2017-05-09 杨嘉煜 中国癫痫病友会癫痫本身的遗传性不大!癫痫病是完全可以要宝宝的,好多病人都顺利生下了健康的宝宝,男病人女病人都有。 需要注意以下几点: 1.你的癫痫是不是由于某些遗传病导致的?有些遗传性疾病是可以表现为癫痫的,比如结节性硬化症,还比如基因突变,如果是患了这样的遗传病,那么就有可能遗传给孩子; 2.你吃的抗癫痫药物是否合理?有些药物虽然对癫痫控制效果较好,但副作用较大,会影响胎儿发育,比如苯妥英钠、丙戊酸钠、苯巴比妥、卡马西平等等。这样的情况,我们会在准备怀孕前指导换用副作用小的药物,达到既控制癫痫,又不影响胎儿的目的。 3.癫痫的治疗效果:经过正规治疗,大约80%的癫痫病人可以通过药物治疗达到良好的控制效果,其中一部分可以达到完全根治!剩下的20%就需要进一步治疗了,包括手术,治愈率也很高。 总之,癫痫就像高血压一样,只是个慢性病,可控、可治!
--来自中国癫痫病友会短程脑电图检查费时短,费用低,方便易行,检查后很快即可拿到报告单。然而并不是所有癫痫患者的脑电图时时刻刻都有异常表现,有时可能在记录过程中表现为完全正常,一般常规短程脑电图的异常率很低,约为10~30 %。这就需要进行延长记录时间的长程24小时动态脑电图检查。 长程脑电图特点是记录时间更长,更利于发现异常脑电波,使漏诊减少,而且24小时脑电图可背着记录盒自由行走。缺点是费用高预约等待时间长,脑电波易于受干扰因素多,患者的活动情况不能录像,有时癫痫发作与脑电图的关系不好确定。当短程脑电图未记录到癫痫样波,而高度怀疑癫痫的患者以及判断治疗后能否停药的患者建议做长程24小时动态脑电图检查。 另外检查时配合睡眠诱发等诱发试验, 必要时加作蝶骨电极描记,均可以明显提高癫痫放电的检出率。还有加上录像手段的视频脑电图等,利于确定癫痫发作与脑电图的关系,并对扑捉利于诊断的异常脑电信号有帮助。
癫痫病人为什么要检查脑电图?由于癫痫是大脑电活动的异常,而这种电活动异常用CT、核磁共振和其他实验室方法是无法直接证实的,只有脑电图能发现脑的异常放电,从而确定是不是癫痫或是什么类型的癫痫。因此脑电图是癫痫诊断中最重要的实验室检查方法。 脑电图检查对人体有害吗?脑电图是通过粘贴在头皮上的电极记录来自脑细胞的生物电活动,并不对病人施加任何电刺激,是一种非损伤性的检查技术。病人在检查过程中没有明显的不适感。一个癫痫患者一生中将会进行很多次脑电图检查,但不论做多少次,都对人体无害。 为什么要进行长程脑电图监测?癫痫放电具有很大的随机性。常规脑电图只能记录20-30分钟,常常难以捕捉到异常脑放电。24小时脑电图可大大提高检查的阳性率。录像脑电图(3-4小时)的阳性率与24小时脑电图相似,同时可以录下病人的发作过程供医生诊断参考,是目前诊断癫痫的最可靠的检查方法,特别适用于发作频繁或不能耐受长时间监测的儿科病人。 做脑电图检查前为什么要剥夺睡眠?脑电图异常及癫痫发作与睡眠有密切关系。大多数癫痫病人的异常放电仅出现在睡眠期或在睡眠期明显增多。为了保证病人在白天的监测检查时能顺利入睡,必须在检查的前一夜进行剥夺睡眠。药物诱导睡眠可能会影响脑电图的结果。是否进行有效的睡眠剥夺直接影响脑电图的阳性率。家长应遵医嘱帮助孩子剥夺睡眠。 脑电图监测前的其他注意事项检查前一天洗头,1岁以下婴儿最好剃头,以减少患儿安放和取下电极时的不适。检查当天早晨应吃饭,不能空腹。已应用抗癫痫药物的患儿一般应照常服药,不需停药。监测时应有一名家长陪伴。
转自2017-02-14 北大癫痫儿童活动中心1 癫痫患儿入学前应注意什么? 凡是学龄儿童在癫痫发作不频繁、智力正常的情况下均可入校学习。 入学后应把患儿病情如实向老师介绍,取得老师的理解和帮助。同时要通过老师向同学们讲清楚,使同学们不致害怕,特别是不要让同学们歧视、疏远他(她)。应该热情帮助,使患癫痫的同学有一个温暖、友好的生活、学习环境。在患儿考试成绩差、学习不好时不要训斥、责骂,要耐心诱导启发,稍有进步就要表扬。同时也不要因发作几次,而中途退学或辍学。把患儿关在家里不让他(她)和外界接触,对本病治疗更不利,而且有损于身心健康。 2 全社会应对癫痫患者做哪些支持? (一) 尊重患者人格,不要有歧视心理和行为。患者本身就容易有自卑心理,因此我们更应该处处考虑照顾和安慰他们,尊重他们的人格,在生活上和工作中,不要歧视他们,而要把他们当成正常人看待。社会上有些人喜欢在公开场合议论患者的情况,有些人喜欢在背地里说长道短,这是患者最忌讳的。这种不负责任的行为,往往使患者变得更加孤僻,自卑感更重,远离人群,远离组织,不愿参加集体活动,使他们病情加重。如果是在校学生,他们的自尊心更强,甚至把自己的病当成隐私,再加上本来对癫痫病的认识就不足,如果同学、老师还常常有意无意地揭他们的“短”,会使他们丧失生活、学习的信心,甚至毁了他们的一生。 (二)伸出友谊的手,在生活、工作中照顾患者,使他感受到社会大家庭的温暖。患者往往在公众场合发病,这一点是在所难免的这种时候就需要周围的人们帮助和照料了。如果患者周围的人都能把这当作自己的社会责任,努力尽心的去做,则会在无形中协调患者和周围环境中人们的关系,增强他战胜困难、热爱生活、努力学习、努力工作的信心。成为一个对社会有用的人,也就不会成为社会的负担。在一个讲公德、讲人道的社会环境中,患者才能够有信心、有勇气面对现实,战胜疾病,承担他的社会义务。 3 癫痫患者家长应该怎样对待自己患病的孩子? 现代医学科学传递着一个新的理念——家长朋友,请把患儿像其它儿童一样对待与教养。现在的独生子女家庭,家长本来对孩子就过分宠爱,更何况孩子患有某种慢性病,家长恨不得换成是自己生病,在生活上更是包办代替了孩子的一切。 对于有病的孩子,过分关照和不恰当的忽视同样都不对。有的家长以前恨不得一周给孩子报几个课外学习班,一旦发现孩子患了癫痫,就什么都不敢让孩子做了,甚至是一些基本的体育运动,一概不让孩子参加。几年下来,孩子的癫痫倒是控制住了,却造成心理和性格上的不正常。 实际上,在病情稳定的情况下,一些像癫痫一类慢性病的患儿,完全可以和正常儿童一样学习和生活,只是需要教育患儿,更加强调对于意外伤害的防范,加强患儿的避险意识。有一个生病的孩子,家长往往心理负担很沉重,面对孩子有一种歉疚感,放松了对孩子的要求,甚至百般迁就。其实,培养孩子良好的行为习惯、健全的人格同样重要。
应用价值-EEG帮助鉴别发作性质:癫痫性或非癫痫性。 -大多数癫痫发作和癫痫综合征有特征性的EEG特征,EEG有助于癫痫发作类型和癫痫综合征类型的诊断。 -EEG可了解部分性发作的起源和传播。 -EEG有助于评价首次出现癫痫发作以后再次出现癫痫发作的可能性。 -EEG有助于判断治疗反应,作为减药、停药的参考。 应用局限-不能仅仅根据EEG发现癫痫样放电就诊断癫痫,很少一部分正常人也存在癫痫样放电。 -EEG正常并不意味着可以排除癫痫。当放电部位隐蔽或者异常放电稀疏时,很难通过EEG记录到异常放电的情况。 -大多数情况下,癫痫异常放电的频率与临床的严重程度并不一致。 -存在典型癫痫样放电的同时,也存在大量不典型的EEG表现,需要仔细鉴别。