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什么是荨麻疹？荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。 荨麻疹是怎么引起的？常见病因如下： 1、食物：主要包括动物性蛋白（如鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶和蛋类等）、植物（如蕈类、草莓、番茄和葱蒜等）以及某些食物添加剂（如水杨酸盐、柠檬黄、亚硫酸盐等），这些物质中有的可作为变应原引起超敏反应，有的则直接刺激肥大细胞释放组胺； 2、药物：许多药物可通过引起机体超敏反应而导致本病（常见的如青霉素、血清制剂、各种疫苗、磺胺和呋喃唑酮等），而有些药物则作为组胺释放物（如阿司匹林、吗啡、可待因、奎宁、肼苯达嗪、阿托品、毛果芸香碱、罂粟碱和多黏菌素B等）； 3、感染：各种病毒感染（如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症和柯萨奇病毒感染等）、细菌感染（如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等）、真菌感染、和寄生虫感染（如蛔虫、钩虫、疟原虫、血吸虫、蛲虫、丝虫和溶组织阿米巴等）； 4、物理因素：冷、热、日光、摩擦及压力等； 5、动物及植物因素：如动物皮毛、昆虫毒素、蛇毒、海蜇毒素、荨麻及花粉等； 6、精神因素：精神紧张可通过引起乙酰胆碱释放而致病； 7、内脏和全身性疾病：风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍、内分泌紊乱、自身免疫性甲状腺炎等； 8、其它因素：吸入物（如屋尘、气雾剂、易挥发的化学物品）、妊娠或月经周期均可引发本病。 临床表现1、急性荨麻疹急性起病的红斑、风团，皮损速起速消，一般持续不超过24小时，消退后不留痕迹，但新发皮损此起彼伏，不断发生。病情严重者可伴有心慌、胸闷、血压降低等过敏性休克症状；累及喉头、支气管时可出现呼吸困难甚至窒息；胃肠黏膜受累可出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等；感染引起者可出现寒战、高热、脉速等全身中毒症状。 2、慢性荨麻疹皮损反复发作超过6周以上者。患者全身症状较轻，风团时多时少，偶可急性发作，表现类似急性荨麻疹。 3、特殊类型荨麻疹a.皮肤划痕症：搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕出现条状隆起，伴瘙痒，不久可自行消退。可单独发生或与荨麻疹伴发。 b.寒冷性荨麻疹：一种为家族性，为常染色体显性遗传，较罕见，出生后不久或早年发病，皮损终身反复出现；另一种为获得性，较常见，表现为接触冷风、冷水或冷物后，暴露或接触部位产生风团或斑块状水肿； c.胆碱能性荨麻疹：多见于青年；运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后，躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病；表现为受刺激后数分钟出现风团，直径为2～3mm，周围有红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合，自觉剧痒，有时仅有剧痒而无皮损，可于0.5～1小时内消退； d.日光性荨麻疹：较少见，日光照射后数分钟在暴露部位出现荨麻疹，1小时内消失； e.压力性荨麻疹：发病机制不明，可能与皮肤划痕症相似，站立、步行、穿紧身衣及长期坐在硬物体上可诱发本病。常见于足底部和长期卧床患者的臀部；表现为皮肤受压2～6小时后局部发生瘙痒性、烧灼样或疼痛性深部水肿，一般持续8～12小时； f.其它：热荨麻疹、接触性荨麻疹、水源性荨麻疹等。 诊断及鉴别诊断根据发生及消退迅速的风团，消退后不留痕迹等临床特点，本病不难诊断。但多数患者的病因诊断较为困难，应详细询问病史、生活史及生活环境的变化等，必要时行相关检查：如过敏原检测、血常规、胃幽门螺杆菌检查、自身免疫相关检查等。本病应与丘疹性荨麻疹、荨麻疹性血管炎等进行鉴别；伴腹痛、腹泻者，应与急腹症及胃肠炎等进行鉴别；伴高热和中毒症状者，应考虑合并严重感染。 治疗治疗原则首先应去除病因，然后抗过敏和对症治疗。出现严重腹痛、喉头水肿及呼吸困难、休克等危机生命的征兆者不能延误，应及时至医院就诊以得到及时救治。

啥是“灰指甲”？以往说的“灰指甲”即“甲癣”，是指皮肤癣菌引起的甲板和甲下组织感染。但后来发现，深部真菌如白色念珠菌等也可引起甲板和甲下组织感染。因此，“灰指甲”定义为“甲真菌病”更为确切。 “灰指甲”咋来的？“灰指甲”多由手足癣直接传染，易感因素有遗传因素、系统性疾病（如糖尿病）、局部血液或淋巴液回流障碍、甲外伤或其它甲病等。 “灰指甲”会影响健康吗？“灰指甲”不治疗可迁延终生，指甲增厚可影响手部精细活动；趾甲增厚、破坏可引起疼痛，还可引起甲沟炎。但“灰指甲”不会影响患者脏器损害，更不会危及生命。 凡是增厚的指（趾）甲都是“灰指甲”吗？慢性湿疹、扁平苔藓、银屑病等疾病都可以引起指（趾）甲增厚，所以增厚的指（趾）甲做个真菌镜检和（或）培养对“灰指甲”的诊断是很有帮助的。 得了“灰指甲”咋治疗？1、外用药物治疗：用于表浅和未累及甲根单纯远端的损害。用药前用锉刀锉指（趾）甲，每周锉一次，用完后锉刀要消毒（如碘伏、市面上家用消毒液等，但酒精没有杀灭真菌作用）。在医生指导下使用外用抗真菌药物3－6个月。 2、口服药物：一般用于多个指（趾）甲受累的病变，有肝病或年纪大的患者不主张口服药物。用药疗程中途建议检查肝功，发现肝功异常应停口服药。 3、鞋袜注意消毒、保持干燥透气。 本文系李贤光医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

常识篇头发由毛干、毛根、毛囊构成，头皮约有10万个毛囊，成人期不能增添新的毛囊，一根头发经历生长期（90%，2-6年），退行期（1%，2-3周）、休止期（8%，2-3月），寿命约2-6年，成人每月头发平均可长出1CM左右。脱发是不是一种病，需要看医生吗？正常人每天可有70—100跟头发脱落，同时也有等量头发再生，这是正常新陈代谢。如果一旦出现以下三种情况之一，应该警惕是否有异常的脱发：1、每天脱落头发的数量：每天70-100根以上；2、头发总发量较以前减少；3、出现毛发的稀疏斑或者脱失斑。您可到专业医疗机构咨询皮肤科医生。常见的脱发性疾病有哪些引起毛发脱落的因素很多，包括遗传、精神情绪、营养不良、内分泌紊乱、自身免疫病、药物、感染、炎症性皮肤病等。不同原因导致的脱发的情况和预后是不同的。脱发性疾病常常分为瘢痕性脱发和非瘢痕性脱发。瘢痕性脱发会永久性破坏毛囊，导致永久性脱发，常见的原因包括外伤、烧伤或烫伤、感染（脓癣、秃发性毛囊炎等）、炎症性皮肤病（如盘型红斑狼疮、毛发扁平苔藓等）等。非瘢痕性脱发在致病因素去除后，毛发是可以重新长出来的。非瘢痕性脱发常见的有以下几种：雄激素性秃发、斑秃、休止期脱发、生长期脱发、牵拉性脱发、拔毛癖等。什么是雄激素性秃发（见雄激素性秃发篇）什么是斑秃这是一种自身免疫性的脱发性疾病，其实任何部位的毛发都有可能受累，发生脱落。发生自身免疫紊乱的诱因很复杂，有些人和精神情绪有关，有时高热、手术、身体打击、疫苗注射、其它内分泌或自身免疫病都有可能诱发斑秃，但也有人找不到任何诱发因素。治疗以去除诱因、调节免疫为主。大部分斑秃病情较轻，仅累及部分头皮，可在6个月到2年内自愈，但也有部分患者病情较重，累及大部分头皮和/或眉毛、睫毛、阴毛、腋毛，甚至汗毛和甲，自愈的可能性比较小。什么是休止期脱发其实休止期脱发是日常生活中发生率最高的脱发类型，只是因为大多脱发程度较轻而没有引起人们的注意而已。其诱发原因很多，生理性的包括新生儿枕秃、产后脱发，可以自然恢复。病理性因素包括精神情绪因素、营养缺乏、内分泌疾病、中毒、药物、感染等。诱因去除后可恢复。现在很多人生活不规律，经常熬夜、暴饮暴食，有时又不吃饭，都有可能导致休止期脱发。什么是牵拉性脱发常见于扎马尾辫的女性，头发长期慢性牵拉，可以使受拉扯的头发脱落，严重者可导致永久性脱落。什么是拔毛癖这是一种心理疾患，往往患者处于焦虑状态，常发生于儿童，也可见于成年人。患者常常不自觉地拉扯头发、眉毛、胡须，甚至睫毛，而自己并不感到疼痛。其特点是脱落的头发的根部往往都有比较长的白色的膜，并且可以粘在书本、桌子或者墙上，脱发的部位可以看到正常的不易脱落的毛发。勿轻信广告和偏方由于“救发心切”，一些患者轻信广告和偏方，尝试各种号称有“防脱功能”的洗发水、补肾保健品以及“特效偏方”，期待立竿见影的效果，这些没有科学依据的手段完全不能解决脱发问题，反而延误治疗良机，应到正规医疗机构进行正确诊断和坚持正规治疗。治疗脱发是否需要忌口一般不需要忌口，目前没有证据表明何种食物会导致脱发。但是有一些研究报告显示高水平的血脂会增加血液中游离睾酮的含量，从而可能加重雄激素性秃发，所以无论是为了头发还是为了身体的整体健康，都应该注意饮食的合理化。多吃黑芝麻、核桃之类的食物对治疗脱发有帮助吗头发的生长需要均衡的营养，黑芝麻和核桃之类的食物可以补充一些微量元素、维生素、非饱和脂肪酸等，但是不能满足所有的营养需求，所以适当的摄入是应该的，但还起不到治疗脱发的目的。洗头不适当会导致脱发吗没有证据表明洗头洗发可以影响头发的生长。如果洗发不适当最直接的损伤是针对头皮和毛干（发丝）的，可能会出现头皮屑、头皮瘙痒、头发干涩易断等。护发素会导致脱发吗护发素的主要作用是填补毛干（发丝）表面受损毛小皮（毛鳞片）的缺损，中和毛干表面的负电荷，从而使毛干表面的摩擦力大幅度减少，头发变得顺滑。在洗发过程中，由于外力，许多处于休止期的毛干会脱落。由于护发素减少了毛发间的摩擦力，使得这些已经脱出毛囊的毛发会更加容易集中掉落，所以只是显得此时头发脱落较多，而并非导致脱发。对于长发的脱发患者，尤其是针对染烫过的长发，适当使用护发素是有必要的，这样可以减少梳理过程中由于抻拉而脱落和断落的毛发数量。外涂姜汁可以生发吗脱发的种类很多，原因不同，发病机制很复杂，没有特效药物或“食物”可以治疗所有的脱发疾病，而且姜汁没有明确的促进毛发生长的作用，所以盲目使用姜汁是不科学的。但在斑秃的治疗中姜汁的刺激可能（缺乏临床研究支持）有一定的效果，所以斑秃的患者可以尝试使用。女性脱发患者就诊前应注意什么女性脱发的诊断比较复杂，需要考虑众多问题而进行鉴别。例如月经是否规律，性激素水平是否正常，甲状腺功能是否正常，是否有营养不足（经血过多、肠道吸收不良、节食等均可导致），是否有自身免疫病等。医生一般会详细询问病史、月经史、生活状态、精神睡眠状态、饮食习惯、有无其他疾病、服药史、家族史等；检查全身的毛发分布情况，体态等。根据需要还会进行一些化验检查：血细胞计数、血沉、肝功能、铁蛋白、维生素b12、叶酸、维生素D、血糖、胰岛素释放试验、甲状腺功能、甲状腺相关抗体、抗核抗体、性激素水平、性激素结合球蛋白等。有一些特殊情况还会进行组织病理学检查。患者就诊前要收集脱落头发进行毛发镜检。收集方法：保持2-3天不要洗头后，彻底梳理头发，梳理头发时要站在书桌前，低头，由后向前梳理，使梳理过程中脱落的头发都落在桌子上，把这些头发收集起来并整理好。注意：收集头发时不要遗漏那些细小的毛发。然后整理粘贴成如下形式：请发根朝上。最后将所收集的毛发的数量标记在旁边。头皮出油多是否会导致脱发头皮的油脂来源于皮脂腺，皮脂腺的分泌活动主要由雄激素控制，所以在青春期以后才会出现头发油腻的情况。皮脂的作用主要是保护皮肤和毛发，但是皮脂产生过多，会使皮肤和头发都变得油腻腻的，并容易出现头皮屑，虽然有碍观瞻，但是并不会导致脱发。如果头皮十分油腻，有脂溢性皮炎或毛囊炎等轻微的炎症反应长期存在的话，对毛发的生长也有一定的影响，所以也不能置之不理。在男性型秃发的患者中，头顶部的毛囊由于在雄激素的作用下逐渐变小，相应的局部头发也逐渐变得细小稀疏，而局部的皮脂腺也在雄激素的作用下产生大量的皮脂，因此二者常常相伴出现，使得人们错误地认为头发的改变是由于过多的油污堆积引起来的。随着现代医学的发展，明确了脱发和出油不是因果关系，所以单纯控油是不能起到防脱生发的作用的。雄激素性秃发篇——男性型秃发什么是雄激素性秃发?雄激素性秃发又称脂溢性脱发和早秃，是日常生活中最常见的脱发类型之一。在中国男性中，其患病率近20%，多发生于20-30左右；女性中的发病率在5%左右，多见于中老年女性，但也有进入青春期就发病的患者。该症的发病率随年龄增长而增加，脱发程度也随年龄增长而不断加重。什么是男性型秃发，什么是女性型秃发男性和女性都可以发生雄激素性秃发。男性患者中多数表现为额部发际逐渐后退，顶部头发逐渐稀疏、细软，最严重者头顶和额部发际的头发消失，仅留有后枕部和两侧的头发。这种表现为男性型秃发。多数女性患者与前者不同，其额部发际保留，头顶部的头发大面积的稀疏，其程度逐渐加重，一般不似男性型秃发发展迅速，称为女性性秃发。如何判断是否患有男性型脱发?一般来说，这种脱发主要有一下表现：1、大多先从前额两侧发际开始，发际线呈M型逐渐向头顶后移；2、头顶部头发逐渐变得细软、稀疏，生长速度减缓；3、最后出现明显的脱发区，局部皮肤光亮，残留少许细软短毛；而脑后及两侧头发依存，常呈马蹄形外观；以上为男性型脱发的典型表现，若欠缺及时的治疗，脱发会进行性加重，而丧失治疗时机。什么原因导致男性型秃发?1、家族遗传国内研究表明，51.8%的男性型脱发患者有家族史。国外有研究证明，父亲、母亲或外祖父有脱发的男性脱发患病率约是无脱发家族史男性患病率的2.5倍。2、双氢睾酮一种名叫双氢睾酮（DHT）的物质是导致男性型脱发的主要因素。出现男性型脱发的男士，头皮中的双氢睾酮（DHT）含量增加，导致头发的毛囊逐渐萎缩，使头发变细，头发数目下降，影响头发的正常生长周期。男性型脱发可以治疗吗?正确及时的治疗可以帮助您减缓脱发的速度，甚至让头发重生。治疗方法主要包括内服药物、外用药物及在药物治疗配合下的毛发移植等。由于男性型脱发是一个进行性加重的疾病，应尽早治疗，治疗越早疗效越好。由于头发生长缓慢，通常需坚持用药3个月左右才会出现头发脱落减缓、4-6个月头发再生，1-2年效果最佳。因此，要设立合理的治疗预期，建立起长期作战的心理准备，不能因见效慢而放弃治疗。女性型秃发可以治疗吗？女性型秃发的发病机制要比男性型更复杂些，往往需要更加详细的临床和实验室检查来确定是否有其它遗传和内分泌的异常。一般治疗是外用药为主，再根据具体情况加以具有抗雄激素作用的口服药治疗。

将高锰酸钾片剂放入装有冷开水的干净杯子或小盆中，兑成淡红色（不能兑成紫红色，紫红色代表浓度高，有刺激性），然后有两种使用方法：1、将患处直接放入兑好的液体中浸泡，每次二十分钟，一天两次；2、把六层厚的纱布放入兑好的液体中沾湿后拧半干（以不滴水为度），敷于患处，每次二十分钟，一天两次。

自觉症状 发病因素主要与雄激素水平增高、皮脂腺分泌增加、痤疮丙酸杆菌感染、毛囊皮脂腺开口处角化过度四大原因有关。 好发人群多发于15-30岁的青年男女。 好发部位好发于皮脂溢出区：面部、胸部、背部及肩部。 皮损特点白头粉刺或黑头粉刺，病情稍重时形成炎症丘疹、小脓疱，继续发展可形成结节或囊肿，后者经久不愈可化脓形成脓肿，破溃后常形成窦道和瘢痕。 自觉症状一般无自觉症状，炎症明显时可有疼痛。 饮食及日常护理应清淡饮食，少食辛辣刺激、油腻以及甜食等，多食蔬菜水果和富含维生素的食物；保证睡眠充足，勿熬夜；纠正便秘；合理使用医学护肤品，忌用油脂类、粉类护肤品及含激素成分的软膏。 合理治疗除了内服、外用药物，根据病情还可以配合其它治疗，如光疗（红蓝光、艾拉光动力疗法）、石膏药物倒膜、粉刺去除术、增生性瘢痕封闭治疗、萎缩性瘢痕铒激光或二氧化碳点阵激光治疗等。

色素痣，亦称细胞痣。几乎我们所有的人或多或少、亦或身体不同部位都能找到大大小小、形态各异的痣，有的表面甚至还长着长长的黑毛。“面相学”里面不同部位的痣预示着吉凶、主宰着贫富、左右着命运，有“福痣”、“凶痣”、“桃花痣”、“苦情痣”等等。作为辩证的唯物主义者，我们当然对这些说法嗤之以鼻孔。“痣”来源于“志”，即皮肤上的标记，二十四史之一的《梁书》里面记有“约左目重瞳子，腰有紫志”；《新华字典》对“痣”的注释为：人体皮肤所生的有色斑点，没有痛痒等感觉。关于痣，我们各自都有着许多的疑问：痣是一出生就有的吗，后天还会长痣出来吗？痣容易恶变吗？面部的痣能去除吗？什么样的方法去痣是最好的呢？去痣后会复发吗，会不会留下疤痕？每天被各种各样有关痣的问题狂轰滥炸着，这让我觉得很有必要和大家一起来聊一聊色素痣。问：什么色素痣？为什么会有色素痣？答：色素痣，是由痣细胞组成的良性新生物，几乎人人都有，从婴儿期到老年期都可发生，常岁年龄增长而数目增多。色素痣是由于黑素细胞在由神经嵴到表皮的移动过程中，遇到了偶然的意外，造成黑素细胞在局部聚集而成。问：色素痣容易恶变吗？答：首先，绝大部分的色素痣都是良性的，极少发生恶变，大可不必杞人忧天，就像一个正常人不会因为买了一张彩票，而天天担心中了五百万后该怎么办一样。未开奖就冥思苦想钱该怎么花，你就太多虑了！问：哪些色素痣容易恶变？ 答：发生于手足掌、腰、腋窝、腹股沟、肩等易受摩擦部位的色素痣，恶变概率会稍高一点，可以考虑早期切除。此外，巨大兽皮痣的恶变概率也稍高，所以最好早期干预处理。问: 色素痣恶变前有什么征兆吗？怎么样才能确诊？答：良性的痣往往色调一致、边缘整齐，表面光滑，触之柔软，颜色和大小恒定。当我们发现色素痣近期明显增大，边缘不规则，颜色改变（红色、白色、蓝色），表面变化（糜烂、破溃、出血、溃疡），出现痒痛不适，周围出现卫星状色素沉着等情况时，那需要去医院完善活检明确是否恶变。问：色素痣需要去除吗？怎么样去痣才是最好的？答：对于良性的色素痣，个人愚见不管它最好。如果确实因花容需要，那就手术切除，可以去正规医院的皮肤科或者整形科门诊手术。强调一句：不推荐激光或药水点痣。问：为什么去痣首选手术，不推荐激光或者药水点痣呢？答：手术切除能达到足够的深度和范围，能将痣一次性完全切除干净，不会复发，而且手术后疤痕往往也是最不明显的。激光或者药水点痣，有可能残留、易复发，治疗后往往会留下明显的疤痕，达不到我们想要的美容效果，甚至适得其反。反复多次的激光或药水点痣，还会增加痣恶变的风险。问：手术去痣后容易产生疤痕吗？需不需要忌口？能吃酱油、辛辣食物，喝可乐等吗？答：手术肯定会有疤痕，但疤痕是否明显，就受到很多因素的影响，包括：手术的部位、切口的选择、手术医师的技艺、个人皮肤的特质（疤痕体质）、术后伤口是否继发感染等因素有关，和吃什么并无直接联系。吃酱油造成伤口变黑那是谣言，让谣言止于智者。皮肤颜色深浅取决于里面所含黑素的多少，黑素是由黑素细胞合成的，影响黑素合成的因素包括：基因异常、激素水平和紫外线照射等。欧洲白人就算天天喝酱油也黑不到哪里，非洲黑人就算天天擦防晒霜也白不到哪里，基因遗传在肤色里面起着决定性作用。所以选择公立大医院手术，术后定期换药避免伤口感染，注意防晒才是正确的选择。问：我最近长了很多痣，有什么办法预防吗？答：没有。要有我早告诉你了！问：色素痣平时生活中有什么需要注意的吗？答：避免摩擦、搔抓、挤捏等刺激行为。总之，正确认识色素痣，做到不过度惊恐，也不忽视大意就行了。成都市第二人民医院 皮肤科 张力文医师版权所有，禁止转载，欢迎转发，请注明出处，谢谢！本文系张力文医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

病因湿疹病因复杂，常为内外因素相互作用的结果。内因：慢性消化道疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染等。外因：生活环境、气候变化、食物、日光、寒冷、干燥、炎热、动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等。 防治1、避免自身可能的诱发因素：如工作环境、生活习惯、饮食、思想情绪等，以及有无慢性病灶和内脏疾病； 2、避免外界刺激：如热水烫洗、过度搔抓，减少洗澡次数，每周一到两次为宜，少接触肥皂、洗衣粉、洗涤剂等； 3、避免刺激性食物，如咖啡、浓茶、酒、辣椒等； 4、避免可能致敏原，常见如鱼、虾、牛羊肉等，必要时可行过敏原检测； 5、在医生指导下根据皮损形态、分期进行合理治疗； 6、湿疹病人多合并皮肤干燥、皮肤屏障受损，故可合理使用保湿剂修复皮肤屏障。

有两种用法：1.把6层厚纱布用硼酸洗液沾湿后拧半干（不滴水为度），冷敷于患处，每次20分钟，一天2次；2.将硼酸洗液倒于小盆内，泡手或泡足，不能兑水，每次20分钟，一天2次。