王少华医生的科普号

治疗前 眼袋明显，并泪沟黑眼圈加重，显得衰老疲倦，因工作需要要求没有痕迹，恢复快，根据求美者的情况和要求设计无痕眼袋整形。 治疗中 术后少量淤青，但是不影响正常工作生活。淤青五天后基本消退 治疗后 治疗后1年 术后一年，现在状态非常好，心情就更好了，看上去精神靓丽。

治疗前 顾客为年轻人，24岁，已经有眼袋6年多了，泪沟比较明显，建议行无痕眼袋整形术 治疗后 治疗后7天 三天基本上就恢复了，术后没有任何疼痛不适，效果异常良好。

治疗前 顾客要求自然款隆鼻，希望能永久不需要修复，根据顾客的特点，鼻头基础可，三根很低，鼻翼稍宽大，鼻基底凹陷，短鼻，设计耳软骨+膨体综合隆鼻+鼻翼缩小+鼻基底填充。 治疗中 手术顺利，基本上无出血。 治疗后 治疗后7天 术后无痛，术后一周恢复90%，与正常人无异，第三天开始正常上班。

随着年龄增长，眼周便开始出现： 皮肤松弛、皱纹渐多、眉眼间距变宽 、三角眼[可怜] 毫无保留的出卖我们的年龄 而～切眉术～可以解决这大困扰 让我们年龄成迷[呲牙]

对脂肪填充恢复效果有疑惑？ 给您分享一例全脸脂肪填充术后三个月的效果图 这位顾客因为对脂肪填充的效果满意，又来追加双眼皮手术 为一位顾客做好手术，做好术后指导，让求美者能变美变年轻是我的职责所在

人的老化自25岁起，一发而永不停步。面部年轻化美容，当之无愧成为当下火热的求美市场最热火朝天的诉求，也是目前遥遥领先的美容外科操作量排行第一。主要原因有:人们物质生活水平的提高之后追求更高的精神需求和享受，美和年轻给他人和整个社会带来的积极力量和愉悦感不能被代替。俗话说的好：”男女搭配，干活不累”; 这句话中的干活不累的前提包含在女字里面了，一个隐含了美和年轻的女子，让壮男们积极奋斗而不思辛劳。言归正传，人是否年轻，重在面部，形容苍老——鸡皮鹤发，指的是皮肤皱褶而松弛；皓首苍颜，指的是灰暗的面孔。所以能改善皮肤皱纹和松弛，将灰暗的面孔变得水润丰满，都具有面部年轻化的功效。现在针对面部年轻化的操作和手术，千千万万，真真假假，虚虚实实，让人眼花缭乱，专科医生尚且要仔细鉴别，何况那些急功近利求美心切的姐姐、妹妹、阿姨、娭嫉们呢！小编将罗列目前市场面部年轻化重要手段，安全而效果显著，供大家及求美者参考。 1. 非手术类：午餐美容重要手段。 （1）激光：有没有如雷贯耳的感觉。不错，就是它，激光武器的衍生小弟们。起始于60年代，形成于80年代，兴起于90年代的专科化美容手段。比如Q开关激光治疗色素性疾病的完美效果，各种宝石激光脱毛技术，高能超脉冲CO2激光磨削，IPL改善光老化等。那么，进入21世纪，激光技术不能更新，现代化的仪器层出不穷，随之当然是价格水涨船高，赝品及假仪器横行。重点要提到的当然是点阵激光，皮秒激光，已经成为市场一线治疗方法。当然射频，超声刀曾经也算是皮肤祛皱及润肤的当家花旦，现在可能有些昔日黄花的征象。总之，因小编不是专业皮肤医师，所以光电类不能详细介绍还请见谅，只能点到为止，作为整复外科出身的小编，对光电美肤的长期效果有一定质疑，仅仅代表个人观点。有规律，不间断而科学的皮肤美容，可能会给你带来一些有限的年轻的效果。 （2）“换肤术”：其实就是药物的化学剥脱法，小编记得曾经用这个方法处理了眼角的一颗痣，浓硫酸面粉团，涂到痣的表面，忍耐了剧痛之后，一周左右脱痂，痣竟然没有了。这个毕竟太野蛮，而且效果和危害之间难以平衡，不能推广。这个话题说很多也说不出来，众所周知的果酸换肤算是流行项目了。总体来说化学剥脱能解决一些问题，但是单独使用效果不佳。 （3）除皱针：绝对的除皱市场目前主力小生，实力杠杠的。市场认可度高，操作简单易接受。还有很多人把除皱针和瘦脸针的密切关系傻傻滴搞不清楚，实际上它们是一个东西，它就叫肉毒素。最适应于消除额纹，眉间纹，鱼尾纹，鼻背纹，口周皱纹等。但是切记，此斯作用期一般在半年以内，一年需要BIY。 （4）玻尿酸：简单来说，它是通过局部注射填充来消除或改善凹陷，皱纹的美容方法。正品具有可基本完全吸收，无害，可溶解，但是注射有一定风险，需要专业人员操作，如果是非专业人士操作，风险犹如开车出去发生车祸的可能性一样，不一定发生，但是说不清楚哦。根据产品的性质，即分子的大小及交联率，来决定产品的粘弹度，硬度及吸收期等，以适应面部不同部位的注射形态的要求。 2.手术类：改善面部皮肤衰老，特别是中度以上的皮肤衰老，下垂等，手术才是终极法器。小编将罗列重要法器并逐一介绍。 （1）上睑松弛: 上睑松弛症，属于上睑部皮肤松弛引起的一种老化征象，包括上睑部，眉部，额部，眼尾部。因为上睑皮肤松弛下垂，睁眼吃力，导致额肌收缩睁眼，使额部皱纹加深，眼尾下垂形成凶悍的三角眼等，给人一种又老又刻薄的面貌，此类需要手术矫正，其他方法以及均不好使。手术重点内容为切除多余的皮肤肌肉层，切口可根据情况分眉上，眉下，及双眼皮切口，根据严重程度可双管及三管齐下。此手术安全，恢复快，术后可基本无痕，手术可根据情况反复做。术后让皮肤紧致，额纹减轻，视角更好，睁眼轻松，具有非常重要的眼部年轻化的作用。 （2）眼袋整形: 又称下睑松弛年轻化手术，眼袋主要原因是皮肤肌肉筋膜松弛，脂肪下垂疝出形成的袋状外观，通常发生在40岁以上为主，当然30岁以下也有发生（东方人，家族性较多）。这种悬垂袋囊臃肿的外观使面部失去光洁平整，给人以疲劳，老态龙钟的感觉。临床可以将眼袋分为五型三度。当然不同类型及程度手术方法会有差异，有针对性才有更好的持久效果。手术内容重点包括提紧皮肤肌肉，去除或重新布局脂肪组织，筋膜固定结构复位等，切口可分眼睑外，内切口。术后恢复基本无痕化，年轻化效果显著。 （3）面部脂肪及干细胞年轻化: 研究表明衰老即皮下脂肪不均衡的容积流失，同时也伴有骨骼，肌肉结构，韧带支持，皮肤的的综合老化改变。这些综合改变使一张圆润饱满，高光靓丽的年轻面容逐步演变成干瘪凹凸遍布阴影的衰老面容。面部年轻化手术的主要手段就转变成恢复面部脂肪自然容积。通过脂肪组织游离移植来改变面部轮廓凹陷，弥补组织量的流失，可以确切地改善老化征象。在追求面部美学年轻化平衡的艺术过程中，脂肪雕塑已经成为至关重要的环节。世界首例面部脂肪移植手术出现在1893年由Neuber医师完成；自体脂肪移植已经成为百年话题，21世纪可谓走向巅峰，成为所有手术排名除眼鼻之后的第三的大项目。其卓越的效果已经让其发出了璀璨夺目的光彩。脂肪移植主流技术主要-基于coleman技术基础上的各种改进版本。整个手术过程分为脂肪吸取，脂肪处理及成分提纯，脂肪及成分填充，每一个步骤都影响最终结果，所以说脂肪移植手术看起来做的一样，效果却千差万别，最终的体积保留率是评判手术效果的关键。自体脂肪移植面部年轻化手术可以满足求美者从微调到大幅度改变的需求。微创，可重复性，效果持久使医生可以将美丽的改变切实地带给求美者。 同时，脂肪移植是一个系统工程，具有较高的专业技巧和艺术要求，这就对我们整形医生的技术能力、艺术修养及专业精神提出了更高的要求，只有采用正确的抽吸注射技术，遵循正确的规程，才能取得良好疗效。湘雅三医院美容外科一直重视并专注于面部脂肪及脂肪干细胞移植年轻化手术的研究和临床工作，具有一流的设备和学成于北京上海及美国的优秀人才储备。值得信赖。 （4）筋膜下提升术: 江湖简称拉皮术，该手术重点解决面部下垂及松垂，故面部提升术更为确切。我国在面部手术提升除皱水平已经达到国际先进水平，该手术方式在我国是以张涤生院士1984年发表面部提紧术病例报告拉开序幕的；随着对面部解剖、衰老组织学的研究和进一步认识，手术方法也在不断演变和进步。通过手术将面部组织分层进行逐一收紧复位，此言说起来简单，做起来很难啊，但是对于严重老化的面容，此类手术具备了不可替代的作用。可能是唯一能够将80岁的面容还原到50岁的唯一手术，起到返老还童的真正作用。手术操作较为复杂，恢复期偏长，技术难度要求高，一般级别的整形外科的专科医生均不能操作。有此类求美需求的阿姨娭嫉们请到省内最大型医院美容专科就诊，比如湘雅三医院美容外科（O(∩_∩)O哈哈~）。 （5）埋线提升术（线雕）：这个曾经有争议的话题现在已经得到正名了。中华医学会在多次学术大会上推崇并现场手术演示，让线雕火遍大江南北，最重要的问题不是线雕火，变种更是五花八门：5D，6S，更有青春定格，提拉美丝等等，让人应接不暇；以为是线雕各种升阶绝技产生，有些求美者更是掏尽血本，得到的不过仍然是换汤不换药的埋线提升术而已。线雕本质上仍然是将下垂组织复位固定。起到“V”脸打造的年轻化效果，线材的质量和可靠度，医生的技术技巧都显得非常重要。即便如此，也还有个体差异性和适应症，甚至必须要联合其他方法，否则难以达到效果。小编是国内比较早接触线雕这一神技，并曾为此行走大江南北。 综合以上面部年轻化手术重器，辅以非手术手段，虽然不一定能让你像志玲姐姐一样在同学聚会上鹤立鸡群，也会让你明显区分于其他同龄人。并随着各种操作技术的不断进步和发展，将会从各方面解决面部老化的问题。未来，“返老还童”将不再是梦。 小编简介：王少华（微信：wx1888188）整形外科学博士，主治、美容外科主诊，中南大学讲师；毕业于中南大学湘雅医学院。并先后在中国医学科学院协和整形外科医院国家级研修班及国家级显微外科培训班学习毕业。任中华医学会整形外科分会面部年轻化学组委员会、中国医促会医美分会眼整形学组、中华医学会整形外科分会医美与艺术委员会、中国医促会肿瘤整形与功能专业委员会分会委员等。临床工作十余年，一直从事整形美容专业。已经为上千例求美者成功变美。

双眼皮不是小手术想必大家都很赞同，一双传神的双眼皮会让你的美丽直接晋级到一个新的层次；相反，一个合格或者不太完美的双眼皮手术不但不能给你的美丽加分，甚至会让你自卑，生活产生困扰，纵观目前已经完成的双眼皮手术，真正能达到传神之作的，比例不足3%，绝大部分只能说是双眼皮，到存在各种瑕疵。任何一个医生的成长，都需要一个漫长的过程，独具匠心，专业思考，追求卓越的精神不放弃，经过十年的磨练，才有可能能做到传

CFS手术一般都是用于中度或者严重的下垂的，直接加强上睑肌的肌力。在矫正手术中会把上睑肌提升到正常的部位，来避免一些眼睑外翻，手术效果差的问题，比较灵活。还有就是受力的方向。手术难度较大，效果及恢复处决于主刀医生的技术。中南大学湘雅三医院整形美容中心王少华博士，采用CFS修复其他医院其他方法上睑下垂手术失败病例，取得良好的效果。

刘春军医生原创内容内容转载请标明出处案例照片，盗版必究文末可40秒快速浏览近百案例视频手机用户，可刷新页面以获得完整的图片浏览效果硅胶假体隆胸和自体脂肪隆胸是目前两种最常用的隆胸手术，和自体脂肪隆胸相比，硅胶假体隆胸的优势在于通过植入适合的假体，一次手术即可以达到期望的乳房大小，手术后效果立竿见影，而且乳房比较挺拔，特别适合哺乳后、体重大幅减轻后的乳房萎缩，轻度乳房下垂通常可以得到同时改善。即便术后发生了某些并发症，也可以通过隐蔽的切口将假体完整取出，基本恢复到手术之前的状态。这些优势都是自体脂肪隆胸手术所不具备的优势。对于那些非常瘦、身上没有足够脂肪的患者，假体隆胸手术则是她们不二的选择。接受假体隆胸手术意味着必须接受体内植入硅胶假体这个事实，这也是临床上很多患者拒绝该手术的主要原因，尤其是担心以后会发生乳腺癌。硅胶假体是非常安全的植入体，在人体内应用的历史已经有数十年，目前没有研究表明硅胶假体会导致乳腺癌的发生。由于植入的硅胶假体在乳腺后或者胸大肌后，因此，也不会影响体检时乳腺的检查或者乳腺癌的筛查。事实上，对于那些乳腺癌手术切除后的患者，植入硅胶假体还是再造乳房的一种手段，足可见硅胶假体的安全性。手术后乳房通常增加两个甚至三个罩杯，多数患者会有胀痛的感觉，持续三天到一周不等，不同患者疼痛程度差异很大，对于那些生过孩子哺乳过的患者，由于伴有皮肤的松弛和腺体的萎缩，疼痛感通常会轻一些。假体隆胸术后需要限制上肢剧烈活动，以保证假体位置的固定，通常需要一个月左右的时间。假体隆胸手术后有极个别人可能会因异物反应过度而产生包膜挛缩，这主要个人体质有关，在术前无法预测，但是，在手术顺利、利用内窥镜技术术中彻底止血、准确分离腔隙的情况下，包膜挛缩的发生率非常非常低。圆形假体手术后乳房上半球会相对更加丰满；水滴形假体手术后乳房形态更加自然，更接近乳房的自然形态，因此，水滴形假体也叫做解剖形假体。相对于圆形假体，水滴形假体可以更好地改善术前乳房下垂的情况。圆形假体不分上下左右，植入后即便发生旋转也不影响术后形态，而水滴形假体一头大一头小，手术时必须确保分离腔隙大小合适、植入时必须确保假体方向和位置合适，对手术医生的要求会更高。 光面（也就是常说的“琴面”）假体相对软一些，毛面假体更挺、但是手感略硬，如果术前特别瘦、乳房又特别小的话，手术后摸起来可能会相对硬一些。如果手术前乳房有一定的基础，那么二者手感相差不大。另外，所有的水滴形假体都是毛面的，不存在光面的水滴形假体。不过，因为光面假体柔软度比较好，其形态会有一定的流动性，随着体位的变化胸部形态也会发生轻微的变化，站立时下方会较上方更加饱满，出现一定水滴形的改变。 曼托Mentor是美国曼托公司产生的、麦格Mcghan由艾尔健公司生产，应该说这两个品牌是假体家族中历史比较悠久的。两家公司均有很多不同系列和型号的产品，最新一代的假体分别为曼托公司的傲诺拉Aurora（分为闪耀和炫耀系列）和艾尔健公司的娜绮丽Natrelle。蓓拉是近年来引进我国的韩国假体，可以选择的型号和产品也比较多。除此之外，还有德国的宝俪假体、法国娜高假体、国产威宁假体等。手术前根据患者的具体情况选择合适的产品。几乎100%的患者都会问“刘大夫，我得放多少毫升的假体呀？”右侧图中3瓶饮料都是550ml的，但是瓶子的形状、粗细和高度都不一样，乳房假体的大小和这个是一个道理，相同体积的假体形状、底盘大小和高度可以相差很多。重体积、不重尺寸是选择假体的一个误区。在选择假体时，必须首先测量患者胸部和乳房的情况，患者胸部和原有乳房的尺寸是选择假体的最重要依据。假体的大小选择不合适时，不但术后形态不理想，还可能会导致神经损伤、乳头感觉丧失等并发症。乳晕切口：适合乳晕比较大的患者，切口在乳晕红白色素交界处，比较隐蔽。医生在直视下手术，能够非常精确的控制出血、假体的位置也会非常精确；乳晕切口手术创伤比较小，术后的疼痛较轻，恢复时间也比较短；通过乳晕切口，在植入假体的同时还可以完成乳房上提的手术，甚至进行更为复杂的修复性乳房手术。下皱襞切口：适合有一定乳房基础、手术后乳房比较丰满的患者，这样乳房可以将切口完全遮挡。下皱襞切口手术是三种切口中创伤最小的，术后疼痛轻，恢复时间比较短。医生同样是在直视下手术，能够非常精确的控制出血、假体的位置也会非常精确；同样可以进行复杂的修复性乳房手术。腋窝切口：切口在腋窝皱襞处，很隐蔽，但距离乳房比较远，与乳晕切口和下皱襞切口相比，为了把假体放到乳房位置，有很长一段路要走，因此，创伤相对较大，术后疼痛感相对明显，恢复时间略长。过去的手术方法是腋窝切口+盲视分离，缺点包括：1.无法直视操作，看不到切口里面的情况，类似盲人做手术的效果，因此，无法保证正确的解剖层次和腔隙边界，常造成术后假体位置异常，两侧不对称；2.无法精确操作并及时有效止血，只能通过灌洗和加压包扎姑息处理，达到不确切的止血效果，造成术后血肿；3.血肿、假体腔隙位置范围不正确均是术后包膜挛缩的危险因素；4.手术当中无法处理胸大肌，手术后上肢活动时胸大肌收缩，常导致假体位置上移；5.钝性分离技术创伤相对较大，术后恢复时间相对较长；6.无法对一些特殊的乳房情况，如乳房下极紧缩、Poland综合症皮下紧缩条索等进行松解操作。 因此，从手术安全性、手术效果满意率角度讲，传统的盲视腋窝切口手术已经out了，取而代之的是内窥镜技术腋窝切口隆胸术。遗憾的是由于对设备要求高、学习过程长等因素显示，依然有很多机构继续沿用着老式手术方法。内窥镜技术让乳房整形医生有了一双穿透胸壁的眼睛，通过腋窝很小的切口，就可以洞察整个手术范围的每一处细节，达到减少损伤、控制出血、精确分离、有效处理胸大肌的效果，大大提高手术的安全性和术后假体位置的准确性，同时有效增加假体表面组织的厚度，进而保证术后假体边缘的不显露和真实手感。乳沟与乳房外扩正常情况下，乳房接近圆形，乳头位于圆心位置。手术时，假体的位置也是以乳头为圆心的。如果术前乳房比较集中，手术后乳房也会比较聚拢，如果术前乳房有一定基础，更容易形成乳沟；如果术前乳房是外扩的、乳头朝外，那么假体的位置会随之靠外。如果强行将假体植入靠内的位置、试图以此形成乳沟，那么就会形成乳头在乳房外侧的情况，看起来会非常奇怪。复合隆胸技术（假体植入+自体脂肪移植）首先植入乳房假体，增加乳房的大小，并获得挺拔的外形，之后在假体表面的皮肤注射自体脂肪、增加组织厚度，获得更软、更真实的手感、更好的过度和更自然的形态；脂肪注射比较灵活，想要哪里丰满一点就可以在哪里注射，对于乳房外扩又想要乳沟的患者，就可以在胸内侧多注射一些脂肪，以此加深乳沟。复合隆胸技术结合了假体和自体脂肪隆胸手术的优点，尤其适合乳房基础差、比较瘦、没有足够脂肪、又希望获得比较自然形态和手感的东方女性。希望以上内容有助于您更好地了解假体隆胸手术，更多有关乳房整形的内容，可访问刘春军医生个人主页liuchunjun.haodf.com本文系刘春军医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。