2022年的春天,似乎来了,又似乎没有来。但是疫情,却突如其来...疫情之下,我们作为承受其重的每个人,能够怎么做?转眼之间,已经近5月,但从3月开始,时间似乎就停滞了,患者朋友们突然不能再享受交通的便捷,即使只是跨了一个行政区,也仿佛跨越沟壑。居家隔离的日子,无法来沪的日子,内心焦灼,怀孕生子一下子变得道阻且长,那么,这段时间,我们能够做些什么?1、口服叶酸。既然备孕的初衷没有改变,那么叶酸吃起来,尤其还没开始服用的朋友们,这便是个开始的好时机,每天400ug-800ug即可,大部分的孕妇用叶酸都在这个区间。2、放松心情,劳逸结合。越是容易emo的日子,越要找一些生活的乐趣,放松自己的身心,保持内分泌稳定有序。可以试试自制美食,可以听听音乐,可以练练字,可以适当运动,不一定要做“刘畊宏女孩”,量力而行即可,运动的第一要点是——不要受伤!!!3、留意亲戚来的日子。现在的日子,过得不知今夕是何年,可以注意记录自己的月经周期,月经量,是否有痛经,尤其是平时没有上心的朋友们,利用这个时间好好关心一下自己,而且这个记录对于自己推算排卵期,以及计划后续就诊都很有帮助。4、关注需要的公众号和互联网平台。为了应对这次影响甚远的疫情,好多医院和医生都开设了公众号、视频号,以及网络服务平台,而这些比微信群还要好用。比如我们医院,在“上海长征医院官方服务号“的公众号平台上开设了“互联网医院”;比如我们生殖中心,开设了“上海长征医院生殖中心”的公众号和视频号,并且每天晚上8点视频号还有直播,承诺有问必答!而好大夫平台就更不必说,大家已经非常熟悉。冬已去春已暖花已开期待线下相见时!!!
早上做核酸的时候,被推送了一条“刘畊宏女孩”切除输卵管的新闻。更早一些时间,还有女孩脚踝扭伤的新闻。最近,“刘畊宏女孩”成了网络热门词汇,因为带着减肥、减脂、健身、健康的光环,比起“精致猪猪女孩”更加吸引人。但是,并不是所有的女孩都适合争当“畊宏girl”。运动时一定要注意安全,避免运动带来的损伤。1、进行运动的注意事项:①勿过量或太强太累,循序渐进,做适合自己的运动。运动前注意热身、拉伸,避免肌肉、关节突然用力造成肌肉拉伤、关节损伤;运动中量力而行,做到自己能承受的最大范围就可以,不过分追求动作的完美;模仿运动时最好能够对比镜中自己的动作,姿势、发力正确,才能有效,还可以避免关节的劳损;运动强度循序渐进,重在坚持;运动后适当拉伸,注意保暖,防止肌肉痉挛、减少肌肉酸痛。②室温合适,不要开着空调过热、过冷。③穿着合适的衣料,一定要穿合脚的运动鞋,至少不要穿拖鞋。④家中运动时注意环境安全,选择地面硬度合适、空间较为空旷的区域。⑤进行运动时,既不要空腹,以免发生低血糖,也不要饭饱后立即开始,最好饭后1-2小时后再进行。运动过程中注意补充水分。2、运动的禁忌①生病或不舒服时注意休息,不要强迫运动。②既往检查有卵巢囊肿等情况,应避免剧烈运动。③运动过程中有任何不适现象,立即停止。以上都是一些个人建议,供朋友们参考。现在来说,可能确实是适合健身、减肥的好时机,但是安全仍然是第一位的,尤其是运动安全。对于长期久坐不动的朋友们来说,更加强调按照运动流程逐步进行,欲速则不达。
IVF-ET(试管婴儿)技术,给很多夫妇带来了希望,甚至被神话为备孕的“捷径”。然而,这条路上常常快乐喜悦与痛苦焦灼并存,尤其是对于现在高龄的准爸爸准妈妈们,以及备战二胎的父母们,IVF-ET的成功率除了与技术相关,年龄更是非常重要的指标。 35岁以下进行新鲜胚胎移植,妊娠率可以达到60%以上;35岁-37岁约60%,38-40岁甚至可能低于50%。这些数字提示着,随着年龄的增长,卵泡发育水平逐渐下降,其中能量不足和过多氧化应激,是目前研究中提示导致这一情形的罪魁祸首。正因为如此,我们要格外珍惜受孕黄金时间,认真走好每一段路,迎接天使宝宝的降临。而对于已经面临时不我待的准父母们,也并非只剩下哀叹,还有可以选择的辅助药物帮助实现生育的希望。能量是卵泡发育关键事件 “种瓜得瓜、种豆得豆”,农民在挑选种子的时候格外仔细,一定要挑选“粒大饱满”的,这是因为,种子在破土而出前需要大量的能量,如果能量不够,种子就会烂在土地里,没有了后续的生命力。 卵泡的发育也是一样的道理,能量代谢是非常关键的。卵母细胞的发育过程相对复杂,能量代谢贯穿全过程,发挥着无可替代作用,必须在有足够能量ATP的情况下,才能完成减数分裂的过程。但是,很多不孕不育的女性,尤其是高龄女性,体内线粒体功能降低,辅酶Q10含量也逐渐降低,这也意味着能量的供给在不断下降,继而出现卵母细胞发育阻滞,非整倍体率增加以及受精率下降。干净的环境是卵泡发育的基础 试想一下,如果土壤、水源、空气存在污染,种子会怎样?要么会夭折,要么会长得“病歪歪”,可见,种子的生长环境是其能否健康成长的基础。 对于卵泡的发育也是一样的,过多的自由基导致的氧化应激会加快卵母细胞凋亡,导致卵巢储备功能下降。目前发现氧化应激与女性多种生殖功能障碍性疾病相关,如多囊卵巢综合征(PCOS)、子宫内膜异位症(EMS)、早发性卵巢功能不全(POI)等;而反复多次的促排取卵,也有可能使得卵巢局部的氧化应激增加。别让恶性循环在IVF-ET中出现 虽然IVF-ET是相对成熟的技术,但对于备孕女性来说,各种焦虑、患得患失的情绪接踵而来,各种检查、治疗、手术应接不暇。同时,卵母细胞也要经历生长、发育、受精、形成胚囊的漫长过程。这些过程都需要大量的能量供给,产能过程中随之而来的是更多氧自由基的生成,增多的氧自由基进一步损伤线粒体,导致能量缺乏,产生恶性循环。在恶性循环下,能量依赖的减数分裂、受精和囊胚形成过程都会受到影响,导致胚胎和卵母细胞质量下降,受精率和妊娠率降低。辅酶Q10与IVF密切相关 辅酶Q10在人体内扮演着两个重要的角色,一个就是能量的转化剂,是体内ATP产生必不可少的因素;其次是非常好的抗氧化剂,提高细胞对抗氧化应激的能力。辅酶Q10缺乏,会增加卵母细胞的氧化应激,减少卵母细胞能量供给,加快卵母细胞凋亡,导致卵巢储备功能下降。 Pritchard等研究表明,每天补充150mg辅酶Q10可提高IVF周期的获卵数及MⅡ期卵母细胞数。 一项来自加拿大的随机双盲对照(RCT)研究表明,平均年龄35-43岁女性不孕患者2个月内连续每日摄入600mg辅酶Q10,临床妊娠率提高至33%,非整倍体率降低至46.5%。 Turi等科学家发现,成熟卵母细胞的卵泡液中辅酶Q10的水平显著高于异常卵母细胞,Ⅰ-Ⅱ级胚胎的原卵泡液中辅酶Q10含量显著高于Ⅲ-Ⅳ级胚胎,可见卵泡液中辅酶Q10含量与卵母细胞成熟度和胚胎质量密切相关。 因此,在接受IVF-ET前,给予相应的预处理措施,改善备孕妈妈的身体状况非常重要。干货总结 辅酶Q10与卵母细胞成熟度和胚胎质量密切相关,在备孕的漫长道路上,起到重要的作用,决定着生命的质量,TA是一束希望的光,照耀更多寻找天使宝宝的人们。资料来源:lPritchard N, Healey M, Sorby K, er al.A case control study of melatonin with or without coenzyme Q10 in improving oocyte quality and outcomes in in vitro fertilization[J].Reprod Biol Insights,2015,8:1-7.lBentov Y, Hannam T, Jurisicova A, et al. Coenzyme Q10 supplementation and oocyte aneuploidy in women undergoing IVF-ICSI treatment [J]. Clin Med Insights Reprod Health,2014,8:31-36.
试管婴儿治疗不仅仅是一场怀孕生子的过程,更是一段特别的身体和心灵旅程。走在试管婴儿治疗的道路上,隐私顾虑、情绪好坏及精神和身体的负担,都让女性承受着难言的心理压力。 就像看奥运会的时候,一说运动员压力大,我们就知道容易技术变形了。 研究显示,心理压力大和焦虑的情绪都会进一步降低怀孕成功率,情绪好坏影响试管婴儿治疗效果。 如果你一直是这样的心情,怎么能让胚胎顺利着床呢? 此外,一般精神高度紧张的人情绪也很容易激动,脾气相对也比较暴躁,容易产生焦虑,个人睡眠质量也不好,不思饮食,有的情况严重还会使身体负担加重。 这样的环境,真的要吓死胚胎宝宝了,怎么还敢着床呢! Tips 如何疏导压力 减少来自心理上的影响? 1.正视自己现在做的事情 要明白,自己正在做的事情,只是通过高科技技术,帮助自己受孕,不要觉得有什么与众不同。只有放开心理负担,才能更好的与医生配合,才能正常的做一位普通妈妈。 2.相信医生 很多时候焦虑是因为不了解情况,猜测只会让自己更加焦虑。最好的方法就是有问题就主动询问医生,与主治医生充分的沟通交流,向医生了解整个流程,积极配合医生的治疗,这样成功率才会更高。 3. 转移注意力 从进入治疗周期开始,很多患者就什么都不做了,不活动,不下床,放弃正常工作、学习、生活,一心一意要宝宝。这样做反倒是增加了自己的压力,时时刻刻都在提醒自己,要个宝宝多不容易,不能失败!事实上,做一些力所能及的事情,反而更利于放松心情,比如做较为轻松的工作或家务,读书看报,听听音乐,与亲友交流心情,都是不错的选择。 4.家人共同努力 整个人工助孕周期,几乎大部分时候都是妻子的事情,但这个孩子绝不是妻子一个人的,所以,丈夫要给妻子贴心的关怀和鼓励,尽可能的陪同妻子一起检查,体会妻子的艰辛,在她沮丧难过的时候给她安慰和支持,让妻子可以轻松愉悅的度过整个过程。
有人说,死亡是一扇门,那扇门的背后,是生死两隔的天堂。又有人说,天堂里满是鲜花,逝者已经安然。可是,谁能言清,白发人送黑发人的悲伤? “孩子,我最大的心愿,就是早点去见你”失独老人内心的诠释,总让人潸然泪下。失去唯一的孩子,几乎失去了整个世界。这些家庭,或闭塞、或逃避……都在自己的世界里,默默疗伤…… 失去,固然可怕,但是重获新“生”,必然会柳暗花明又一村。 在我们生殖中心就有这样正能量的故事。一个悲剧的开头,一位45岁的高龄母亲,一个失独的家庭,一个圆满的结局。 故事的开头跟很多失独家庭一样,与一个小生命相识相知十几年岁月,突然一次意外事故使这个家庭阴阳两隔。高龄使得这位母亲对再次备孕“望而却步”。但是通过熟人的介绍,她找到了我们中心李文主任。 李文主任耐心的听完患者的倾诉,鼓励患者“你的受孕机会还是挺大的,不要放弃希望。” 在主任多次鼓励和支持下,在我中心工作人员的积极配合下,患者在我院做了四次取卵。其中过程也是非常坎坷。一次只取到一至两个卵泡,还有一次没有取到卵。但是功夫不负有心人,兜兜转转终于配成了几个优质胚胎。 胚胎虽然不多,但是经过我中心实验室胚胎培养师的观察,质量还不错的。于是就到了关键时刻,胚胎移植。 正确的选择,所以有圆满的结局。仅仅一次的移植尝试,患者就顺利的怀孕。目前患者已经在我中心顺利毕业。 这是长征医院生殖中心创办的“长诺公益基金”资助的第十个成功的失独家庭。这位患者因高龄失独,卵巢功能已严重衰退,妊娠率降低。但在长诺基金的资助下,在生殖中心医护人员的鼓励和精准治疗下,通过试管婴儿技术喜获宝宝,让她如愿实现了“当妈妈”的梦想。 目前中国至少有100万个失独家庭,每年新增失独家庭7.6万个。他们经历了老来丧子的人生大悲,生活、心理、养老等多重困难,并且失独家庭妇女普遍面临年龄偏大、卵巢功能退化、输卵管梗阻甚至结扎等情况,导致无法自然怀孕。辅助生育技术的引入,为失独家庭再生育的治疗提供了更多的可能。然而国家对失独家庭的帮扶制度并不完善,许多失独家庭为了生孩子不惜倾家荡产,如今面对高昂的费用望而却步。 前方高能,失独患者的福利来了。 我院生殖中心“长诺公益基金”的牵头者高女士是一位历经艰难,通过辅助生殖技术喜得宝宝的“高龄”母亲,在长征医院治疗期间,为生殖中心团队的精准治疗和温暖服务所感动,高女士主动表示愿意捐赠一笔慈善基金,用以支持长征生殖中心的学科发展。“我看过许多在“求子路”上,因病致贫、因病返贫的不幸家庭。” 我们生殖中心李文主任带领的团队希望将这笔资金用于资助在该院进行辅助生殖治疗的失独夫妇。经过双方共同协商后,在高女士的资助下,决定在长征医院生殖医学中心成立“长诺公益基金”。该基金首批启动资金20万元,在今后十年的时间里,每年追加20万元,每年资助10对家庭困难的失独夫妇实施免费辅助技术,每个家庭资助1.5万元。同时,中心专门成立“长诺公益基金”失独家庭诊治专家组,由长征医院生殖中心李文主任任组长,带领中心医护团队为每个入选的失独家庭制定个性化诊疗方案,并在诊疗过程中开辟绿色通道,实行优先安排、优先接诊、优先检查和优先治疗,确保失独家庭获得最优质的生殖服务。
每年七夕,牛郎和织女就会在鹊桥相见。 金风玉露一相逢,便胜却人间无数。 不过,此景不止天上有! 今天的主角——输卵管 就是精子和卵子相遇的“鹊桥” 输卵管就是上图显示的这条狭长的管道,它的一段位于子宫角, 是精子进入输卵管的入口,也是受精卵形成后返回子宫的入口。 如果输卵管阻塞或不畅都将影响受孕 因此输卵管在受孕过程中 起着至关重要的作用 婚后如果不孕,一般医生会首先要求女方做个输卵管造影。 这是了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。 下面就给大家介绍一下输卵管造影的方法。 01 常规的X线下碘水造影 优点:2D显示尚清楚,造影剂费用相对便宜。 缺点:有小剂量辐射,一般需要间隔1-2月再继续备孕;宫腔充盈情况相对模糊;无法知晓卵巢周围造影剂包绕的情况。 正如你看到的,常规的X线下碘水造影有一定的辐射。 这是一个令人纠结的问题。对准备当妈妈的人来说,一旦进入备孕状态,什么辐射、副作用、有毒有害,最好离得越远越好。 有没有没有辐射,又可以检查输卵管的方法?” “有!” 这就是“三维超声下的输卵管造影”。 三维超声顾名思义,是在B超下操作的,整个过程简单,却不失精准。让我们来看看三维超声下输卵管造影的效果! 02 三维超声下的输卵管造影 上图提示双侧输卵管通畅,宫底粘连可能,可以清楚看到3D超声下输卵管走形。 上图可以清楚看到宫底的造影剂充盈程度,造影剂的充盈缺损也提示可能患者有宫底粘连的可能。 那么输卵管通畅程度如何?普通输卵管造影无法顺利可以清楚看到右侧输卵管造影剂呈藕断丝连状态,可想而知右侧输卵管通畅程度不太好。 三维超声下的输卵管造影不仅价格不贵,更重要的是“全程没有辐射”,“当月放心备孕”。 3D超声下造影还有个“两全之美”的地方在于可以顺便监测排卵。没错,你的卵泡大小,什么时候可以备孕,可以说是“一条龙服务”。 三维超声下的输卵管造影优点,小编再给大家总结一下: 蛋白质造影剂,可以在血管造影中使用,安全性相对较高; 可以在B超监测下显影,可以避免辐射,短时间内可以备孕; 可以通过B超进行3D至4D成像,可以通过多角度观察输卵管情况,更清晰、更准确; 可以灵活切换3D和2D超声,观察宫腔情况和卵巢周围造影包绕情况。
一直以来,在生殖中心门诊经常有患者问“医生,我吃了XXX药,能备孕吗?”等类似问题,本文将为您带来相关解答。众所周知,男性的生殖活动包括精子发生,精子成熟,精子获能和精子排放等一系列生理过程,以及精子