病人资料: 1.病历资料: 手术记录, 影像学资料(术前术后), 用药情况(脱水药,营养神经药物), 化验情况(有无感染,贫血) 病理报告(冰冻,免疫组化) 2.病人情况 有无肝炎和TB 康复能配合情况,指令动作(视频和我握手) 睡觉和情绪情况 二便控制情况 如果略有不全,片子打印不方便,化验结果不方便,可以先手机拍(顺便拍病人视频) 可以先让床位医生写病情介绍 这样可以先过来门诊,早点登记(门诊医生把关,我是周二全天,谢青院长周一上午,瞿溪路1100号,瑞金康复医院,谢院长周三在瑞金总院有门诊)
以下5个纠正练习可以让你缓解这些问题,加强你的上背部肌肉力量。 01 胸部拉伸 找一个凸出的墙角,将你一侧的手臂水平搭扶墙上,转动、前倾身体,将搭扶墙壁一侧手臂向后延伸,使拉伸一侧胸部有明显拉伸感
1.病历资料: 手术记录, 影像学资料(头颅mri 胸部ct), 用药情况(脱水药,抗生素,营养神经药物), 化验情况(有无感染,贫血) 有无导尿管,胃管,其他管子 2.病人情况 有无肝炎和TB 康
有些康复的患者觉得治疗师的部分动作简单,可以自行模仿没必要花费时间和金钱来康复科、康复中心做治疗。 显然,这种认识也是错误的。 康复医师制定的练习计划,有时候部分动作看似简单,或许只是站立、蹲下,却是对疾病恢复最有用的运动。 虽然在家也可完成,但很多患者的家属却不知简单动作的后面,是涉及人体力学、肌运动学、神经学等科学的知识以及训练量的控制,如果不得其法自行强硬训练,反而适得其反,导致肌疲劳,甚至加重异常运作模式。 在康复科或康复中心,康复治疗师需要为患者选择不同的训练方式,及时纠正患者训练中的错误姿势,控制进度和频率,从专业的角度及时告诉患者什么时候做什么动作、怎么做这个动作、什么时候不能做、怎么做是错误的、有什么潜在危险等,而这些都是患者不能在家独自完成的。
许多人人都会有手麻脚麻的症状,好像对生活并没什么影响,过一会就恢复正常了,但是这可能是你的身体在发出警报了,一定要排除六类疾病。 1、颈椎病 长时间久坐、低头、枕头过高或过低等都可能引发颈椎病。 临床中,因颈椎神经压迫导致的手麻比例可高达70%,是引起手麻最为常见的疾病,且大多伴有关节增生或韧带钙化等症状,出现颈肩部的肌肉酸痛,甚至呕吐、头晕、耳鸣等症状。 症状表现 ① 拇指、食指麻木,可能预示着第5、6椎间孔压迫了颈神经; ②中指麻木,可能预示着第6、7椎间孔压迫了颈神经; ③ 时常感到脖子很累,似有重物压着,早上起床时双手有僵硬、麻木感,可能预示着第七颈椎棘突处的卡压。 2、腰椎间盘突出 有人认为80%的慢性疾病与衰老都源于脊椎的变形与弯曲。但在20岁以后,椎间盘会开始退化。对于长期从事重体力劳动、剧烈运动、有外伤史、不良姿势等群体容易引起腰椎疾病。 症状表现 腰椎间盘突出的患者常表现为反复性的下肢麻木,单侧或者双侧的大腿、小腿以及足部出现麻木,同时伴有腰部疼痛等不适症状。 3、腕管综合征 腕管综合征,主要是外伤、劳损等引起的腕部病变或退变,压迫到神经时会引起手指麻木、无力,也可能伴有胳膊、手腕等处的麻胀感,手指灵活性降低。 高发群体 一般好发于常搬运、托举等工作人员,但手机、电脑玩得过多也会增加病发风险。 4、神经炎 格林-巴利综合征、多发性硬化症等疾病是神经纤维和髓鞘遭受免疫攻击造成的,属于自身免疫性疾病。 症状表现 早期症状以感觉障碍为主,临床上常有对称性的疼痛,有麻木、虫爬、发热、触电样等异常感觉,且下肢症状较为多见,从脚趾到膝盖都可能出现不适症状。 5、一过性脑缺血 脑动脉硬化或狭窄、血栓脱落、供血不足等都可能诱发一过性脑缺血,严重时可能预示着脑梗等高危疾病,应积极预防、治疗。 好发于三高、心房纤颤、颈动脉硬化、斑块形成等中老年人。 症状表现 常表现为手指发麻或是一侧的肢体发麻。若伴有头痛头晕、视野黑蒙或视线模糊、流鼻血、协调能力差等症状时,可能是中风征兆,需警惕。 6、三高等血管性疾病 三高患者往往伴有不同程度的血管硬化、血流不畅或减缓、神经变性,细胞所能获取的氧气等养料也会减少,都可能引起手脚发凉、麻木,或有紧绷感,甚至疼痛感。
手腕或手指长期固定在某一位置做重复、过度活动,使肌腱和腱鞘频繁发生摩擦,引起疼痛。如果这个时候你将四指包裹大拇指做握拳的姿势,再将拳头往小指的方向做下压的动作,出现疼痛提示你很有可能出现了腱鞘炎。 腱鞘与肌腱工作结构原理就好比“自行车刹车线”,刹车线外层保护外管即为腱鞘,刹车线内的钢丝即为肌腱。正常情况,腱鞘内部有少许润滑剂供肌腱在其中自由滑动,其分泌的滑液好比刹车线内的润滑剂既能保护肌腱,又能润滑肌腱。 肌腱长期在病变的腱鞘内过度摩擦,肌腱不能在腱鞘内自由滑动,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引起肿胀,称为腱鞘炎,若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。 怎么治疗呢? 1、自我防护 避免手指长时间反复运动(如拇指刷手机游戏等) 2、减少局部活动:佩戴支具,或者睡觉时,用硬纸盒固定。 3、药物,服用消炎镇痛药:如西乐葆等,外用药:巴布膏等。 4、康复治疗:超声,激光,中频等 5、冲击波治疗:神奇的治疗技术! 如果疼痛明显,有没有时间来治疗,那就试试冲击波治疗吧。 1-2次,每次5分钟,解决疼痛困扰。
颈椎病又称颈椎综合征, 颈椎病和颈部不良的姿势和不正常的生活和工作方式关系密切,日常生活中注意颈椎保护: (1)枕头与睡眠姿势:枕头要合适 ——仰卧:枕头应置于颈后,避免枕部落空,保持头部轻度后仰的姿势 ——侧卧:枕头应与肩同高,保持头与颈在一个水平面上,并轻度后仰 ——睡眠:不要将手放在头顶,以免影响手臂的血液循环。 (2)工作姿势: ——坐位:尽量避免驼背、低头,不要伏在桌子上写字 ——看书:不要过分低头 ——看书、写字、使用计算机、看电视等时间不宜太长。一般50—60分钟,做1一2分钟头颈部活动或改变姿势 (3)做好颈部的保暖工作。一定不要用电风扇和空调直接吹颈部,乘车或运动时注意颈部保护,避免急拐弯、急刹车或突然转颈。 颈椎病非一日之寒所导致,从现在起保护好自己的颈椎,才能远离颈椎病。
以下为腰椎疾病患者应了解的一些内容: ①日常生活中,避免任何导致腰痛加重的动作;反之,如某些动作可减轻腰痛,可多做;多数患者蹲姿可减轻腰痛,部分患者盘腿坐姿或跷二郎腿姿势可减轻腰痛(此类姿势可放松腰大肌、减少腰大肌对腰椎的拉力); ②尽可能坐有椅背的椅子,同时使背部紧靠椅背; ③打喷嚏、咳嗽时,可用双手叉住腰部; ④习惯于仰睡的,可在小腿后方加个枕头或垫子,使膝盖微屈,以放松背部肌肉;侧卧轻度屈曲髋关节的睡姿可缓解多数患者的腰痛; ⑤如因工作需要必须长时间站立者,应准备一个小凳子或利用地形,将两脚轮流放在小凳子上(可放松腰大肌); ⑥如需要搬运重物,应避免弯腰的动作,尽量采取弯膝盖蹲下的方式搬运,同时让物体尽量靠近身体; ⑦开车时,腰部应放置一个小枕头作支撑,慢性腰痛患者可佩戴围腰加以保护,开车超过2小时应下车休息15分钟; ⑧做家务或日常生活中,也应该减少弯腰的动作,一些动作如刷牙、洗脸、洗碗等应准备一张小凳子,使双脚轮流休息,减轻背部肌肉负担; ⑨运动时应避免过度冲撞、扭转、跳跃等危险动作。腰痛患者要避免进行保龄球、网球等腰部扭转剧烈的运动。身体条件允许者可每天以时速6公里左右的速度快走半小时以上,游泳、骑自行车等运动有利于腰部肌肉的锻炼; ⑩避免身体过重。减肥5-10公斤即可有效的减轻腰痛。 腰痛康复,享受多彩人生