司捷旻医生的科普号

对于尿频、尿急等频繁排尿的患者，可以在医生的指导先采取行为治疗、药物治疗，而对于排尿困难、膀胱难以排空的患者，可能会采用间歇导尿、药物治疗等，然而一部分患者经历药物治疗或其他保守治疗后无效，或出现不耐受，往往只能逐渐放弃治疗或终身与导尿管、尿袋为伴。如今，骶神经调控疗法（俗称“膀胱起搏器”）为尿频、尿急、急迫性尿失禁及神经源性膀胱等患者带来了新希望。该疗法通过弱电脉冲影响骶神经，从而调节膀胱、括约肌及盆底等神经反射，从而让主管膀胱和排尿的神经准确向大脑送达“开”、“关”信号，从而改善多种排尿障碍问题。这是患者在接受创伤及风险更大的手术前（膀胱扩大、尿流改道、膀胱造瘘等）的推荐疗法。

压力性尿失禁是指在腹压升高的情况下小便漏出的情况，面对压力性尿失禁，需科学的居家康复训练、药物治疗，必要时行TVT术——尿道中段悬吊术，微创手术治疗。

尿频尿急、急迫性尿失禁是一种常见的尿失禁类型，一起来了解这种疾病的应对方法

尿失禁的原因很复杂，不同类型症状也有所不同，临床中最常见的女性尿失禁有两种：1、压力性尿失禁：在腹压升高的情况下，尿液就会不自主的从尿道流出，比如咳嗽、打喷嚏、跑跳、大笑、锻炼等，这大部分是由于盆底肌肉松弛所导致的。2、急迫性尿失禁：一有尿意就无法忍受，在未到达厕所前就发生漏尿。这是由于膀胱逼尿肌呈现不自主的收缩，或者神经系统出现异常，膀胱“过度活动”所导致的。注: 膀胱过度活动症不一定都会出现急迫性尿失禁，它是一种以尿急症状为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿。除了这两种常见类型，还存在混合性尿失禁（同时存在压力性尿失禁和急迫性尿失禁症状）和充盈性尿失禁（当膀胱过度充盈时不自主地不断溢出尿液）。针对不同尿失禁类型，治疗方案也不相同。

第一期：尿失禁会怎样影响我们的生活