刘静医生的科普号

股四头肌是我们人类大腿最重要的肌肉群。首先，它不但负责我们走路、上下楼、蹲起等动作时的主要力量，还负责我们膝关节的稳定性，尤其是髌骨和膝关节前后向的稳定性。其次，如果股四头肌出现明显萎缩，最常见最重要的是内侧头（股四头肌分为四个头：内侧头、外侧头、中间肌和股直肌），就很可能导致膝关节平衡、力量、髌骨稳定性等多方面的功能失衡，进一步可以导致膝关节退行性改变（就像提前变老了一样）以及其它诸多相关疾病。所以，维持股四头肌的正常肌肉状态和力量是非常重要的事情。普通人就应该经常练习，以维持我们日常生活所需要的如上下楼、蹲起等正常功能；患膝关节疾病的人就更应该多加练习，增强膝关节的保护能力和运动功能，也可以促进膝关节损伤的恢复。那么，到底该如何练习呢？下面给大家做个概括：首先，最常用而且可操作性强的就是静蹲练习，这在我另外一篇专门介绍静蹲的文章里面有详细介绍，请参考。其次，也是非常实用而且容易操作的绷腿练习。也就是在膝关节伸直的时候（坐、立、躺时都可以做）主动收缩股四头肌，使其绷紧，保持5秒钟，然后放松2秒钟，如此反复。每天最好做够2000次。并不要求一次做完，可以分多次完成，效果相同。见图1：左侧箭头此图中不需要，右侧箭头所指部位即为股四头肌（从大腿外侧看），大家请注意此肌肉群收缩时的表现是股四头肌肌力抗阻练习。主要是以下几个动作：1、直抬腿：躺在床上（一定要躺着，如果坐着练习，要不容易受伤），在踝部绑个沙袋，重量可以根据自己的力量和感觉来定，没有固定要求。一般1-3公斤即可。伸直位将整条腿抬起，让腿与床之间的夹角在30度左右为最佳。保持5秒钟，然后放下2-3秒钟，如此反复。每天做3-4组，每组练习有效的指标就是肌肉感觉足够疲劳了。就可以休息1-2分钟，然后重复。见图2：2、伸膝抗阻：坐在床边或者椅子上，踝部绑沙袋。从放松的屈膝位一直用力直到伸直膝关节为止。当然，最重要的练习内侧头的有效活动范围是在接近伸直的30度范围之内，所以如果重点在练习内侧头，则主要练习最后30度即可。练习要求同直抬腿。见图3：

膝盖可以比作汽车的车轮，用的久了就会磨损（骨关节炎），磨损得厉害就要换轮胎（膝关节置换术）。当老人家膝盖疼了，就会刻意减少锻炼，生怕磨损快了需要手术，可是，如果不锻炼，又会出现骨质疏松，于是就会陷入两难！在此，我想告诉诸位中老年朋友，如果锻炼得当，可以大大延缓膝关节的磨损，而且能够有效改善生活质量。现在向大家介绍膝盖锻炼十二式，希望能够帮到你，尤其是你身边被骨关节炎困扰的朋友！1. 大腿后方拉伸 拉伸可以增加关节的灵活性和活动范围，能够增加关节在某个确定方向的移动距离，也可以帮你降低疼痛和损伤的发生几率。通常先进行5分钟的步行热身，然后躺下准备拉伸大腿后方的肌肉（腘绳肌）。先环绕一条毛巾在你的右脚上，用床单把直腿拉起来。坚持20秒，然后放下这条腿，重复两次，然后换腿。2.小腿拉伸扶着一把椅子来保持平衡，右腿弯曲，左腿后退一步，然后缓慢伸直身后的左腿。将左后跟压向地面，就会感觉到小腿后侧的拉伸，保持20秒，重复两次后换腿。若需要更强的拉伸，可以让身体前倾，同时右膝盖屈曲更大角度---但是膝盖不要超过脚趾。直腿抬高增加大腿肌肉力量来减小关节的压力躺在地板上，肘部支撑躯干，左膝屈曲，脚在地面，保持右腿伸直、脚尖向上，收紧大腿肌肉，将右腿抬高。如图所示，停顿3秒钟。.保持大腿肌肉收紧，慢慢地把腿落到地上，触地再抬起。重复做两组，每组10次。每组完成后换另外一侧腿。4. 股四头肌收缩如果直腿抬高有困难，那就换做股四头肌收缩，做该运动不用抬腿，只需简单地收紧大腿肌肉。首先躺在地板上，保持双腿贴近地面、放松（左图），收缩和保持左侧大腿紧张5秒（右图），放松。做两组，每组10次重复，每组做完后换腿。5.坐立抬腿增强臀部和大腿的肌肉，可以改善日常活动，如行走或站立。在椅子上坐直，左脚稍微向后踢，但保持左脚着地。将右脚抬离地面并屈膝。保持右腿悬空3秒，再缓慢把脚放到地面。10次为一组，然后换腿再做一组，每条腿做两组。如果有困难？那就用手辅助抬大腿。6、挤压枕头这个动作有助于增强大腿内侧肌肉，从而更好地支撑你的膝盖，平躺，双膝弯曲，放置一个枕头在膝盖之间。膝盖两侧同时挤压中间的枕头，保持5秒钟，放松。10次为一组，每条腿做完一组后换另外一条腿，每条腿做两组。太难了？那你也可以坐着完成这个练习。7.踮脚尖挺胸站立，扶着椅子作为支撑。脚后跟抬离地面，仅用双脚脚趾着地，持续3秒钟，再缓缓地将脚后跟落到地上。10次为1组，做两组。做不到？那就坐在椅子上完成同样的动作。8.侧抬腿 站立并扶着椅子的靠背以保持平衡，将重心置于左腿站立，并将右腿向外侧抬起—保持右腿伸直和外侧腿部肌肉绷紧，坚持3秒钟，然后慢慢把腿放下。10次为一组，每条腿做完一组后换另外一条腿，每条腿做两组。做不到？那就逐渐增加抬腿的高度，锻炼一段时间后，你将可以抬得更高。9.坐起立练习该动作会使得站立更加容易。放两个枕头在椅子上，坐到上面，背部挺直，脚平放在地上（见左图）。利用你腿部的肌肉缓慢、连贯地站立起来，然后再坐下。要确保你弯曲的膝盖不要超过你的脚尖。试着手臂交叉或放松地放在身体两侧。做不到？那就增加枕头，或者利用椅子的扶手来支撑手臂。10.单腿平衡该动作有助于你弯腰进出轿车。背靠着厨房台但身体不要任何支撑，慢慢地将一条腿抬离地面，目标是站立保持平衡20秒而没有去靠柜台。重复做两遍，然后换另一条腿。太容易了？那就保持平衡更久一点，或者试着闭上眼完成它。11.爬楼梯该动作有助于增强大腿力量，便于攀爬。站在楼梯前，扶着栏杆保持平衡。把左脚放在台阶上，收紧左侧大腿肌肉抬右腿，右脚也迈上这个台阶。然后保持左腿肌肉收紧，缓缓放下右腿，右腿着地后再重复之前的动作。10次为一组，每组结束后换腿，每条腿完成两组。12.步行即使你的膝盖已经僵硬或者疼痛，行走仍可能是非常好的锻炼。缓慢开始，挺直腰板，并且坚持下去，可以缓解关节疼痛、增强腿部肌肉、改变姿势、提高灵活性，同时这对你的心脏也是有益的。假如你现在有行动不便，那么在开始新的锻炼计划前，建议先找专科医生帮你检查一下。13.低强度活动膝关节的其它简单锻炼还包括骑自行车、游泳和水中有氧运动，水中运动减轻了关节负重导致的疼痛，关节炎患者可以到社区和医疗健康机构、健身房、游泳池进行水中运动。经常锻炼也可以帮你减肥，以减轻关节的负重。多大运动量合适呢？每天30分钟是最佳目标，开始可以少一点，比如隔天10分钟。假如你没有感觉到疼，可以逐步增加运动量来达到目标。刚开始锻炼会有一些轻微的肌肉酸痛，这是正常的，酸痛可以自行缓解。假如疼痛程度大到需要使用布洛芬、扶他林等非处方止疼药来减轻疼痛时，建议你及时就诊。冰敷可能会有所帮助。谨记：不要忽视你的关节疼痛，如果有，请及时就诊。本文系张新涛医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

温馨提示：郑州市气象台2017年06月22日8：00继续发布雷电黄色预警信号：预计未来6小时，郑州市区及所辖五县（市）雷电活动将持续，局地伴有雷暴大风、短时强降水、冰雹等强对流天气。请注意防范。出行注意安全

为什么艾灸可以补肾 对于现在的很多人来说，补肾是一个十分受关注的话题，很多人觉得自己肾虚，也不去医院证实，就胡乱给自己开始补，各种方法都用尽了，可是情况却不见好转，那么是否是方法选择的不对呢。当然补肾也需要一个过程，慢慢调理才能起到作用，想要补肾延年保健，艾灸疗法便是一种不错的选择。 《黄帝内经》说：“针所不为，灸之所宜。”一方面表明灸法有特殊疗效，针刺灸法各有所长，灸法有自己的适应范围;另一方面，灸法还可补针药之不足，凡针药无效时，改用灸法往往能收到较为满意的效果。 肾阳不足是肾虚的一个主要方面。肾阳又称为元阳，为全身之真阳，是五脏六腑阳气活动的动力，一身阳气之根本，如《黄帝内经》“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰”，张景岳所说“凡通体之温者，阳气也;一生之活者，阳气也。五官五脏之神明不测者，阳气也”。 ? 人体其他的阳气如心阳、脾阳、卫阳均以肾阳为根本。卫外之阳气充足，则肌腠固密，营卫调和，可防御外邪之侵袭;脾阳健壮，就可运化精微，营养全身；心主一身之阳，心阳充足，则如万物被泽阳光，气血百脉通畅。 所以肾阳是生命之本，五脏阳气之根，即“五脏之阳气，非此不能发”。故阳气与人的衰老和疾病的发生，有着极为密切的关系。 “阳精若壮千年寿”，“阳精若在必能生”此之谓也。也就是说，人之所以有疾病、衰老，其主要原因就是阳气虚衰，而养生灸的主要作用，就是培补阳气，益其真阴。所以，能够起到防病治病、抗衰老作用，使人之寿命延长。 艾草本身具有温经散寒之功，艾灸能使温热之气由肌表透达经络，又因经络和脏腑相互联系、络属之关系，致使通达五脏六腑，十二经脉，循环全身。 所选穴位如三阴交、足三里皆为肝、脾、肾经合穴，气海、关元、神阙为任脉之腧穴，同时也是脏腑的募穴。特别是关元穴，是足三阴与任脉之会，又居下焦，真阴真阳关锁于此。 使用灸法，正如《针灸大成》所说：“艾炷又加杂药而成，其药多为温热芳香之辈，药有五味五气，内合五脏，气味择经而行，各归其所，其补阳主力更著。”因此，常灸关元、气海等，可以起到温补肾阳的效果。 保健灸常用的补肾穴位 足三里 定位：为足阳明胃经的合穴，位于膝关节外膝眼下 3寸，胫骨前嵴外侧1横指处。 功效：健脾益胃、补益气血。 主治：消化道疾病、心血管疾病、免疫功能下降、疲劳、早衰。张杲的《医说》强调“若要安，三里莫要干”，意指反复灸足三里，可起到保健作用。 ? 三阴交 定位：位于内踝尖直上3寸，胫骨内侧缘后方凹陷处。 功效：温肾健脾、祛湿利水、调经止痛。 主治：肠鸣腹胀、泄泻、月经不调、带下、遗精、阳痿、遗尿、疝气、失眠、下肢痿痹。 神阙 定位：为腹部肚脐正中，属任脉。 功效：温阳益气、补肾健脾。 主治：脾肾阳虚，症见畏寒肢冷、面色淡白、神疲乏力、泄泻甚至下利清谷，及命门火衰导致的阳痿、早泄、遗精等。 关元 定位：腹正中线上，脐下3寸处。 功效：温肾健脾、补益固脱、散寒止痛、调经养血、保健延年。 主治：可用于阳痿早泄、小便频数等泌尿生殖系统疾病，月经不调、产后出血等妇科常见病，腹胀、腹痛、腹泻、便秘等胃肠系统疾病，中风及一切虚劳损伤。 配穴：关元是人体重要补穴之一，女子可配合三阴交艾灸，男子可配合足三里艾灸。 ? 气海 定位：腹正中线上脐下1.5寸处。 功效：壮元阳固虚脱、培补元气、回阳益阴、调和营卫、延年益寿、抗衰防疾。 主治：凡身体衰弱、阴阳两虚、营卫不调、下元虚惫、陈寒痼冷、体弱羸瘦、四肢逆冷、脾胃虚弱、精血亏损、五劳七伤、诸般虚损等。 注意：阴虚者慎用，孕妇禁用。一般在春季灸气海，《内经》有“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。”气海为生气之海，此时灸之，应其春生之时序，以助升发之气，逐陈阴，奠下元之基，以适夏令之长也。 肾俞 定位：在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。和肚脐平行。 功效：肾，肾脏也；俞，输也。该穴名意指肾脏的寒湿水气由此外输膀胱经，故名。 主治：遗尿，遗精，阳痿，月经不调，白带，水肿，耳鸣，耳聋，腰痛。 配伍：配太溪、三阴交治疗月经不调；配翳风、耳门治疗耳鸣、耳聋。 太溪 定位：位于足内侧，内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。也就是说在脚的内踝与跟腱之间的凹陷处。双侧对称，也就是两个。 取穴时，可采用正坐，平放足底或仰卧的姿势，太溪穴位于足内侧，内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。 功效：滋阴益肾，壮阳强腰。 主治：肾脏病、牙痛、喉咙肿痛、气喘、支气管炎、手脚冰凉、女性生理不顺、关节炎、精力不济、手脚无力、风湿痛等。此穴位为人体足少阴肾经上的主要穴道之一，本站有关此穴的治病疗法有：治疗手脚冰冷、穴道刺激疗法治疗掉发等。 艾灸在家就能做的，有一根艾条就可以了，药店都有售。上述穴位每个穴位最少灸20分钟，可以天天灸，不用怕找不准穴位，灸是一个面，操作还是很简单的。

腿窝处疼痛伴随着强烈的牵拉感怎么回事？腿窝处疼痛，胀痛，尤其在走路的时候加重，已经三周了，开始喷云南白药已经不痛，可因第二天又走了一段路后，半夜又开始疼了，再喷喷云南白药没有效果，怎么回事啊？本文系王祥瑞医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

李大爷五十多岁了，从老家来到郑州的女儿家看外孙，最近一个多月出现右侧臀部和腿部的疼痛，夜里翻身都困难，还时常疼醒，白天休息还好，一走路都疼，还有些瘸，吃了抗炎止疼药，效果也不满意，就去骨科就诊了，骨科建议查腰椎磁共振，结果出来了一看，好几个椎间盘都突出了，建议开刀手术呢，家人一听说手术很害怕，就来到我科就诊。 我们对他进行了详细的体格检查，判断他的症状不是腰椎间盘引起的，建议查髋关节的磁共振，结果发现双侧髋关节都有积液，于是我们实施了超声引导下的右髋关节臭氧注射治疗，一周一次，做完第一次后当天李大爷就觉得症状前所未有地减轻了，总共做了三次后他的症状基本消失了，又可以开心地带外孙了！ 讨论：腰腿疼痛是中老年人常见的症状，原因有很多，比如说肌肉软组织炎症、关节滑膜炎症、椎间盘突出症等等，虽然多数患者的腰椎磁共振都能发现椎间盘突出，但是这不能说明患者就是椎间盘突出症，因此诊断和治疗疾病不能只凭一张片子或报告，需要医生对患者进行详细的问诊和体格检查并结合影像学检查综合判断！ 本文系温媛媛医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

绝大多数患者以及部分医务人员认为疼痛治疗中的局部注射疗法就是封闭，甚至百度百科和一些医学专著也将这两个术语混为一谈。这是一种错误的认识。二者的主要区别如下：1.作用机制不同封闭的原意是在病灶的近端或周围注射局麻药，从而阻断痛觉向神经中枢传导。由此可见，这种治疗方法并不能去除病灶，只是为了减轻疼痛。而局部注射疗法则完全不同，它要求将具有治疗作用的抗炎镇痛药物直接注射到病变部位，适用于运动系统慢性损伤性疾病。作用机制是消除无菌性炎症、松解粘连、解除骨骼肌和血管痉挛、改善血液循环。显而易见，该疗法具有病变局部药物作用最大化，全身毒副作用最小化的优点。2.使用药物不同封闭使用较高浓度的局麻药，而且一般只含有局麻药。局部注射疗法中的局麻药浓度很低，除此之外，还有抗炎药物和B族维生素等。3.技术要求不同封闭只需把药物注射到病灶近端或周围即可，精确度要求不高，因此，一般医务人员都能操作。而局部注射疗法是把药物准确地注射到病变部位，它要求操作者的局部解剖学知识以及其他疾病相关知识必须扎实，才能取得最好的疗效并且最大程度地避免并发症的发生。4.对诊断的要求不同封闭的目的只是为了减轻疼痛，因此诊断不明确也可进行，往往疼痛减轻了病灶仍可存在并可能继续发展。而进行局部注射疗法前，必须明确诊断，了解病灶所在，才能做到药达病所。综上所述，封闭疗法是治标不治本；局部注射疗法标本兼治，它集中药力优势打歼灭战和快速战，是一种收效快、疗效好、全身毒副作用小的非手术治疗方法。本文系张大伟医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

舌咽神经是第九对颅神经，从颈静脉孔出颅后分布至耳内鼓室、舌根、咽部扁桃体、喉部。舌咽神经痛常表现为上述部位的刀割状、窜电样疼痛，吞咽时出现或者加剧。由于舌咽神经和迷走神经毗邻，有时两者同时发病，那么在上述区域疼痛的同时还会伴有心慌心动过缓甚至晕厥等表现，也称舌咽-迷走综合征。 在诊断上需要首先排除颅内占位性疾病和颈部疾病，需要做颅脑核磁共振与颈部CT检查。 还需要与三叉神经痛、颈椎病、面神经中间神经痛、喉上神经痛进行鉴别。 治疗： 1、药物治疗：卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等，根据患者身体状况选择药物。 2、微创治疗:如果应用药物无法缓解疼痛或者不良反应强烈，可收入院行CT引导下舌咽神经射频热凝术，操作在局麻下进行，术中患者清醒配合，术后数小时可下床活动，24小时可以出院。 本文系崔文瑶医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

什么是颈椎病？颈椎病是由于颈部骨骼、软骨、韧带的退行性变而累及周围或者临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此引起的一系列症状。颈椎病是中老年人的常见病和多发病，随着人们生活方式的改变，该病在年轻人中正在逐渐增多。颈臂综合症：各种原因引起颈肩上肢自发性疼痛、运动痛及压痛称为颈臂综合症（cervicobrachia syndromel ）。多见于根性颈椎病引起的颈肩臂部的疼痛，多见于中年人，疼痛有时非常严重。颈椎病的病因？颈椎在日常生活中有活动频繁、负重大及结构薄弱等特点，加之长期的劳损和随着年龄增长出现的老化，容易出现颈椎间盘突出、骨质增生、韧带钙化等病理变化，相应的神经、血管及组织受压，从而出现临床症状。如果日常生活中不注意良好的姿势如睡眠时枕头是否合适，长期应用电脑、看电视等，都会加重颈椎的损伤。颈椎病的分型及临床特点？1颈型颈椎病：是最为常见的一种类型。急性发作时常被群众俗称为“落枕”，多因睡眠时头颈部位置不当、受寒或者扭伤引起。患者多为持续性酸痛或者钻痛，头颈部活动时疼痛加重。疼痛部位在深部，可累及项部，肩部和上背部，常伴有颈部僵硬感。2神经根型颈椎病：发病率仅次于颈型。疼痛多局限于一侧，其性质为钻痛或者刀割样，也可以是持续性隐痛或者酸痛，向肩部、臂部甚至手指放射。当患者咳嗽、打喷嚏及颈部过伸过屈时疼痛加重。部分患者有手臂麻木、蚁走感。3椎动脉型颈椎病：由于颈椎形成骨刺或者半脱位而压迫了椎动脉，出现椎基底动脉供血不足的表现，最长见得症状是眩晕，头疼和视觉障碍。头痛的部位多为枕部，常在扭头或者过度转动头部时出现眩晕，严重时可有恶心、呕吐、出汗等。视觉障碍主要变现为视力减弱。4交感型颈椎病：颈椎病变直接或假间接压迫交感神经导致该病。也可出现疼痛、恶心、头晕、呕吐等症状。特征性的心曲疼痛是其特点，应与心绞痛鉴别。头颈部转动、高举手臂、咳嗽等动作时疼痛加重，含服硝酸甘油无效。5脊髓型颈椎病：该型发病率较低，主要是颈椎病变引起椎管狭窄对脊髓的直接压迫造成。主要特征是进行性的双下肢麻木、发冷、疼痛和发力。患者可出现“踩棉花”样的感觉，步态不稳，易摔倒。6混合型颈椎病：临床上最为常见，多数病例是既有神经根型又伴有交感型，也可伴其他几型。不过临床变现往往以其中一型为主。如何诊断颈椎病？近年来，由于临床对该病的病因，病理机制有了深入的了解和先进的诊断手段，特别是通过X线，特别是很磁共振（MRI）技术，加上患者的典型临床症状不难诊断该病。罹患该病的年龄也逐渐年轻化，已不单属于老年常见疾病。颈椎病的治疗1一般治疗：急性期应注意卧床休息，避免剧烈活动。可采用局部热敷，颈部制动等措施缓解不适。应避免日常不良姿势如长时间使用电脑、电视、睡觉姿势不良等。可适当参加游泳等对颈椎有利的活动。2物理治疗：有一定疗效，可采用超激光照射微波治疗，有消炎、止痛的作用。3针灸或者TENS治疗：可选局部痛点（阿是穴）或者大椎、风池等穴位治疗。近年来采用TENS疗法，将电极板置于患侧颈肩肌肉紧张疼痛处及压痛点，每日一次，每次刺激20分钟可取得良好效果。4药物治疗：初期内服药物治疗有一定止痛效果，急性期可加用激素治疗。维生素B1、B12有营养神经的作用，多无不良反应，可作为常规辅助用药。5神经阻滞疗法：是治疗本病中立竿见影且效果确切的一种方法。将局部麻醉药物与激素或其他抗炎药物直接注射于病灶，可迅速止痛，随后炎症组织恢复、肌肉松弛、并使颈部和上胸部的血运改善。长期以来，颈椎病被很多学者和大众简单地认为是增生的骨刺压迫神经组织后引起的各种症状，然而越来越多的证据表明，引起疼痛等诸多症状的真正元凶并不是增生的骨刺或脱出的间盘，而是脊髓和脊神经周围的软组织发生的无菌性炎症反应，炎症组织通过释放大量的炎症介质，包括氢粒子、钾离子和缓激肽等直接刺激神经组织，从而引起严重的疼痛反应。因此疼痛治疗的目标不应是消除骨刺或还纳脱出的椎间盘，而是减轻或消除病灶的炎症反应。根据这一原理，安建雄主任和严相默教授领导的清华大学第二附属（玉泉）医院疼痛治疗团队，采取椎间孔阻滞、肩胛上神经阻滞、颈部硬膜外阻滞和星状神经节阻滞疗法等治疗各种类型的颈椎病和颈肩综合症患者达数千例，约90%以上的患者痊愈或缓解。本疗法特别适用于伴有严重疼痛的颈肩臂综合症。6手术治疗：各种非手术治疗方法无效的患者且症状逐渐加重可考虑手术治疗。手术疗法特别适用于脊髓型颈椎病。电子邮件：anjianxiong@yahoo.com; 网站：中国疼痛中心 http://www.sjttzx.com；www.chinapain.org（庞晓林 安建雄 文）

膝关节是人体最大的关节。俗话说的“人老先老腿”，说的就是膝关节退变是较早影响到人们生活的因素。生活中，我们不难发现，不少人刚过中年就开始出现间断膝痛，刚刚退休开始享受生活却因膝痛而各方面受限。不过同时我们也发现不少前辈，年到七旬，依然健步入飞。这是为什么？！这就是我今天要说的主题，膝关节需要保护，我们对待自己的膝盖，真的要像亲生子一样。否则，等我们老时，他也跟着退休，我们将“老无所养”。那么，具体我们该如何对待这个亲生的孩子，才能使他多保持持久徤旺的功能呢？我个人总结为三大纪律：膝关节保护的“三大纪律”第一条纪律：要像对待亲生的孩子一样呵护他。具体的讲：1.不要让他冻着饿着、风刮着雨淋着；详细说就是不要淋雨涉水，不要吃风受凉。生活中注意空调风扇的使用和护膝、电动车护具等的选用。2.不要让他累着。其实就像对待孩子一样，细分为两个方面：一个是学习工作时间长。比如长跑，长蹲，还有就是大家容易忽略的，那就是人“太胖”，膝关节时时刻刻得扛着这一个大包袱；另一个是单位时间内学习工作的密度高。如偶尔的短时间内集中屈伸的运动――爬山等。3.慎重选择有创治疗。一般指手术。你想，亲生的嘛，手术要慎之又慎的嘞。第二条纪律：要像培育亲生的孩子一样锻炼他。如何锻炼呢？具体的讲：1.方式方法要对头。最好的是膝关节功能操，有报道说太极拳不错，但长跑、蛙跳等要注意。2不同年龄介入不同的训练。从小开始的锻炼，循序渐进地进行的，一般运动都可以；半路出家的，要选择性的进行，个人推荐安全有效的方式是用“走”的；3.不同状态选用不同的训练。前两条基本上是对于同健康膝或康复期说的，这一条是指在发作期，要听医生的话，保质按量完成。不可随性地随意练，更不可任性地“怎么着痛就怎么练”。第三条纪律：千万不要“过度”打磨亲生子的身体！请注意，这里的重点是“过度”。常见过度的表现有：1.反复长时间，如每天马拉松，2.高负荷，如重负下爬楼梯；3高难度，如低马步、反复蹲起、盘膝；4破罐破摔，认为膝关节就这样了，也不用再进行保护和锻炼了；5脱敏疗法，如认为是耐寒性差就故意冷，认为耐久性差就没命地使用；6拔苗助长，如过早或过急的进行不恰当的训练。这三条，看似简单，但内涵丰富，需要认真体会理解。本文系林国平医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。