招 募膀胱过度活动症受试者 中国中医科学院广安门医院针灸科承担的北京市科技计划---首都临床特色应用研究项目“电针深刺治疗膀胱过度活动症有效性、优效性和安全性—多中心随机对照试验研究”(项目编号:Z121107001012148)已经启动。该课题旨在对电针治疗膀胱过度活动症的疗效进行科学评估。现广安门医院联合其他4家三甲医院共同开展此研究,拟招募膀胱过度活动症受试者180例。本课题在广安门医院预计招募膀胱过度活动症受试者60例,自愿参与本研究的患者入选条件如下:(1)年龄18岁-75岁 。(2)符合诊断标准:膀胱过度活动症,以尿急症状为特征的征候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁;无尿路感染或其它明确的病变。(3)尿频(24小时排尿次数≥8次)(4)在进入研究前2周内未采用针对该病规律的药物治疗及研究前1个月内未针灸、中医治疗,未参加其它正在进行的临床研究。(5)诊断前症状出现至少3个月。(6)自愿签署知情同意书。能够协助完成排尿日记及问卷调查。 注:同时符合以上条件的患者,方可纳入本项研究。若您(或您的家属、朋友)符合上述条件,并愿意参与本研究,请携带相关病例资料来我处咨询报名。对初筛符合条件的患者,我们将为您提供免费的便常规检查,如有必要也可以免费肠镜或下消化道造影等检查,针灸治疗持续8周治疗。就诊地址:中国中医科学院广安门医院门诊四楼6诊室就诊及咨询时间:周一至周五下午1:30-4:30 中国中医科学院广安门医院针灸科 2014.3.20.
如今的国家繁荣昌盛,人民安居乐业,老年人的养老政策也好,老年人的晚年生活物质殷实,生活滋润。人们的寿命越来越长。可伴随着年龄增长,痴呆成了威胁老年人健康生活的重要疾病。在我们的身边也许就有这样的老人:刚刚发生过的事情转眼就忘记了,甚至想不起来自己上一顿吃了什么饭,经过旁人提醒也无法回想起来。除了记忆下降,老人还可出现计算能力下降,买菜时不会算账了;原来能干的家务活,现在干不好了;性格也不如以前主动了,对一些大的社交场合表现出畏惧等等。很多人都认为,年纪大了,头发都变得越来越白,关节也变得不如年轻时灵活了。忘点事、做不好活那是正常的。但上述的情况真的是老年人正常的老化吗?您要是这样想就错了!让我带您来认识认识痴呆这个病吧!什么是老年性痴呆?老年性痴呆,它还有一个名字,也是我们在影视剧中经常听到的名字:阿尔茨海默病。从它的名字,我们可以知道这是一种与年龄相关的疾病,年纪越大,患老年性痴呆的可能性也就越大。一旦得了老年性痴呆,我们大脑中正常的神经细胞就会逐渐死亡,大脑慢慢出现萎缩,和记忆最相关的海马区域萎缩最为严重。这个病早期最主要的表现为近期的记忆力下降,表现为对情景的细节的记忆下降。在叙述一件事时很多的细节丢失,回忆不能。随着病情的发展,老人体内的生物钟紊乱,他们分辨不出四季,搞不清楚现在是白天还是晚上,失去了方向感,不知道自己身处何方,甚至开始叫不出自己亲人的名字。生活自理能力大不如从前,穿衣、个人卫生等等都需要家人的帮助才能完成,户外活动更是需要有人专门陪护。性格也和之前大相径庭,原本温和的老人变得暴躁,常常无缘无故大发脾气。晚期的老年性痴呆患者需要完全依赖照护者。他们的记忆力严重丧失,仅存有片段记忆。他们不认识自己最亲的人,忘记了如何吃饭,忘记了如何坐立行走,忘记了微笑,大小便失禁。自己的晚年时光也在与疾病的斗争中消耗殆尽。很多患者和家属在西医院里确诊,并逐渐了解了这个病后,就伤心失望了。甚至吃了一段西药没有起色就放弃了。可您知道吗?您可以来看中医试试:下面是我们在临床上观察到的一些痴呆病人不同的舌象:不同阿尔茨海默病患者舌苔表现舌苔可以反映身体的机能,从图片我们可以看到虽然都是痴呆病,不同的患者舌头的颜色、舌苔、舌体都是不一样的。也就是说虽然都患有痴呆,可是具体到每个患者个体的临床表现和体质状态是有不同的。那么他们的用药能一样吗?在中医看来他们分属于不同的病症类型,结合患者临床症状及脉诊,他们分别辨证为心肝火旺证、肝郁脾虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证,因此应分别治以平肝降火、疏肝健脾、健脾温肾、补益肝肾,从而形成针对每个患者的个体化治疗方案。中医很早就有对痴呆病的认识了。晋代《针灸甲乙经》中将本病称之为“呆痴”。张景岳在《景岳全书》中指出本病由多种病因渐致而成,临床表现“千奇百怪”。这和我们在临床中见到的痴呆患者的特点是一致的。中医从望诊来看,有的患者神情呆钝,两目无神;有的患者行为古怪,哭笑无常。从闻诊来看,有的患者语声低微,说话缓慢;有的患者语声高亢;有的患者自言自语,语言重复。问诊获得的患者的临床表现也不尽相同。除了记性差,找不到家。有的吃饭多,爱吃,有的吃不进去,不想吃。有的大便难排出来,有的总便秘。有的怕冷,有的怕热。有的一活动就出汗,有的夜里没完没了的上厕所,这些临床症状体现为痴呆的不同病因病机,辨证分型。有肝肾不足、脾肾阳虚、心肝火旺等等。那么治疗选用的方药和穴位自然就是不一样的了!比如对于肝肾不足型痴呆的患者,治疗重在补益肝肾,针灸可选肝俞、肾俞,中药也是从补益肝肾出发,选用杜仲、牛膝、山萸肉等补益肝肾之品;辨证为脾肾阳虚痴呆患者,治疗则重在温肾健脾等。像阿尔茨海默病还有额颞叶痴呆、路易体痴呆等等都属于神经退行性疾病,一旦患病,病情多持续、不断加重,进展有快有慢!因此,治疗越早越好,中医针灸治疗亦是如此!越早开始针灸、中药,中西医结合治疗,才能更好的改善患者的认知和精神状态,调整病人的体质状态。此外,患者的家庭养护也是控制阿尔茨海默病发展的关键环节之一。患者首先应该养成有规律的生活习惯,戒烟酒,饮食以清淡为主,少食肥甘厚味之品,可食用一些具有补肾益精作用的食疗之品,如核桃、黑芝麻、山药等;其次,在家可根据患者的兴趣进行一些益智游戏,如下象棋、扑克牌等,在患者病情允许情况下,家人带患者多参加社会活动;同时,在家也可以选择一些简单的导引功法锻炼,如八段锦,太极拳等,但应注意避免令患者过度劳累。医患双方协作,医疗与养护结合,阻断疾病的发展,最大程度延缓阿尔茨海默病的发展速度,使患者享有幸福的晚年时光。有需要的患者可到诊室找李医生、姜医生咨询。地点:广安门医院(西城区北线阁5号)新门诊楼(8号楼)5层518诊室 ●专家简介贾宝辉,女,主任医师,博士生导师。北京中医药大学针灸学,博士。首都医科大学宣武医院神经病学,博士后。一直从事针灸及中西医结合神经内科的临床及科研工作。2014年担任针灸(脑病)科科室副主任,为针灸重点专科学术后备带头人。2016年于宣武医院神经内科进修1年。活用中医理论,采用益肾填髓的方法,选穴用药,对延缓病情进展,改善患者的认知功能、头颤、姿势异常等取得一定疗效。对消化道疾病如胃肠消化功能不良,便秘等;对下泌尿系功能障碍,如前列腺增生症、膀胱过度活动症等的治疗也获得了较好的疗效。曾获“中国中医科学院青年岗位能手”称号。入选北京市科委科技新星计划。主持、参与多项国家级课题的研究工作。发表论文30篇。SCI收录8篇,参编著作5部,副主编1部。获得省部级科技进步二等奖1项,市级科技进步一等奖1项,院所级科技进步二等奖,三等奖各1项。●擅长在临床中,运用针灸、中药汤剂、西药相结合治疗各种病症。擅长疼痛类疾病,如颈项、腰背痛、腿痛、头痛,带状疱疹神经痛,三叉神经痛等神经及软组织痛症的治疗;对卒中引起的偏瘫、吞咽困难、二便障碍、痴呆等症状,采用针灸加头穴、电针结合康复指导,取得较好的疗效。近年来本人对老年性痴呆、震颤(帕金森综合征)患者采用针灸,中药治疗取得了一定疗效。
2021年10月26日,针灸脑病科患者老王第13次认知检测结果出来了,MMSE量表:24分,比去年9月6日初诊时增加了2分。评估结果表明,通过一年的针灸、中药治疗,老王的认知水平与1年前初诊时基本持平,并有所改善。2020年9月,患者老王第一次来到我院针灸门诊,他的女儿很焦虑:“大夫,我爸记忆力下降有7个多月了,现在自己总想不起来吃药,记起吃药,却不知道每种药吃几粒。有时候晚上起夜后找不到自己卧室在什么地方。白天他还特别爱打盹……”此刻,老人安静地坐着一边,一言不发。通过问诊,结合相关检查,患者被诊断为阿尔茨海默病早期。患者就诊前1个月已开始规律服用某阿尔茨海默病治疗药物。经中医诊断,建议在继续服用该药的基础上,加入针灸、中药治疗。一周后,老王女儿反馈老王白天精神好多了,打盹次数明显减少。中医认为阿尔茨海默病的基本病机为“髓减脑消,灵机失用”。针灸治疗以“调补髓海,醒神开窍”为基本原则。我院针灸科针对患者共同临床表现,采取电针头部百会、四神聪等穴位作为基础穴方。对不同临床表现患者辨证施治,结合其他穴位,根据病情需要配合中药汤剂治疗,从而形成个性化治疗方案。2021年3月,老王因药物不良反应,不得不停用该药,此后的治疗以针灸结合中药汤剂为主。在此期间,老王的病情一直较稳定,问诊过程比初诊时更为主动配合。最近,候诊中已能够主动关注候诊顺序。在MMSE量表测试中,有一道题要求患者写一句含有主语和谓语的文字,内容自定。初次测试,老王写下“别人打我”。在以往的测试中,多数患者多会写“我今天来医院看病了”这类语句,老王的情况非常少见。详细追问家属后得知,患者的老伴平素脾气较急,老王得病后,经常记不起吃药,自己配药时常常出错,对家里的事情也不如之前上心,所以免不了常被老伴抱怨几句,增加了老王的心理负担。经与家属充分沟通交流,医生详细解释了患者为什么会出现这些临床表现,建议家人给予老王更多的耐心和理解。从第三次测试开始,患者书写的内容变为“我上医院看病去了”。回顾一年来为患者实施的治疗,针灸、中药发挥了切实疗效。同时,我们也深深体会到,在治疗过程中,医生、患者、家属多方配合,对患者病情控制能起到最大程度的帮助,还阿尔茨海默病患者幸福生活。越来越多的阿尔茨海默病患者来到我院,寻求针灸、中药治疗,从患者和家属的反馈,以及临床研究结果均证实——针灸、中药在治疗阿尔茨海默病患者时发挥了重要作用。针灸治疗阿尔茨海默病的优势在于保证治疗效果的前提下,毒副作用小,与西药联合使用时,不仅可以增强西药的疗效,还能缓解服用西药带来的副作用,适合应用于长期治疗。中医针灸治疗阿尔茨海默病,“针”的可以!广安门医院针灸科痴呆震颤专题门诊痴呆是老年人群高发症,是以认知功能缺损为主要症状的获得性智能损害综合征,包括神经退行性痴呆、血管性痴呆、路易体痴呆等。震颤是一种常见运动障碍类疾病,见于各年龄段人群。震颤形式多样,包括手颤、头颤、身体震颤及多部位结合震颤。中国中医科学院广安门医院针灸科痴呆震颤专题门诊,以西医诊断、中医辨证、针灸结合中药治疗各类型痴呆,对痴呆的早期诊断及治疗疗效明显,效果稳定。采用针药结合对震颤患者进行治疗,使许多可治、可改善的震颤患者得到及时救治,帮助患者更好的恢复社会功能和生活能力。有需要的患者可到诊室找李医生、姜医生咨询。地点:广安门医院(西城区北线阁5号)新门诊楼(8号楼)5层518诊室