植牙的治疗及修复大致分为三个阶段。 (1)首先进行术前检查和术前处理。如拔掉特别松的牙齿、残根、龋齿、治疗牙周病及去除不良假牙、调改和纠正不良咬合关系等。这个阶段所需时间视各人治疗情况不同而异,少则一两天,多则两三月。 (2)种植手术阶段。您的医生根据术前设计方案,通过手术将种植体植入骨内。植入一枚种植体的时间约为30分钟到1小时。 (3)术后四至六个月,更换或安装恒久牙冠或义齿。恒久牙冠一般为烤瓷材料制作,其质地优良、色泽逼真,舒适美观,恢复功能满意,经久耐用。 种植手术过程中有什么不舒适? 现代麻醉技术以及术后的良好护理措施可以使病人的不舒适降到最少。大约7~10天口内伤口即可愈合。愈合期间,需要注意及时清洁伤口区和避免咀嚼硬物,许多患者都感觉种植体植入手术的不适比拔牙还要轻一点。 在种植钉植入术后可以进行临时修复吗? 种植体植入后和周围骨组织达到完全骨结合的时间大约为3~6个月。在这期间,要尽量避免种植区任何干扰骨组织修复的负重体的存在,使种植体安静地度过这段骨整合期,这有利于将来种植体的稳定。所以一般认为临时修复体最好不作。 种植牙会和真牙一样坚固耐用吗? 研究表明,许多种植牙实际上比真牙还要更稳固。比起活动义齿,研究表明种植牙获得了100%的咀嚼效率的恢复。种植牙的出现,缺牙患者终于可以去吃他们从前不敢吃的食物,享受美食生活的乐趣。但是值得一提的是,由于种植体周围缺乏项天然牙齿那样丰富的神经末梢感受器,因此在受到异常咀嚼力的时候更容易受损伤,从而在某个角度上影响了种植体的使用寿命。 在种植钉植入术后可以进行临时修复吗? 种植体植入后和周围骨组织达到完全骨结合的时间大约为3个月到6个月。在这期间,要尽量避免种植区任何干扰骨组织修复的负重体的存在,使种植体安静地度过这段骨整合期,这有利于将来种植体的稳定。所以一般认为临时修复体最好不作。 种植牙的使用寿命有多久? 种植牙能维持多久,是病人首先关心的事情,也是种植医师关心的问题。一般来说,牙种植后只要注意使用,可以长期使用。对于种植体的成功与否,其保持时间是重要的指标,过去认为5年的种植体存留率为85%,10年的存留率为80%者才是成功的条件,而现在的要求更高。目前使用时间最长的种植牙已经有48年了。 什么情况可以做种植牙? 过去种植义齿修复的局限性较大,随着种植义齿技术的不断发展,其优越性及其在长期的临床实践中所取得的成功,使种植的适应症不断的拓宽。在种植义齿早期主要用于无牙的患者,现已发展到任何牙缺失都可以做种植修复。同时适用于因各种原因造成的义齿固位困难,或由于心理因素的影响所产生的功能障碍而无法用传统方法修复者。 除了口腔条件正常的患者能选择做种植义齿,以下情况也可以做种植义齿: (1)牙槽骨骨量不足,可以通过植骨的方法解决。 (2)上颌窦与下颌管的问题,可以通过X光片和CT指导下种植,螺旋CT可较准确的指导方向。选择合适的种植体长度,和准确的植入角度。 (3)拔牙后即刻进行种植。 (4)对于经济条件不足的病人可以使用覆盖义齿修复的方法。 (5)对颌骨缺损、面部组织和器官的缺损也可以通过种植的方法修复。 种植牙贵吗? 种植牙的花费取决于种植牙的数量和种植体的类型以及种植体上方修复体的类型当然,如需要植骨或结合其他治疗则费用还要多一些。至于具体的费用,不同的地区也有不同,详细的定价可以向你当地的口腔种植医生咨询。总之,种植修复的费用通常是较高的。但种植修复后给你带来的面容上的改变,咀嚼效率的提高,进而带来的整个自信的提高,对于一个生活在今天的现代人来讲,勿庸置疑,它将是你所有曾参与的投资中最有意义的一项。 种植牙可能会出现哪些问题? 极少的情况下会出现种植体与骨之间的愈合不好,而导致种植牙松动、脱落。如果种植区发生感染,可能会波及其他部位如上颌窦。当在下颌后区种植时,有可能发生神经损伤。种植术后有可能会发生不同程度的疼痛、水肿或青紫。 我适合种植修复吗? 通常,一个能接受常规牙拔除术及口腔手术的健康人都可以考虑种植修复。象一些特殊的慢性疾病患者,如糖尿病、未控制的心脏病和高血压、血液病、骨质疏松症以及口腔癌术后需要放疗的患者不适和马上接受种植修复。另外,吸烟和汹酒等不能保持良好口腔卫生条件的患者也不宜。但需要指出的是,种植义齿并不为年龄所限制,这样,饱受缺牙之苦的众多老年患者终于也可以分享种植义齿这一成功技术所带来的好处。总之,牙科医师要对你的身体情况进行全面的评价后,才能制定出适合您的治疗计划。 种植牙需要住院吗? 大部分种植牙外科治疗部分都可以通过局部麻醉在门诊普通的牙科治疗椅上进行。如有必要,术前可辅以口服或静脉镇静药物以控制紧张情绪,消除对手术的畏惧心理,使门诊进行的手术更加顺利。当然,也有一些需要住院的病例,如需要植骨或种植体较多而身体条件又较差的患者。他们在住院条件下可以得到更好的的护理,病情的变化也可以及时发现和处理。 种植术后要注意哪些问题? 口腔种植手术虽然不是大手术,但术后护理也是十分重要的,否则伤口感染,会导致种植术的失败。种植手术后应注意以下问题: 1、术后当日病人进半流或全流食; 2、术后24小时内不能刷牙,以免刺激伤口; 3、为了达到手术预期效果,术前术后一个月内需戒烟戒酒。 4、良好的口腔卫生是人工牙种植成功的重要保证,因此病人应按时做有效的口腔清洁。每天用漱口水含漱数次,以免造成感染; 5、随时观察种植体及创面的情况,发现问题及时解决; 6、术后3个月内不宜吃过硬食物,防止种植体受力过大。
1: 拔牙创面置止血棉球需咬住、半小时吐出。 24小时内不要漱口、当日不可刷牙。 拔牙次日可轻轻刷牙、但应避免触及创面、防止拔牙创面血凝块脱落、造成拔牙创面延迟愈合。 2: 术后少说话、拔牙当日可在面部局部冷敷、每次冷敷时间不要超过15分钟、间隔半小时左右、可减轻局部肿胀。拔牙当日不可洗热水澡、2-3日内不可进行重体力劳动、剧烈运动、尽量避免用舌或手触摸伤口、不要撕去伤口上的凝结血块、以免再次出血。 3: 术后两个小时后可以吃软的、稀的、偏温的食物。 避免用拔牙侧咀嚼、不要吸烟喝酒。 4: 术后数日内吐出的唾液可能略带血红色、属于正常、不必紧张。 伤口若有血不断流出、应立即到口腔科检查诊治、以利止血。 5: 拔牙后当天疼痛属于正常、可适当口服抗炎药及止痛药。 若3-4天仍有肿痛或肿痛加重、应及时到口腔科就诊。 6: 麻醉时间为2小时左右。
刷牙很简单,只要刷干净就行,可是要真的刷干净谈何容易。再精明的主也难免会遗留一些死角,何况北方的水质本来就硬,矿物质含量高,十有八九会在牙齿的身上堆积一些牙结石之类的东西。于是,刷牙时出血、吃苹果时出血等烦恼的事情接踵而至。顺便提一句,牙结石是引起牙龈炎和牙周炎的罪魁祸首,以后有机会在细说。单单讲讲怎么才能把那恼人的脏东西去除干净吧。 牙齿上的菌斑在24小时内如果刷牙的当,可以把它清除干净,但如果没有好好刷牙,或者没有刷到地方,这些遗留的菌斑会逐渐的钙化成坚硬的牙石,这时候就不能用刷牙的方式去除了,待用硬的器械才能把它刮除。以前医生是用各种锐利的刮治器械手工洁治,不但手指节酸疼的僵直,病人也难受的要命。后来就发明了超声波洁牙器,带喷水的,把探头放在牙石上,一会就把整块的牙石震了下来。因为有水,所以叫做“洗牙”。其实喷水的目的不是洗牙,而是为了冷却超声波高频振动所产生的高温,以免对牙齿造成刺激。当然,如果超声波探头一直放在牙面上,仍然也会产热,尤其对那些牙石很多、很硬的人,洗牙的时候还是有点酸痛的感觉的。 “洗牙”就是为了把牙齿上的结石、色素等附着物去除干净,可以防止牙龈炎和牙周炎的发生和发展。也可以改变因牙齿色素造成的不美观现象,也算是形象工程吧。谁都知道,当你满口黑牙、黄牙的与人交谈的时候,形象会大打折扣的。哈哈大笑的时候,如果是一口白牙,那是一种什么精神状态呀。所以,“洗牙”是兼有防病、治病、美容的作用。 牙齿必定要一颗一颗的洗的,包括每颗牙的每一个面,你说,当牙齿洗的干干净净的时候,牙齿上的残缺、腐烂不就一目了然了吗?也就是说,如果你遇到一位负责任的洁牙师,你也向他咨询,就等于免费进行了一次牙齿的体检,多好啊。 有人说,洗牙会很难受;也有人说,洗牙后牙齿会过敏和松动;更有人说,洗牙可能会传染肝炎、艾滋病等疾病。讲的都有道理,但这些都是可以避免的。洗牙时的难受主要是因为牙石堆积时间太长、太硬,洁牙的时候需要长时间的振动,才能把牙石清楚干净,难免会有酸痛的感觉,经常洗着点、医生手轻一些也就忍过去了。就像水壶里的水垢一样,如果每天擦洗一遍,用毛巾就可以轻轻的擦掉,但如果几年不清除水垢,那恐怕要用刀和铲子了。洗完牙齿以后,在短时间内可能会出现一些对冷热敏感的现象,这是因为原来暴露在口腔中的牙根被牙石覆盖,阻挡了冷热的刺激而没有表现出来。但牙石毕竟是一个坏东西,牙根暴露也是它做的孽,所以宁可有段时间的敏感期,也不要牙齿最后松动脱落。同样道理,洗牙后感觉牙齿松动不是洗牙的过错,而是牙齿本来已经基础不好了。至于传染疾病的问题,只要在正规的医院洗牙,器械的消毒是不成问题的。 说了半天,“洗牙”到底是为了什么大概应该稍微清楚了。“洗牙”是为了预防牙周的疾病;“洗牙”是为了消除口腔异味;“洗牙”是为了美容;每年一次“洗牙”是为了在牙结石没有变硬以前就清除掉,以减少洗牙的痛苦;“洗牙”的同时可以检查牙齿,使牙齿的疾病在早期就能被发现,做到“早发现,早治疗”。如此看来,每年花几百元的钱用在牙齿的预防上,不但可以减少补牙、拔牙的烦恼,还可以省掉不少镶牙的费用那。要知道现在镶牙的费用是很贵的,牙齿还是假的。 这笔帐应该会算。
烤瓷牙和种植牙的区别 什么是烤瓷牙:烤瓷牙全称是烤瓷熔附金属全冠,是一种理想的修复体。它是先用合金制成金属基底,再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉,在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成,因而有金属的强度和烤瓷全冠的美观。它的特点是能恢复牙体的形态功能,抗折力强且颜色、外观逼真,表面光滑,耐磨性强不会变形,色泽稳定,成功的烤瓷修复体应当是形态逼真,色泽稳定.耐酸碱,属永久性修复体。 什么叫种植牙:种植牙也叫人工种植牙,做种植牙有十大优点,并不是真的种上自然牙齿,种植牙而是通过医学方式,将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计,制造成类似牙根的圆柱体或其他形状,以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内,经过 1~3 个月后,当人工牙根与牙槽骨密合后,再在人工牙根上制作烤瓷冠修复。因不具破坏性,种植牙已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。种植牙由于人工牙深植牙骨内,可承受正常的咀嚼力量,功能和美观上几乎和自然牙一样,因此,被人们称为人类的第三副牙齿。 总结两者的比较: 种植牙它外形逼真、美观;稳定性好,咀嚼功能大大优于传统活动假牙;无需磨削缺牙旁边的好牙,最大程度地保护了患者的健康牙齿;体积小,最大限度地减少假牙对发音的影响;既不怕冷,又不畏酸;舒适卫生,使用方便。种植牙是口腔科最高深的技术了,对硬件和技术有着较高的要求,一般的小口腔医院都做不了,缺点是:价格也相对其他修复假牙要高很多,治疗时间要长差不多要3-6个月左右才能完成。 烤瓷牙相对来说价格比种植低,修复时间快速,对身体健康上要求没有种植要求高,但是需要磨牙,连桥制作时候要打磨两边好牙齿才能固位,还易造成牙龈红肿、黑线、脱落、崩瓷等问题。 牙齿修复是一个治疗过程,要综合口腔医生的建议和自身的实际情况来进行……
种植牙,是在缺牙区牙槽骨中植入种植体(人工牙根),代替失去的天然牙根,使其与牙槽骨形成良好、稳定的结合;随后在种植体的基础上进行人工牙冠修复,被誉为人类第三副牙齿。 牙齿/牙列缺失的修复方法较多,目前最理想的方法是种植牙修复。种植牙最接近自然牙,美观舒适自然,创伤小,基本无痛,一般手术时间15-20分钟/颗。 种植牙是修复牙齿缺失的首选方法和趋势,已经成为欧美发达国家修复牙齿缺失的主流方法之一。 种植牙的优点: 1.与自然牙外观相似,非常美观。 2.和自然牙相似的舒适度,与牙槽骨、牙龈紧密结合,无需摘戴。 3.恢复自然牙的咬合功能 一般假牙的咬合力只有自然牙的1/20,而种植牙的咬合力接近自然牙,可以嚼碎较硬的食物。 4.保护邻牙 烤瓷桥修复需要磨除邻牙牙冠,损伤邻牙,而种植牙只在缺牙区植入,不会损伤邻牙。 5.摆脱活动假牙的不便 种植可以摆脱活动假牙造成的牙龈疼痛、异物感、异味、发音影响等不便。 6.增加全口义齿的固位力 种植牙可以更好地固定全口义齿,使之更加牢固。 7.维持健康的牙槽骨 长期使用传统假牙,可引起牙槽骨萎缩。而在缺牙区植入种植体可增加该区牙槽骨的骨密度,并减少骨吸收。 8.种植体发生龋齿的机会为0%。 9.与传统假牙相比,种植牙更容易让您感受食物的美味与细腻,从而提高您的生活滋味。 10.价格更便宜: 种植牙是半永久修复,正常使用20-30年,或更久。一般烤瓷桥修复牙缺失,5-10年需要更换。所以种植牙更耐用、更合算。 11.为了缺失的牙齿,去牺牲健康的牙齿,不值得提倡,烤瓷牙寿命约5-10年,而且是以牺牲自己的好牙为代价。从长久来看,种植牙是最理想最合算的选择。 种植牙适应症: 目前种植牙的适应症很宽,绝大对数的人都可以种植牙。16-80岁,只有身体较健康,没有严重的心脏病、糖尿病等系统性疾病,局部没有明显炎症,均可种植牙。只要身体健康,80岁以上老年人也可种植牙。 种植牙程序: 在美国学习种植技术时发现,种植牙是已经成为美国牙齿缺失患者首选的修复方法,已经成为牙齿修复的主流手段和修复基础。 一般分为五部分: 1.术前检查,制定治疗计划,必要的牙龈(周)治疗。如口腔全景X片,必要时CT。 2.种植体植入手术。实际上种植牙植入手术是一种非常平常的小手术,无需担心。有经验的种植医师,手术时间:一颗种植牙,20分钟左右。提倡微创种植技术! 3.种植牙手术后3个月左右,上愈合基台,2周后取模型,10天左右即可戴牙-人工牙冠。 4.种植牙的维护与定期复诊。每6个月复诊一次,检查种植牙牙周、牙龈、邻牙情况,做牙周维护。 种植手术后注意事项 1.术后当天适当冷敷 2.术后三天内请避免过度运动、疲劳、桑拿以及泡浴。 3.术后请用漱口液漱口3天,每天3-4次,每次3分钟。注意口腔卫生,手术区涮牙一定要细心,避免损伤伤口。 4.术后禁烟酒2-3周,尤其禁酒。 5.避免过热食物, 6.请勿用手术区吃饭1个月。 7.术后口服抗生素5天。 8.如果术后2-3天出现手术区明显疼痛、出血、肿胀增加,建议立即和您的医生直接联系,以明确原因,及时治疗。 9.有疑问,及时和您的牙科医生询问,这点非常重要。所以我的手机号码对我的种植牙患者公开,他(她)可以随时和我通话咨询,我也可及时了解情况,及时处理,患友满意,我也高兴! 种植牙趋势: 1. 种植牙技术是目前修复牙齿缺失最理想的方法,也将是未来牙齿/牙列缺失修复的主流方法和基石。 2. 即刻种植、即刻修复、微创种植是种植牙的未来和趋势。其中微创种植技术,创伤小,基本无痛,效果好。 3.远程会诊也将成为未来种植牙技术的重要组成部分:将当地医院拍一张口腔全景X片、或CBCT、缺牙部位的照片(最好能看到上下牙部位,张口位照片、闭口位照片)及其他检查情况网上上传,种植专家远程会诊,基本可以制定种植方案。这样,可以明显减少患者的就诊时间和次数,节约了时间,也节约了Money。一举多得!!!
种植牙技术是1840年以来牙科学第四次革命,是成熟的口腔医学治疗项目。这里所说的种牙,并不是真的种上一颗或几颗与天然牙一样的牙齿,而是把种植材料(常用钛做成,生物相容性好,在人体内稳定、无害,其数周后就可与牙槽骨细胞牢固结合)在局麻下(局麻操作疼痛很轻,术后亦仅有轻微的疼痛,无需用止痛药)埋植到牙槽骨内,再在其上做假牙的方法。种牙手术是牙槽外科一个小小的手术,创口小、时间短、流血少,和种树差不多。种植牙是国际上公认的牙齿缺失的首选修复手段,被称为人的第三副牙齿,可用于成人各种不同缺失牙情况,不少经济条件好、对口腔牙齿质量要求高的人,在缺牙后往往想到种植牙。 只要您没有严重的心血管或脑疾病等全身疾病,没有严重的牙周病及其它严重口腔疾患并且经济条件容许,能遵医嘱术后做好口腔护理,可以种植。 种植义齿已在临床广泛应用并取得良好效果(10年成功率为93%~95%),临床上不乏已经健康使用20-30年的患者,由于目前技术和材料的进步,种植牙保持的时间会更长一些。如果原来的种植牙不能继续使用需要拔除还可以同期或延期再次种植,对身体的损害忽略不计! 那么,拔牙后多久种牙合适呢? 一般来说,在拔牙后3个月左右(视患者情况时间缩短或者延长),此时拔牙创内充满新生的编织骨,种植操作简单,因为距离延期负重行使功能还有一段时间,拔牙创和种植体可以同期愈合,同时减少牙槽骨的吸收,方便种植(牙齿缺失后牙床就开始萎缩,牙缺失时间越长牙床萎缩越严重。严重的牙床萎缩可使种植手术因为需要植骨等而变得很复杂),减少患者的经济负担。
颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼、发音、吞咽和表情等。颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。好发于青壮年,以20~35岁患病率最高。一般发生在一侧,但有的可逐渐累及两侧。颞下颌关节紊乱综合征一般病程较长,并经常反复发作,多属功能紊乱,也可有关节结构紊乱或器质破坏,所以应引起重视,及早治疗。 1.病因 (1)精神因素: (2)咬合关系: (3)关节负荷过重: (4)偏咀习惯: (5)外伤、打哈欠张口过度、突然的寒冷刺激、不良坐姿及牙齿疾病等,也可造成颞颌关节、周围肌群和韧带的损伤而致发病。 (6)营养不良、内分泌失调等也与本病的发生有一定的关系。 2.临床表现 颞下颌关节紊乱综合征的发展过程一般有三个阶段:功能紊乱阶段、结构紊乱阶段、关节器质性破坏阶段。其临床表现一般有以下三个主要症状: (1)下颌运动异常: (2)疼痛: (3)关节弹响和杂音: (4)此外,还常伴有许多其它症状,如各种耳症,各种眼症,以及吞咽困难、语言困难、慢性全身疲劳等。 3.分类 (1)咀嚼肌群功能紊乱类: (2)关节结构紊乱类: (3)关节器质性改变类: 4.诊断 (1)好发于青壮年,女性多见。 (2)一般都有颞下颌关节功能紊乱征的病史。 (3)有关节弹响、疼痛的主诉症状,疼痛与下颌运动、咀嚼有关。 (4)检查时发现颞颌关节运动异常(开口度过大过小,开口型偏斜歪曲)。 (5)X线片检查:X线片可发现有关节间隙改变和骨质的改变,关节造影可发现关节盘移位、穿孔及关节周围组织的变化。 (6)关节内窥镜检查:可直接观察关节腔内的病变,根据观察到的结果直接作出诊断,还可以在镜下取材做活检。 5.易误诊的疾病 (1)颌面部深处肿瘤:可引起开口困难和牙关紧闭,症状与颞下颌关节紊乱综合征相似,容易误诊,如有不恰当的治疗,会贻误肿瘤根治的机会。 (2)颞下颌关节炎:急性化脓性颞下颌关节炎的特点是关节区红肿、压痛明显,且上下牙无法对;类风湿性颞下颌关节炎常伴有全身游走性、多发性关节炎,晚期可发生关节强直。 (3)耳源性疾病:外耳道疖、中耳炎等症,其疼痛也常放射到关节区并影响开口和咀嚼,诊断时应仔细进行耳科检查。 (4)还应与颈椎病、茎突过长症、癔病性牙关紧闭、破伤风牙关紧闭等鉴别。 6。治疗 1.防治原则 (1)以保守治疗为主,采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。 (2)治疗关节局部症状的同时应改进全身状况和病员的精神状态。 (3)对患者进行医疗知识教育,使病人了解疾病的性质、发病因素,使患者增强信心,配合医生治疗,在医生的指导下进行自我治疗、自我保护关节。 (4)循序渐进,确定一个合理的治疗方案。 2.目前采用的治疗方法有: (1)服药: (2)理疗:可选用局部红外线照射、氦氖激光照射,每次20分钟,1日1次,连续照射1周为1个疗程。 (3)还可以采用调牙合、牙合垫治疗,正畸矫正等方法。 (4)如果有明显手术适应症的,也可采用手术疗法。 【注意事项】 (1)饮食原则上不予限制,但应避免咬嚼生冷坚硬的食物。 (2)消除精神紧张的心理状态,保持精神乐观、放松、心胸开阔的精神状态。注意劳逸结合,积极参加文体活动。 (3)工作紧张时不要养成咬牙的习惯。 (4)勿大张口,打哈欠时要注意保护下颌关节。 (5)冬季时注意面部防寒保暖。 (6)拔除阻生牙时,注意保护下颌关节;其它口腔内治疗时,应注意不让病人长时间地大张口。