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不方便去医院,儿童家庭常备药及如何用
新型冠状病毒肺炎流行期间,宝宝难免会有感冒发热或腹泻之类的问题,上医院看病会格外不便。为此整理了这份常用药物使用指南,方便大家遇到问题时查阅。 NO.1退烧药 对于儿童发热,推荐对乙酰氨基酚(适用于 3 月龄以上患儿)或布洛芬(适用于 6 月龄以上患儿)两种退烧药。 ①对乙酰氨基酚混悬液 每次用量10-15mg/kg,最少间隔4到6小时一次 ②布洛芬混悬液或颗粒 需要时可每 6~8 小时口服重复使用,每 24 小时不可超过 4 次,5~10 mg/kg/次。 注意事项: 1. 儿童肛温 ≥ 39.0℃(口温 38.5℃,腋温 38.2℃),或因发热出现不舒适、情绪低落,可使用药物退热;危重症患者体温>40℃ 需要使用药物(非甾体抗炎药)降温和/或物理降温。 2. 混悬剂使用前请摇匀,使用后请清洗滴管。 3. 不推荐退热药联合或交替使用,不推荐药物退热基础上联合擦浴降温。 4. 退热是对症治疗,当家长觉得患儿有异常情况时,请及时送医院就诊。 NO.2口服补液盐 Ⅲ WHO 推荐腹泻时首选口服补液盐 Ⅲ。口服补液盐Ⅲ能快速补充丢失的水分、电解质等,缩短腹泻病程,是治疗腹泻的一种有效且性价比高的治疗方式。 配置方法:将口服补液盐 Ⅲ 1 袋冲入 250 mL 温开水中,分次服用。 注意事项: 1. 很多家长以为口服补液盐只是治疗脱水的,其实它还能预防脱水,因此,建议在孩子开始腹泻的时候,就可以开始服用。 2. 喝多少口服补液盐 Ⅲ,主要是根据孩子年龄来看,直到腹泻停止。如果孩子喝不了这么多,也不要硬灌,可以引导孩子少量多次服用 小于6个月50毫升/kg,6个月到2岁100毫升/kg,,2岁到10岁150毫升/kg,大于10岁能喝多少喝多少 3. 如果孩子已经是轻度或中度脱水了,就要按照 50 mL/kg 的剂量服用,并在 4 小时之内喝完。每次腹泻之后再按照上面的剂量服用。 4. 当患儿频繁、严重呕吐,出现了脱水体征时需及时送医院。 2. 蒙脱石散 蒙脱石本身不具抗菌特性,但是对消化道内的病毒和细菌,比如大肠杆菌、轮状病毒等有较好的吸附作用和固定作用。目前,蒙脱石散仅在治疗急性感染性水样腹泻病的证据等级较高。 配置方法:每袋含蒙脱石 3 g,倒入 50 mL 温水中,摇匀后口服。 用法用量:1岁以下每日 1 袋,分 3 次服用;1-2岁每日 1-2 袋,分 3 次服用;2岁以上每日 2-3袋,分 3 次服用或遵医嘱 注意事项: 由于腹泻有利于病毒的排出,过早使用止泻药不利于疾病的恢复。因此,当孩子出现急性水样便时,不要过早使用蒙脱石散,建议先观察 48 小时。 NO.3:感冒药 感冒药通常为复合制剂。大多数非处方咳嗽药和感冒药对于儿童患者的有效性没有被证实。 加拿大卫生署告诫 6 岁以下儿童不要使用所有含咳嗽药和感冒药配方的药物,6 岁以上儿童亦需慎用;FDA、AAP 均反对 6 岁以下儿童使用非处方咳嗽药和感冒药;AAP 还强调对于 6 岁以下儿童,这些药物不但无效,还可能引起严重的副作用。 可是孩子感冒家长一定会着急,不服药,那孩子感冒了怎么办?家长可以做好以下见点: 1. 鼻塞、流涕时:可以使用盐水滴剂滴鼻或者盐水喷雾剂喷鼻。 2. 咳嗽时:咳嗽属于保护性反射,通过咳嗽可以把气道里的分泌物、异物排出来。1 岁以上可以口服 2~5 mL 蜂蜜;6 个月~1 岁可以喝苹果汁或者温水治疗。 3. 发热(腋温 ≥ 38.2℃ 且非常不舒服)时:可以用对乙酰氨基酚或者布洛芬来退热。 4. 如果发现孩子有异常情况,请及时及时上医院就诊。 特别提醒:对于普通感冒,尚无抗病毒疗法;不推荐利巴韦林用于流感治疗;抗菌药不能预防继发细菌感染,如无细菌感染依据,不应以预防为目的予以抗菌药治疗。 NO.4:外用药等 1. 凡士林 冬季宝宝常常会有皮肤干糙、婴儿湿疹、红屁屁等,如果备上一瓶凡士林,就能搞定孩子 80% 的皮肤问题。 建议:选择纯度高、添加剂少的的凡士林,如果纯度达到 100% 那是最好;湿疹宝宝不推荐用添加尿素的凡士林(婴儿期避免使用含有尿素或尿囊素成分的保湿剂)。 2. 其他 除了备好上述常用药外,建议再备上碘伏棉签、无菌纱布和创口贴。另外,电子体温计也要随身携带,万一宝宝有发热,一测便知。