湘雅三医院整形美容外科科普号

治疗前 顾客要求自然款隆鼻，希望能永久不需要修复，根据顾客的特点，鼻头基础可，三根很低，鼻翼稍宽大，鼻基底凹陷，短鼻，设计耳软骨+膨体综合隆鼻+鼻翼缩小+鼻基底填充。 治疗中 手术顺利，基本上无出血。 治疗后 治疗后7天 术后无痛，术后一周恢复90%，与正常人无异，第三天开始正常上班。

治疗前 睑缘痣，存在长大和病变的风险。一旦痣恶变或者长大的话，手术困难，而且影响视线，修复后严重影响容貌。 治疗中 手术切除需要设置皮瓣修复手术。手术精细，需要经验丰富的医生。 治疗后 治疗后即刻 术后基本上不影响容貌，而且完整切除睑缘痣。

有小伙伴问“做过双眼皮，但一侧出现了问题，可以只修复一侧么？” 这个当然可以，如图中的求美者，一侧眼睛双眼皮形态正常，而另一侧出现了异常，对异常的一侧进行了调整。但需注意的是，在进行单侧修复时，要参照正常的一侧进行设计，保证修复后两只眼睛的对称度。 如果求美者对两只眼睛的形态都不满意，可以咨询医生，重新设计形态，对两只眼睛都进行修复处理。

随着年龄增长，眼周便开始出现： 皮肤松弛、皱纹渐多、眉眼间距变宽 、三角眼[可怜] 毫无保留的出卖我们的年龄 而～切眉术～可以解决这大困扰 让我们年龄成迷[呲牙]

对脂肪填充恢复效果有疑惑？ 给您分享一例全脸脂肪填充术后三个月的效果图 这位顾客因为对脂肪填充的效果满意，又来追加双眼皮手术 为一位顾客做好手术，做好术后指导，让求美者能变美变年轻是我的职责所在

人的老化自25岁起，一发而永不停步。面部年轻化美容，当之无愧成为当下火热的求美市场最热火朝天的诉求，也是目前遥遥领先的美容外科操作量排行第一。主要原因有:人们物质生活水平的提高之后追求更高的精神需求和享受，美和年轻给他人和整个社会带来的积极力量和愉悦感不能被代替。俗话说的好：”男女搭配，干活不累”; 这句话中的干活不累的前提包含在女字里面了，一个隐含了美和年轻的女子，让壮男们积极奋斗而不思辛劳。言归正传，人是否年轻，重在面部，形容苍老——鸡皮鹤发，指的是皮肤皱褶而松弛；皓首苍颜，指的是灰暗的面孔。所以能改善皮肤皱纹和松弛，将灰暗的面孔变得水润丰满，都具有面部年轻化的功效。现在针对面部年轻化的操作和手术，千千万万，真真假假，虚虚实实，让人眼花缭乱，专科医生尚且要仔细鉴别，何况那些急功近利求美心切的姐姐、妹妹、阿姨、娭嫉们呢！小编将罗列目前市场面部年轻化重要手段，安全而效果显著，供大家及求美者参考。 1. 非手术类：午餐美容重要手段。 （1）激光：有没有如雷贯耳的感觉。不错，就是它，激光武器的衍生小弟们。起始于60年代，形成于80年代，兴起于90年代的专科化美容手段。比如Q开关激光治疗色素性疾病的完美效果，各种宝石激光脱毛技术，高能超脉冲CO2激光磨削，IPL改善光老化等。那么，进入21世纪，激光技术不能更新，现代化的仪器层出不穷，随之当然是价格水涨船高，赝品及假仪器横行。重点要提到的当然是点阵激光，皮秒激光，已经成为市场一线治疗方法。当然射频，超声刀曾经也算是皮肤祛皱及润肤的当家花旦，现在可能有些昔日黄花的征象。总之，因小编不是专业皮肤医师，所以光电类不能详细介绍还请见谅，只能点到为止，作为整复外科出身的小编，对光电美肤的长期效果有一定质疑，仅仅代表个人观点。有规律，不间断而科学的皮肤美容，可能会给你带来一些有限的年轻的效果。 （2）“换肤术”：其实就是药物的化学剥脱法，小编记得曾经用这个方法处理了眼角的一颗痣，浓硫酸面粉团，涂到痣的表面，忍耐了剧痛之后，一周左右脱痂，痣竟然没有了。这个毕竟太野蛮，而且效果和危害之间难以平衡，不能推广。这个话题说很多也说不出来，众所周知的果酸换肤算是流行项目了。总体来说化学剥脱能解决一些问题，但是单独使用效果不佳。 （3）除皱针：绝对的除皱市场目前主力小生，实力杠杠的。市场认可度高，操作简单易接受。还有很多人把除皱针和瘦脸针的密切关系傻傻滴搞不清楚，实际上它们是一个东西，它就叫肉毒素。最适应于消除额纹，眉间纹，鱼尾纹，鼻背纹，口周皱纹等。但是切记，此斯作用期一般在半年以内，一年需要BIY。 （4）玻尿酸：简单来说，它是通过局部注射填充来消除或改善凹陷，皱纹的美容方法。正品具有可基本完全吸收，无害，可溶解，但是注射有一定风险，需要专业人员操作，如果是非专业人士操作，风险犹如开车出去发生车祸的可能性一样，不一定发生，但是说不清楚哦。根据产品的性质，即分子的大小及交联率，来决定产品的粘弹度，硬度及吸收期等，以适应面部不同部位的注射形态的要求。 2.手术类：改善面部皮肤衰老，特别是中度以上的皮肤衰老，下垂等，手术才是终极法器。小编将罗列重要法器并逐一介绍。 （1）上睑松弛: 上睑松弛症，属于上睑部皮肤松弛引起的一种老化征象，包括上睑部，眉部，额部，眼尾部。因为上睑皮肤松弛下垂，睁眼吃力，导致额肌收缩睁眼，使额部皱纹加深，眼尾下垂形成凶悍的三角眼等，给人一种又老又刻薄的面貌，此类需要手术矫正，其他方法以及均不好使。手术重点内容为切除多余的皮肤肌肉层，切口可根据情况分眉上，眉下，及双眼皮切口，根据严重程度可双管及三管齐下。此手术安全，恢复快，术后可基本无痕，手术可根据情况反复做。术后让皮肤紧致，额纹减轻，视角更好，睁眼轻松，具有非常重要的眼部年轻化的作用。 （2）眼袋整形: 又称下睑松弛年轻化手术，眼袋主要原因是皮肤肌肉筋膜松弛，脂肪下垂疝出形成的袋状外观，通常发生在40岁以上为主，当然30岁以下也有发生（东方人，家族性较多）。这种悬垂袋囊臃肿的外观使面部失去光洁平整，给人以疲劳，老态龙钟的感觉。临床可以将眼袋分为五型三度。当然不同类型及程度手术方法会有差异，有针对性才有更好的持久效果。手术内容重点包括提紧皮肤肌肉，去除或重新布局脂肪组织，筋膜固定结构复位等，切口可分眼睑外，内切口。术后恢复基本无痕化，年轻化效果显著。 （3）面部脂肪及干细胞年轻化: 研究表明衰老即皮下脂肪不均衡的容积流失，同时也伴有骨骼，肌肉结构，韧带支持，皮肤的的综合老化改变。这些综合改变使一张圆润饱满，高光靓丽的年轻面容逐步演变成干瘪凹凸遍布阴影的衰老面容。面部年轻化手术的主要手段就转变成恢复面部脂肪自然容积。通过脂肪组织游离移植来改变面部轮廓凹陷，弥补组织量的流失，可以确切地改善老化征象。在追求面部美学年轻化平衡的艺术过程中，脂肪雕塑已经成为至关重要的环节。世界首例面部脂肪移植手术出现在1893年由Neuber医师完成；自体脂肪移植已经成为百年话题，21世纪可谓走向巅峰，成为所有手术排名除眼鼻之后的第三的大项目。其卓越的效果已经让其发出了璀璨夺目的光彩。脂肪移植主流技术主要-基于coleman技术基础上的各种改进版本。整个手术过程分为脂肪吸取，脂肪处理及成分提纯，脂肪及成分填充，每一个步骤都影响最终结果，所以说脂肪移植手术看起来做的一样，效果却千差万别，最终的体积保留率是评判手术效果的关键。自体脂肪移植面部年轻化手术可以满足求美者从微调到大幅度改变的需求。微创，可重复性，效果持久使医生可以将美丽的改变切实地带给求美者。 同时，脂肪移植是一个系统工程，具有较高的专业技巧和艺术要求，这就对我们整形医生的技术能力、艺术修养及专业精神提出了更高的要求，只有采用正确的抽吸注射技术，遵循正确的规程，才能取得良好疗效。湘雅三医院美容外科一直重视并专注于面部脂肪及脂肪干细胞移植年轻化手术的研究和临床工作，具有一流的设备和学成于北京上海及美国的优秀人才储备。值得信赖。 （4）筋膜下提升术: 江湖简称拉皮术，该手术重点解决面部下垂及松垂，故面部提升术更为确切。我国在面部手术提升除皱水平已经达到国际先进水平，该手术方式在我国是以张涤生院士1984年发表面部提紧术病例报告拉开序幕的；随着对面部解剖、衰老组织学的研究和进一步认识，手术方法也在不断演变和进步。通过手术将面部组织分层进行逐一收紧复位，此言说起来简单，做起来很难啊，但是对于严重老化的面容，此类手术具备了不可替代的作用。可能是唯一能够将80岁的面容还原到50岁的唯一手术，起到返老还童的真正作用。手术操作较为复杂，恢复期偏长，技术难度要求高，一般级别的整形外科的专科医生均不能操作。有此类求美需求的阿姨娭嫉们请到省内最大型医院美容专科就诊，比如湘雅三医院美容外科（O(∩_∩)O哈哈~）。 （5）埋线提升术（线雕）：这个曾经有争议的话题现在已经得到正名了。中华医学会在多次学术大会上推崇并现场手术演示，让线雕火遍大江南北，最重要的问题不是线雕火，变种更是五花八门：5D，6S，更有青春定格，提拉美丝等等，让人应接不暇；以为是线雕各种升阶绝技产生，有些求美者更是掏尽血本，得到的不过仍然是换汤不换药的埋线提升术而已。线雕本质上仍然是将下垂组织复位固定。起到“V”脸打造的年轻化效果，线材的质量和可靠度，医生的技术技巧都显得非常重要。即便如此，也还有个体差异性和适应症，甚至必须要联合其他方法，否则难以达到效果。小编是国内比较早接触线雕这一神技，并曾为此行走大江南北。 综合以上面部年轻化手术重器，辅以非手术手段，虽然不一定能让你像志玲姐姐一样在同学聚会上鹤立鸡群，也会让你明显区分于其他同龄人。并随着各种操作技术的不断进步和发展，将会从各方面解决面部老化的问题。未来，“返老还童”将不再是梦。 小编简介：王少华（微信：wx1888188）整形外科学博士，主治、美容外科主诊，中南大学讲师；毕业于中南大学湘雅医学院。并先后在中国医学科学院协和整形外科医院国家级研修班及国家级显微外科培训班学习毕业。任中华医学会整形外科分会面部年轻化学组委员会、中国医促会医美分会眼整形学组、中华医学会整形外科分会医美与艺术委员会、中国医促会肿瘤整形与功能专业委员会分会委员等。临床工作十余年，一直从事整形美容专业。已经为上千例求美者成功变美。

双眼皮不是小手术想必大家都很赞同，一双传神的双眼皮会让你的美丽直接晋级到一个新的层次；相反，一个合格或者不太完美的双眼皮手术不但不能给你的美丽加分，甚至会让你自卑，生活产生困扰，纵观目前已经完成的双眼皮手术，真正能达到传神之作的，比例不足3%，绝大部分只能说是双眼皮，到存在各种瑕疵。任何一个医生的成长，都需要一个漫长的过程，独具匠心，专业思考，追求卓越的精神不放弃，经过十年的磨练，才有可能能做到传

CFS手术一般都是用于中度或者严重的下垂的，直接加强上睑肌的肌力。在矫正手术中会把上睑肌提升到正常的部位，来避免一些眼睑外翻，手术效果差的问题，比较灵活。还有就是受力的方向。手术难度较大，效果及恢复处决于主刀医生的技术。中南大学湘雅三医院整形美容中心王少华博士，采用CFS修复其他医院其他方法上睑下垂手术失败病例，取得良好的效果。