来自外地的王先生在好大夫网站咨询时说:最近我的龟头无缘无故的出现瘙痒、红肿、疼痛,翻开包皮发现龟头和包皮都有点红红的,部分小丘疱疹(附图片),我在附近医院就医,大夫看后说是包皮龟头炎,开了药治疗1个星期后仍不见明显效果。咨询有没有治疗的注意事项,重点在哪?经常在门诊有患者朋友咨询,他去医院看了医生,也开了药,但就是没效果。由于包皮龟头炎病程长,如果患者药用了却效果不好,原因很多,不好一时无根据地枉加推断。最近在好大夫网站网上咨询的患者中,也有类似情况的,我只给了一点点提示,结果患者继续治疗一周后效果就感觉迥然不同。通过这些,我也很感慨:医生大大的“一点细心”竟然胜过“一把良药”。痛苦和烦恼就在丝丝缕缕之间飘忽,要么救了,要么毁了,真仍“实际”。■平时懂得预防,做到“有备无患”▽不轻视,不盲从包皮龟头炎发病率高,初期症状较轻,时好时坏,所以在日常生活中易被轻视,必须反复重申。门诊有不少的患者,当发现包皮、龟头发炎时,首先可能认为是性病,羞于到正规医院去就诊,在附近药店或江湖郎中处买药,进行不正规治疗和不规范用药,结果非但病情未见好转,反而出现病情反复发作或进一步加重,就诊时已经伴有不同程度的并发症和合并症,如导致泌尿系统疾病,或危害生殖系统健康等。一定要去正规医院找专业医生(泌尿科或男科,网上很多患者不知道挂哪科,这里告诉你了!)早检查早治疗。后来,患者来好大夫网站咨询或到专家门诊就诊,反省自己后往往懊悔不已。▽勤清洁,保干燥注意个人卫生和日常护理,保持包皮腔内的清洁和干燥,包皮龟头炎是完全可以预防的。经常翻开包皮,清洗龟头和包皮内板,尽量保持龟头外露状态,清洗后要及时将包皮和龟头抹干,保持局部干燥,这是很有必要的。保持包皮腔内的清洁和干燥,包皮龟头炎是完全可以预防的。注意只用清水(或淡盐水)清洗即可,千万不要自行使用刺激性强的肥皂、洗手液或高锰酸钾溶液等清洗阴茎包皮、龟头皮肤部位,这样局部皮肤受到强烈的化学刺激易出现红肿、渗出,从而加剧包皮龟头炎的急性炎症进展。▽养习惯,讲卫生大部分情况下,包皮龟头炎是可以预防的。平时注意养成良好的个人卫生习惯:夫妇一方患性器官疾病要及时治疗,因治疗期间炎症没有得到彻底清除,最好暂停性生活;如患有滴虫性、白色念珠菌的感染,夫妇要坚持同时治疗,避免交叉感染;避免不洁性接触,洁身自好,减少男性易感者发生包皮龟头炎;青壮年皮脂腺分泌旺盛,外阴潮湿,好发念珠菌性包皮炎,应避免穿较厚内裤或外阴清洁不够,应勤洗澡,勤换内裤,固定个人毛巾并经常消毒;饮食要清淡,忌辛辣刺激食物,忌烟酒,注意休息。▽割包皮,断病因包皮过长或包茎是包皮龟头炎发病和反复不愈的重要因素,如果不进行治疗,病菌和炎性分泌物容易藏匿于包皮里,直接作用于病变部位或者新的组织结构,加剧病情或产生新的病灶。必要时做包皮环切术,对反复发作的包皮龟头炎有较好的预防作用,切除过长的包皮和治疗包茎后,包皮及龟头局部容易清洁干燥,破坏了厌氧菌生存环境和条件,且切除了大部分的病损部位,极大地降低其致病机会,减少复发。但很多患者朋友都不愿意走到这一步,这不是对症治疗没办法了嘛,只有清除其“老巢”。■有患懂得治疗,做到“处事不惊”▽基本原则包皮龟头炎治疗,医生会因人而异,根据患者的病情、疾病对生活的影响以及患者是否同时患有其他疾病进行个性化治疗。包皮龟头炎治疗的基本原则是消炎杀菌,一般主张般主张内外并治,也就是说包皮龟头炎应采取积极的抗感染和局部用药等治疗。由于很多包皮龟头炎病程较长,加之临床上不规范的治疗,易使得病情反复发作,传统的治疗达不到理想的效果。▽内治方法所有内治药物一般情况下不用,所有药物在使用时均应在医生指导下进行治疗,避免不规范使用和滥用,以防出现不应有的毒副作用和并发症,记住了吗?对于急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗,首选红霉素和四环素(一般0.5g,4次/天);对于滴虫性包皮龟头炎的治疗,首选灭滴灵(O.2g,3次/天,连用10天);对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗,常用曲古霉素或伊曲康唑(曲古霉素10~20万U,2次/天;伊曲康唑100mg,2次/天,连服7天)。对糖尿病性包皮龟头炎治疗的关键在于积极降糖治疗,只要血糖控制平稳炎症会自愈,病情严重者加用抗生素治疗,待血糖控制良好,炎症消退后再作包皮环切术等。如感染明显,发热和淋巴结肿大,可全身应用抗生素。饮食在包皮龟头炎治疗中也很重要,最好多吃提高免疫力、增加维生素C的食物,如食用菌类(香菇、猴头菇、黑木耳、银耳等)、西红柿、海带、红薯或白薯、新鲜萝卜、红枣等,茶叶、菊花、蜂蜜、黄芪等饮用也可有益。▽外治方法1.保持局部清洁,防止继发感染,局部可用碘氟溶液涂抹或用消炎软膏;非感染性、亚急性期者可用皮质类固醇霜;慢性期或干燥脱屑可用四环素考的松软膏;过敏性包皮龟头炎须口服抗过敏药物及外用皮质类固醇激素软膏。注意:对于急性包皮龟头炎,要避免使用皮质类固醇激素药膏,以免引起更加严重的感染;如形成溃疡或糜烂要及时换药,每日换药2次,避免包括局部创伤、摩擦、避孕药、肥皂和清洁剂等不适的刺激。2.针对包皮龟头炎的洗液有0.5%-1%乳酸溶液、0.5%醋酸溶液、1:5000高锰酸钾溶液等,湿敷液有3%硼酸液、0.05%黄莲素液、复方黄柏液等。细菌性包皮龟头炎,渗液糜烂,可用3%硼酸液200ml,或0.1%雷夫奴尔溶液湿敷或外洗患部,2次/d,20 min/次;念珠菌性包皮龟头炎可用高浓度的小苏打溶液清洗患部或外用咪唑类抗真菌软膏,如克霉唑软膏、达克宁软膏等;滴虫性龟头炎可用0.5%~1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液或1:5000高锰酸钾溶液,冲洗龟头和包皮内侧;糖尿病性包皮龟头炎1∶5000的高锰酸钾溶液浸泡龟头,2次/d,或复方黄柏液20~30ml局部湿敷,2次/d,20 min/次。注意:用药因人而异,如果你的皮肤对药敏感,受不了药性刺激,就不能用洗液,甚至不能用药膏,如果用后无任何不适反应,为了尽快好转就不妨使用;使用的洗液应注意浓度要求进行泡洗,以免影响疗效;湿敷的液体不需要加水稀释,千万不要错误当作洗液用,应使用1块纱布折叠成条状(能包绕阴茎一圈),用原浓度液体浸润潮湿后,将包皮退后再裹敷上病灶处,这样效果最好(擦或洗均有违效果)。▽必要手术包皮过长或包茎可能会使病菌、炎性分泌物(包皮垢)等藏匿包皮下直接作用于病变部位或新的组织结构,加剧病情或引发新的病灶,导致无法完全根除,一再复发。因此,包皮环切术对反复发作的包皮龟头炎有较好的治疗作用。如因包茎或包皮水肿不能翻转浸洗、引流不畅,经一般治疗炎症仍不能消退时,可行包皮背侧切开术,以利引流,待炎症完全消退后再行包皮环切术。本文系章宗武医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
包皮环切术解除了包皮过长、包茎患者的“包袱”之苦,虽是小手术,却也不能一切了之,然后就放任不管。包皮环切术后的自我护理非常重要,护理工作做得好,伤口才能快速、完好痊愈。有些患者不注意休息,不注意伤口被
14岁的初中生有些腼腆,平时不敢去公共泳池,有人的时候都不愿上公共厕所,长得挺高挺帅的小伙子怎么了?他的爸爸妈妈更是非常的担心,因为发现儿子的生殖器非常“迷你”,和同龄的小伙伴不是一个级别,甚至一度有人还认为他们儿子是瑞安人口中的“女男”,性别有问题。 由于是“难言之隐”所以一直没有勇气看医生,但是随着年龄的增大,孩子的生殖器却一直是“小小鸟”状态,万般无奈,只好来到瑞安市人民医院的泌尿男性科。医生通过检查。判断是“隐匿阴茎”,住院3天,通过行“隐匿阴茎整形”手术。打开纱布一看,小朋友终于露出了自信的笑容,自己的“小小鸟”终于可以和小伙伴一样了。 隐匿阴茎是一种常见的先天发育异常和畸形性疾病。阴茎隐匿者,其阴茎体缩藏于体内,凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手将阴茎皮肤向内挤压,阴茎体就会显露出来,但手稍一放开,阴茎体又回缩了。隐匿阴茎尽管其外形酷似包皮过长,然而它们却是两种完全不同的疾病。如果得不到良好的治疗,只行包皮环切有可能外观不满意,所以需要就诊于专科医生。 本文系张斌斌医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
不少患友拿到精液检查结果时来不及拿给医生看,自己有迫切知道自己的情况,这里有个科普,可以对照了解下自己的情况,这样方便和医生交流。1.核对患者信息,抬头栏,此处省略……2.查看精液检查总体特征1)精液
肾结石是泌尿外科最常见的疾病之一,很多患者平时没有注意,直到出现症状才发现得了肾结石。对于那种刀绞一样的痛苦,相信患者都难以忘却。而肾结石往往是由于日常不良的饮食引起的,那么,到底哪些不良饮食会引发肾结石呢?草酸积存过多体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。通过研究发现:200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果一人一次将200克菠菜全部吃掉,食后8小时,检查尿中草酸排泄量为20~25毫克,相当于正常人24小时排出的草酸平均总量。嘌呤代谢失常动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等,均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果,一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物,嘌呤的代谢又失常,草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。脂肪摄取太多各种动物的肉类,尤其是肥猪肉,都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高,脂肪会减少肠道中可结合的钙,因而引起对草酸盐的吸收增多,如果一旦出现排泄功能故障,如出汗多、喝水少,尿量少,肾结石很可能就在这种情况下形成。糖分太高糖是人体的重要养分,要经常适量增补,但一下子增加太多,尤其是乳糖,也会使结石形成创造条件。专家指出:不论正常人或结石病人,在食用100克蔗糖后,过2小时去检查他们的尿,发现尿中的钙和草酸浓度均上升,若是服用乳糖,它更能促进钙的吸收,更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。蛋白质过量对肾结石成分进行化验分析,发现结石中的草酸钙占87.5%。这么大比重的草酸钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料――甘氨酸、羟脯氨酸之外,蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经常过量食用高蛋白质的食物,便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及时有效地通过肾脏功能把多余的钙、草酸、尿酸排出体外,这样,得肾脏结石、输尿管结石症的条件就形成了。
本文作者:宇克疝外科医生集团鲍宇克医生。转载请保留完整信息。我在科普疝外科知识的时候,不少人问:什么是疝?当我给社区退休阿姨大伯讲疝气的时候,他们也迷惑的看着我。后来我解释说疝气俗称“小肠气”。这时一位阿姨说:“哦,小肠气我知道,就是肚子胀气。”如此看来还是非常需要普及疝知识,因为我国每100多个人中就有一位疝气患者,每50位老人中就有一位疝气患者。您的转发就能帮助到更多的人!“人体组织或器官由其正常解剖部位通过先天或后天形成的某些正常的或不正常的孔隙或缺损等薄弱区域进人邻近部位的情况,统称为疝。”这是写在外科教科书《黄家驷外科学》上的一段定义,非常的拗口难懂。我讲的通俗点就是“身上的一块肉通过一个洞跑到附近去了”,俗称“疝气”、“小肠气”。疝一般以发生的部位命名,如:脑疝、膈疝、食管裂孔疝、腹内疝、腹外疝、脐疝、腹股沟疝、切口疝、造口旁疝等等。发生在腹壁的腹外疝是人体最为常见的疝气。一分钟视频知道什么是“疝”这样想想:把疝气看成是老轮胎上的突起。轮胎的外壁就像是腹壁,而把内胎看成是肠管。大多数情况下,轮胎的外壁是可以支撑住内胎的。但如果一处胎壁薄弱,就会产生突起,这就好像是疝气的形成。腹外疝中又以发生在腹股沟区域的腹股沟疝为最多。腹股沟疝主要分为:斜疝、直疝和股疝。这就是疝气。如果你已经了解了,请转给更多的人知道!作者信息:鲍宇克医生宇克疝外科医生集团创始人 | 首席专家
阑尾黏液囊肿较罕见,手术切除的阑尾标本中约0.43%属此。阑尾的成熟细胞主要是黏液细胞,在黏液细胞尚有功能时阑尾发生梗阻,分泌的黏液存在腔内使阑尾形似囊肿,待阑尾腔内压力增加至一定程度,黏膜失去功能,上皮细胞变扁形,就不再分泌,所以阑尾黏液囊肿大小一般不超过3.0cm×8.0cm。阑尾黏液囊肿发病率低,起病缓慢,腹痛为隐痛,无急性感染时,症状和体征似慢性阑尾炎,常难以诊断,体积较大时可在体检中发现完整、周围无粘连的椭圆形肿物。且阑尾黏液囊肿由阑尾病变而来,易误诊为常见的阑尾脓肿,误诊率达94.6%,CT及B超检查仍是阑尾黏液囊肿术前与其他病变鉴别的重要手段。 阑尾黏液囊肿病例中,约有10%为恶性型,属于真性肿瘤。囊肿破裂后可在腹膜上种植形成腹膜假黏液瘤。手术后容易复发,或者发生腹腔种植等恶性行为,一般不发生淋巴及血行转移,多数因肠梗阻或肾衰竭死亡。因此在手术中应特别注意防护,切除阑尾囊肿时应勿使其破裂,1.有人认为术中发现囊肿破裂,除切除阑尾黏液囊肿外,一定要彻底清洗腹腔,腹腔内可注入氟尿嘧啶,预防腹腔假黏液瘤的发生。2.有人认为应该行 包括阑尾或者右半结肠切除,全大网膜切除、双附件切除,术中、术后早期的连续腹腔热灌注化疗,这样才能早期控制腹膜假性粘液瘤,有希望提高腹膜假性粘液瘤的手术疗效,也可以在三月后进行再次手术及术中术后的腹腔热灌注化疗。 本文系孙静锋医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1,腹腔镜胆囊切除与传统的开腹手术有什么区别?腹腔镜胆囊切除与传统的开腹胆囊切除的主要区别是其微创性。从近期效果看,传统开腹手术需要在上腹部作一长约10cm的切口,手术后需要7~9天才能拆线,术后伤口疼痛明显,肠功能恢复时间较长,术后补液及抗生素的使用时间也较长。而腹腔镜手术避免了上述缺点。通常腹腔镜胆囊切除后当日就可以下床,术后3天左右即可出院。另外,腹腔镜手术还避免了许多伤口相关并发症,如伤口感染、脂肪液化,切开裂开,切口疝等,而这些并发症在开腹手术中发生率是比较高的,特别是在一些伴有肥胖和糖尿病的患者更是如此。2,胆结石可以光吃药不开刀吗?胆结石的发生原因非常复杂,目前尚无有效的预防方法。胆囊结石对人体的危害主要来自几个方面:a,反复发作的腹痛,常于进油腻饮食后出现,或在夜间发作,影响生活与学习。发作性疼痛的原因是结石堵塞了胆囊管,引起胆囊痉挛。上述症状如不能及时得到控制,胆囊就可能会出现水肿,化脓,甚至穿孔,并危及生命。b,胆囊内结石通过胆囊管进入胆总管,引起胆总管的堵塞,导致梗阻性黄疸,并可并发严重的胆管炎。c,结石进入胆总管诱发急性胰腺炎,可出现剧烈的腹痛。胰腺炎如不能得到控制可直接威胁生命。d,长期的反复的炎症刺激可诱发胆囊癌。因此,一旦确诊有胆囊结石,应尽早咨询专科医生采取适当的治疗方法。胆囊结石的标准治疗方法是胆囊切除,但在具体实施治疗时还要根据病人的年龄、是否有其它并发病等情况来综合考虑斟酌。吃药的方法不能从根本上解决问题,因为目前针对胆囊炎的药物并不能消除胆囊结石,只能在一定程度上减轻炎症,而胆囊结石对人体的危害主要来自胆囊结石以及由此引起的一系列问题。3,胆结石都可以通过腹腔镜手术来解决吗?不是!无论是腹腔镜手术还是开腹手术其目的都是要切除胆囊。由于腹腔镜手术的局限性,许多开腹手术时使用的技术手术还难以在腹腔镜手术时使用,因此对一些情况比较特殊的病人,如以前有过上腹部手术史、炎症比较重的病人就不一定适合腹腔镜手术。但是胆结石能否通过腹腔镜来解决在很大程度上还依赖于外科医生的技术水平。4,医生根据甚么来决定采用腹腔镜手术还是开腹手术?是选择开腹手术还是腹腔镜手术取决于两方面的因素,一是病人的病情状况,二是医生的技术水平。病人的病情状况主要是看病人的心肺功能状态能否承受腹腔镜手术的气腹影响,以及手术要求是否能通过腹腔镜方法达到。医生的技术水平也是选择是否采用腹腔镜的重要因素,比如说,一个经验不足的医生,对于急性胆囊炎可能就必须采用开腹手术,而对于有经验的腔镜外科医生,急性胆囊炎症并不构成手术禁忌。5,腹腔镜开胆囊是不是不彻底?这个问题是胆结石病人在选择手术方法是最常见的问题之一。产生这种忧虑的原因一方面是病人的心理作用,认为手术治疗把肚子打开才能看得清楚,靠镜子看怎么能看清楚呢!另一方面,医生在其腔镜外科技术水平还不成熟时,其手术操作的把握可能较为保守,确实有可能导致相对较多的术后并发症,如胆囊管结石、胆总管结石的残留等等。事实上,对一个具有相当经验的医生而言,其手术操作把握的原则在腹腔镜手术中和在开腹手术中是一样的,并不存在由于采用了腹腔镜技术而导致手术不彻底的情况。腹腔镜技术在国内发展已近20年,腹腔镜胆囊切除技术已经很成熟。因此,如果说腹腔镜开胆囊不彻底的话,开腹也是同样不彻底!6,体检时发现胆囊息肉,平时没有症状,也需要手术吗?所谓胆囊息肉,是一种B超的形态学的诊断,是说在B超检查中发现胆囊内有异常息肉样的的凸起。胆囊息肉的性质通常是胆固醇性的结晶,这种结晶随着时间的延长可能会发展为胆囊结石。胆囊息肉也可能是一种肿瘤,但相对比例并不高。在B超检查中,胆囊息肉的性质不能得到鉴别。因此,对于无症状的胆囊息肉病人,需要考虑的主要是其肿瘤的风险。大量资料表明,当胆囊的肿瘤直径不超过0.5cm,其发生恶变的机率是很小的。因此,在临床上,医生一般以0.5cm为标准,只要息肉直径不超过这个标准,病人又没有症状,就可以继续观察随访。通常的随访策略是每半年检查一次B超,一旦发现息肉快速增大,特别是单个息肉,或息肉合并结石,应及时手术治疗。对于有症状的胆囊息肉病人,其手术适应证要适当放宽。应当注意的是,胆囊息肉病人的胆囊通常具有功能,一旦切除胆囊,可能会导致病人在术后的一段时间内出现相应的症状,如油腻食物后腹泻、上腹部不适,等等。7,胆囊结石行胆囊切除后结石会复发吗?理论上将,胆囊结石行胆囊切除后不会再复发,因为胆囊切除后胆囊结石失去了发生的土壤。所谓的“胆囊切除术后结石复发”主要是指如下情况:1)胆囊切除不完全,残余胆囊内含有结石或再发结石,多为前者。2)胆总管内结石残余或再发。胆囊结石可以通过胆囊管进入胆总管,如仅行胆囊切除势必残留胆总管内结石,因此胆囊结石病人在行胆囊切除前医生应对其进行详细的评估以排除胆总管结石的可能。8,胆囊结石会引起胰腺炎吗?胰腺炎是胆囊结石的重要并发症之一,是结石通过胆囊管进入胆总管引起。由胆囊结石引起的胰腺炎称为“胆源性胰腺炎”,一般相对较轻,通过保守治疗后可很快缓解,但也有为重症胰腺炎,甚至威胁生命者。胆囊结石一旦伴发胰腺炎其治疗的复杂性和危险性均大大增加。9,胆囊结石不手术会引起什么后果?胆囊结石不手术可能引起的后果包括:1,胆囊炎发作,出现反复发作性上腹部绞痛,一般通过解痉、抗炎等治疗可缓解。如上述治疗不能控制,胆囊炎症会不断加重,腹痛可持续发展,并可出现发热,还有可能出现胆囊穿孔等严重并发症。2,反复炎症发作及结石的作用,可影响胆管,或出现胆囊-十二指肠、胆囊-结肠内瘘,引起胆道梗阻,出现梗阻性黄疸、胆管炎等症状,手术治疗的复杂性和并发症发生率也会大为增高。3,胰腺炎的发生见前。4,结石的长期存在刺激胆囊可导致胆囊癌的发生率明显升高。10,胆总管结石是怎么回事?胆总管是肝内胆管和十二指肠的胆汁通道,肝脏分泌的胆汁经由胆总管进入十二指肠,而胆囊则是附属于胆总管的胆汁临时存储器官。所谓胆总管结石即指由于各种原因出现于胆总管内的结石,多由胆囊结石经由胆囊管脱落所致,也有原发于胆总管的结石,肝内胆管的结石也可进入胆总管。胆总管结石的主要危害是可以堵塞胆总管从而导致黄疸、胆管炎或胰腺炎等。由于其危害较大,临床上一旦确诊胆总管结石医生会建议病人尽早处理。11,胆囊结石患者检查发现胆管也有石头怎么办?外科医生在准备为胆囊结石病人行胆囊切除前应尽可能排除胆总管结石可能,因为任何胆囊结石都可能同时合并胆总管结石。医生会根据病人的病史、症状、化验检查以及常规的B超检查结果评估病人合并胆总管结石的可能性,必要时会建议病人做进一步的磁共振水成像甚至ERCP检查。医生在手术中也会根据术中情况通过胆道造影的方法了解是否还并发胆总管结石。胆总管结石的诊断一旦明确,有如下方法进行处理:a,切开胆总管取石,可中转开腹或在腔镜下进行。该方法比较稳妥,其缺点是需置T管引流,并放置三个月左右。b,术前通过ERCP取出胆总管结石,再行腹腔镜胆囊切除。优点是创伤比较小,缺点是ERCP有一定的并发症,如胰腺炎等。本文系屈坤鹏医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
怎样才能知道孩子包皮是否有问题?小儿包皮问题基本分为两类,一是包皮过长,另一个就是包茎。简单区分的方法就是看包皮上翻的情况。完全不能上翻就是包茎,能上翻露出龟头就是包皮过长。 是不是看见包皮长了就需要切除包皮?这种观点完全不能接受,不科学! 有一种疾病、叫隐匿阴茎,孩子的阴茎藏在深部、包皮过长只是一种外在表现,这种相对包皮长不能去手术,一定要到正规医院找泌尿专家确诊后再决定处理方法。 还有一些尿道下裂患儿、看到包皮是部分长、这种也是不能切的! 那种手术比较好?就目前研究来看,多种手术都能达到包皮完美去除。选择何种手术主要看家长的关注点。快速手术,出血很少,疗效满意,疼痛较轻,恢复快是最受欢迎的选择。 包皮吻合术是迄今为止比较好的方法。 怎样才能约到包皮手术?通过大夫网络工作站 通过专家门诊 通过熟悉的人引荐 小儿包皮手术几岁做合适呢?一般来讲,这个时间没有定论,有的国家和民族出生后不久就做包皮手术,从统计学上看,这些人群中阴茎癌发病率极低甚至没有!而成年后再行包皮手术并不能明显减少阴茎癌发病率。 从这些情况看、包皮手术越早越好! 当然手术时间还的综合考虑多种情况,我们建议,6-12岁之间进行也许是最佳选择! 本文系李钢医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
“隐睾”是指男性生殖系畸形中最为常见的一种疾病!顾名思义,“隐”就是“隐藏”,“隐睾”就是躲起来的睾丸。在卵子受精后12周至7个月间,睾丸由腹膜后腰部经腹股沟管下降至阴囊。 男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处,就会形成睾丸下降异常,也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸。其中后者最为常见,所以小孩子会问“爸妈,我怎么少了一个蛋”临床研究,发生隐睾的机会是1—7%,其中单侧隐睾患者多于双侧隐睾患者,尤以右侧隐睾多见,隐睾有25%位于腹腔内,70%停留在腹股沟,约5%停留于阴囊上方或其它部位。一、那么,那个蛋会躲到哪里呢,为什么要躲起来呢1.隐睾的类型:腹内高位、腹股沟型、阴囊高位。2.隐睾的产生1)“引导者的问题”,将睾丸引入阴囊的睾丸引带异常或缺如,至使睾丸不能由原来的位置降至阴囊。2)“动力缺乏”①先天性睾丸发育不全使睾丸对促性腺激素不敏感,失去了下降的动力。②下丘脑产生的黄体生成素释放激素使脑下垂体分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏,亦可影响睾丸下降的动力作用。事实证明,由内分泌因素所致者多为双侧隐睾。二、蛋躲起来有什么危害呢隐睾对生理的影响:1.睾丸的适宜居住地—“阴囊”,皮肤皱折较多,散热能力较强,符合睾丸产生精子的适宜温度为32—36度C(比正常人体温低2—4度),若睾丸不能到达阴囊(寄养在别人家的孩子),这温度及生化环境都不利于睾丸的生长发育,会影响它的生精功能。2.隐睾会恶变,隐睾患者其睾丸癌发病机会为正常人的40倍(因此不管从生育角度还是从健康角度考虑隐睾患者都需要及时治疗)三、怎么找回躲起来的蛋1.诊断:B超,首选检查,可以确定睾丸是否存在及其位置。2.治疗(睾丸下降固定术)出生后睾丸自行下降可发生于6个月内,之后可能性减少,1岁后自行下降的可能性几乎为零。睾丸离阴囊越远,自行到达正常位置的可能性越小。保留生育能力的理想年龄是在出生后12~24个月。正常情况下,睾丸的自发下降在出生后3个月内即可完成,决定性治疗时间为出生后6~12个月,此时间是行睾丸下降固定术的最佳时间。“蛋蛋”男人的象征、男人的命根,对待他,切勿“淡淡”父母亲如果发现小孩阴囊空虚,不能摸及睾丸,或只有一个,应立即去医院诊治。隐睾关乎下一代,关系到传承接代,发现隐睾,应及时处理,2岁以后可进行隐睾手术处理,最迟不能超过10岁,否则就可能影响精子的功能。预约流程地址:福建医科大学附属泉州第一医院城东分院住院部8楼泌尿外科周医生好大夫个人网站http://zhoujindoc.haodf.com微信预约:125066475本文系周金医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。