潍坊医学院附属医院营养科科普号

一、什么是血糖生成指数？ 概念：是指摄入含50g糖类食物的餐后2小时血糖应答面积与参考食物（葡萄糖或白面包）餐后2小时血糖应答面积比值，它是反映食物引起血糖应答特性的生理学指标。 高GI食物进入胃肠后消化快，吸收率高，葡萄糖迅速进入血液，血糖峰值高，但下降速度也快； 反之，低GI食物在胃肠中停留时间长，吸收率低，葡萄糖释放缓慢，进入血液后峰值低，下降速度慢，引起的餐后血糖反应较小，需要的胰岛素也相应较少，从而避免了血糖的剧烈波动，既可防止过高血糖也防止低血糖反应，因而有利于血糖的控制。 二、GI值的影响因素： 三、血糖生成指数分类： 低GI食物 中GI食物 高GI食物 四、部分常见食物的血糖指数： 主食及淀粉类蔬菜 水果类 蛋白质类 蔬菜类 富强粉馒头 88 全麦面包 50 樱桃 37 羊肉 45 菜花

糖尿病患者的饮食结构小科普 一、糖尿病患者综合调控原则： 饮食治疗 运动治疗 糖尿病的教育与心理治疗 药物治疗 病情监测 其中，饮食治疗是驾辕之马。 二、糖尿病饮食治疗目的 1、提高合理的营养选择 2、控制血糖和血症水平 3、达到和维持理想体重 4、满足个体饮食习惯和能量需要 5、强调特殊需要{如怀孕） 6、满足治疗需要（如肾衰） 7、减少并发症的发生 8、提高生活质量，享受美好生活 三、糖尿病患者的标准餐饮食结构： 1、早餐：主食类（50~80克）+蛋白类食物（50~80克）+蔬菜类100~200克，豆浆200ml 2、午餐：主食类（60~120克）+蛋白类食物（50~100克）+蔬菜类200~300克。 3、晚餐：主食类（60~100克）+蛋白类食物（50~80克）+蔬菜类200~300克。 4、睡前牛奶200ml. 5、中间加餐：低热量蔬菜类如黄瓜西红柿脆瓜等100~200克 四、特殊病人，如血糖波动较大，易发生低血糖患者，或者食欲较差的病人，可把餐次改为一日五餐， 普及加餐的食物结构，也一定要包括下列几种食物： 主食类25克+蛋白类5~10克+蔬菜类150克 五、蛋白类食物主要包括：肉、蛋、奶类、鱼虾类、 六、具体数量，由个体的身高体重活动量和生化指标决定。

如果宝宝早产或者偏食，饮食结构单一，每日通过饮食摄入的维生素A数量就达不到需要量，或者宝宝在疾病状况下营养物质吸收不全，此时就会导致维生素A缺乏症。那么，对于这些缺乏维生素A的宝宝们，该如何补充呢？ 1、新生儿在出生后2周应预防性补充维生素AD制剂，若要增加补充量，需听医嘱。 0-1岁的宝宝，每日适宜摄入1500国际单位（IU）的维生素A； 1-4岁的宝宝，每日推荐摄入2000国际单位（IU）维生素A为宜； 4岁以上儿童，每日推荐摄入2000国际单位（IU）以上的维生素A。 2、《亚临床状态维生素A缺乏的防治方案》中指出，对于亚临床状态维生素A缺乏儿童的维生素A补充干预，可以采用以下两种方法中的任何一种： （1）第一种（普通口服法）：0-3岁婴幼儿每日口服维生素A 1500～2000IU（1岁以下婴儿1500IU，1-3岁儿童2000IU），此种方法是我国目前常规采用的维生素A补充方法，每日补充，安全性高，更适合我国国情。 （2）第二种（大剂量突击法）：1年内口服维生素A 2次，每次10-20万IU（1岁以下婴儿10万IU，1-3岁儿童20万IU），间隔6个月。此种方法成本低、易操作，是目前国际上很多发展中国家采用的维生素A补充方法。 特别提示 婴幼儿的维生素A缺乏与否，主要取决于喂养方式以及宝妈的营养状态。为了宝宝的健康成长，建议宝妈养成定期看营养门诊的习惯。

1、酵素是什么？ 酵素的本质是“酶”，是我们身体内绝大多数生化反应重要的催化物质，这种“酶”并不神奇，它在自然界中随处可见。 简单来说，酶是蛋白质的一种，体内有4000多种 2、体内产生的酶，是来自于身体内部各种生化反应重新合成的综合结果，而非经口直接摄入。 3、市面中售卖和所谓的“酵素”并不是酶，主要成分主要是一些代谢产物，是瓜果残骸经过微生物自身的酶发酵而来的小分子混合物，成分不可控，酶的含量很低 4、到底该如何对待自制酵素？ 自制酵素的材料多种多样，制作工艺要求比较高，而且要无氧条件，家庭自制酵素很难达到要求，容易造成危险，所以建议大家别去尝试自制酵素。

一个酒精单位含有10毫升的纯酒精，一个正常的成年人可以在一小时内消化将近10毫升的纯酒精。 不管每天喝或者一周喝一两次，还是偶尔喝一次酒，男人喝纯酒的量不应超过30～40ml（即3～4个酒精单位，1个酒精单位指10ml纯酒精），女人不要超过20～30ml（即3～4个酒精单位）。

糖尿病检验 项目(一) 1、空腹血糖(FPG) 筛查、诊断糖尿病和糖尿病血糖监控 ； 2、餐后2小时血糖(2h-BG) 早期筛查、诊断糖尿病和血糖监控，可较空腹血糖更早发现2型糖尿病 ； 3、糖化血红蛋白(HbA1c) 反映检测前1-2月血糖水平，是糖尿病达标监控的“金标准” 糖尿病患者体检项目(二) 1、肝功、肾功、血糖、血脂、血常规、尿常规 2、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平、尿微量白蛋白、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、C肽 3、微量元素、维生素、25羟维生素D 4、下肢神经电生理检查。

如果宝宝早产或者偏食，饮食结构单一，每日通过饮食摄入的维生素A数量就达不到需要量，或者宝宝在疾病状况下营养物质吸收不全，此时就会导致维生素A缺乏症。那么，对于这些缺乏维生素A的宝宝们，该如何补充呢？ 1、新生儿在出生后2周应预防性补充维生素AD制剂，若要增加补充量，需听医嘱。 0-1岁的宝宝，每日适宜摄入1500国际单位（IU）的维生素A； 1-4岁的宝宝，每日推荐摄入2000国际单位（IU）维生素A为宜； 4岁以上儿童，每日推荐摄入2000国际单位（IU）以上的维生素A。 2、《亚临床状态维生素A缺乏的防治方案》中指出，对于亚临床状态维生素A缺乏儿童的维生素A补充干预，可以采用以下两种方法中的任何一种： （1）第一种（普通口服法）：0-3岁婴幼儿每日口服维生素A 1500～2000IU（1岁以下婴儿1500IU，1-3岁儿童2000IU），此种方法是我国目前常规采用的维生素A补充方法，每日补充，安全性高，更适合我国国情。 （2）第二种（大剂量突击法）：1年内口服维生素A 2次，每次10-20万IU（1岁以下婴儿10万IU，1-3岁儿童20万IU），间隔6个月。此种方法成本低、易操作，是目前国际上很多发展中国家采用的维生素A补充方法。 特别提示 婴幼儿的维生素A缺乏与否，主要取决于喂养方式以及宝妈的营养状态。为了宝宝的健康成长，建议宝妈养成定期看营养门诊的习惯。

一、健康的概念： 世界卫生组织(WHO)提出的健康新概念是：所谓健康，并不仅仅是不得病，还应包括心理健康以及社会交往方面的健康。也就是说，健康是在精神上、身体上和社会交往上保持健全的状态。 怎样准确描述人体的健康状况？有学者提出了健康条件的四快：吃得快、便得快、睡得快、说得快。四快虽有概括上的简单片面之嫌，却有认识上的明快形象之感。就是说一个人食欲好，消化能力好，思维敏捷，反应能力强，神经系统功能好，即可基本反映出他的身体是健康的。 二、世界卫生组织关于健康有十条标准： 1、有充沛的精力，能从容不迫的担负日常生活和繁重的工作，而且不感到过分紧张疲劳； 2、处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，不挑剔； 3、善于休息，睡眠好； 4、应变能力强，能适应外界环境各种变化； 5、能够抵抗一般性感冒和传染病； 6、体重适当，身体匀称，站立时，头、肩、臂位置协调； 7、眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不易发炎； 8、牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈颜色正常，无出血现象； 9、头发有光泽，无头屑； 10、肌肉丰满，皮肤有弹性。 请认真对照每一条标准，您知道自己的健康分值是多少了吗？

骨质疏松症的营养防治 一、骨质疏松症定义 骨质疏松症（osteoporosis）是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。骨质疏松症的营养防治 一、骨质疏松症定义： 骨质疏松症（osteoporosis）是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。 二、骨质疏松症的危害——隐匿起病 骨质疏松，骨量丢失本身，在多数时候并没有症状，因此医学上称其为“寂静的流行病”，而骨质疏松最严重的危害是容易骨折，特别是老年人，老年人骨折可引发或加重心脑血管并发症，导致肺感染和褥疮等多种并发症的发生，严重危害老年人的身体健康，甚至危及生命，死亡率可达10%～20%。 三、骨质疏松症状： 疼痛，身材变矮，骨折，最常见的并发症：骨质疏松症骨折，多发生在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中，即使没有明显较大的外力作用，亦易发生骨折。 四、骨质疏松症的防治： 骨质疏松是进行性而又不可逆的病理过程，一旦发生骨量丢失便很难恢复骨的正常结构和正常骨量。但只要重视早期预防，骨质疏松是可防可治的。 骨骼健康的管理措施包括以下几个方面： 1 调整生活方式 2 药物治疗 3 定期评估：包括药物应用效果评估和营养管理评估。 （一）预防骨质疏松症的年龄段： 1、35岁以前为预防的第一阶段，重点是提高峰值骨量，包括三个时期，即儿童期、青少期和怀孕哺乳期。这个时期很重要，合理膳食，加强骨骼营养和有氧运动，尽可能提高峰值骨量，峰值骨量越高，就会推迟和减轻骨质疏松发生的时间和程度。 2、第二阶段是35岁以后，重点是减少骨量丢失，这个阶段又包括绝经期和老年前期两个时期。35岁以后骨量开始下降，预防骨质疏松的要点是消除或减轻影响骨健康的危险因素，尽可能减少骨量丢失，积极预防骨折的发生。 （二）调整生活方式即可防治骨质疏松 1、补充钙质 2、补充维生素 3、户外规律运动 4、戒烟限酒 5、慎用药物 6、防止骨折 （三）骨质疏松症的营养管理： 1、补充足够的钙：钙是保持一生骨骼健康、强壮的重要成分。然而，大多数国人都不能从饮食中摄入足够的钙。牛奶、乳酪、酸奶等奶制品，乳制品，海产品及坚果类都是钙的最佳来源；而一些蔬菜类如西兰花也都富含钙。口服钙剂碳酸钙、磷酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙都可应用，口服钙剂后应鼓励多饮水，以防止尿路结石。 补钙建议：每天500ml牛奶，或者钙制剂300~600mg; 2 维生素D：维生素D对身体的钙吸收非常重要，钙与维生素D是如同“上锁的房间”与“钥匙”的关系——维生素D是开门的钥匙，能促使钙进入人体血液。随着年龄增长，我们身体的钙吸收能力会减弱，这使得摄入充足的维生素D变得更加重要。70岁以下人群的日常维生素D摄入量建议为400-600IU（国际单位）；而70岁以上人群建议增加到800IU。 3 低盐饮食：Na钠是食盐的主要成分，会导致尿液中排出的钙增加，从而影响身体对钙的需求。研究显示，和低钠饮食的人群相比，高钠或高盐饮食的人群的钙摄入需求更高，所以低盐饮食才能保证骨骼中含有足够的钙。 4 适量蛋白质摄入：蛋白质摄入过量也会导致尿液中排出的钙含量增加，然而蛋白质对骨骼健康也有一定益处——例如，骨折后恢复就需要蛋白质。推荐的日常蛋白质摄入量为1.0~1,2克/kg.d、包括1~2个鸡蛋，75克瘦肉，30克豆制品或者100克鱼，500ml牛奶； 5、运动：运动每天至少需作30分钟的散步，即可负重下锻炼，又可吸收光照。 五、日常行为防止骨折（避免下列行为）： 1、穿鞋底光滑的鞋子； 2、站立、步行或坐下时弯腰垂肩； 3、行动太快； 4、从事一些需要扭曲脊椎或向前弯腰的体育锻炼或活动，比如仰卧起坐、触摸脚尖或挥高尔夫球杆。 5、注意保持正确姿势，包括抬头挺胸、目光前视、保持肩部向后、稍微“收缩”肩胛骨，以及收紧腹部和臀部肌肉； 6、走楼梯时务必扶着把手； 7、弯下身子时，特别是拎着东西时，要从大腿到膝盖关节处开始弯曲，千万不要先弯腰。

三、高考饮食期间，如何补脑呢？这也是很多家长关心的问题。下面就简单介绍一下有助于学子增强记忆力，改善学子体力的一些日常食品。 核桃:核桃性味甘温、具有补气养血、温肺通便、镇咳化痰、润肌乌发等功效，是体质虚弱和神经衰弱综合征进行食补的佳品。核桃含有极丰富的亚油酸，可以帮助脑部血液畅通； 芝麻：芝麻在中医和道家气功中备受推崇，它不仅有提高脑髓神经的效能，还有畅通血液等功效； 黄豆：黄豆的重要成分是胆咸中的卵磷脂，即构成脑部记忆的物质和原料，提高信息在大脑中的传递速度。另外含有大豆异黄酮，可以减轻疲劳感； 鸡蛋：所含卵磷脂，作用同上；菠菜：菠菜含有一种十分重要的维生素：叶酸。菠菜和胡萝卜都可以增强记忆力。 香蕉：香蕉可向大脑提供酪氨酸，使人精力充沛，注意力集中，精神稳定，创造力提高； 洋葱：可以改善大脑供血，加快大脑血液循环速度；葱和蒜：葱和蒜可抑制各种真菌、细菌和原虫感染，具有杀菌、消炎、防治多种疾病的本领。常吃葱和蒜还能补脑；苹果：每天吃两个苹果可以让你远离神经科医生。“苹果可以提供适量的抗氧化剂，提高乙酰胆碱的水平，对记忆力很有帮助；牛奶：除蛋白质和钙等主要还有大脑喜爱的氨基酸； 鱼类：除蛋白质和钙等主要取其不饱和脂肪酸 ； 花生：卵磷脂和脑磷脂。 四、高考食谱举例： 考试饮食三点特别强调： 1. 考前一天的晚上，一定要让孩子睡好觉。上床时间要与平日一致，不可过早，也不应拖后。除精神上不给孩子压力外，为保证睡眠，建议在孩子就寝前给孩子喝1杯酸奶，酸奶能帮助孩子安然入睡； 2. 考试当日的早餐至为重要，一定要让孩子吃好早餐，最好在入考场前1小时吃毕。倘若万一来不及吃或吃得草率，家长可为其准备几块巧克力在路上边吃边走，或在课间吃； 3. 家长应该特别注意饮食卫生，饭菜要现做现吃，借不能让孩子吃剩饭剩菜，也不要轻易在外面就餐。下面是专为考生考前及考试当日设计的五天营养食谱，供家长参考。 1、考前三日 早餐：玉米面发糕、混汤面条（加肉丝、黑木耳、白菜）、生拌黄瓜洋葱丁（加煮花生米）。午餐：米饭（加黑米、枸杞子）、蒸鸡蛋糕、豆腐干胡罗卜炒油菜、菠菜蚬肉汤。晚餐：花卷、炖偏口鱼、糖醋海带丝（加黑芝麻）、罗卜丝香菜汤（加海米）。水果：草莓、香蕉。零食：牛奶、煮鸡蛋、开心果。 2、考前二日 早餐：蛋炒饭（加胡罗卜丁、洋葱丁）、酱猪肝、牛奶。午餐：馒头、土豆炖鸡块、烧小油菜（加香菇）、裙带菜海米汤。晚餐：米饭（加核桃仁）、肉丝炒白菜、胡罗卜黑木耳炒菜花、芋头粥（大米加芋头丁）。水果：草莓、西红柿。零食：芝麻馅点心、核桃仁、豆浆。 3、考前一日 早餐：豆沙包、煮鹌鹑蛋、豆腐脑、水果汁。午餐：大米干饭（加玉米渣）、蒸带鱼、胡萝不炒芹菜、裙带菜蛋花汤。晚餐：馒头、酱牛肉、芸豆炖土豆、菠菜虾皮汤。水果：樱桃、苹果。零食：酸奶或酸奶、核桃仁、腰果。 4、第一天考试 早餐：荞麦面包、西红柿鸡蛋汤、酸奶。午餐：大米红豆饭、宫爆鸡丁（加青椒、胡罗卜、花生米）、蛋炒洋葱、黄瓜香菜鸡蛋汤。晚餐；花卷（加黑芝麻）、熘大虾、菠菜豆腐汤、小米粥（加桂圆肉、莲子）。水果：桃、樱桃。零食：芝麻烧饼、酸奶或牛奶。 5、第二天考试 早餐；包子（馅为猪肉、洋葱、香菇、海米）、绿豆粥（加枸杞子、莲子）、草莓。午餐：大米黑米粥（加花生仁）、蒸偏口鱼、豆腐干炒卷心菜、（加海米）、紫菜鸡蛋汤。晚餐：馒头、鸡脯肉炒花菜胡罗卜、瘦肉炒芹菜（加平菇）、玉米碴粥。水果：香蕉、苹果。零食：核桃仁、酸奶或牛奶。 祝所有学子发挥出最好的成绩！