幽门螺杆菌(HP,以下简称HP)是什么? 是一种革兰阴性杆菌,主要存在于胃黏膜组织中。是引起部分胃溃疡及大部分十二指肠溃疡的元凶,最坏的结果是形成胃癌。同时研究也发现HP感染也会引发咽炎。 HP的传播途径是什么呢?家人有感染的怎么办? HP主要是通过粪-口 、口-口途径传播,所以饭前便后要洗手是至关重要的;且为了避免传给婴幼儿,要避免以口喂食的喂养方法。如果家人有HP感染,要尽早根除HP,且所使用餐具要高温消毒且分开使用。 家里有人感染了HP,那么家里的儿童是否需要检查治疗呢? 一般不建议对14岁以下儿童进行HP检测,因为儿童对HP有一定的自体清除率,且因感染HP而患严重消化性溃疡等严重疾病的几率很低,且清除后一年内再感染率也高于成人,所以不建议为了检测HP而对儿童进行检测。但是如果儿童已患有消化性溃疡、MALT、一级亲属患有胃癌、不明原因的缺铁性贫血、且计划长期服用非甾体类抗炎药的需要检查且根除HP。 HP的疗程是多久呢?治疗后还需要复查么? 目前一般采用铋剂四联疗法,治疗需要10-14d为一个疗程。但我国由于部分抗生素耐药率较高,要避免应用已耐药抗生素,且注意是否有过敏的药物,且由于服用铋剂,在服用期间大便变黑是正常现象。 治疗后是必须要复查的,一般建议停用抗生素4周以后,PPI停用2周以后进行检测,建议应用碳13或碳14吹气方法检测。如果仍有HP感染,应在医生指导下调整治疗方案。 什么样的人需要根除HP呢? 如果是消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者必须清除HP。如果有消化不良的症状,长期治疗效果不明显,根除HP后可明显缓解症状。
1、我没有胃部症状,常规体检需要做胃镜么? 胃镜已经是常规体检项目,有些早期病变是没有症状的,一旦症状明显可就晚了。 2、不做胃镜,做钡透可以么? 钡透检查无需插管,只需口服钡剂照射x线,观察消化道病变,确实比胃镜痛苦小,但是钡透检查只是根据影像学的轮廓检查判断病变,对于某些微小病变无法发现。而胃镜检查是通过插管仔细观察上消化道粘膜病变,可以发现粘膜糜烂、息肉、胃早期癌等微小病变。 3、做胃镜疼么? 做胃镜由于插管,患者会有恶心的症状,但不会疼。 4、取病理会不会疼?不取病理可以么? 取病理不会有感觉,更不会疼,而且不会时间很长,但是如果长期口服阿司匹林等药物,需要提示医生。一般医生建议取病理时,建议患者配合,取病理是由于发现病变,但并不是说明取病理一定是长了不好的病,只是肉眼无法判断性质,取病理后有助于进一步诊断、治疗及观察。 5、胃镜插管会不会把胃捅坏了? 由于大家对胃镜充满恐惧,总觉得反复胃镜会伤胃,但是胃镜的前端有光源,且消化道是空腔脏器,检查过程是医生是采取寻腔进镜的方式,观察粘膜表面,且图像是放大的,所以反复胃镜检查不会伤胃。 本文系崔琳医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
适应症 凡怀疑上消化道(食管、胃、十二指肠)疾病或普查人群无禁忌症者。 禁忌症 1)患者拒绝检查或精神不正常、意识障碍者。 2)严重心、肺功能障碍患者。 3)咽喉部病变患者。 4)急性心肌梗死患者。 5)其他重症内脏疾病不能耐受检查者。 胃镜检查前患者需要做哪些准备呢? 1)禁食水8小时,但检查当日晨起后需饮少量水口服降压药、心脏病相关药物等。 2)若做过钡透,需在检查后3天再行胃镜检查。 3)如果有活动性义齿,建议检查前取出。 4)如果长期服用阿司匹林,由于在检查过程中可能需要做病理活检,术前一周应停用阿司匹林,以免取病理过程中出现消化道出血。 5)如果患者长期吸烟,咽喉部敏感,建议行无痛胃镜检查。 6)检查过程中,患者需放松心情,配合呼吸,以免因过度紧张引发各种并发症及不适。 本文系崔琳医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。