紫外线光疗作为许多皮肤病治疗中不可缺少的一环,其疗效越来越受到医生和患者的认可。在白癜风,银屑病,特应性皮炎,斑秃中都得到了广泛的应用,尤其是在白癜风中,因为病程慢性,黑色素再生周期长和影响疗效的因素较多。令人不禁担心紫外线长期光疗到底安全吗?会不会导致皮肤癌?毕竟常识告诉我们,反复强烈日光暴晒可能会增加皮肤癌的发生率。我们来看一篇来自韩国皮肤病的相关研究,研究统计了2008-2017年,10年间接受窄谱中波紫外线的白癜风患者发生皮肤癌的相关性。共有60321例患者纳入了研究,按照每周三次光疗的频率,20000多人接受四个月的光疗,9000多人接受九个月的光疗,6000多人接受了18个月的光疗。4000多人接受了超过18个月的光疗,还有700多人长达42个月的光疗。结果未发现窄谱中波紫外线治疗有导致皮肤癌的潜在可能。这些皮肤癌包括基底细胞癌和黑色素瘤,本研究结果也和既往荷兰、英国的研究结果相一致,即光疗没有致皮肤癌的直接证据。值得一提的是需要将光疗和室内晒黑相区别,光疗是311nm的中波紫外线(UVB),室内晒黑是长波紫外线(UVA)有损伤基因、氧化破坏细胞膜的作用。室内晒黑的长波紫外线穿透力更强,可能影响表皮基底层的干细胞,同时能量强度也远远高于窄谱中波紫外线,甚至达到后者的1000倍,完全不在一个当量级,所以选择室内晒黑装酷前一定要三思。最后有意思的是,白癜风患者的部分基因组,天然就有降低皮肤癌发生的免疫作用,免疫系统对长期光疗有着保护作用。最后重申一下结论,长期光疗对于白癜风来说是安全的,迄今为止,没有研究提示光疗导致皮肤癌的病例报道。参考文献Bae JM, Ju HJ, Lee RW, et al. Evaluation for Skin Cancer and Precancer in Patients With Vitiligo Treated With Long-term Narrowband UV-B Phototherapy [J]. JAMA Dermatol, 2020.
明明自己什么也没有做错常州市第一人民医院皮肤性病科徐斌可是部分头发连个招呼也不打毅然决然的弃你而去除了得了斑秃默默伤心之余需要和哪些脱发性皮肤病鉴别呢下面我们就来捋一捋#拔毛癖既然不能用喜悦来讨好自己,那就用痛苦来刺激自己当然,这种痛苦是可以在承受范围之内同时,也知道肯定不会有永久性的不良后果。常常见于心理压力太大的儿童,无意识的拔除部分头皮的毛发。#头癣属于表皮癣菌感染,尤其是在宠物流行的当下,除了小猫小狗,而且还有养仓鼠以及各种奇怪的小动物们。皮屑或者断发真菌镜检阳性可以确诊。#梅毒性脱发作为“皮肤病万能模仿者”的梅毒,可以出现小范围的脱发,就像被蛀虫侵蚀过一样,血液梅毒指标检测可以真相大白于天下。#休止期脱发这种情况临床还是比较常见,包括极速减肥阶段,精神受到极大刺激后,重大手术应激后,还有就是产后3-6月,表现为弥漫性脱发,一般均能自愈。#先天性三角形脱发这个比较特殊,常在出生后不久出现,呈三角形无发毛区域,部分患儿伴外胚叶发育不良。说了这么多主要目的还是提醒大家不能看到头皮脱发就只想到斑秃既要看到成片的森林也要看到单棵的大树思维保持散发性才能尽量避免犯错菲茨杰拉德说过,“检验一流智力的标准,就是看你能不能在头脑中同时存在两种相反的想法,还维持正常行事的能力。”