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盆腔积液(陶氏腔积液)一定是病吗?
盆腔积液带来的烦恼经常有患者拿着B超单过来,满脸愁容。问我“医生,我B超检查有盆腔积液,别人说我有盆腔炎”又或者“医生,陶氏腔内液性暗区要不要紧啊!” 我一般会问问你们“有没有什么症状?” 大多数人都摇摇头,说没有任何症状。 那我告诉你,你可能只是生理性盆腔积液。 盆腔积液(pelvic effusion)是一种表现而不是一种疾病,确切地说是影像学对盆腔内液体的一种描述。可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。 病理性盆腔积液可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症之后,为盆腔炎的主要影像学特征。但是单靠B超是不能诊断盆腔炎的,还需要结合患者症状和医生妇科体检来综合判断。这些类型的患者都会伴有痛啊(想想你哪里发炎了会不疼吗?)小腹部疼痛、或同房后疼痛、或痛经。也就是我强调的症状。而且通过医生的检查,会存在子宫或附件区明显的压痛。 而生理学的盆腔积液呢,即使是正常女性,有一部分人也会在月经期或排卵期会有少量的盆腔积液。这是因为在解剖上盆腔处于腹腔最低的部位,盆腹腔所有的液体会首先聚积在盆腔,从而形成盆腔积液。如月经时,少量经血逆流至盆腔可造成盆腔积液;月经中期排卵时的卵泡液积在盆腔也可导致盆腔积液;便秘的患者,由于肠蠕动不正常,可引起少量肠液渗出导致盆腔积液。 所以,如果你没有任何痛(腹痛、腹胀、经期或同房疼痛),只是B超检查发现盆腔积液,不用紧张,可能只是生理性盆腔积液。